CT尿路成像圖譜

內(nèi)容概要

　　在以操作為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)專業(yè)(如放射學(xué))中，前哨事件也許就是一種操作方法被一種新的操作方法所取代。在泌尿影像學(xué)領(lǐng)域中也是如此。靜脈尿路造影，即眾所周知的“IVP”，從1929年開始應(yīng)用于各種尿路疾病的檢查，然而現(xiàn)在幾乎已經(jīng)完全被CT尿路成像所取代。在一些醫(yī)院和影像中心，曾一度作為標(biāo)準(zhǔn)的尿路造影檢查技術(shù)的排泄性尿路造影已不復(fù)存在，檢查室已轉(zhuǎn)為他用。　　這是怎么發(fā)生的?靜脈尿路造影的適應(yīng)證逐個(gè)地減少；CT尿路成像目前是腎臟、輸尿管和膀胱等多數(shù)解剖性病變的首選檢查。影像學(xué)文獻(xiàn)中無數(shù)的文章已經(jīng)表明，CT對(duì)有尿路癥狀病人的評(píng)價(jià)不僅優(yōu)于靜脈尿路造影，也優(yōu)于超聲和MRI。應(yīng)用CT檢查腎臟腫塊、創(chuàng)傷、感染及結(jié)石等疾病已有多年。由于CT技術(shù)的先進(jìn)，許多問題已經(jīng)用CT解決。例如，20世紀(jì)90年代早期，螺旋CT的出現(xiàn)使我們可以進(jìn)行腹腔容積采集，在CT圖像上可以發(fā)現(xiàn)小結(jié)石。同樣重要的是，多層螺旋CT的引進(jìn)使得我們得到的容積采集圖像的空間分辨率，比得上傳統(tǒng)的尿路造影。在突破了CT尿路上皮成像技術(shù)上的最后一個(gè)阻礙后，CT尿路成像——觀察靜脈內(nèi)注射對(duì)比劑前后的CT掃描圖像的一種檢查方式，如今已成為一種快速、簡(jiǎn)單、全面的尿路檢查方式。有些文獻(xiàn)已經(jīng)證實(shí)，CT尿路成像可提供明顯優(yōu)于靜脈尿路造影的圖像。雖然還有關(guān)于顯示CT尿路成像特征的其他研究需要進(jìn)行，但數(shù)據(jù)結(jié)果顯示CT尿路成像對(duì)許多解剖性尿路疾病的檢出和定性具有敏感性和特異性。

作者簡(jiǎn)介

作者：(美國)斯沃曼 等

書籍目錄

第一章　尿路成像和CT尿路成像作用概論第二章　CT尿路成像技術(shù)第三章　輻射問題第四章　正常解剖和變異　病例4—1正常cT尿路成像圖像　病例4—2正常腎錐體潮紅　病例4—3正常突顯的腎乳頭　病例4—4復(fù)合型腎盞　病例4—5鄰近的髂動(dòng)脈粥樣硬化致右側(cè)輸尿管狹窄　病例4—6左腎收集系統(tǒng)裂　病例4—7右腎下垂　病例4—8左側(cè)盆腔腎　病例4—9馬蹄腎　病例4—10良性腎小管擴(kuò)張　病例4—1 1  起源于腎盂的迷離腎乳頭　病例4—1 2原位型(單純型)小的輸尿管疝　病例4—1 3小腎盞憩室伴一微小結(jié)石　病例4—14左腎收集系統(tǒng)完全性重復(fù)畸形；左側(cè)輸尿管疝　合并結(jié)石及炎性組織粘連　病例4—15原發(fā)性巨輸尿管　病例4—1 6腎臟交叉融合異位第五章　泌尿系統(tǒng)結(jié)石　病例5—1  雙側(cè)腎盂結(jié)石伴輕度腎盂積水  病例5—2雙側(cè)腎盂及膀胱結(jié)石伴腎盂腎炎  病例5—3左腎和右側(cè)輸尿管遠(yuǎn)端非梗阻性結(jié)石  病例5—4右腎盂結(jié)石，并可能有急性腎盂腎炎  病例5—5左腎下極腎盞內(nèi)非梗阻性結(jié)石，左側(cè)輸尿管遠(yuǎn)端梗阻性結(jié)石伴穹隆破裂  病例5—6右側(cè)輸尿管遠(yuǎn)端和輸尿管膀胱接合部梗阻性結(jié)石  病例5—7右腎收集系統(tǒng)、右側(cè)輸尿管遠(yuǎn)端和膀胱結(jié)石，輸尿管膀胱接合部結(jié)石伴輸尿管梗阻  病例5—8長(zhǎng)期右腎盂積水可能由慢性腎盂輸尿管接合部梗阻所致，擴(kuò)張腎盞內(nèi)多發(fā)結(jié)石，右側(cè)輸尿管膀胱接合部結(jié)石  病例5—9左側(cè)盆腔腎，左腎盂內(nèi)多發(fā)非梗阻性結(jié)石  病例5—1 0右側(cè)盆腔腎伴腎內(nèi)多發(fā)結(jié)石。包括一個(gè)梗阻性腎盂大結(jié)石  病例5—1 1  盆腔塊狀或餅狀腎，腎內(nèi)多發(fā)結(jié)石  病例5—1 2膀胱切除和回腸尿路分流術(shù)后，右側(cè)輸尿管遠(yuǎn)端梗阻性結(jié)石  病例5—1 3克羅恩病伴左腎結(jié)石，左腎靜脈血栓形成  病例5—1 4左腎盂內(nèi)巨大結(jié)石伴左腎明顯萎縮和右腎代償性肥大  病例5—1 5雙腎鹿角形結(jié)石，黃色肉芽腫性腎盂腎炎  病例5—1 6繼發(fā)于遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒的腎髓質(zhì)鈣質(zhì)沉著癥，右側(cè)輸尿管遠(yuǎn)端梗阻型結(jié)石第六章　腎感染性疾病  病例6—1  多灶性急性細(xì)菌性腎盂腎盂腎炎  病例6—2急性腎盂腎炎  病例6—3腎膿腫  病例6—4腎膿腫  病例6—5腎包膜下膿腫  病例6—6左腎結(jié)石，左腎膿腫  病例6—7氣腫性腎盂腎炎  病例6—8產(chǎn)氣性腎和腎周感染……第七章　腎臟腫物第八章　腎內(nèi)收集系統(tǒng)第九章　輸尿管第十章　膀胱CT尿路成像第十一章　CT尿路成像的潛在問題和偽影

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