醫(yī)生告訴你不生病的真智慧

前言

前言1：“醫(yī)生的智慧”包括什么？——看病、治病、防病！其實醫(yī)生的智慧，也不外乎三部分內(nèi)容：1.看病2.治病。3.防病，也就是我們普通人所說的養(yǎng)生保健。1.看病 看病，這是普通人的叫法，醫(yī)學(xué)上得歸入“診斷學(xué)”的范疇，指的是對病人癥狀進(jìn)行分析，確定病因的這么一個過程。 比如你有個頭痛腦熱，腰膝酸痛的不舒服，這就叫做癥狀，你要是去找醫(yī)生，醫(yī)生就得先在腦海里進(jìn)行分析：這個頭痛是什么原因引起的呢？他可能會先考慮到一些常見的疾?。焊忻邦^痛？高血壓病頭痛？頸椎病頭痛？緊張性頭痛？偏頭痛？ 如果這些都不像，醫(yī)生還會想到一些更少見的：腦出血？蛛網(wǎng)膜下腔出血？腦腫瘤？不一而足。 而要從這些可能的疾病中找出罪魁禍?zhǔn)祝t(yī)生就得熟悉這些疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，也就是這些疾病判斷的依據(jù)，證據(jù)。 比如要判斷頭痛是因為感冒引起的，那么病人就得有打噴嚏、流鼻涕、怕冷、發(fā)熱等等表現(xiàn)，有了這些表現(xiàn)，才有足夠的證據(jù)判斷為感冒引起的頭痛。 如果要判斷頭痛是因為高血壓病引起的，那么就起碼得測個血壓，如果血壓增高，這才有證據(jù)考慮高血壓性頭痛。 只有判斷清楚了這個頭痛究竟是什么原因，或者起碼是有了一個比較大的把握，這個“看病”的過程才算結(jié)束，醫(yī)生的思維才會轉(zhuǎn)向下一步，處方開藥，進(jìn)入“治病”的階段。 如果沒有這樣一個“看病”的過程，而是不分青紅皂白馬上治療，往往就會南轅北轍，無法做到針對病因治療，效果大打折扣。 其實這種“看病”的思維方式，我們每個人都不會陌生。 比如你的孩子，突然間學(xué)習(xí)成績驟然下降，這就是“癥狀”。 面對這樣的癥狀，有經(jīng)驗的家長肯定會在腦海中浮現(xiàn)出以下可能：早戀？迷上網(wǎng)絡(luò)游戲？在學(xué)校里受欺負(fù)了？等等。 然后家長就會帶著這些疑問，一個個進(jìn)行考慮：考慮早戀吧？那總得符合一些“早戀”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，比如最近孩子喜歡打扮臭美了，心里有秘密不愿意給家長說了，手機(jī)經(jīng)常喜歡發(fā)短信了，再去學(xué)校里問問老師，老師告訴你這孩子最近總喜歡和哪個女孩子玩了……不一而足。 家長就是這樣一個個考慮去分析，去排除，最終確定一個原因，然后針對這個原因采取相應(yīng)措施，這樣處理的話，這孩子的成績就會很容易撥亂反正，重上正軌。 反之，如果你不先進(jìn)行分析，而是一看到小孩學(xué)習(xí)成績下降就馬上采取措施，對孩子又打又罵，威脅利誘——小孩子因此而離家出走、跳樓自殺，這樣的事例我們應(yīng)該在報紙上屢見不鮮。 在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，沒有“看病”這么個過程，往往會造成嚴(yán)重的后果，我且舉一個身邊的事例吧：這是一位老先生，簡單地說，他讀了很多醫(yī)書，其醫(yī)學(xué)知識結(jié)構(gòu)，和《求醫(yī)不如求己》，《不生病的智慧》、《黃帝內(nèi)經(jīng)使用手冊》、《人體使用手冊》作者應(yīng)該是比較相似的，但是他的妻子和兒子，卻正是因他而去世。 他兒子的去世過程是這樣的：四十來歲，便血了很久，“便血”只是個癥狀，本應(yīng)該對這個癥狀進(jìn)行分析，考慮各種疾病的可能性，這位老先生并沒有這樣做，他只是憑借自己的知識，求醫(yī)不如求己，給他兒子開中藥吃，一連吃了半年，便血一點沒好轉(zhuǎn)，反而愈發(fā)加重，最后只好送去正規(guī)醫(yī)院看病，那里的醫(yī)生按照“看病”的思維進(jìn)行了分析，一做腸鏡檢查，確診為大腸癌，但已經(jīng)是晚期了。倘若早幾個月能夠發(fā)現(xiàn)，倒還可以通過手術(shù)切除，但現(xiàn)在晚期了，癌細(xì)胞早就擴(kuò)散四周，遍布全身，已然無藥可治，他的兒子不久即撒手西去。他妻子的去世過程就更短了：半夜里，他的妻子突然胸口疼痛，這位老先生也沒有對這個“胸痛”進(jìn)行分析，而是進(jìn)行按摩穴位等等自行治療，直到幾個小時后才往醫(yī)院里面送，一檢查，確診為心肌梗死，但由于送來的時間太晚，已經(jīng)過了最佳治療時機(jī)，雖多方搶救，老先生的夫人還是不幸逝世。 所以，對于癥狀的分析思維，也就是“看病”，這是臨床醫(yī)生智慧中的第一個重要組成部分，沒有這個思維，你連看病都看不了，怎么“求醫(yī)不如求己”？2.治病 對于普通老百姓來說，他們對于“治病”的理解，就是簡單的“什么什么藥，或者什么穴位，或者什么什么頻譜儀能夠治療什么疾病”。而很少會去想想，這個什么什么藥、穴位、頻譜儀為什么能夠治療這個疾病。 而醫(yī)生的智慧，卻絕對不能缺少這一點。 醫(yī)生在看完病，確定是什么病后，在處方開藥，采取治療前，心里面想的是這個病的發(fā)病機(jī)制，然后根據(jù)這個發(fā)病機(jī)制來進(jìn)行處方治療。 發(fā)病機(jī)制，意思就是這個疾病是什么原因引起的，發(fā)生的具體過程是什么。這個發(fā)病機(jī)制作用之大，就好比蓋房子用的建筑圖紙，旅行者手中的導(dǎo)航地圖，作家手中的寫作大綱，有了發(fā)病機(jī)制，下面的治療手段就是水道渠成了。 就拿最普通感冒來說說吧，看完了你就明白為什么發(fā)病機(jī)制這么重要了。這個病的發(fā)病機(jī)制簡略說是這樣的：病毒從鼻腔進(jìn)入到上呼吸道，機(jī)體感覺到外敵入侵后，腦部的下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞就會工作，發(fā)布命令讓人體開始發(fā)熱（因為只有在發(fā)熱的條件下，免疫系統(tǒng)才能發(fā)揮最大的戰(zhàn)斗殺傷力），而要達(dá)到發(fā)熱的效果，就得減少人體的散熱，同時增加體內(nèi)的產(chǎn)熱。所以人體的皮膚會收縮，皮膚下的血管更加會明顯收縮，如此來減少散熱的面積，而肌肉，尤其是頸背部的肌肉會不斷用力收縮，由此來產(chǎn)生源源不斷的熱量，于是我們會感到頸項背部有發(fā)緊的感覺。散熱減少，產(chǎn)熱增加，發(fā)熱就可以達(dá)成了。 在發(fā)熱的過程中，機(jī)體還會產(chǎn)生一些如前列腺素等等的物質(zhì)，這些物質(zhì)，往往是導(dǎo)致頭痛的原因。 明白了感冒的發(fā)病機(jī)制后，要決定治療手段就很容易了，既然病人的不舒服是病毒侵入人體內(nèi)導(dǎo)致的發(fā)熱造成，那么最后的方法當(dāng)然是把病毒給殺死，退而求其次，那就把發(fā)熱這個過程給阻斷，取消機(jī)體的發(fā)熱，則病人的各種不舒服自然就會消失。 把病毒直接殺滅雖然是最直觀的對策，但由于抗病毒藥物由于一向效果不好，所以這一招一般不作使用。 那就著眼于把發(fā)熱的過程給取消吧，一般的感冒藥就是按這樣的思路制作出來的，百服寧、康泰克等等，這些藥物在醫(yī)學(xué)上都稱為“解熱鎮(zhèn)痛藥”，能夠干預(yù)發(fā)熱的過程，使發(fā)熱消失。 不喜歡用藥的話，非藥物療法同樣是按照“對抗發(fā)熱”這個思路實施的，比如人民群眾很熟悉的在頸背部刮痧治感冒的方法，其治療原理是這樣的： 刮痧能夠令皮膚下的血管極度擴(kuò)張，甚至擴(kuò)張到血管破裂，血液滲出到皮膚下面，于是形成了刮痧后的淤斑，刮痧又能夠直接刺激頸背部的肌肉，使之放松，不再進(jìn)行收縮，還有還有，刮痧對頸背部穴位的刺激，能夠促使機(jī)體釋放出止痛物質(zhì)。 使皮膚下血管擴(kuò)張，就是重新增強(qiáng)散熱，放松肌肉，就是減少產(chǎn)熱，釋放出的止痛物質(zhì)，也能夠作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使之不再發(fā)出“發(fā)熱”的命令。三管齊下，發(fā)熱的過程就給打斷、對抗住了。 抑制了發(fā)熱，我們因感冒引起的不舒服癥狀就會很快消失，但這并不代表侵入人體的病毒已經(jīng)消失，事實上，他們還存在于體內(nèi)，免疫系統(tǒng)還在與他們進(jìn)行著戰(zhàn)斗，雖然打斷發(fā)熱的過程確實不利于免疫系統(tǒng)發(fā)揮出最大的殺傷戰(zhàn)斗力，但是由于一般感冒都是些普通病毒引起的，象小毛賊一樣成不了氣候，所以免疫系統(tǒng)即便達(dá)不到最強(qiáng)的戰(zhàn)斗力，靠著正常水平發(fā)揮，也一樣會手到擒來，把病毒全部搞定。 一般感冒的治療手段，就是這樣根據(jù)發(fā)病機(jī)制來清清楚楚制定出來，明了清晰，而且行之有效。3.防病根本不生病，連“求醫(yī)不如求己”都不必，這當(dāng)然是最理想的。但講到防病，跟治病一樣，同樣牽涉到一個“發(fā)病機(jī)制”的問題。你如果不知道疾病如何來，不知道他的發(fā)病機(jī)制，你怎么防？就像你的家里想做點措施來防小偷吧，你起碼要了解一下小偷是怎樣來偷盜的吧。小偷要來偷東西，要么從窗戶下手，要么從門下手，這就是小偷偷東西的機(jī)制。針對這個機(jī)制，你于是對癥下藥，裝防盜窗，裝防盜門。防病也一樣，你明白了每個病的發(fā)病原因、機(jī)制了，自然就能夠?qū)ΠY下藥，針對發(fā)病機(jī)制來防微杜漸，避免重蹈覆轍。還是說回上面的感冒：既然感冒是由于病毒入侵人體所引起，那么不外乎就是兩個防病措施：一是要避免接觸病毒，比如常洗手，注意個人衛(wèi)生，甚至戴個口罩，盡量避免到人多的地方，多呼吸新鮮空氣等等。 二是要注意增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，使“正氣存內(nèi)，邪不可干”，這也是相應(yīng)的預(yù)防措施。 有了發(fā)病機(jī)制，防病也是清清楚楚，順理成章，這就是本書的主旨，醫(yī)生告訴你的不生病真智慧。

內(nèi)容概要

　　《醫(yī)生告訴你不生病的真智慧》的作者，是醫(yī)學(xué)博士出身，以其博大精深的臨床醫(yī)生的智慧，從感冒開始，一直到手顫，洋洋洋灑灑寫了四十三種常見的病癥。每種病癥，作者都從表及里，從外到內(nèi)，從診斷到發(fā)病到防治——《醫(yī)生告訴你不生病的真智慧》在闡述了基本醫(yī)學(xué)常識的同時，發(fā)表了自己對于這些病癥的親身體會和更為具體，更全面的看法?！　「匾氖牵陉U述獨家觀點，灌輸醫(yī)學(xué)常識的同時，作者還從中醫(yī)西醫(yī)的不同角度，提供了快速、實用的自我治愈建議，使得《醫(yī)生告訴你不生病的真智慧》的操作性和實用性，更為明顯。

作者簡介

朱曉平，網(wǎng)名“阿朱醫(yī)生”，醫(yī)學(xué)博士，曾在中山大學(xué)及廣州中醫(yī)藥大學(xué)接受教育，現(xiàn)在全國門診量及收治住院病人數(shù)量最多的醫(yī)院——廣東省中醫(yī)院任主治醫(yī)師。他在臨床中汲取中西醫(yī)學(xué)各自的精華，強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合，為病人提供最佳的診治方案。長期從事中醫(yī)現(xiàn)代化的科學(xué)研究，師古而不泥古，以現(xiàn)代的思維重新闡釋古老的中醫(yī)學(xué)理論，使之煥發(fā)新的活力。他的文章行文活潑，通俗易通，詼諧幽默，擅于聯(lián)系生活中的例子，將深奧的醫(yī)學(xué)知識、專業(yè)醫(yī)生的智慧化繁為簡，變?yōu)槠胀ㄈ艘豢醇炊奈淖?。本書原發(fā)于天涯論壇，受到廣大網(wǎng)友的如潮好評與推崇。

書籍目錄

上部  22種家庭最常見疾病及最佳健康方案 1感冒——中醫(yī)防治流行，感冒千萬別“流行” 2高血壓——預(yù)防控制不能“單打一”，須多管齊下 3糖尿病——易“潛伏”易“并發(fā)”，血糖偏高需小心4動脈粥樣硬化——人老腿先老，病在腿上，險在心腦 5腦梗死——當(dāng)心小中風(fēng)“醞釀”大中風(fēng)6冠心病——如何防治聽聽專家怎么說  7慢性心衰——強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，治標(biāo)也要治本  8乙肝——千萬不要盲信醫(yī)療廣告的神醫(yī)、神藥        9偏頭痛 ——偏愛女領(lǐng)，偏愛白領(lǐng)，偏愛亞健康  10胃潰瘍與十二指腸潰瘍——中西醫(yī)結(jié)合療效好   11支氣管哮喘——與它“結(jié)緣”的明星真扎堆     12慢性阻塞性肺?。–OPD）——容易誤診，吸煙罪魁  13頸椎病——凡有電腦處，必有頸椎病    14腰椎間盤突出——工作不突出，腰間盤突出     15肩周炎——40歲前你找病，40歲后病找你    16痛風(fēng)——痛風(fēng)痛風(fēng)，痛得發(fā)瘋    17網(wǎng)球肘——網(wǎng)球名人專有病     18面癱——嚴(yán)重影響形象，春秋兩季宜發(fā)作   19肥胖——要“減肥”，別“減水”    20突發(fā)性耳聾——“盯”上中青年 不良習(xí)慣易誘發(fā)   21下肢靜脈曲張——久治不愈的“老爛腿”   22痔瘡——“十男九痔”不夸張   下部  14種醫(yī)生眼中最要命的“小病” 1熱氣與上火——祛熱消火，不能光喝“王老吉”  2濕氣太重——稀里糊涂的一種“病”  3腎虛——虛假廣告比毒藥更狠   4失眠——你無法想象的失眠原因   5發(fā)熱——抗生素千萬不能隨便吃    6氣促——“不夠氣”的三大病因    7口臭——原產(chǎn)地口腔、胃或者其他    8便秘——通便第二，了解病因才是治本   9打嗝——告訴你快速抑止打嗝的妙法   10酸性體質(zhì)——醫(yī)學(xué)界從無酸性體質(zhì)之說！從無！   11腿抽筋——腰酸背痛腿抽筋，不一定要補(bǔ)鈣    12膝關(guān)節(jié)疼痛——真的，還是假的？    13麻木——出現(xiàn)麻木，肯定是神經(jīng)受傷了    14手顫——經(jīng)常出現(xiàn)手顫抖，絕對有病！

章節(jié)摘錄

上部：求醫(yī)不如懂點醫(yī)，22種家庭最常見疾病及最佳健康方案“誰家還沒有個頭疼腦熱” “ 人吃五谷雜糧，哪有不生病”——這是現(xiàn)代人聊天的口頭禪。作為一個家庭，的確，我們會時不時地碰到一些不大不小的病，如果我們對一切病都依賴于醫(yī)院的治療，既影響時間和精力，也不經(jīng)濟(jì)，有時還會造成病情的拖延。所以——做自己家的醫(yī)生！學(xué)習(xí)生病的智慧！關(guān)愛自己、呵護(hù)家人，開啟充滿活力的幸福生活！1.感冒——中醫(yī)防治流行，感冒千萬別“流行”朱大夫教你省錢——憑什么一個破感冒好幾百？!我有過好幾次這樣的經(jīng)歷：患感冒的病人，在之前的醫(yī)生處看病時，給開了兩三天的吊瓶，藥吊完了，病還沒好，于是過來復(fù)診，本想找上次看的醫(yī)生，恰逢他停診，于是跑到了我這里來，希望我給他們按之前的處方再開上幾天的吊瓶。我每次翻看之前開出的吊瓶處方，都覺得非常浪費：兩三天的吊瓶花去了幾百元，錢花了，但買回來的藥品其實對感冒并沒有治療意義，這兩三百元，完全是白花了。治感冒需要花這么多錢嗎？絕大多數(shù)情況下并不需要，十元，幾元，甚至一分錢不用，都可以治好的。這個道理，在看完這一篇后，您就能夠明白?！案忻啊笔撬酌?，雖然正規(guī)醫(yī)生也這樣講，但其真正的學(xué)名叫做“上呼吸道感染”，而且主要指的是病毒引起的上呼吸道感染，所以下面我們講的也只限于病毒性上呼吸道感染。當(dāng)然，得說明一下，這里講的病毒性上呼吸道感染，只限于常見的感冒病毒，像SARS病毒、甲型流感病毒之類的新型病毒，就不在此文的討論范圍里了。我們每個人都對感冒這個病非常熟悉，終其一生，哪位老兄要是從沒有過打個噴嚏、流點鼻涕，那肯定可以歸為如張寶勝、氣功大師嚴(yán)林一類的特異功能人士范疇，這樣的人才決不會埋沒塵世，絕對值得抓進(jìn)實驗室，然后申請個幾千萬的科研經(jīng)費好好研究研究。為什么偏偏感冒老是找上你？感冒老是找上你，跑不了下面三種原因：1.你的身體在發(fā)病前處于虛弱狀態(tài)。比如說滿身大汗，還不是運動產(chǎn)生的正常發(fā)汗——按中醫(yī)的說法，此時皮膚腠理毛孔全部打開，就像房間的門全部打開，防御力量下降至最低。出現(xiàn)這種情況，或者是由于長期工作，連續(xù)幾周沒有休息，要不然就是通宵唱卡拉OK、加班熬夜，盡做些傷身害體的事，造成體質(zhì)虛弱。2.有受風(fēng)邪病史。比如出汗后突然吹風(fēng)、進(jìn)入空調(diào)房、洗冷水澡，雖能得到一時之快，但這些均屬于“風(fēng)邪”，正好給病毒以可乘之機(jī)。3.有頭痛、咽干、咽痛、噴嚏、鼻塞、流涕、聲音嘶啞、咳嗽咯痰、全身酸軟無力、怕冷、發(fā)熱、沒有胃口等癥狀。這些癥狀多得足以擺一桌滿漢全席，不過一般人只會具備幾項，比如我本人要是感冒，基本上只會頭痛、全身疲累、怕冷、沒有胃口而已，絕無他癥。小心！三種嚴(yán)重病容易與感冒混淆雖然95%以上的病人符合以上三點就可以明確“感冒”的診斷，但以下三種病仍然非常值得注意：1.肺炎：由于人體擁有強(qiáng)大的防御系統(tǒng)，所以即使邪氣入侵，在防御系統(tǒng)的奮力抵擋之下，我們基本上還是可以將之控制在上呼吸道的范圍里，就像德軍入侵前蘇聯(lián)，在偉大的紅軍抵擋下，德軍打到斯大林格勒就無法動彈了。但對于體質(zhì)尤其虛弱者，特別是那些老年人，一旦病毒入侵，病毒很輕松就可以突破層層阻攔，一下進(jìn)入肺部，就像當(dāng)年波蘭、非小國等小國無力抵擋德軍的閃電戰(zhàn)一般。所以對于這些“弱者”，一旦他們發(fā)生感冒，就要想到同時存在并發(fā)肺炎的可能性。2.細(xì)菌性感染：如果是病毒性感染，咯的痰、流的鼻涕基本上都會是白色或者清淡色，但如果是細(xì)菌性感染，那基本上就會更厲害，這些分泌物一般為淡黃、深黃之色。不過最保險的還是去醫(yī)院抽血檢查，如果白細(xì)胞升高，那就基本“板上釘釘”是細(xì)菌性感染了。以上兩種可能雖然幾率不大，但一旦出現(xiàn)而又沒能及時發(fā)現(xiàn)，那結(jié)果就會是“病人很生氣，后果很嚴(yán)重”。曾經(jīng)有個中年人來看門診，他發(fā)燒兩天，鼻塞流涕，只咳嗽不咯痰，肺部聽診也沒有明顯異常，但一查胸片一抽血，就發(fā)現(xiàn)乃是細(xì)菌引起的肺炎。如果沒有發(fā)現(xiàn)這一點，只按照感冒進(jìn)行治療，那這肺炎必然會一發(fā)不可收拾，后果堪憂。所以經(jīng)?？梢栽诰W(wǎng)上看到有人大罵，說自己去醫(yī)院看個小感冒，醫(yī)生卻又讓抽血又照X光片，賺取了不少黑心錢。其實這位醫(yī)生如此做并沒有錯，肺部聽診是不花錢，但卻存在著產(chǎn)生誤差的可能，抽血和X光片雖然是機(jī)器干活需要收費，但結(jié)果卻基本不會存在誤差。3.病毒性心肌炎：這個應(yīng)該算是最恐怖的了，病毒雖是從上呼吸道進(jìn)入體內(nèi)，卻志向高遠(yuǎn)，直奔心臟?；颊呷绻诟忻昂蟪霈F(xiàn)心慌、胸悶等不適，一定要立即直奔醫(yī)院，在進(jìn)行如心電圖、心肌酶、心臟彩超等檢查后確定沒事，才可放下心來。中西醫(yī)“換位思考”——為什么會發(fā)?。繌闹嗅t(yī)來說，病毒屬于“外邪”“風(fēng)邪”，中醫(yī)學(xué)有一句名言，“正氣存內(nèi)，邪不可干”，意思是體內(nèi)正氣旺盛，自然不怕外面的邪氣進(jìn)來。所以該病的發(fā)作，主要在于體質(zhì)虛弱，正氣不夠，當(dāng)然有時候也不能完全怪正氣，如果邪氣太強(qiáng)，正氣擋不住也不足為怪，就像清朝僧格林沁的騎兵隊在八里橋擋不住英法聯(lián)軍的槍炮一樣。而從西醫(yī)來講，能夠引起感冒的病毒“人才濟(jì)濟(jì)”，數(shù)目眾多，如鼻病毒、流感病毒、冠狀病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、?？刹《镜鹊取ＵＧ闆r下，這些病毒是進(jìn)不了上呼吸道的，因為人體有完善的防御機(jī)制。這個防御機(jī)制可以歸納為“三劍客”，分別是上呼吸道的黏液、呼吸道管壁上的纖毛，以及在呼吸道皮下的血管里四處巡邏的許多免疫細(xì)胞。一旦有病毒進(jìn)來，就輪到這三劍客大顯神通了，病毒們首先會發(fā)現(xiàn)一只腳立刻被黏液粘住，這就是鼻涕或痰的原形，然后纖毛會像掃把一樣將這些原生態(tài)鼻涕或痰一掃而出。即便有些病毒進(jìn)了皮下的血管，亦逃不過免疫細(xì)胞的就地阻截，所以我們一般不用擔(dān)心感冒的發(fā)生。這些防御機(jī)制雖然很強(qiáng)大，但是經(jīng)常會有打折扣的時候，比如在寒風(fēng)的吹拂下，纖毛、黏液，包括呼吸道皮下的血管免疫細(xì)胞的作用都會馬上縮水。誰不怕冷??！纖毛掃地掃得慢了，黏液分泌得少了，呼吸道皮下的血管干脆收縮起來，結(jié)果免疫細(xì)胞也就巡邏得少了。至于經(jīng)常加班或者本身就體質(zhì)虛弱的，別的不說，光免疫細(xì)胞的實力就可以想象大有下降。如此一來，病毒自然就可乘虛而入。美國被日本炸了珍珠港后，羅斯福馬上就發(fā)布了戰(zhàn)爭動員令，整個國家立刻將主要精力投入到戰(zhàn)爭之中。相似的，在病毒大舉入侵后，人體的下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞會發(fā)出指令來調(diào)高體溫，以便整個人體將主要精力投入到抗擊病毒的戰(zhàn)爭中。體溫升高，也就是發(fā)熱，雖然令人難受，但對于抵抗病毒入侵卻極有裨益。一方面的好處是，免疫系統(tǒng)的力量在體溫升高后才能達(dá)到最佳。這個中的道理咱們不必去細(xì)究——其實也不難理解：每支軍隊在奔赴前線之前，都會開一個誓師大會，領(lǐng)導(dǎo)在臺上慷慨發(fā)言，接著臺下的軍隊全體高呼“保家衛(wèi)國、打倒帝國主義”，喊得每個人都臉色通紅，頭腦發(fā)熱，全身發(fā)燙。只要是能達(dá)到這個效果，這支軍隊志氣、戰(zhàn)斗力就已經(jīng)達(dá)到頂峰了，首長們也就可以放心地把他們派出去了。感冒沒胃口，很正常從另一方面來講，體溫升高，將會使全身的血液循環(huán)速度明顯加快，有利于全身各處的免疫細(xì)胞迅速地向前線聚集，這其中的好處就不必多說了。所以發(fā)熱是非常有意義的。要升高體溫，就得按照下面的程序進(jìn)行：首先，全身皮膚下的血管都要收縮，以避免血流將寶貴的熱量外泄，于是我們會感到怕冷。減少熱量的外泄只能算是“節(jié)流”，還得“增源”——也就是增加體內(nèi)熱量的產(chǎn)生。怎樣才能迅速產(chǎn)生熱量？靠的是肌肉進(jìn)行收縮，并且是迅速大量地收縮，肌肉一收縮，熱量就產(chǎn)生出來了——如果你還是不太明白，請想想我們每次跑完步都會滿身發(fā)熱的感覺。“節(jié)流”+“增源”，雙管齊下，于是我們開始發(fā)熱。既然人體目前的主要工作是戰(zhàn)爭，那其他的事當(dāng)然是能少干就少干，以將人體的資源盡可能地投入到戰(zhàn)爭中去。所以在發(fā)熱的同時，人體會產(chǎn)生一些如前列腺素、干擾素等的物質(zhì)，這些東西就會引起頭痛、全身酸痛、乏力等癥狀。我們要這樣來理解酸痛、乏力等不舒服的癥狀：頭痛了，你就不會再去想東西進(jìn)行腦力勞動，就會讓大腦休息一下，那節(jié)省下來的能量、資源就能用于免疫系統(tǒng)抗擊病毒上；全身酸痛乏力了，你就不會再四處游蕩進(jìn)行體力勞動，這就又能節(jié)省一筆能量；至于沒有胃口更加合理，但凡大魚大肉、肥甘厚膩之品，都得消化系統(tǒng)耗費一番精力才能順利吸收，在對外殺敵的這種關(guān)鍵時候還要把精力浪費在大吃大喝上，這說得過去嗎？如果感冒后還胃口大開，那就沒天理了，這好比是抗日戰(zhàn)爭中軍隊在前方浴血奮戰(zhàn)，后方的軍官卻在花天酒地、桑拿按摩一樣不可思議。采取了以上種種措施，人體寶貴的資源就可以節(jié)省下來，盡可能地支持免疫細(xì)胞作戰(zhàn)了。咽痛、聲音嘶啞，這些都說明免疫細(xì)胞正在和病毒進(jìn)行浴血奮戰(zhàn)。噴嚏、鼻塞、流涕，則是將病毒排出體外之舉，鼻塞流涕乃借液體將病毒送走，噴嚏則是憑借強(qiáng)大的氣流沖擊，御風(fēng)而動，將病毒排出?？偨Y(jié)一下，可以發(fā)現(xiàn)感冒引起的不舒服，基本上就是由人體免疫系統(tǒng)與病毒斗爭引起的。感冒了怎么才算治好？按理來說，感冒了，應(yīng)該是把病毒全部殺死，才算治好。但事實上并非如此。頭痛的，不頭痛了；流鼻涕的，不流了；發(fā)熱的，不燒了，這些感冒引起的癥狀消失掉，我們就認(rèn)為這感冒算是治好了。感冒的癥狀消失，這就是一般人認(rèn)為的感冒治愈標(biāo)準(zhǔn)。市面上的各種感冒藥，都是按照這個標(biāo)準(zhǔn)來開發(fā)的。這些藥物一般都含有多種成分。有些成分能直接收縮鼻腔的血管，血管收縮了，沒血流通過了，哪里還有什么液體滲出來成為鼻涕？這樣鼻涕就沒了。有些成分直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，讓體溫調(diào)節(jié)中樞不再發(fā)出升高體溫的命令，轉(zhuǎn)而發(fā)出降低體溫的命令，這樣發(fā)熱就消失了。有些成分是直接作用于前列腺素、干擾素這些引起頭痛、身體酸痛的物質(zhì)，這些物質(zhì)起不了作用，頭痛之類的癥狀也就消失了。明眼人其實應(yīng)該已經(jīng)能夠看出來，這樣來治療，其實是干預(yù)、制止了免疫系統(tǒng)對病毒的殺滅，雖然吃了這些藥后病人很快就能夠覺得舒服起來，但是病毒并沒有被殺死。這就好比是警察去抓壞蛋，雙方扭打在一起，這些藥物一上去，卻等于把警察給拉開一邊，對警察說“不要打了，不要打了”一樣。很有意思，為什么會這樣呢？為什么不使用些抗病毒的藥物，直接把病毒殺死，反而要去干預(yù)免疫系統(tǒng)的工作呢？原因是引起感冒的病毒，就像街頭小混混一樣。街頭小混混是很狡猾的，警察一般拿他們沒什么辦法，即使警察局出臺點什么新規(guī)定，一開始估計還有點兒效果，但很快這些混混就能夠找到這些條例的漏洞，這樣一來，警察又沒招對付他們了。引起感冒的那些病毒也是這樣，因此抗病毒的藥物一直都沒有太好的效果，就算是一種新型的抗病毒藥，剛研制出來還有效果，可用不了多久，那些病毒就會通過變異、自身結(jié)構(gòu)改變等方式，讓這些抗病毒藥一點效果都沒有了。街頭混混的另一個特點是：一般來說，他們都成不了氣候，干不出什么大事來。引起感冒的病毒一般也是如此，它們成不了多大的氣候，免疫系統(tǒng)完全有能力不依靠任何藥物、外力的幫助就把它們徹底殺滅。這么說吧，一個人感冒后，如果什么治療都不采用，只是天天睡覺，好好休息，早則兩三天，最遲一個星期，他體內(nèi)的免疫細(xì)胞也會順利地把病毒全部清理干凈，讓感冒徹底痊愈！把感冒病毒理解為街頭小混混，你就能夠明白感冒藥為什么要那樣設(shè)計了。雖然感冒藥把免疫系統(tǒng)對病毒的打擊給抑制、削弱了，但無所謂，戰(zhàn)斗力被削弱的免疫細(xì)胞還是足夠強(qiáng)大，仍然能夠把病毒完全殺滅。我們可以以這樣一個場景來理解感冒藥的治療思路：警察發(fā)現(xiàn)了一幫小混混，開了個誓師大會，派出了特警、飛虎隊等最強(qiáng)的部隊，窮追猛打，最后把小混混包圍在一間民宅里，接著出動炸藥、煙幕彈、迫擊炮、機(jī)槍、裝甲車來進(jìn)攻，打得噼噼啪啪，亂七八糟。這么打法，小混混雖然很受傷，但住在周圍的老百姓也禁受不住，于是老百姓嚴(yán)重投訴，強(qiáng)烈要求警方不要再打下去了。警方想想也是，于是把特警、飛虎隊都撤下去，炸藥什么的也不用了，而是派上一般的民警、城管出馬，雖然耗時長一些，但好處是沒鬧出多大動靜，沒有干擾周圍的居民，花了幾天工夫，一樣也把包圍起來的小混混給搞定了。感冒藥的治療原理就像是上面的居民投訴警方一樣，往往很有效果。但是我們都知道常吃藥并不好，而且，感冒藥吃多了，效果會越來越差，原來吃一片就感覺舒服的，吃多了的話，就要變成兩片，三片，四片……土法治感冒，療效一樣好其實有很多方法，不用吃藥，也一樣能解決問題。很多老人都知道這樣一個原理：治感冒的關(guān)鍵是要能出汗，能出汗的話，感冒就好了。為什么這么強(qiáng)調(diào)“出汗”？原因很簡單：一出汗，汗水再從皮膚上一揮發(fā)，就會帶走熱量，所以如果打算把體溫升高，就肯定不能讓汗水出現(xiàn)。一旦真出了汗，就表明機(jī)體已經(jīng)放棄了升高體溫的意愿，而轉(zhuǎn)為降低體溫，或者說把體溫恢復(fù)到正常水平，這時候就要多多出汗，讓汗水盡快把體內(nèi)的熱量帶走，這樣才能迅速達(dá)到降低體溫的目的。至于發(fā)汗的方法就多了，吃碗放大量辣椒的擔(dān)擔(dān)面，喝大量的熱水，或者喝上碗姜湯（生姜、蔥白、紅糖一起煮），然后蓋上被子，就能出一身大汗。還有個土辦法，用電吹風(fēng)，調(diào)到熱風(fēng)那一檔，然后對著前額、后頸部來吹，也能達(dá)到出汗的目的。這些土方法，分析起來其實都是有科學(xué)根據(jù)的：熱水、姜湯、擔(dān)擔(dān)面什么的，這些都是含高熱量的物質(zhì)，這么多熱量一下進(jìn)入人體后，如果不采取什么散熱措施，人體的溫度就會迅速升高，升到四五十度都有可能。所以下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞就必須有所行動，它會啟動散熱的措施，具體就是“增流”“節(jié)源”，剛好與發(fā)熱的機(jī)制相反。肌肉不用再收縮產(chǎn)生熱量了，因為熱量已經(jīng)太多，外部的血管要盡量開放，以便將熱量盡快帶到表面散發(fā)，本來不出汗的，現(xiàn)在也要大量出汗，以使熱量迅速散走。中醫(yī)刮痧、拔罐、按摩療法，完全“綠色……2.高血壓——預(yù)防控制不能“單打一”，須多管齊下朱大夫教你省錢——高血壓就開進(jìn)口降壓藥，“有錢燒的” 三年前有一位遠(yuǎn)房親戚過來看我的父母，多年不見，自然要留他在家里吃飯。開飯前，這位親戚從包里摸出個藥瓶，問我要杯水來吃藥。出于職業(yè)的敏感，我自然問他得的是什么病，這親戚告訴我說是高血壓病，剛發(fā)現(xiàn)不到一個月，一發(fā)現(xiàn)醫(yī)生就給他開了降壓藥，而且是進(jìn)口的新藥?！八幫檬梗l(fā)現(xiàn)的時候血壓是145左右，吃了藥后就一直沒高過130了，不過就是有點貴，每天都要差不多十塊錢，一個月下來也得好幾百的?！蔽衣犕昃透信d趣了，于是詳細(xì)和他聊了一會，問完了我這般建議他：“得，你啊，也別吃藥了，回去就把藥停了，按我這般如此如此做就可以了?！币驗槲遗袛噙@位親戚其實只是高血壓病的早期，而高血壓的治療，并非是一發(fā)現(xiàn)血壓高就開始吃藥，而是應(yīng)該先根據(jù)高血壓的發(fā)病原因針對性地調(diào)節(jié)，無效后才使用降壓藥物。一看到血壓高就馬上開降壓藥，而且是進(jìn)口的藥，我覺得這就像一見到感冒就想到吊瓶、抗菌素一樣，也是過度治療，浪費的是不必要的錢。我那位遠(yuǎn)房親戚，按照我講的辦法做后，直到現(xiàn)在血壓還是平穩(wěn)的，而且這三年來一粒降壓藥都沒有吃過。三年了，按當(dāng)初他每個月三百元計算吧，可就省掉一萬元了！“高”是現(xiàn)代社會的時髦詞，奧運會追求更高更快更強(qiáng)，物價在不斷地高漲，GDP更是在高速增長，什么都要高，血壓也不例外。2002年在我國作了一次“中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查”，結(jié)果顯示全國高血壓患者有1億6千萬人。八年后的今天，這個數(shù)字只會增加，不會減少。物價哪怕只高一點點，我們老百姓馬上就會感覺到，而且也會深受其苦；但血壓升高，我們卻很難有所體會，而且它的危害也不會立即體現(xiàn)。毛主席說過，做一件好事不難，難就難在數(shù)十年如一日地長期做好事。套用最高領(lǐng)導(dǎo)的名言可以這樣說：血壓短期地高一下并不可怕，怕就怕數(shù)十年如一日地長期保持在高水平上。長期的高血壓，會造成動脈硬化，導(dǎo)致動脈血管狹窄，血管壁變得脆弱，由此就會引發(fā)冠心病、腦梗死、腦出血這些重大疾病。（更具體的，由于后面“動脈硬化”一章有詳細(xì)描述，這里就不重復(fù)了。）溫瑞安有本小說叫做《溫柔一刀》，高血壓病就是這樣的“溫柔一刀”，在發(fā)病的許多年里，病人都不會有什么不舒服，直到若干年后這把刀才霍然出鞘，一擊致命！我們講起高血壓病，主要指的是“原發(fā)性高血壓病”，意思是病人的血壓高起來了，但卻找不到準(zhǔn)確的原因，絕大多數(shù)病人的血壓高都屬于這種，本篇也只對此進(jìn)行闡述。三步走 正確測量血壓正常的血壓上限是140/90mmHg，如果測量的血壓上壓高于140，或者下壓高于90，二者居其一，就要懷疑為高血壓病了。這似乎很簡單，不就是測個血壓嗎？其實也不簡單，要確診為高血壓病，還得注意以下幾點：1.不能只量一次血壓：也就是說，今天你來看醫(yī)生，測量的血壓高，但這不夠，你還得再找個時間量一次，如果血壓還是高，那才算是真正的高血壓。2.不能在同一天內(nèi)量第二次血壓：也就是說，今天早上你量的血壓高，為了盡快明確診斷，你可能下午又會測量一次。不行，這樣可不算數(shù)，你起碼得到第二天才能去量第二次。3.最重要的一點：量血壓的時候一定要心平氣和。如果你在測血壓前剛剛運動過，心臟還在劇烈跳動，那不要量；如果你在測血壓前剛剛發(fā)過一頓脾氣，怒火尚未消退，那也不要量；如果你在測血壓前剛剛抽完煙，喝完咖啡什么的，那同樣不要測量。因為在以上情況下，你的血壓肯定會比正常情況高，而這對于高血壓病診斷是有干擾的。確定高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)后，還應(yīng)該知道高血壓病可以根據(jù)血壓的高低分為三個級別，分級的標(biāo)準(zhǔn)很好記：如果是按上壓來分，那就是每20為一個等級，即140—160為I級，160—180為Ⅱ級，180以上就是Ⅲ級了，不設(shè)上限。如果是按下壓來分，則是每10為一個等級，即90—100為I級，100—110為II級，110以上就是Ⅲ級，同樣是不設(shè)上限。如果上壓和下壓分別確定的高血壓分級不同怎么辦呢？那就采取“就高不就低”的原則，比如一個病人血壓為160/85mmHg，上壓按照標(biāo)準(zhǔn)屬于高血壓病II級，下壓按照標(biāo)準(zhǔn)看根本不屬于高血壓，那根據(jù)就高不就低的原則，這個病人的診斷就是“高血壓病II級”。分級越高，就表明高血壓病越嚴(yán)重，越容易得動脈硬化，也容易在未來的歲月里出現(xiàn)冠心病、腦梗死等重大疾病。……

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《醫(yī)生告訴你不生病的真智慧》不再打算對既有的流行健康書籍進(jìn)行針鋒相對的抨擊，而定位于對以上書籍的補(bǔ)充和深入，這樣的策略預(yù)計能夠盡可能地吸引讀者。1。已經(jīng)讀過如求醫(yī)不如求已，不生病的智慧等的流行健康書籍的老讀者，他們的知識是有缺陷的，因為以上流行書籍講授的僅僅是中醫(yī)知識，而《醫(yī)生告訴你不生病的真智慧》講述的知識是1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識（或者可以說是西醫(yī)學(xué)知識） 2、中醫(yī)現(xiàn)代化研究的知識，或者說是用現(xiàn)代觀點重新解釋、應(yīng)用中醫(yī)有效方法的知識。2、診斷分析思維的補(bǔ)充與深入：真正看病的正確思路，是首先要對就診患者進(jìn)行正確的診斷，然后才能正確的處方治療，但是診斷，卻恰恰是中醫(yī)的最大弱項，以上流行健康書籍由于只是講述中醫(yī)知識，也不可避免的造成了讀者知識結(jié)構(gòu)的嚴(yán)重缺陷，而《醫(yī)生告訴你不生病的真智慧》講述了臨床常見癥狀的診斷分析思維，將有力地對以上讀者知識結(jié)構(gòu)進(jìn)行有益的補(bǔ)充與深化。3、疾病發(fā)病機(jī)制的補(bǔ)充與深入：臨床上絕大部分疾病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對其發(fā)病機(jī)制有了深入的研究與了解，而中醫(yī)囿于自己的缺陷，在疾病的發(fā)病機(jī)制上卻是遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的，，以上流行健康書籍由于只是講述中醫(yī)知識，也不可避免的造成了讀者知識結(jié)構(gòu)的嚴(yán)重缺陷。而《醫(yī)生告訴你不生病的真智慧》選取了臨床上最常見的疾病，系統(tǒng)闡述了其發(fā)病機(jī)制，將有力地對以上讀者知識結(jié)構(gòu)進(jìn)行有益的補(bǔ)充與深化。4、對中醫(yī)治療方法的補(bǔ)充與深入：中醫(yī)的有效治療方法有很多，以上流行健康書籍也多有介紹，但僅僅是以中醫(yī)術(shù)語進(jìn)行闡述，事實上，通過中醫(yī)現(xiàn)代化的研究，以上中醫(yī)治療方法，或者中醫(yī)概念，已經(jīng)有了更科學(xué)，更清楚的解釋，《醫(yī)生告訴你不生病的真智慧》就有這部分內(nèi)容散落于各章節(jié)中。這部分內(nèi)容的敘述將對有助于讀過流行健康書籍的老讀者對中醫(yī)的更深入認(rèn)識，對其知識結(jié)構(gòu)進(jìn)行有益的補(bǔ)充與深化?！駥τ谀切︶t(yī)學(xué)感興趣的，經(jīng)常與醫(yī)院打交道、上醫(yī)院看病的，或者不想去醫(yī)院又希望得到醫(yī)學(xué)知識的人，其他因為各種原因?qū)︶t(yī)學(xué)知識感興趣的人群，《醫(yī)生告訴你不生病的真智慧》亦非常有用，這些人群在看病的時候，都希望醫(yī)生對其詳細(xì)地解釋一下自己是什么?。ㄔ\斷），為什么會考慮自己是這個?。ㄔ\斷），自己的病怎么來的（發(fā)病機(jī)制），但臨床醫(yī)生由于工作繁忙，往往無法滿足他們的要求，而《醫(yī)生告訴你不生病的真智慧》則可以彌補(bǔ)這個遺憾?！瘛夺t(yī)生告訴你不生病的真智慧》文字詼諧幽默，大量運用比喻等修辭手法，既往講述現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的書則往往較為嚴(yán)肅，令人無法下讀?！瘛夺t(yī)生告訴你不生病的真智慧》講述的知識，均來自于臨床實際與醫(yī)學(xué)研究結(jié)果，有據(jù)可查，邏輯清楚，嚴(yán)謹(jǐn)客觀，而以上流行健康書籍的知識，則多有夸大其詞、誤導(dǎo)讀者之嫌，各地報刊對以上流行書籍進(jìn)行的評判就可以說明這一點，最典型的例子則是林光常、劉太醫(yī)這位作者所寫的書籍?！瘛夺t(yī)生告訴你不生病的真智慧》作者為一線臨床醫(yī)生，而以上流行書籍的作者，多為無注冊資格的民間中醫(yī)愛好者，或為非臨床醫(yī)生（如曲黎敏）。醫(yī)學(xué)本質(zhì)上還是個實踐醫(yī)學(xué)，什么理論、方法有沒有效，要由臨床實踐來證明，沒有這種臨床實踐經(jīng)驗收的作者，寫的東西往往是夸夸其談，這在以上流行書籍中可以輕易找到。

編輯推薦

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