恢復(fù)室急危重病人的處理

出版時間:2009-1  出版社:李希明、趙振宏、姚慧、 等 吉林科學(xué)技術(shù)出版社 (2009-01出版)  

內(nèi)容概要

《恢復(fù)室急危重病人的處理》作者在臨床實踐和科研中積累了一定的經(jīng)驗,收集了國內(nèi)外關(guān)于麻醉后恢復(fù)期病人管理的最新資料,編寫了《恢復(fù)室急危重病人的處理》一書,詳細(xì)介紹了麻醉后恢復(fù)室內(nèi)急救技術(shù)與麻醉手術(shù)后急危重病人的處理,目的是希望對我國PACU的發(fā)展,麻醉后恢復(fù)室病人管理有一定的幫助。

書籍目錄

第一章 麻醉后恢復(fù)室第一節(jié) PACU的發(fā)展史和規(guī)則第二節(jié) PACU的設(shè)計和護理人員配置第三節(jié) 病人人PACU后的評估和監(jiān)測第四節(jié) PACU記錄第五節(jié) 常規(guī)PACU病人治療小結(jié)第六節(jié) 病人出PACU標(biāo)準(zhǔn)第二章 非氣管導(dǎo)管性通氣道第一節(jié) 口咽或鼻咽通氣道第二節(jié) 喉罩通氣道(LMA)第三節(jié) 食管氣管聯(lián)合導(dǎo)氣管第四節(jié) 食管阻塞式通氣管(EOA)第三章 氣管內(nèi)插管及拔管術(shù)第一節(jié) 氣管內(nèi)插管第二節(jié) 拔管術(shù)第三節(jié) 并發(fā)癥第四節(jié) 氣管插管困難第四章 氣管造口術(shù)第一節(jié) 常規(guī)氣管切開術(shù)第二節(jié) 環(huán)甲膜切開術(shù)第三節(jié) 緊急氣管切開術(shù)第四節(jié) 術(shù)后處理第五節(jié) 并發(fā)癥第五章 血管穿刺術(shù)及壓力監(jiān)測第一節(jié) 動脈穿刺技術(shù)及壓力監(jiān)測第二節(jié) 中心靜脈穿刺技術(shù)及中心靜脈壓監(jiān)測第三節(jié) 肺動脈壓監(jiān)測第四節(jié) 心輸出量測定第六章 血氣分析技術(shù)第一節(jié) 血氣分析儀簡介第二節(jié) 血液標(biāo)本的采集和保存第三節(jié) 血氣分析常用指標(biāo)的正常值及意義第四節(jié) 酸堿失衡的診斷第五節(jié) 血氣分析的臨床應(yīng)用第六節(jié) 持續(xù)動脈血氣分析第七章 氧療和高壓氧治療第一節(jié) 氧療第二節(jié) 高壓氧治療第八章 心臟除顫、復(fù)律與起搏第一節(jié) 心臟除顫第二節(jié) 心臟電復(fù)律第三節(jié) 心臟起搏第九章 機械通氣第一節(jié) 機械通氣的基本原理和目的第二節(jié) 機械通氣的適應(yīng)證和禁忌證第三節(jié) 不同類型呼吸機的臨床選用第四節(jié) 應(yīng)用呼吸機前的檢查第五節(jié) 機械通氣方式及臨床應(yīng)用第六節(jié) 呼吸機治療對醫(yī)務(wù)人員的基本要求第七節(jié) 使用呼吸機的基本步驟第八節(jié) 呼吸機使用期間常見報警和處理第九節(jié) 呼吸機治療的常見問題及處理第十節(jié) 呼吸機的撤離與氣管拔管第十章 呼吸功能監(jiān)測第一節(jié) 肺功能監(jiān)測第二節(jié) 呼吸運動監(jiān)測第十一章 麻醉手術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥及治療第一節(jié) 呼吸道梗阻第二節(jié) 術(shù)后低氧血癥第三節(jié) 術(shù)后高碳酸血癥第四節(jié) 急性肺水腫第十二章 急性呼吸衰竭第一節(jié) 病因和分類第二節(jié) 病理生理第三節(jié) 臨床表現(xiàn)第四節(jié) 診斷和鑒別診斷第五節(jié) 治療第十三章 急性呼吸窘迫綜合征第一節(jié) 概念和診斷標(biāo)準(zhǔn)第二節(jié) 發(fā)病機制的研究進展第三節(jié) 病理學(xué)與病理生理學(xué)改變第四節(jié) 臨床表現(xiàn)和鑒別診斷第五節(jié) 治療的現(xiàn)狀和前景第六節(jié) 病理生理特征與機械通氣新策略第七節(jié) 液體通氣第八節(jié) 預(yù)后及病死危險因素第十四章 麻醉后心血管系統(tǒng)的改變與處理第一節(jié) 心血管基本生理第二節(jié) 影響麻醉恢復(fù)期血流動力學(xué)穩(wěn)定的因素第三節(jié) 心血管系統(tǒng)監(jiān)測第四節(jié) PACU內(nèi)常用的心血管系統(tǒng)藥物第五節(jié) PAcU內(nèi)心血管系統(tǒng)異常第十五章 心律失常第一節(jié) 診斷和發(fā)生機制··第二節(jié) 治療原則和藥物選擇第三節(jié) 常見心律失常的診斷和治療第四節(jié) 麻醉與心律失常第十六章 急性心力衰竭第一節(jié) 病因與分類第二節(jié) 病理生理與發(fā)病機制第三節(jié) 臨床表現(xiàn)與診斷第四節(jié) 治療第十七章 休克第一節(jié) 病因與分類第二節(jié) 病理生理第三節(jié) 低血容量性休克第四節(jié) 感染性休克第五節(jié) 過敏性休克第十八章 胃內(nèi)容物反流誤吸第一節(jié) 反流和誤吸一般概念第二節(jié) 胃和食管的基本生理第三節(jié) 誤吸的病理生理第四節(jié) 誤吸的病因第五節(jié) 誤吸的預(yù)防第六節(jié) 降低肺損害的程度第七節(jié) 誤吸的診斷和治療第十九章 術(shù)后惡心嘔吐第一節(jié) 惡心嘔吐的一般描述第二節(jié) 惡心嘔吐的解剖和機制第三節(jié) 惡心嘔吐的原因及相關(guān)神經(jīng)通路第四節(jié) 惡心嘔吐的原因第五節(jié) 術(shù)后惡心嘔吐的預(yù)防第六節(jié) 術(shù)后惡心嘔吐的治療第二十章 術(shù)后低溫第一節(jié) 體溫調(diào)節(jié)第二節(jié) 低溫對機體的影響第三節(jié) 溫度監(jiān)測第四節(jié) 術(shù)后低溫的預(yù)防和治療第二十一章 麻醉手術(shù)后腦功能障礙第一節(jié) 麻醉手術(shù)后精神和情感改變第二節(jié) 麻醉手術(shù)后意識恢復(fù)障礙第二十二章 術(shù)后腎功能損害第一節(jié) 術(shù)后急性腎功能衰竭第二節(jié) 腎移植術(shù)后常見問題及治療原則第二十三章 術(shù)后肝功能障礙第一節(jié) 肝功能障礙的原因及臨床特征第二節(jié) 急性肝功能衰竭第三節(jié) 肝移植術(shù)后常見問題及治療原則第二十四章 多器官功能障礙綜合征第一節(jié) 概念第二節(jié) 病因與病理生理第三節(jié) 發(fā)病機制第四節(jié) 臨床診斷與監(jiān)測第五節(jié) 預(yù)防、治療和預(yù)后第二十五章 術(shù)后急性疼痛第一節(jié) 疼痛對機體的影響第二節(jié) 鎮(zhèn)痛相關(guān)藥理學(xué)第三節(jié) 治療方法第四節(jié) 鎮(zhèn)痛新概念第二十六章 心肺腦復(fù)蘇第一節(jié) 概論第二節(jié) 心跳呼吸驟停后體內(nèi)的病理生理變化第三節(jié) 基礎(chǔ)生命支持第四節(jié) 高級生命支持第五節(jié) 長程生命支持第六節(jié) 預(yù)后分析

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁:插圖:2.將通氣罩充氣,如果發(fā)現(xiàn)褪色、漏氣、損傷或部分凸起,應(yīng)廢棄。檢查無漏氣后盡可能抽盡通氣罩內(nèi)氣體,使其形成一個邊緣后翻的橢圓形盤。如此在插入LMA.時,其頭端光滑、纖細(xì)和形成相對有韌度的角度,有利于其通過會厭下方和防止會厭下翻阻塞氣道。3.通氣導(dǎo)管應(yīng)能向后彎曲180。且無扭折發(fā)生。4.消毒消毒前應(yīng)抽盡通氣罩內(nèi)氣體,用高壓蒸汽消毒(最高溫度不得超過13CC),不應(yīng)使用戊二醛、甲醛或氧化乙烯消毒。5.潤滑將通氣罩下面涂上潤滑油;前面盡量少涂或不涂以免插入后誘發(fā)咳嗽。在通氣罩內(nèi)部潤滑劑過多可形成粘癡阻塞喉罩開口。(二)LMA的置入1.插入方法常用有兩種:盲探插入法和喉鏡插入法。(1)盲探插入法:在滿意全麻或表面麻醉后,頭、頸部輕度后仰,左手固定病人頭部,用右手拇指和食指如持筆樣握住LMA的通氣管,用中指向下推下頜使病人口張開,通氣罩開口面向前,于上切牙內(nèi)面將其置入口腔,此后將食指放置于通氣導(dǎo)管和通氣罩的結(jié)合部,沿上腭向下推送I.MA,隨L,MA向下置入內(nèi)旋前臂,當(dāng)LMA到達咽后壁時食指可感到方向的變化,并盡可能繼續(xù)向下推送LMA,一般即能將LMA放置到合適位置。如果用食指不能將LMA放置于合適位置,將食指退出口腔,同時用左手握持通氣導(dǎo)管尾端輕柔向下推送LMA至滿意深度。在插入中,LMA前端應(yīng)保持扁平,如不能保持扁平或通氣罩向前翻轉(zhuǎn),應(yīng)退出重插。如果推送中遇到阻力,可能與通氣罩前端折疊和咽后壁不規(guī)則有關(guān),用手指于通氣罩后方將其向前托起,有利于其順利通過梗阻部位。

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《恢復(fù)室急危重病人的處理》由吉林科學(xué)技術(shù)出版社出版。

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