就醫(yī)革命

出版時間:2009-1  出版社:江西科學技術出版社  作者:魯直 編  頁數(shù):262  
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內容概要

就醫(yī)革命,從本書開始——  〔上醫(yī)治未病,中醫(yī)治病初,下醫(yī)治病重〕,這是醫(yī)者境界。本書從醫(yī)者的角度,分別從這三個層面幫你解決就醫(yī)難題。上者:知己——身體地理志,讓你全面充分地了解自己的身體,防患于未然;中者:知彼——醫(yī)院大看臺、多種常見癥狀及首診掛號科室、檢杳項目介紹,讓你及時發(fā)現(xiàn)病狀,把握治療時機,下者,住院,讓你了解住院全流程以及重病下的日常護理、對癥治療,此乃醫(yī)者第三境界。三重境界,層層防御,讓你的身體變得無懈可擊?! ”緯€專門針對當今熱點的醫(yī)患關系問題,通過情景再現(xiàn)、角色扮演、角色互換等方式,教你與醫(yī)生零距離溝通,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。此外,本書還特地為你解讀國家最新醫(yī)療政策讓你輕輕松松就醫(yī),明明白白看病醫(yī)保相關規(guī)定,讓你有理有據(jù),合法、有效地維護自身權益。

書籍目錄

自序 做個聰慧病人第一部分 基本常識 第一章 知己——身體地理志  第一節(jié) 皮膚,我們的排泄散熱系統(tǒng)  第二節(jié) 消化系統(tǒng),能量吸收裝置  第三節(jié) 循環(huán)系統(tǒng),周而復始  第四節(jié) 運動系統(tǒng),讓我們動起來  第五節(jié) 呼吸系統(tǒng),深深深呼吸  第六節(jié) 泌尿系統(tǒng)——活人就是可能被尿憋死  第七節(jié) 生殖系統(tǒng)——生命之樹常青  第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng),人體的指揮系統(tǒng)  第九節(jié) 內分泌系統(tǒng),撬動地球的杠桿支點  第十節(jié) 免疫系統(tǒng),隱形的防彈衣 第二章 知彼——醫(yī)院大看臺  第一節(jié) 這就是醫(yī)院  第二節(jié) 醫(yī)生,醫(yī)生是上帝唯一的手?  第三節(jié) 藥物,是藥三分毒第二部分 看門診:看對醫(yī)生服對藥 第一章 路線圖,看門診也要 第二章 明白癥扙對號——癥狀串講  第一節(jié) 發(fā)熱(發(fā)燒)   第二節(jié) 咳嗽與咳痰  第三節(jié) 咯血(咳血)  第四節(jié) 水腫  第五節(jié) 胸痛  第六節(jié) 心悸(心慌)  第七節(jié) 惡心與嘔吐  第八節(jié) 嘔血(吐血)  第九節(jié) 便血  第十節(jié) 腹痛(肚子痛)  第十一節(jié) 腹瀉(拉肚子)  第十二節(jié) 黃疸  第十三節(jié) 關節(jié)痛  第十四節(jié) 血尿  第十五節(jié) 尿量異常  第十六節(jié) 頭痛  第十七節(jié) 眩暈  第十八節(jié) 皮疹  第二十節(jié) 便秘 第三章 檢查及注意事項,一個都不能少  第一節(jié) 體格檢查  第二節(jié) 器械檢查  第三節(jié) 內鏡檢查  第四節(jié) 化驗檢查  第五節(jié) 活組織檢查(病理檢查)  第六節(jié) 婦科檢查  第七節(jié) 產前檢查 第四章 與醫(yī)生交流:良好的溝通是成功的一半  第一節(jié) 一般溝通技巧  第二節(jié) 注意,醫(yī)生可能會問你的內容  第三節(jié) 聰慧病人的有效回答  第四節(jié) 醫(yī)生,我想知道這些問題  第五節(jié) 醫(yī)生,你是這個意思嗎第三部分 住院,醫(yī)院和你不得不說的故事 第一章 外科  第一節(jié) 普通外科  第二節(jié) 泌尿外科 第二章 內科  第一節(jié) 心血管科疾病  第二節(jié) 消化內科疾病  第三節(jié) 神經(jīng)內科疾病  第四節(jié) 內分泌和代謝疾病  第五節(jié) 傳染病 第三章 婦科  第一節(jié) 盆腔炎  第二節(jié) 子宮肌瘤 第四章 兒科  第一節(jié) 小兒支氣管肺炎  第二節(jié) 小兒腹瀉 第四部分 看病以外,你和醫(yī)院不得不說的故事  第一章 病人的權利和義務  第二章 醫(yī)療保險  第三章 維權 第一章 病人的權利和義務 第二章 醫(yī)療保險 第三章 維權后記

章節(jié)摘錄

  第一部分 基本常識  相信大家最不愿看的就是基本常識,因為看過病的人覺得這些自己都懂,沒必要老生常談;沒看過病的人覺得自己聽說得夠多了,電視、報紙上也總在講。但事實上,即使是看過病甚至住過院的,又有多少人敢說他對這一部分內容都知道呢?更不用說那些道聽途說和片面的媒體宣傳了。而基本知識又恰恰是最重要的,所以就有了這一部分存在的必要性?! ∷淖饔弥饕袃蓚€:  1.我們所要談的內容中,必定會有很多專業(yè)名詞或術語,其中的大部分你可能有了解,甚至耳熟能詳,卻不一定真正理解。若碰到一個解釋一個,難免繁雜和混亂,對閱讀沒有好處,集中在此處以便大家閱讀和查閱?! ?.本部分非常基礎,也是我們從容就醫(yī)的基礎。它主要分兩部分:第一章是知己,介紹我們的身體,因為身體是疾病的載體,只有了解了自己的身體,才能更好地了解疾病。第二章是知彼,介紹醫(yī)院、醫(yī)生和藥物的相關基本知識,因為這三者是你進醫(yī)院擺脫不了的。正所謂知己知彼,百戰(zhàn)不殆。只有很好地了解治病的相關人、事、物,才能更好地戰(zhàn)勝疾病?! 〉谝徽隆≈骸眢w地理志  把我們身體各部分以講解地理知識的方式展示給大家,應該是較易理解和接受的。像看《話說長江》、《重走長征路》和《世界旅游地理》那樣來品味這些讓你“心悸”卻有趣的解剖內容。同時,像看《拉美風情》和《正大綜藝》那樣來學習這些枯燥和難懂的生理知識吧。其實,積累知識本身不就像登喜馬拉雅山、游西雙版納那樣讓你心曠神怡嗎?  人體的基本結構  構成人體基本的結構和功能單位是細胞,類似建造房子的沙粒。細胞與細胞之間存在著細胞間質,細胞問質是由細胞產生的不具有細胞形態(tài)和結構的物質,它包括纖維、基質和流體物質(組織液、淋巴液、血漿等),對細胞起著支持、保護、連結和營養(yǎng)作用,參與構成細胞生存的微環(huán)境。  眾多形態(tài)相似、功能相近的細胞,以及由細胞問質組合成的細胞群體叫做組織。人體組織有多種類型,一般傳統(tǒng)地將之歸于四種基本組織,即上皮組織、結締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織。以一種組織為主體,幾種組織有機地結合在一起.形成具有一定形態(tài)、結構和功能特點的器官?! ∫幌盗袌?zhí)行某種同一功能的器官有機地聯(lián)系在一起,形成具有特定功能的系統(tǒng)。構成人體的系統(tǒng)有運動系統(tǒng)——包括骨骼、骨連接和相關的肌肉,是人進行勞動、位移與維持姿勢等各項活動的結構基礎;消化系統(tǒng)——由內臟諸器官分別組成,主要擔負攝入食物的消化、吸收和殘渣排出;呼吸系統(tǒng)——進行氣體交換:泌尿系統(tǒng)——排出組織細胞代謝產生的終極產物;生殖系統(tǒng)——產生生殖細胞并形成新個體以延續(xù)種族;循環(huán)系統(tǒng)——將上述執(zhí)行新陳代謝的各系統(tǒng)聯(lián)系起來,為它們提供營養(yǎng)物質并運輸代謝產物;神經(jīng)系統(tǒng)——包括中樞部分的腦、脊髓和遍布全身的周圍神經(jīng),以及作為特殊感受裝置的感覺器官,它們感受人體內外環(huán)境的各種刺激,并產生適當?shù)膽稹4送?,還有散在于身體中功能各異的內分泌腺,它們屬于內分泌器官?! ∪梭w各系統(tǒng)既具有本身獨特的形態(tài)、結構和功能,又在神經(jīng)系統(tǒng)的統(tǒng)一支配下和神經(jīng)體液的調節(jié)下,相互聯(lián)系.相互制約,協(xié)同配合,共同完成人體統(tǒng)一的整體活動和高級的意識活動,與我們生活的瞬息萬變的內外環(huán)境達成高度統(tǒng)一?! ×私馊梭w基本結構之后,我們再借用一個比方來簡單解釋一下什么叫做生病。  簡而言之,人體是一個動態(tài)的平衡系統(tǒng)——就像一個裝滿清水的水池,一只進水管與一只出水管以相同的流量進水、出水,于是,水池里總是一滿池水,而且是活水——這就是我們健康的狀態(tài)。當這種平衡被打破,比如進水流量或者出水流量過大或過少,水池就會溢出或不滿,或只剩一池死水,這就不正常,類似我們機體的生病。  第一節(jié) 皮膚,我們的排泄散熱系統(tǒng)  如果問你人體最大的器官是什么?回答若是皮膚,一定會得到贊許的目光。要是在“開心詞典里”,王小丫則會說:恭喜你,回答正確!因為這個常識很多人不知道?! ×私饽愕钠つw  皮膚覆蓋于人體的表面,在眼瞼、口唇、鼻腔、肛門及尿道等腔孔周圍.逐漸轉變?yōu)轲つ?,將身體與外界隔離,形成人體的第一道防線.具有十分重要的作用。從重量和面積的角度來看,皮膚是人體最大的器官,其重量占人體重的14%~16%。一個體重為60kg的成年人皮膚約重8.5kg,一個3kg重的新生兒約重0.5kg;一個成年人皮膚的面積為1.5~2.2m2,新生兒約為0.21m2。面積的大小與身高、體重成正比?! ◇w表面積計算公式:  中國成年男性=0.00607×身高(cm)+0.0127×體重(kg)-0.0698  中國成年女性=0.00586×身高(cm)+0.0126×體重(kg)-0.0461  小兒=0.0061×身高(cm)+0.0128×身高(cm)-0.1529  皮膚的厚度根據(jù)部位有所不同,通常為0.5~4mm。體表每時每刻都會有大量的皮膚顆粒脫落,人一生中會蛻掉大約4000億個皮膚顆粒.重達48kg,相當于換了18層皮。而附著在皮膚表面的細菌約1000萬億個,比銀河系的星星還要多。皮膚表面有許多皮嵴和皮溝.我們的指紋就是。皮嵴部位常見許多凹陷小孔,稱為汗孔,是汗腺導管開口部位。皮溝深淺不一,將皮膚劃分為許多三角形、菱形或多角形(你可以現(xiàn)在就仔細看看自己的手心)?! ∑つw的“附屬品”  皮膚附有毛發(fā)、皮脂腺、大小汗腺及指(趾)甲等“附屬品”。  毛發(fā),可分為毛球、毛根、和毛干。毛發(fā)分布很廣、通常可分為硬毛、毳毛兩種。  皮脂腺通??煞譃槿N類型:①附屬于毛囊,開口于毛囊。②與毳毛有關,其導管直接開口于體表。③與毛發(fā)無關,稱為獨立皮脂腺?! 『瓜儆址肿鞔?、小汗腺兩種:①小汗腺.幾乎遍及全身,其導管多在表皮內呈螺旋狀直行,開口于皮膚表面。②大汗腺.僅分布腋窩、陰囊、小陰唇、會陰等處,多在皮脂腺開口的上方開口于毛囊?! ≈福ㄖ海┘?,是由致密而堅實的角質所組成?! ∑つw的生理作用 ?。ㄒ唬┢琳献饔谩 ∪梭w正常的皮膚有兩方面的屏障作用,一方面保護機體內各種器官和組織免受外界的機械性刺激(如摩擦、牽拉、沖撞等)、物理性刺激(如對光的吸收和隔離能力)及化學性刺激;另一方面防止組織內的各種營養(yǎng)物質、電解質和水分丟失。 ?。ㄈ┱{節(jié)體溫作用  這個作用大家很容易理解.就是熱傳遞唄。另外,汗液的排出還能加快散熱。 ?。ㄋ模┪兆饔谩 ∵@是外用藥能發(fā)揮作用的基礎?! 。ㄎ澹┓置诤团判棺饔谩 ∑ぶ俜置谄ぶ?、小汗腺發(fā)汗和大汗腺發(fā)汗作用。小汗腺發(fā)汗又分為感覺性發(fā)汗和非感覺性發(fā)汗,前者是由于感熱,精神刺激所引起的發(fā)汗,后者是意識不到的水分蒸發(fā),一天為600~700ml?! 。┖谏氐纳珊痛x作用  黑色素是由黑素細胞產生的,白化病人的皮膚因為缺乏黑色素,所以很容易曬傷,且皮膚抵抗力較弱?! 。ㄆ撸┥掀そ腔饔谩 〗腔潜砥ぜ毎淖钪匾δ苤?。角質細胞是由基底細胞逐漸移行到角質層時形成的.這個演變所需的時間3~4周。角化作用使皮膚不斷更新,才讓我們容光煥發(fā)?! 〉诙?jié) 消化系統(tǒng),能量吸收裝置  養(yǎng)分和氧是人生存的必備條件。氧由呼吸系統(tǒng)提供,那么養(yǎng)分由誰提供呢?不用說大家也知道,是食物。但食物會自動提供我們營養(yǎng)和能量嗎?當然不會。我們需要的一切營養(yǎng)和能量都得通過消化系統(tǒng)所消化吸收食物來提供。所以,準確地講,消化系統(tǒng)應該叫消化吸收系統(tǒng),因為此系統(tǒng)不僅消化了食物,還吸收了食物所提供的營養(yǎng)。大家平常認為的消化系統(tǒng)是從口到肛門的一通性管道,是不正確的,至少不完全正確。消化道只是消化系統(tǒng)的一部分,主要任務是盛載食物,另一部分——消化腺才是完成消化食物的必備條件?! ∪绻f我們的身體是個房屋,消化道就是下水道,因為你確實可以在里面找到剩菜剩飯、清潔球的鐵絲,甚至一枚硬幣(當然,不可能是故意吞下去的)。消化道是典型的管道系統(tǒng),包括口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸.空腸、回腸)和大腸(盲腸、結腸、直腸、肛管)等。我們習慣將口腔到十二指腸的這一段稱上消化道,空腸以下的部分稱下消化道。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內.大消化腺有三對唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)、肝和胰?! ∧阒绬帷 ∪祟惿嫠璧哪芰繗w根結底來源于食物。人一生要吃掉大約50噸重的食物,其重量是人自身體重的700多倍,這些食物足足可以裝滿一節(jié)標準的火車貨運車廂。人體還是個小火爐,一生中釋放出來的能量可以把400噸的冷水燒到沸騰?! ∠鞘澄镞M到胃里才開始的,是這樣嗎7吃進去的食物是胃酸消化的,對不對呢?想了解這些,不如讓我們跟隨一顆花生米,來做一次消化王國的旅行吧??谇弧 ∧阌脹]洗的手把花生米口進了饞嘴里,立馬又塞了一塊五花肉,就開始用你的牙咀嚼了。你知道嗎?消化從花生米進入你口腔的那一刻已經(jīng)開始了。為什么這么說呢?我們先看看口腔?! 。ㄒ唬┛谇凰谋凇 ?.前壁:前壁就是口唇,以肌肉為基礎,外面覆以皮膚,內面襯以口腔黏膜構成的。作用是關注吃進出的食物,還有就是喝湯或吸食液體時保持密閉性?! ?.側壁:是雙頰.此處容易發(fā)生口腔潰瘍。

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  全新構建中國就醫(yī)生態(tài),重塑醫(yī)患關系;引領你讀懂醫(yī)院,醫(yī)生和自己身體,知己知彼;變求醫(yī)為就醫(yī),輕輕松松就醫(yī),明明白白看病。  生病了,責任都在疾病?看病,責任都在醫(yī)生?糾紛,責任都在醫(yī)院?其實,所有的責任都在于自己!  如果你足夠呵護自己,你不會讓自己得?。蝗绻阕銐蛄私饧膊?,不會讓疾病侵襲你;如果你足夠懂得醫(yī)生,不會讓醫(yī)院怠慢你。做一個愛自己、知疾病、懂醫(yī)生的普通人,那么你就是一個不普通的健康人。  病人的本能就是病人的醫(yī)生,而醫(yī)院和醫(yī)生僅僅只是在幫助你的本能?!  2ɡ?/pre>

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