金文媺醫(yī)案集

內(nèi)容概要

　　《金文媺醫(yī)案集》根據(jù)甘肅省著名老中醫(yī)金文媺的門診和會(huì)診的治療病例，分別從內(nèi)科、兒科、婦科、雜病四個(gè)方面進(jìn)行了選擇和整理，選擇的原則是療效較好、記載較全、有一定的參考價(jià)值的病案，所選醫(yī)案體現(xiàn)了金老的臨床治療特色。

書(shū)籍目錄

醫(yī)案論治 感冒 咳嗽 哮喘 肺炎喘嗽 麻疹 喉痧 流行性乙型腦炎 急性腎炎 頓咳 痄腮 腹瀉 厭食 病毒性心肌炎 紫癜 川崎病 五遲 五章乞 診余漫話 漫述乳貴有時(shí)、食貴有節(jié) 芻論小兒津液不足診治 有關(guān)痰淤相關(guān)的論述 脾胃學(xué)說(shuō)在兒科臨床上的應(yīng)用 防治小兒感冒的體會(huì) 小兒肺炎的辨證論治 小兒的生理特點(diǎn) 兒科辨證特點(diǎn) 小兒保健 小兒用藥六字訣 活血化瘀法的兒科臨床應(yīng)用 錢乙學(xué)術(shù)成就及其對(duì)中醫(yī)兒科發(fā)展的影響 略說(shuō)汗證 如何學(xué)好中醫(yī) 醫(yī)德

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   二、辨證論治 1.麻疹病理，乃由肺胃郁熱，毒邪外發(fā) 祖國(guó)醫(yī)學(xué)于麻疹的病理分析，認(rèn)為是一種肺胃的熱毒，與季節(jié)、氣候都有一定的關(guān)系。 董及之《斑疹方論》說(shuō)：“小兒斑疹本以胎中積熱及將養(yǎng)溫厚，偶胃中熱，故乘時(shí)而作?！?陳文中《痘疹方論》說(shuō)：“凡小兒斑駁疹毒之病，俗言疹子，是肺胃郁熱，同時(shí)氣熏發(fā)于外。” 萬(wàn)全《痘疹心法》說(shuō)：“治疹專以肺為主?！薄笆制寄看奖羌懊嬲?。肺熱證也?！?朱丹溪說(shuō)：“毒起于脾，熱流于心，始終之變，腎則無(wú)證。臟腑之傷。肺則尤甚?！?王肯堂說(shuō)：“未出痘疹者必感而出，雖日胎毒，未有不由天行者，故一時(shí)傳染，大小相似?！?從以上引證可以看出，古人對(duì)于麻疹的認(rèn)識(shí)非常明確。歸納起來(lái)，麻疹是由于“內(nèi)蘊(yùn)熱毒，外感天行”所致的病毒性疾病，冬末春初，最容易發(fā)病，亦最容易被傳染。 近代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，麻疹的病原體存在于患者口鼻眼黏膜之分泌液及血液皮膚中，主要病變是皮膚深層毛細(xì)血管產(chǎn)生增生性及滲出性反應(yīng)，肺臟、腸、胃、肝、脾和全身組織都受到影響。結(jié)合麻疹所表現(xiàn)的主要癥狀，中醫(yī)注重于患者肺、胃、心、脾等與麻 疹發(fā)病的關(guān)系是正確的，是與近代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)相吻合的。 麻疹是發(fā)于六腑的病，“腑屬陽(yáng)，其病本淺，故易出易收?！保ā队卓谱C治準(zhǔn)繩》）“麻疹初出，全類傷風(fēng)，發(fā)熱咳嗽，鼻塞面腫，涕唾稠黏，全是肺經(jīng)之證。有末傳泄利者，有一起即兼泄利者，肺與大腸相表里，表里俱病也?！保ㄍ埃┯纱藲w之，麻疹是屬于陽(yáng)證、實(shí)證、熱證，表里俱病的范疇。 2.麻疹正常病程分初、中、末三期 麻疹的主要癥狀是：發(fā)燒（一天比一天高），咳嗽，鼻流清涕，眼淚汪汪，眉部微紅，兩腮微腫。初起在口腔內(nèi)、齒眼上有粟形小白點(diǎn)，耳輪、指尖發(fā)涼。發(fā)疹時(shí)耳后、背部先現(xiàn)，朵朵如紅云。 麻疹正常的病程經(jīng)過(guò)是：發(fā)熱3～4d，發(fā)疹3d，收沒(méi)3d。 （1）發(fā)熱期（即初期，或疹前期）：初起頗像感冒，精神疲倦，飲食減少，咳嗽噴嚏，鼻流清涕，眼淚汪汪，發(fā)燒，時(shí)而煩躁，耳輪和指尖發(fā)涼，口腔內(nèi)有粟形小白點(diǎn)的內(nèi)疹。 （2）發(fā)疹期（即中期或出疹期）：發(fā)熱3～4d后，咳嗽越見(jiàn)加劇，熱度越見(jiàn)增高，開(kāi)始發(fā)疹。最初見(jiàn)于耳后及背部，逐漸由顏面、頸項(xiàng)，自上而下地蔓延到全身和四肢。形如麻粒，色如桃花，“隱隱皮膚之下，磊磊肌肉之間”，頭部、背上最密，膝頭和臀部較疏。手足心都見(jiàn)點(diǎn)，即示已經(jīng)出齊。在發(fā)疹期，患者往往有輕度沉迷，幼兒間或亦有輕度痙攣。小便減少，大便泄利。

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《金文媺醫(yī)案集》由甘肅科學(xué)技術(shù)出版社出版。

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