苦痛和疾病的社會根源

內(nèi)容概要

作為1949年以來第一個在中華人民共和國進(jìn)行精神醫(yī)學(xué)研究的美國學(xué)者，凱博文在多層面上探討了神經(jīng)衰弱、抑郁癥以及軀體癥狀之間的關(guān)系。本書為我們理解中國人在與家庭和國家的關(guān)系上的體驗開啟了一個窗口，同時也對中國人和美國人各自如何解釋自身的疼痛與絕望處境進(jìn)行了一個跨文化的比較。     本書囊括了作者在湖南的所見所聞。它為我們打開了一個不同尋常并且具有啟發(fā)性的窗口，我們得以了解生活在中國的許多個體的活生生的生活經(jīng)歷。這個窗口以一種不起眼的但卻可能是特別的方式增加了我們關(guān)于中國社會的理解。不過，這本書還有另一個主題，那就是情感和情感障礙。

作者簡介

凱博文教授是世界一流的醫(yī)療人類學(xué)家，在文化精神病學(xué)、全球健康、社會醫(yī)學(xué)等方面也享有重要地位。凱博文教授任教于哈佛大學(xué)文理學(xué)院人類學(xué)系，任該系Esther andSidney Rabb人類學(xué)講座教授，并在2004年至2007年間擔(dān)任該系系主任;1999年至2000年間擔(dān)任哈佛醫(yī)學(xué)院社會醫(yī)學(xué)系系主任;1993年至2002年間擔(dān)任哈佛醫(yī)學(xué)院 Maude andLillian Presley講座教授。目前他是哈佛大學(xué)亞洲研究中心Victor and William Fung榮譽(yù)主任。
凱博文教授著有六本專著，主持或合作主持過28個專欄及期刊，進(jìn)行了200多項研究。他的主要著作有：《文化語境下的病人與醫(yī)生》、《苦痛和疾病的社會根源：現(xiàn)代中國的抑郁、神經(jīng)衰弱和病痛》、《探病說痛：人類的受苦經(jīng)驗和痊愈之道》、《對精神病學(xué)的再思考》、《文化和憂郁》（合著）、《社會苦難》（合著）。他的近作《道德的重量：不安年代中的希望與救贖》（牛津大學(xué)出版社，2006）講述了社會生活中的種種危險與不確定性，因而道德體驗、宗教及倫理觀對個人和社會有著至關(guān)重要的影響。該書已被翻譯成中文，在上海和臺北發(fā)行。
凱博文教授還是美國國家科學(xué)院醫(yī)學(xué)院院士、美國國家文理學(xué)院院士。他擔(dān)任世界衛(wèi)生組織顧問，是精神衛(wèi)生項目咨詢委員會主任。曾獲皇家人類學(xué)學(xué)院頒發(fā)的維康信托獎（Wellcome Prize），也被加拿大約克大學(xué)授予榮譽(yù)理學(xué)博士學(xué)位。2001年，他獲美國人類學(xué)協(xié)會頒發(fā)的最高獎項 Franz Boas Award。他還是美國精神病學(xué)協(xié)會的榮譽(yù)終身會員。凱博文教授是哈佛大學(xué)亞洲中心及費(fèi)正清東亞研究中心指導(dǎo)委員會委員，哈佛燕京學(xué)社咨詢委員會委員，及哈佛新近創(chuàng)立的中國基金會指導(dǎo)委員會委員，院長咨詢委員會社會科學(xué)組委員。他還是哈佛全球健康學(xué)院指導(dǎo)委員會委員，并任該委員會精神衛(wèi)生部聯(lián)合主席、文理學(xué)院常務(wù)委員會聯(lián)合主席。
2006年，凱博文獲美國醫(yī)學(xué)人類學(xué)協(xié)會終身成就獎，2008年獲該協(xié)會頒發(fā)的喬治福斯特獎（George Foster Award）。 2004年，英國曼徹斯特大學(xué)為表彰其在醫(yī)學(xué)人文領(lǐng)域的貢獻(xiàn)，授予他道布爾戴獎（Doubleday Medal）。2007年獲倫敦帝國理工大學(xué)頒發(fā)的醫(yī)學(xué)人文獎。他被美國政府任命為美國國立衛(wèi)生院Fogarty國際中心咨詢委員會委員。2003年，他任國立衛(wèi)生院新先鋒獎（New Pioneer Awards）篩選委員會主席。 2007年任美國全國衛(wèi)生研究院（NIH）咨詢委員會委員。
凱博文教授在斯坦福大學(xué)完成本科學(xué)業(yè)，獲哈佛大學(xué)社會人類學(xué)碩士，斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)博士。他榮獲50多個研究獎項，參加多項中國的研究項目，涉及抑郁癥、歧視、自殺、城鄉(xiāng)移民對健康影響等領(lǐng)域。

書籍目錄

中文版序言前言序言第一章  神經(jīng)衰弱第二章  抑郁癥第三章  軀體化第四章  臨床研究：中國，1980第五章  臨床研究：中國，1983第六章  案例第七章  中國社會中的痛苦和疾病尾聲附表

章節(jié)摘錄

　　第一章 神經(jīng)衰弱　　神經(jīng)衰弱在西方的歷史背景　　中西方在精神障礙的流行病學(xué)上的一個顯著差異就是神經(jīng)衰弱的發(fā)病率在中國很高而在西方比較低。在湖南醫(yī)科大學(xué)精神科門診中，神經(jīng)衰弱是針對神經(jīng)癥性病人的最常見的診斷；而在我曾經(jīng)執(zhí)教的哈佛大學(xué)和華盛頓大學(xué)的門診部門，我從未見過醫(yī)生給出這種診斷。神經(jīng)衰弱在整個中國的精神科和一般臨床中都很普遍，而在美國和英國的類似診所中都很少見。即使在政治經(jīng)濟(jì)和社會結(jié)構(gòu)與中國大陸有著顯著差異的其他華人文化圈中，比如中國香港和臺灣地區(qū)，神經(jīng)衰弱也是一個被廣泛使用的診斷。而在神經(jīng)衰弱的發(fā)源地西方，尤其是美國，盡管在早期（約為1880-1930年）神經(jīng)衰弱曾經(jīng)在老百姓和職業(yè)醫(yī)生圈子里同樣流行，但是現(xiàn)在已經(jīng)是茍延殘喘，人們一般傾向于認(rèn)為神經(jīng)衰弱已經(jīng)落伍過時的。　　在美國、英國、其他西方社會以及日本，幾代人之前的前輩醫(yī)生可能會使用神經(jīng)衰弱這個診斷，但是現(xiàn)在的醫(yī)生使用的是抑郁、焦慮狀態(tài)、癔癥以及與壓力有關(guān)的心理一生理反應(yīng)這樣一些診斷。事實顯示，目前華人文化圈中對神經(jīng)衰弱的使用與早些時候西方對神經(jīng)衰弱的使用如出一轍：那就是把它當(dāng)作一個幌子來遮蔽精神疾病、心理以及社會問題，把后者轉(zhuǎn)化為一種軀體疾病，否則就會產(chǎn)生令人尷尬的有關(guān)道德過錯和社會污名的問題。（Kleinman l980：119-78）顯然，神經(jīng)衰弱這個術(shù)語是在19世紀(jì)晚期和20世紀(jì)早期被西方醫(yī)生、傳教士醫(yī)生和日本醫(yī)生介紹到中國來的，但是這個引人人勝的文化傳播案例從未成為歷史探究的主題。

編輯推薦

　　《苦痛和疾病的社會根源》對疾病癥狀與社會之間的辯證關(guān)系的分析十分具有穿透力。這本強(qiáng)有力的著作不僅屬于人類學(xué)與精神醫(yī)學(xué)的先鋒之作，而且也展示了作者對消除人類不幸與苦難的深切關(guān)注和擔(dān)當(dāng)。所有致力于改善健康照顧系統(tǒng)的人都應(yīng)該閱讀《苦痛和疾病的社會根源》。 　　Joan M.Anderson, Current Anthropology　　此書堪稱醫(yī)學(xué)人類學(xué)界長期以來所期盼的最重要的一本著作?！　ichard Shweder, Culture, Medicine and Psychiary　　一本視野寬廣、發(fā)人深省的醫(yī)學(xué)人類著作?！　oy Porter, Times Literary Supplement　　對跨文化精神醫(yī)學(xué)具有重要的貢獻(xiàn)?！　ual Chodoff, M.D., Journal of the American medical Association　　《苦痛和疾病的社會根源》的田野研究寫作精美，以至于歷史學(xué)家都不斷被其描述的中國共產(chǎn)主義政治實踐中的那些重要時刻所吸引。作者以豐富細(xì)膩的筆觸描寫了中國人的社會關(guān)系，童年以及成長過程中出現(xiàn)的那些問題?！　onathan Spence, 耶魯大學(xué)

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