頭頸部腫瘤放射治療
出版時間：2012-8 出版社：冉俊濤、陳學忠、 王小虎 甘肅科學技術(shù)出版社 (2012-08出版) 作者：冉俊濤 編
內(nèi)容概要
《頭頸部腫瘤放射治療》共分為十五章，詳細介紹了頭頸部腫瘤的放射生物、放射物理基礎(chǔ)知識，以及常見頭頸部腫瘤放射治療的原則、適應證及常規(guī)和精確放射治療技術(shù)等內(nèi)容，為臨床工作提供參考。
作者簡介
冉俊濤，男，1979年生人，碩士，主治醫(yī)師。2006年畢業(yè)于蘭州大學，獲臨床醫(yī)學碩士學位。2008—2009年在香港大學醫(yī)學院瑪麗醫(yī)院臨床腫瘤科從事頭頸部腫瘤研究工作。現(xiàn)就職于甘肅省醫(yī)學科學研究院腫瘤醫(yī)院放療科。共發(fā)表論文10余篇，承擔國家自然科學基金（地區(qū)基金）、甘肅省技術(shù)研究與開發(fā)專項計劃等科研項目。2010年參與研究的《胃癌致病機制與治療的系列研究》獲甘肅省科技進步一等獎?，F(xiàn)主要從事頭頸部腫瘤放射治療的臨床與科研工作。
書籍目錄
第一章頭頸部腫瘤與放射治療 第二章臨床放射物理基礎(chǔ) 第一節(jié) 照射野及照射野劑量分布 第二節(jié) X（y）射線射野劑量特點 第三節(jié) 高能電子束劑量分布特點 第四節(jié) 臨床劑量學原則及靶區(qū)劑量的規(guī)定 第五節(jié) 照射技術(shù)和射野設計原理 第三章臨床放射生物基礎(chǔ) 第一節(jié) 電離輻射和相對生物效應 第二節(jié) 電離輻射生物學效應 第三節(jié) 分次放射治療的生物學基礎(chǔ) 第四章放療過程的質(zhì)量保證和控制 第五章頭頸部腫瘤分期與淋巴結(jié)分區(qū) 第一節(jié) 腫瘤分期的原則和應用 第二節(jié) 頭頸部腫瘤分期 第三節(jié) 頸部淋巴結(jié)分區(qū) 第六章頭頸部放射治療損傷 第七章頭頸部腫瘤綜合治療 第八章口腔癌 第九章口咽癌 第十章下咽癌 第十一章喉癌 第十二章鼻咽癌 第十三章鼻腔、副鼻竇癌 第十四章涎腺腫瘤 第十五章甲狀腺癌 參考文獻 附錄
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁： 插圖： 為了達到在爭取腫瘤控制的同時，最大限度地保全頭頸部腫瘤患者的生理功能和生活質(zhì)量的目標，治療前應有多學科的專家一起對每個病例進行綜合評價，包括腫瘤的部位、分期、病理類型，腫瘤或治療手段對功能和美容的影響，合并癥的評價和處理，營養(yǎng)狀況，對手術(shù)、放療、化療所帶來的不良反應的評價和控制，同時還要考慮患者的經(jīng)濟狀況、文化程度、患者的意愿及治療后可能對患者的社會狀況、心理所造成的影響等，以使患者所接受的治療和由此帶來的不良反應、并發(fā)癥、功能障礙等盡可能是合理的、值得的和可接受的。 重視治療期間患者的營養(yǎng)支持和心理疏導。應勸患者戒煙酒，因為這些嗜好不僅是部分頭頸部腫瘤的病因，并且可以影響SCCHN的療效。不僅如此，治療后在隨診過程中對患者的復診頻率、功能恢復、營養(yǎng)支持、飲食和社會心理等應予以指導和給予建議。 二、不同病變的處理措施 到目前為止，國內(nèi)有關(guān)SCCHN（鼻咽癌除外）的大樣本前瞻性隨機分組臨床研究報道較少，有關(guān)SCCHN治療的原則和方法主要是根據(jù)各醫(yī)院的治療條件，并結(jié)合NCCN頭頸部腫瘤臨床實踐指南和臨床經(jīng)驗來進行的。 1.早期病變（Tis—T1N0，部分T2N0）：頭頸部腫瘤各部位的早期病變，單純手術(shù)和單純放療均可作為首選治療手段，且療效相近。手術(shù)方式應選擇功能保全性手術(shù)。值得注意的是，這種手術(shù)方式的選擇常會受到醫(yī)生的經(jīng)驗、醫(yī)院的設備和條件等因素的影響。對于喉部小灶性原位癌也可行內(nèi)鏡下手術(shù)切除或激光手術(shù)切除，其療效及功能保留效果均佳。惡性腫瘤的內(nèi)鏡下手術(shù)應嚴格掌握適應證，否則將會影響療效。 放療技術(shù)的選擇應根據(jù)患者的具體情況，腫瘤部位以及本單位的治療條件，對所使用技術(shù)的熟練程度和經(jīng)驗來決定。對于鼻竇腫瘤、口咽癌、鼻咽癌等較為固定或移動較小的腫瘤采用同步加量調(diào)強適形放療（simultaneous integrated boostintensity—modulatedradiation therapy，SIB—IMRT）技術(shù)，在提高腫瘤局部劑量和保護周圍組織及器官方面的作用已得到公認。其他部位如喉、舌根、下咽癌等采用調(diào)強適形放療（IMRT）技術(shù)治療時，應考慮靶區(qū)的確定及器官運動等因素。 2.中晚期病變（Tis—T4N1～3M0，T3～4N0M0）：大部分SCCHN確診時已屬中晚期，由于腫瘤范圍廣泛，單純手術(shù)和單純放療均無法達到控制腫瘤的目的，而且對患者的功能和美容的影響很大。
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《頭頸部腫瘤放射治療》是一部具有實用性、可操作性、密切聯(lián)系臨床實際工作的圖書。
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