受孕.懷孕和分娩

前言

前言從懷孕、妊娠到娩出健康嬰兒，每對夫婦都曾經(jīng)歷或將經(jīng)歷人生最為殊勝而美妙的旅程。你們沿途需要豐富妊娠常識儲備相關資訊，對妊娠有疑問時，須慎思而行。整個妊娠過程中，母體發(fā)生著萬千神奇變化。我從多年臨床觀察和記錄中獲益良多，悉數(shù)歸納梳理出妊娠涉及到的諸多實用常識與方法，它們具有普遍適用性和全面性——從驗孕確認妊娠直到娩出嬰兒——妊娠與分娩的基本常識書中均有提及。希望這本書發(fā)揮“妊娠GPS”作用，為你們夫妻全程提供簡明又實用的指導，幫助你們順利擁有健康寶寶。此次《懷孕、妊娠與分娩》再版，正迎合了我想對原書進行增補和修訂的愿望，使我得以機會修補相關內(nèi)容，讓整本書更加典型實用、符合時代需要。全書盡可能做到圖文并茂，新近醫(yī)學調(diào)查結果、臨床治療和實踐方法都得到了專業(yè)醫(yī)學顧問的指導與修正。臨床工作中，我特別觀察記錄下引產(chǎn)案例和男性成為爸爸之前普遍發(fā)生的焦慮過程。一般來說，懷孕-妊娠-分娩過程都會比較順利，但有時會出現(xiàn)特殊情況令人擔憂不已。本書安排了大量篇幅闡釋這些特殊困難和應對策略，譬如不育治療、妊娠并發(fā)癥、特殊分娩以及相關的醫(yī)學干預手段。這部分內(nèi)容的編寫，是為了讓大家盡可能全面獲取妊娠常識，避免因無所知而產(chǎn)生的憂慮。凡事高瞻遠矚有備無患一直奉為我的工作信條。本書再版時承繼了原書構架，增補了近幾年婦產(chǎn)科學領域諸多新進展、新方法和新經(jīng)驗。將懷孕或已懷孕的夫妻可參閱此書，商討懷孕與分娩方式，從自身獨特的需求出發(fā)，找到合適的產(chǎn)護人員照料婦孺產(chǎn)后生活。我謹以最誠摯的心，佑愿每位女性安康喜樂！

內(nèi)容概要

　　《受孕、懷孕及分娩：當今父母的生育圣經(jīng)》作為DK出版公司的明星書籍，在全球范圍內(nèi)均享有盛譽。書中不僅從全新的視角提供了最新的圖片，同時每次再版均會將20%～30%的內(nèi)容進行更新。這些新的內(nèi)容覆蓋了生育方面的最新研究情況，臨床實踐和治療方法?！　∶桌飦喣?斯多帕德博士根據(jù)自己的實踐經(jīng)驗，就受孕、懷孕和分娩三個階段準媽媽和寶寶可能遇到的種種問題進行了翔實的介紹和分析，并結合案例進行建議，涵蓋了生育的全過程?！　∑渲?，在受孕部分，斯多帕德博士分析了懷孕的原理，介紹了懷孕的準備，包括營養(yǎng)的補充，對基因的考慮，心理的準備，以及目前比較流行的幾種用于受孕的醫(yī)學方法，從醫(yī)學和實踐的角度給備孕的家庭提供了全面的參考材料?！　言胁糠?，本書按照懷孕時間，對各階段孕婦和胎兒的情況作詳細的描述，就每一個階段嬰兒的發(fā)育程度，給孕婦生理、穿衣、營養(yǎng)、心理等各方面提供指導，配以真實的孕婦圖和彩超圖，使孕婦更好地了解自己。同時，介紹了健康懷孕方法，如配合詳細步驟圖講解了孕婦瑜伽、孕婦按摩等練習。還講述了初為人父的人們應該如何認識自己，并攜手另一半共同度過這個神圣的時期?！　》置洳糠?，書中綜合了目前大眾比較流行和關注的問題，比如順產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、家中分娩、水中分娩等情況，并指出了這些不同的分娩行為之間的差異，幫助正在困惑中的孕婦取舍。介紹了如何照顧剛剛出生的嬰兒，從抱的姿勢、喂奶、換尿布、洗澡，幫助父母們處理這些看似平常但非常重要的行為。還介紹了產(chǎn)后瑜伽的練習方法，以及在練習瑜伽的過程中如何與寶寶進行溝通。同時，本書還以真實的圖片和案例講述了在生育方面比較關心的話題，適合于各種人群，包括素食主義者孕婦的飲食、懷孕期間應避免食用的藥物、產(chǎn)后抑郁癥的治療等等?？偠灾?，這是一本提供給孕產(chǎn)婦的百科全書，適合每一個準備懷孕和正在懷孕期間的家庭?！　　妒茉?、懷孕及分娩：當今父母的生育圣經(jīng)》適用于：準媽媽和哺乳期婦女。

作者簡介

作者：(英國)米里亞姆·斯多帕德(Dr. Miriam Stoppard) 譯者：張理力米里亞姆·斯多帕德 每個媽媽都信賴的全球孕產(chǎn)育兒專家，英國DK出版社旗下首席明星作者，作品全球累計暢銷2000萬冊，《每日鏡報》熱門專欄作者，全英最大瀏覽量健康咨詢博客，2010年榮獲大英帝國皇家榮譽勛章?！裘桌飦喣贰に苟嗯恋? 1937年生，1963年畢業(yè)于英國國王學院醫(yī)學系，曾供職于皇家維多利亞醫(yī)院，并長期擔任藥業(yè)巨頭（興泰克斯）Syntex公司的研發(fā)總監(jiān)?，F(xiàn)任英國皇家醫(yī)學院會員的斯多帕德是英國最著名最受歡迎的女性與兒童健康專家?！裘桌飦喣贰に苟嗯恋聫?0年代開始就在英國電視臺主持健康類的專題電視節(jié)目，之后又長期在英國《每日鏡報》開辟健康專欄。斯多帕德關于女性與兒童健康方面的著作多達50余種，被翻譯成42種語言。其中在英國DK出版社出版的《受孕懷孕與分娩》、《嬰幼兒護理大全》、《第一次為人父母的育兒經(jīng)》等著作已成為英美國家從專家到大眾人人皆知的經(jīng)典暢銷書。總銷量超過2000萬本?！舫酥?，斯多帕德還在《每日鏡報》網(wǎng)站上開設了個人博客，現(xiàn)在她的博客日點擊量已經(jīng)超過60萬，成為英國最熱門的健康咨詢博客。2010年，因在大眾健康和慈善領域的卓越貢獻，米里亞姆.斯多帕德獲得大英帝國皇家榮譽勛章。◆全世界的媽媽都信賴她！◆“她是一位父母問題的專家，為讀者提供豐富的、明智的和可行的建議?！?   ——英國《衛(wèi)報》◆“她是醫(yī)學前沿各個領域的權威——尤其是在解決父母問題的領域”    ——英國《每日電訊報》◆“米里亞姆?斯多帕德博士是照顧嬰兒的專家，全世界的媽媽都信賴她?！?   ——英國《新生兒》雜志

書籍目錄

第一章 準備懷孕 健康父母早準備：生活的變化∕健康隱患Miriam個案備忘—葉酸的重要性：脊柱裂和腦積水∕降低風險∕補充葉酸∕營養(yǎng)缺失∕富含葉酸的食物什么是基因：身體構造∕染色體，基因，DNA遺傳基因咨詢∕顯性遺傳疾病∕異性遺傳疾病∕性別與遺傳病遺傳基因咨詢：家族史的意義∕基因如何遺傳∕血友病篩查女性生理必備常識：生育能力∕生理周期 男性精子的作用：睪丸∕成熟精子∕射精 受精過程：受精和著床∕胎兒性別∕雙胞胎 懷孕有障礙 ：不孕不育∕情緒影響∕咨詢的重要性∕不明原因咨詢專業(yè)建議 問診∕基礎檢查∕有害生育的藥物男性不育 ：精子問題∕免疫性不育男性不育診查 ：男性生育力∕精液分析女性不孕 ：無排卵∕激素紊亂∕子宮肌瘤∕生理構造問題女性不孕診查 ：激素和排卵檢查∕輸卵管檢查不孕治療 ：藥物治療外科手術輔助生育技術（ART） ：ART∕ART何時介入∕倫理道德體外受精治療的典型模式： 保障卵子供應∕采集卵子∕確診懷孕高級輔助生育技術∕顯微操作∕胚胎移植 采用捐助：他精人工受精（DI） ∕捐卵∕捐獻胚胎∕篩選精液和胚胎Miriam個案備忘：不孕不育 ：同舟共濟∕基礎檢查∕獲取建議復查∕體外受精治療∕心理支援第二章 孕婦與胎兒   胎兒發(fā)育經(jīng)歷三個階段，孕婦妊娠過程隨之分為三個時期：妊娠前12周稱早孕期；妊娠13-26周稱中孕期；從第27周稱晚孕期。懷孕啦！：早孕反應∕驗孕∕在家驗孕∕預產(chǎn)期∕預產(chǎn)期推算表妊娠期權益 ：誰能領取工資∕誰能領取生育津貼早孕期 ：母體變化∕妊娠好習慣∕產(chǎn)前檢查∕定計劃中孕期 ：母體變化∕妊娠好習慣∕產(chǎn)前檢查∕為寶寶作準備晚孕期 ：母體變化∕妊娠好習慣∕產(chǎn)前檢查∕為寶寶做準備妊娠第1～6周 ：胎兒發(fā)育∕妊娠6周胎兒妊娠第10周 ：胎兒發(fā)育∕妊娠10周胎兒妊娠第14周 ：胎兒發(fā)育∕妊娠14周胎兒妊娠第18周 ：胎兒發(fā)育∕妊娠18周胎兒妊娠第22周 ：胎兒發(fā)育∕妊娠22周胎兒妊娠第26周 ：胎兒發(fā)育∕妊娠26周胎兒妊娠第30周 ：胎兒發(fā)育∕妊娠30周胎兒妊娠第34周 ：胎兒發(fā)育∕妊娠34周胎兒妊娠第40周 ：胎兒發(fā)育∕妊娠40周胎兒第三章 爸爸的育兒準備 成為奶爸 ：甘苦與共∕家庭感∕新父母職責萬眾矚目的爸爸：互相理解 ∕ 積極參與∕生產(chǎn)計劃                                                                                                                                                     爸爸在“生產(chǎn)”：開始生產(chǎn)∕第二產(chǎn)程∕迎接新生兒∕產(chǎn)后∕剖宮產(chǎn)∕突然分娩的父親工作                                                                                                                                            認識新寶寶 ：生命之初∕新關系∕睡眠作息第四章 你的分娩選擇 分娩方式的選擇 ：自然分娩∕管理式分娩∕在家分娩∕考慮問題∕人工破膜分娩哲學家 在家分娩 ：常識∕優(yōu)勢∕缺憾在醫(yī)院分娩 ：常識∕優(yōu)勢∕缺憾產(chǎn)婦服務中心 ：服務中心∕參觀醫(yī)院∕熟悉環(huán)境∕轉院產(chǎn)房∕婦產(chǎn)服務中心專業(yè)人士輔助 ：私人醫(yī)生∕產(chǎn)科醫(yī)生∕助產(chǎn)士分娩方案 ：討論細節(jié)產(chǎn)前課程 ：夫妻課程∕練習課∕瑜伽∕分娩方法課第五章 孕期飲食 孕期食物 ：為兩個人吃？∕孕婦體重增加平均值∕胎兒的營養(yǎng)源∕母體的營養(yǎng)源∕最佳食物∕進食好習慣∕素食媽媽你需要的食物 ：蛋白質∕碳水化合物和卡路里∕維生素∕礦物質維生素與礦物質 ：每日必需∕維生素與礦物質Miriam個案備忘素食媽媽：素食妊娠∕不同觀點∕充足營養(yǎng)供應∕素食食譜∕妊娠好營養(yǎng) 與食物有關的問題 ：營養(yǎng)不良∕食物隱患Miriam個案備忘：糖尿病媽媽：妊娠與糖尿病∕控制糖尿病∕對孕婦的影響∕對胎兒的影響第六章 孕期健康 運動保持健康 ：規(guī)律運動∕優(yōu)化運動∕慢慢運動拉伸運動：拉伸運動盆底肌運動 分娩姿勢運動 按摩放松：輕柔地按摩∕他人按摩情緒變化 ：激素變化∕妊娠憂慮∕體形變胖∕恐懼∕道聽途說∕化解之道美容護膚：皮膚∕牙齒保護身體的好動作穿什么舒服 ：服裝∕內(nèi)衣孕期工作 ：孕期權益∕調(diào)整作息∕產(chǎn)假安排∕何時休息∕何時復工Miriam個案備忘：獨身育兒：孩子父親∕健康的寶寶∕孕期工作∕產(chǎn)后復出∕單親寶寶避免日常危害 ：居家安全∕工作場所∕社交∕旅行第七章 你的產(chǎn)前檢查 產(chǎn)前檢查：產(chǎn)前診所∕預約∕化驗單常規(guī)檢查 ：胎位∕血液化驗∕外部檢查∕孕婦血壓超聲波檢查 ：超聲波原理∕第一次掃描∕超聲的安全性Miriam個案備忘雙胞胎：疑似多胎妊娠∕雙胞胎妊娠史∕雙胞胎出生特殊化驗 ：篩查∕診斷檢查∕羊膜穿刺∕絨毛膜取樣∕臍靜脈取樣Miriam個案備忘：胎兒缺陷篩查 ：篩查的意義∕常規(guī)篩查∕其他篩查第八章 呵護胎寶寶 和寶寶培養(yǎng)感情：胎寶寶的經(jīng)驗∕媽媽的影響∕爸爸的影響胎兒的運動：胎兒為什么運動∕和胎寶寶玩游戲∕踢腿數(shù)數(shù)∕監(jiān)視胎動胎兒發(fā)育缺陷胎兒手術：超聲手術∕開放式胎兒手術Miriam個案備忘：Rh陰性媽媽 第九章 妊娠并發(fā)癥 常見并發(fā)癥 Miriam個案備忘多發(fā)性硬化癥孕婦 第十章 妊娠危急情況 緊急醫(yī)療情況：流產(chǎn)Miriam個案備忘流產(chǎn)后：第一反應∕妊娠擔憂∕研究顯示∕為什么會流產(chǎn)∕再次懷孕∕胎盤剝離∕胎盤前置胎盤功能不全∕宮頸機能不全∕先兆子癇∕子癇宮外孕Miriam個案備忘：先兆子癇媽媽 ：了解先兆子癇∕先兆子癇的誘因∕對胎盤的影響∕了解檢查和治療第十一章 孕期甜蜜蜜 夫妻關系：妊娠性生活 甜蜜的按摩 ：共享愉悅孕期性生活：姿勢 性問題 ：失去性欲∕妊娠不適∕暫停性生活∕焦慮第十二章 迎接寶寶早準備 一切為了嬰兒 ：嬰兒房∕睡眠∕抽屜柜光線∕地面和墻面∕窗和窗簾選擇嬰兒用品：外出∕嬰兒床∕更衣嬰兒小衣服 ：嬰兒衣服母乳或奶粉 ：母乳喂養(yǎng)∕配方奶粉起名字：流行∕聯(lián)想家族傳統(tǒng)∕國籍∕意義哥哥姐姐準備好 ：讓孩子參與妊娠∕幫助孩子理解妊娠安排保姆與嬰兒看護：好幫手Miriam個案備忘：孕期繼續(xù)工作 ：懷孕與工作∕計劃產(chǎn)假∕安排時間規(guī)律作息∕適應變化∕擠奶與存奶妊娠最后階段 ：緊張和放松技術過預產(chǎn)期 ：產(chǎn)期推遲∕過度成熟∕胎盤第十三章 分娩早安排 在家分娩的準備：提前準備∕分娩何時開始去醫(yī)院生產(chǎn)：帶些什么∕分娩了嗎∕何時出發(fā)分娩輔助用品：必需品臨產(chǎn)與生產(chǎn)：臨產(chǎn)∕抬頭下降第一產(chǎn)程：宮縮開始 ：生產(chǎn)時會發(fā)生什么∕生產(chǎn)用時醫(yī)院常規(guī)程序：電子胎心監(jiān)護儀丈夫在“分娩”（一） ：理解你的角色∕怎樣幫助第一產(chǎn)程姿勢 分娩鎮(zhèn)痛方式：對付疼痛∕鎮(zhèn)痛藥∕物理緩痛第二產(chǎn)程：胎兒娩出 ：宮縮和分娩用力∕正常分娩胎兒娩出過程 ：分娩用到∕著冠∕胎頭娩出∕嬰兒出生丈夫在“分娩”（二） 第二產(chǎn)程工作第三產(chǎn)程 ：第三產(chǎn)程∕胎盤娩出∕第三產(chǎn)程主動性∕產(chǎn)后感覺新生兒的最初時刻 ：最初的時刻∕迎接新生兒更全面的檢查第十四章 特殊分娩 分娩特殊情況 ：分娩背痛∕產(chǎn)程延長∕早產(chǎn)引產(chǎn) ：引產(chǎn)的原因∕如何引產(chǎn)∕引產(chǎn)效果Miriam個案備忘：引產(chǎn) 突發(fā)分娩：你該怎么做∕丈夫該怎么做分娩并發(fā)癥：助產(chǎn)∕多胎妊娠∕臀圍分娩剖宮產(chǎn) ：選擇剖宮產(chǎn)∕禁忌剖宮產(chǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)后Miriam個案備忘：緊急剖宮產(chǎn)：樂觀的父母∕準備生產(chǎn)∕回家∕開始哺乳如果胎兒死亡 ：為什么胎兒死亡∕面對死亡∕再度懷孕第十五章 了解新生兒 新生兒：新生兒長什么樣∕嬰兒護理 新生兒會做什么：姿勢和感覺∕新生兒的條件反射 在醫(yī)院里：你的檢查∕醫(yī)院制度媽媽抱抱：穩(wěn)穩(wěn)地拖住開始哺乳：按需哺乳∕保持奶水供應∕拒絕喝奶乳房哺乳：含咬∕乳房哺乳姿勢∕乳頭的準備∕呵護乳房配方奶喂養(yǎng) ：準備配方奶∕保持清潔∕稱量與調(diào)配奶瓶哺乳 ：得到安慰∕拍嗝∕溢奶選擇尿布：尿布種類∕嬰兒大小便更換尿布：嬰兒便后清潔∕更改形狀的可重復使用的尿布∕更換一次性尿片為嬰兒沐浴：清洗重要部位∕沐浴新生兒保健 ：新生兒黃疸∕腹瀉與嘔吐∕大小便問題∕高熱∕中耳炎需特殊監(jiān)護的嬰兒：體重過輕∕照料監(jiān)護嬰兒的需求特殊監(jiān)護室 ：為什么你的嬰兒需要監(jiān)護Miriam個案備忘：早產(chǎn)兒 第十六章 調(diào)適父母心 家人初體驗 ：成為父母∕支持∕其他孩子產(chǎn)后保健 :骨盆區(qū)域∕月經(jīng)和排卵∕乳房和乳頭產(chǎn)后運動產(chǎn)后情緒變化 ：產(chǎn)后憂郁∕產(chǎn)后抑郁∕產(chǎn)后精神病Miriam個案備忘：抑郁的媽媽  早期警示∕感到無助∕尋求專業(yè)幫助∕支持她∕逐步改善夫妻生活新開始 ：你的丈夫∕從何新開始∕無性欲∕享受性生活生活大轉變 ：首要休息∕夫妻時間Miriam個案備忘：第一次當爸爸 索引

章節(jié)摘錄

插圖：關于Q&A◆懷孕期的準媽媽是不是在為兩個人吃？◆突然分娩時，爸爸應該怎么辦？◆素食媽媽在懷孕期間還可以“固執(zhí)己見”么？◆剖腹產(chǎn)的利弊？Q:懷孕期的準媽媽是不是在為兩個人吃？A：懷孕女性更容易有饑餓感，進餐時自然地想要“兩人份”。實際上，這是人的心理作用，了解妊娠常識后，你就不會再吃兩人份了。妊娠女性每天僅需額外補充200~300卡路里，遠遠低于一頓正常餐食提供的熱量。此時，配餐質量比數(shù)量更重要。妊娠食物，不僅對孕婦好，也要有益于胎兒發(fā)育。有些孕婦需要特殊妊娠配餐。孕前飲食不規(guī)律或不平衡，會引起妊娠營養(yǎng)不良。Q;懷孕期間總做噩夢是否會影響到胎兒？A：懷孕期間發(fā)現(xiàn)夢越來越多，晚孕期甚至會作噩夢。許多妊娠女性的孕期噩夢多表現(xiàn)為內(nèi)心的憂慮和負面感受，這是人之常情——每位孕婦多多少少都會擔憂妊娠與胎兒發(fā)育不順利。你會夢見失去寶寶；通常由于對流產(chǎn)或死胎（寶寶停育）的恐懼。此類噩夢是大腦對意外情況發(fā)生的預演，幫助你面對現(xiàn)實問題。夢的意義是，具有焦慮釋放器的作用。整體來看，夢與噩夢也是你與未來寶寶的提前“爭斗”。她將要占據(jù)你的時間、擾亂你的生活和自得其樂的規(guī)律作息。那些噩夢可能是你日常無法處理的現(xiàn)實情感，甚或是潛意識的理性思考。再次重申一遍，不要曲解夢的內(nèi)容和意義而庸人自擾。Q:懷孕期間還可以養(yǎng)小寵物嗎？A： 可以，但要有主意事項：忌給你的貓或狗喂生肉。隔離寵物食盆。忌徒手或使用狗糞鏟清理寵物便盆。必需清理時，須戴上手套，清潔后即刻用殺菌洗手液洗手。Q:突然分娩時，爸爸應該怎么辦？A：首先，時刻不能離開產(chǎn)婦；有你在身邊，她會安心很多。輔助她找到舒服分娩姿勢，然后打電話給醫(yī)生或醫(yī)院。如果你抱不動她，打電話叫救護車。清洗雙手，準備一打干凈的毛巾。折疊一條放在旁邊，給嬰兒用。時間充足的話，還可找出舊床單或塑料臺布鋪在地板和家具上。留意嬰兒頭頂露出產(chǎn)道口時，讓產(chǎn)婦盡量停止用力，有節(jié)奏地喘氣。陰道得以時間完全松弛而不會撕裂。摸摸嬰兒頸部，確認沒有被臍帶纏繞。如果發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸，用一個手指勾住臍帶后，從頭頂繞過就可以了。胎兒娩出時——她會滑出來——必須穩(wěn)穩(wěn)接住，交給媽媽抱著。用毛巾把孩子包起來，為她保暖。不要碰臍帶。胎盤出來后，放到盤子或塑料碗里，等醫(yī)生或助產(chǎn)士來檢查。Q:素食媽媽在懷孕期間還可以“固執(zhí)己見”么？A：素食類型有很多。有些人不吃肉，屬于蛋奶/魚蝦素；有些人控制肉的攝?。ㄓ绕涫羌t肉），屬于平衡素。這都沒關系，只是，素食孕婦應在妊娠期間保證攝入充足的蛋白質、維生素和鐵質，滿足母體-胎兒的發(fā)育需要。豆莢果類（各種大豆、豌豆、扁豆）、堅果和種子、谷物和蛋奶制品，都富含蛋白質，是母體-胎兒的優(yōu)質食物。植物蛋白合理搭配食用，素食孕婦才能獲取必須的氨基酸（動物蛋白質中最易獲?。Ｆ┤缤愣古c米飯或玉米一起煮，或者在米飯或甜玉米沙拉上撒些堅果。確保充足的鐵質攝入。植物幾乎不含鐵質，而且植物中特定成份還會干擾身體吸收鐵質。純粹素食主義者，甚至必須更仔細照顧飲食平衡和營養(yǎng)，確保自己攝入足量的必須營養(yǎng)——尤其鈣、維生素B6、B12和D，這些都能從奶制品中獲得。盡管孕婦對B12需求較少，但不是不需要，B12缺乏則會導致惡性貧血。所以，純粹素食者應額外補充B12。Q：懷孕期的準媽媽們還可以享受性生活么？A：尚無醫(yī)學論證說明孕婦應避免性生活。妊娠性生活沒有時間限制，運動幅度不要太劇烈就可以了。孕期的優(yōu)質性愛，不僅愉悅身心，也促進盆底肌力量和柔韌度，為分娩做好準備。此外，夫妻情感聯(lián)結更親密，分解育兒壓力。正常妊娠、性生活愉悅的女性，整個孕期都不用刻意避免性愛發(fā)生。性高潮時子宮收縮十分安全，對母體-胎兒沒有影響，可視為強烈宮縮的練習性宮縮，為分娩做好準備。有人錯誤地認為，性生活會造成生殖道感染、危害胎兒。母體-胎兒各有防御體統(tǒng)：從母體看，宮頸處有粘液栓塞護衛(wèi)，防止細菌進入；從胎兒看，羊膜囊密封，羊膜堅韌，突然受到外力作用時，像安全氣墊一樣，可緩沖、消解這股勢力（包括性交時來自伴侶的身體重量）。但應注意的是，性交動作要輕柔，否則身體容易酸痛甚而形成撕裂傷。Q：產(chǎn)期推遲怎么辦？A：孕婦的準確受孕時間都無法準確指出，因此，準確分娩時間也無從得到，只能根據(jù)排卵周期來推算出預產(chǎn)期。即使排卵周期正常（28天）的女性，其準確排卵日通常也是用估算的。排卵日的不確定，而且每個胎兒的發(fā)育情況不同，就使得推測精確的預產(chǎn)期變成一種不切實際的奢望，期待胎兒在預產(chǎn)期那一天出生成了幻想。胎兒完全成熟時，分泌特種“催產(chǎn)素”引致分娩發(fā)生。由此可見，分娩日的確定因人（醫(yī)生）而異，甚至在女性生育“教科書”中也會產(chǎn)生不同觀點。孕早期超聲波檢查可用于評測胎兒生長狀況，有時，超聲波檢查結果也會令預產(chǎn)期有所變化。盡管預產(chǎn)期是推算出來的，而且隨時略有調(diào)整，但是，妊娠超過預產(chǎn)期2周時，醫(yī)生就會擔心。這種現(xiàn)象意味著潛在胎兒過度成熟或胎盤發(fā)育問題，胎兒有危險。胎兒在子宮里越久，體形越大，難產(chǎn)機率越高。另一方面，胎盤功能不全，無法長期支持胎兒發(fā)育，母嬰健康和生命安全都會受到影響。此時，醫(yī)生也會參考過往病史——你或你母親是否有過產(chǎn)期推遲現(xiàn)象——做出判斷。如果有，醫(yī)生會讓你在預產(chǎn)期2周后繼續(xù)等5天，嚴密監(jiān)護，而不建議你引產(chǎn)。Q：剖腹產(chǎn)的利弊？A：你不能或不可以正常產(chǎn)道分娩時，胎兒就會以剖腹產(chǎn)出生。醫(yī)生在腹部和子宮上橫切一個小開口，取出胎兒。剖腹產(chǎn)胎兒正越來越多。英國的臨床分娩統(tǒng)計，剖腹產(chǎn)占1/4，其中2/3為緊急剖腹產(chǎn)。剖腹產(chǎn)對胎兒的影響，有利也有弊。產(chǎn)道分娩的胎兒經(jīng)歷正常的產(chǎn)道擠壓，而剖腹產(chǎn)胎兒沒有、腦袋是圓圓飽滿的。產(chǎn)道擠壓的益處是，幫助胎兒清除肺部羊水、刺激血液循環(huán)。剖腹產(chǎn)嬰兒沒有經(jīng)歷產(chǎn)道擠壓，就需要更多時間適應環(huán)境。剖腹產(chǎn)也屬于重大手術，產(chǎn)后需要臥床休息。即使如此，醫(yī)生也會鼓勵你適當?shù)南麓沧咦?，促進血液循環(huán)。剖腹產(chǎn)手術后，可給予鎮(zhèn)痛藥，3~4天后拆線。內(nèi)縫合使用可吸收手術線，會逐漸被身體吸收。一周內(nèi)拆線者，刀口也會逐漸消退。Q：突發(fā)分娩時產(chǎn)婦應該怎么做？A：突發(fā)分娩時，可能在你到達醫(yī)院前，胎兒已經(jīng)出生。針對醫(yī)院外突發(fā)分娩情況，非專業(yè)人士應如何操作，本節(jié)提供了一些指導和建議。必須警告的是：此類操作極有危險，只能作為緊急的權宜之法。此類緊急生產(chǎn)罕有分娩并發(fā)癥，這點令人略感欣慰。你該怎么做 胎兒迫壓宮頸時，你應以喘息或吹氣方式，盡量拖延胎兒出生。此時，宮縮加快的本身足以娩出胎兒，人為拖延時間無法做到很久，但也夠你等待醫(yī)護人員前來救駕。拖延分娩不可以夾緊雙腿，或請人幫你抱緊雙腿：這會損傷胎兒大腦。即使你不能以自然方式拖延分娩，也不能采取強行干預措施。必須慢慢分娩胎兒頭部。如果你在宮縮時復以分娩人為用力，陰道和會陰極有可能撕裂。應該在每次宮縮時輕輕喘息。臍帶脫垂 臍帶隨羊水滑出時，可見陰道口有光滑的藍灰色凸出物，即臍帶脫垂部分。這會造成胎兒缺氧，危及生命，需即刻解決。請你的丈夫保持冷靜：你們有足夠時間處理。雙膝跪地，雙手體前撐地，臀部抬高；緩解胎兒頭部對宮頸的壓力。如果這個姿勢未見臍帶脫垂緩解，請丈夫用濕熱的干凈毛巾保護凸出的臍帶部分，再打電話給醫(yī)院。不要觸碰或按扭臍帶。四肢跪地的姿勢可減輕臍帶壓力，你需要一直保持這個姿勢到醫(yī)院。臍帶脫垂產(chǎn)婦，宮頸未完全張開者，需要剖腹產(chǎn)分娩；宮頸完全張開者，需要產(chǎn)鉗或吸引助產(chǎn)。Q：妊娠憂慮是否會影響胎兒？A：胎兒對母親情緒的反應表現(xiàn)在，母親生氣沮喪時，會“踢”肚子。母親的情緒對胎兒幾乎未見有任何（不良）影響。夢和惡夢的生動場景讓你突然驚醒，感到全身發(fā)熱、汗?jié)瘛⑿奶铀?。別擔心，這不會傷害寶寶。母親開心愉快時，胎兒跟著你興奮或開心。你的情緒狀態(tài)優(yōu)良時，胎兒也會感到愉悅；你的身心放松時，胎兒也會感到寧靜安全。盡量做些充盈著幸福和愉悅感的事情——輕音樂、慢舞、畫畫，與寶寶分享美好的感覺。懷孕啦！孕早期雌激素飚升引起的外部表現(xiàn)都有典型特征，敏感的女性多能捕捉到這些早孕信號。孕體首先分泌孕酮（只在懷孕時分泌）；受精卵發(fā)育一周后成為胚胎著床到子宮時，即刻分泌人絨毛膜促性腺激素（hCG）。早孕反應當你發(fā)現(xiàn)自己有以下一種或多種反應早孕的典型表現(xiàn)時，需驗孕證實。停經(jīng)  夫妻生活正常的健康女性，月經(jīng)突然 “失約”，可能就是懷孕了。停經(jīng)原因有多種，以妊娠最為常見，但也不是絕對因素。懷孕與停經(jīng)并非孿生關系，有些孕婦在妊娠前六個月出現(xiàn)少量月經(jīng)，有些甚至在妊娠始終未停經(jīng)。停經(jīng)的原因既有生理性的也有病理性的，譬如時差反應、重病、手術、休克、喪親悲痛、壓力等等。尿頻  孕酮刺激胚胎分泌人絨毛膜促性腺激素（hCG），骨盆區(qū)血液充盈，膀胱變得敏感，即使只有一點點尿液也會令你想去廁所排解一下。妊娠尿頻很正常，懷孕一周后就會出現(xiàn)。疲倦  孕酮具有鎮(zhèn)定的作用，所以初次懷孕的女性會覺得無精打采想睡覺。孕早期新陳代謝速度加快令母體產(chǎn)生充足的能量，確保胎兒健康發(fā)育；孕體內(nèi)各器官超常負荷工作，也需要更多能量維護自身優(yōu)良運轉。你應多多休息，保護自己和胎兒的健康。晨吐  常見于早晨起床后，也會出現(xiàn)在一天任何時候。如果常常進食不足，血糖會隨之下降。味覺  妊娠激素升高，唾液化學成份改變，味覺隨之變化——許多孕婦感到嘴巴里有金屬味。你也會發(fā)覺某些食物的味道不同以往，孕前喜歡吃的現(xiàn)在食之無味（在西方，咖啡最常見）。有些女性懷孕后對特定食物情有獨鐘——偶爾有孕婦強烈需要進食另類物質，如煤（這種情況非常罕見，目前尚無確切的科學解釋）。也許這是身體內(nèi)部缺乏某種礦物質和微量元素的自發(fā)反應，但是，應g服對另類物質的需求和欲望。嗅覺  妊娠后嗅覺變得異常敏銳。平常令人沉醉而幸福的烹調(diào)和生活氣息，此時會引起孕婦反胃與嘔吐。同款香水擦在身上的氣味也變了；因為女性妊娠前后的皮膚化學成份不同，香水與皮膚的化學反應受此影響，氣味隨之改變。乳房  懷孕初時即有明顯反應：乳房堅挺，觸碰時有酸脹感；乳頭嬌嫩而敏感，顏色變深；乳房靜脈血管膨脹變粗，在皮膚下隱約可見。驗孕早孕反應產(chǎn)生后，應盡早驗孕確診，每隔幾天即可測試一次。不同時間驗孕，結果準確率不盡相同。內(nèi)診驗孕已成歷史，現(xiàn)代醫(yī)學普遍采用超聲波（見p.180）驗孕，在妊娠12周左右進行。驗尿  可檢測到妊娠激素——人絨毛膜促性腺激素（hCG）。此驗孕方法操作簡單，無場地限制——家、醫(yī)院、診所、計劃生育診所或藥房均可。準確率超過99%。最早在懷孕兩周時就能確診；受孕時間再長些，測試結果更準確。驗血  妊娠出現(xiàn)流產(chǎn)跡象時才需要驗血驗孕，如陰道出血、下腹疼痛或輔助生育治療一療程后。驗血檢測hCG更精準，受孕兩周后即可進行。萬眾矚目的爸爸“我要當爸爸啦！”得知妻子懷孕喜事的瞬間，你是否也會激動得這樣大喊一聲呢？此時，你可以陪妻子商量妊娠問題、制定生產(chǎn)計劃。生活各方面應優(yōu)先考慮胎兒的存在。這是你們夫妻共同的人生大事，而不只你妻子一個人的事?；ハ嗬斫鈴耐獗砩峡?，妻子在懷孕最初幾個月時沒有太大變化，于是，你很難理解她的“孕氣”。你們對懷孕的認識有分歧時，別擔心，這屬于正常現(xiàn)象。你們對妊娠的體驗根本沒有可比性，由此產(chǎn)生的意見和分歧，也無法借由胎兒化解。只有耐心等待，讓時間來修復。當你看到妻子的身形逐漸變化，在超聲波檢查中看見胎兒活動，以至摸到胎動時，你才會切實感到“有孩子”了。此時的你喜憂參半，既憧憬一家三口的新生活，又擔心會受此影響以及財務問題。寶寶出生后，日常開銷當然會額外增加，這毫無疑問；丈夫或妻子辭職專門照顧嬰兒的家庭，經(jīng)濟壓力會更大。但也不一定意味著生活會有重大改變。你會體驗到天倫之樂帶來的滿足感，遠遠超過金錢或物品。積極參與正當你躍躍欲試要當一名合格的準爸爸時，卻發(fā)現(xiàn)自己無法“獨攬大權”。周圍熱心的男女朋友和親屬會有預設立場，覺得你不夠投入，然后熱情地為你代勞，似乎在“排擠”你。醫(yī)生和助產(chǎn)士也“體貼”你，直接與你的妻子溝通分娩事宜。占領主動權 不要袖手旁觀或讓你的女性親朋好友參與太多。找朋友和同事聊聊，你得做好心理準備：有些人起先會用話揶揄你，但也有些樂于說出自己的經(jīng)驗供你參考。盡量了解有關妊娠的基本常識，更好地理解孕婦與胎兒變化和發(fā)育。陪同妻子超聲波檢查，向醫(yī)生了解胎兒發(fā)育情況、說出憂慮或矛盾的想法、多問多聽。生產(chǎn)計劃了解妻子對生產(chǎn)方式的選擇和想法（見p.106），明確你力所能及的陪產(chǎn)方式和輔助內(nèi)容。陪同妻子產(chǎn)前檢查和學習的日程應提前告訴你的上司，并商定陪產(chǎn)和陪產(chǎn)假相關事宜。寶寶出生后，你就能安心地陪妻子度產(chǎn)假了。生產(chǎn)計劃  共同制定生產(chǎn)計劃（見p.122）時，不要把你的觀點強加給她。如果產(chǎn)婦需要特定分娩方式，如純粹自然分娩（見p.282），應尊重她本人意愿，但前提是你們都清楚這種方式的利弊所在。有些男性想到產(chǎn)婦分娩心里就害怕，實際上，極少有父親臨陣腳軟。產(chǎn)婦分娩過程可能會讓你感動一生。嬰兒出生后，就抱抱他看看他，不僅能增進父子/父女感情，也將你百感交集的父愛傳遞給他。準爸爸能做的事與妻子交談 交談是理解孕婦感受、了解胎兒發(fā)育的最佳途徑。你可以問問妻子胎兒活動的時候她有什么感覺；按生產(chǎn)計劃逐一執(zhí)行；了解她是否有特別不舒服的妊娠反應。還可以與妻子分享準爸爸的感悟。參加產(chǎn)前學習 參加產(chǎn)前學習（尤其準爸爸課程）的準爸爸都能詳細了解到嬰兒分娩的醫(yī)學常識，由此引起的焦慮也可以在課上討論。由此，你會得到啟發(fā)，更好地支持妻子、參與生產(chǎn)計劃的制定。結交準爸爸朋友 在產(chǎn)前課程上結識準爸爸朋友——你們可能有很多相同感受又樂于互相交流。你的朋友或同事中會有些“過來人”，向他們詢問準爸爸心得體會和建議。閱讀妊娠類書籍 閱讀妊娠和育兒書籍，甚至所有遞到你手里的妊娠育兒類小手冊。對妊娠常識了解越多，你就越容易理解孕婦的感受。也能夠適時地為妻子化解妊娠煩惱和顧慮。好問 陪同妻子產(chǎn)前檢查時，你就能遇見專業(yè)孕產(chǎn)醫(yī)生。初次懷孕的夫妻會有較多疑問，隨時需要補充妊娠常識。如果你的問題是妊娠專業(yè)問題，醫(yī)生會為你詳細解答。培養(yǎng)父嬰感情與寶寶培養(yǎng)感情越早越好。妊娠5、6個月的胎兒就能聽見子宮外的聲音。如果你經(jīng)常對胎兒說話，他就能記住你的聲音——胎兒的聽覺較敏感于低音，所以，爸爸的聲音比媽媽的聲音聽起來更清楚。與胎兒培養(yǎng)感情的方式有：輕柔地按摩妻子隆起的腹部，感觸胎兒的運動。輕聲細語地對胎兒說話。你可以親親他、用鼻子蹭蹭他。聽寶寶的心跳（卷紙芯是一個簡便好用的擴音器）。陪同妻子超聲波檢查，了解胎兒發(fā)育進展。豐富妊娠常識的儲備，增進夫妻妊娠話題。為胎兒起個名字，方便你們之間培養(yǎng)感情。參考產(chǎn)前檢查日程，適時商量分娩計劃，提前安排。

媒體關注與評論

“對每一個需要寶寶的人來說是一本基礎讀物……”    ——英國《懷孕雜志》“這本書豐富的圖片提供了給父母們和即將成為父母的人們提供了，非常實用的方法，并且深入他們的心靈…這是每一位父母都應閱讀的書，每一個圖書館都應收藏的書?！?   ——美國《圖書館雜志》“如果孕婦僅需要一本書來度過孕產(chǎn)期，那么非《受孕、懷孕和分娩》莫屬。用‘圣經(jīng)’來形容這本書一點兒也不夸張，它包含了每個人都應該知道的一些東西?！?   ——美國亞馬遜書商

編輯推薦

《受孕、懷孕及分娩》編輯推薦：◆世界生育領域首席明星專家，《每日鏡報》熱門專欄作家米麗婭姆博士經(jīng)典金牌書系國內(nèi)獨家引進◆英國DK出版社經(jīng)典長銷書，全球暢銷15年，累計銷量超過300萬冊 ◆全球最值得信賴的懷孕全程指南◆健康備孕，安全分娩，每一分鐘都是精心呵護即將誕生的新生命◆388幅實拍指導照片，實用，形象，指導性強◆一本書解決準媽媽的所有問題，送給中國準媽媽最好的枕邊禮物書◆英國《泰晤士報》《衛(wèi)報》《每日電訊報》《懷孕與新生》雜志推薦購買◆《媽媽寶寶》《媽咪寶貝》《時尚育兒》《時尚健康》四大雜志權威推薦◆北京美中宜和婦兒醫(yī)院、寶寶樹網(wǎng)站、新浪親子、騰訊育兒、網(wǎng)易親子聯(lián)袂專業(yè)推薦 ◆編輯寄語：非常巧，編輯這本書的時候，我剛剛被醫(yī)生宣布要做媽媽了！可以說，我，肚子里的那個小人兒，還有這本書，我們是一起成長起來的。幸運的是，中間我跟作者斯多帕德博士有過幾次郵件溝通，書的問題，我本人的問題，我都一起咨詢她，她是個很親切的醫(yī)生和作家，這樣的溝通讓我倍感愉悅和安心，也更加深了對書的理解。從接這個項目到最終完成前后花了整整五個月，這也是一次孕育的過程。書中提到的常識基本都是我的空白，孕育書的過程，也是作為準媽媽的我惡補常識的過程，這是個莫大的緣分，有了這樣的鋪墊，我知道，我的寶寶也會像這本書一樣，以最好的樣子來到我面前。衷心地推薦給要做媽媽的你。

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