婦產(chǎn)科小手術(shù)圖解

內(nèi)容概要

孟祥凱等編著的《婦產(chǎn)科小手術(shù)圖解》按解剖部位及功能分為外陰疾病、陰道疾病、子宮頸疾病、子宮腔疾病、產(chǎn)科及計劃生育等6部分手術(shù)內(nèi)容，基本收集了婦產(chǎn)科常見的、適合基層醫(yī)院及低年資醫(yī)師參考學(xué)習(xí)的常見小手術(shù)。在形式上采取簡圖和文字敘述相結(jié)合的方式，每個手術(shù)盡可能多地采用線條圖來表現(xiàn)，每幅圖或每個關(guān)鍵步驟均配有文字敘述，力求做到深入淺出，圖文并茂。每個手術(shù)均包括適應(yīng)證、禁忌證、術(shù)前準備、麻醉方式、體位、手術(shù)步驟、術(shù)中要點及常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理等部分，在重點講解手術(shù)操作步驟的同時，也對圍手術(shù)期的相關(guān)內(nèi)容作了系統(tǒng)介紹。

書籍目錄

第一章 外陰疾病手術(shù)
1．1 外陰活檢術(shù)
1．2 外陰良性腫瘤切除術(shù)
1．3 前庭大腺膿腫切開引流術(shù)
1．4 前庭大腺囊腫造口術(shù)
1．5 前庭大腺囊腫核除術(shù)
1．6 小陰唇粘連分離術(shù)
1．7 外陰血腫清除術(shù)
1．8 尿道肉阜切除術(shù)
1．9 單純性外陰切除術(shù)
1．10 陳舊性會陰I度裂傷修補術(shù)
1．11 陳舊性會陰Ⅱ度裂傷修補術(shù)
1．12 陳舊性會陰Ⅲ度裂傷修補術(shù)及陰道緊縮術(shù)
1．13 陰蒂過長切除術(shù)
1．14 陰蒂肥大整形術(shù)
第二章 陰道疾病手術(shù)
2．1 處女膜閉鎖切開術(shù)
2．2 處女膜修補術(shù)
2．3 經(jīng)陰道后穹隆穿刺術(shù)
2．4 經(jīng)陰道后穹隆切開引流術(shù)
2．5 陰道后穹隆裂傷修補術(shù)
2．6 陰道壁良性腫瘤切除術(shù)
2．7 陰道口狹窄擴大術(shù)
2．8 單純陰道瘢痕松解術(shù)
2．9 陰道瘢痕切除、創(chuàng)面植皮術(shù)
2．10 陰道橫隔切除術(shù)
2．1l 陰道縱隔切開術(shù)
2．12 陰道斜隔切除術(shù)
第三章 子宮頸疾病手術(shù)
3．1 陰道鏡下官頸多點活檢術(shù)
3．2 宮頸息肉摘除術(shù)
3．3 宮頸錐切術(shù)
3．4 宮頸良性病變物理治療
3．5 官頸擴張術(shù)
3．6 子宮頸管搔刮術(shù)
3．7 陳舊性宮頸裂傷修補術(shù)
3．8 宮頸黏膜下肌瘤切除術(shù)
第四章 子宮腔疾病手術(shù)
4．1 刮宮術(shù)
4．2 清宮術(shù)
4．3 宮腔鏡檢查術(shù)
4．4 宮腔異物取出術(shù)
4．5 輸卵管通液術(shù)
第五章 產(chǎn)科手術(shù)
5．1 會陰切開術(shù)
5．2 會陰Ⅰ度裂傷修補術(shù)
5．3 會陰Ⅱ度裂傷修補術(shù)
5．4 會陰Ⅲ度裂傷修補術(shù)
5．5 宮頸裂傷修補術(shù)
第六章 計劃生育手術(shù)
6．1 官內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)(0形環(huán)放置術(shù)、T形環(huán)放置術(shù))
6．2 曼月樂官內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)放置術(shù)
6．3 官內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)
6．4 人工流產(chǎn)吸官術(shù)
6．5 鉗刮引產(chǎn)術(shù)
參考文獻

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   【術(shù)前準備】 1.心肺檢查，監(jiān)測血壓及心律，血、尿常規(guī)，白帶常規(guī)，凝血三項，肝炎八項檢查，人免疫缺陷病毒抗體檢測，盆腔彩超及心電圖檢查。 2.術(shù)前3天禁止性生活； 3.宮口較緊者，術(shù)前晚及術(shù)晨米索前列醇0.2mg陰道上藥。 4.術(shù)前排空膀胱。 【麻醉方式】 宮頸管黏膜表面麻醉、宮旁阻滯麻醉、靜脈復(fù)合麻醉或雙阻滯麻醉。 【體位】 膀胱截石位。 【手術(shù)步驟】 1.內(nèi)診了解子宮大小、位置、活動度及雙側(cè)附件區(qū)情況。消毒外陰及陰道，敷無菌巾，暴露外陰。 2.逐一開機：監(jiān)視器、攝像機、冷光源、膨?qū)m機等。 3.在官腔鏡光學(xué)視管上接好光纖、攝像頭，在外鞘上接好進、出液管等。 4.放置窺器，再次消毒陰道及官頸，用宮頸鉗鉗夾官頸前唇，用探針探查官腔深度及方向。 5.手執(zhí)擴宮棒由小號到大號逐一擴張官頸管至6～8號，深度以進入內(nèi)口1cm為宜。 6.排空進液管中空氣，順官腔方向緩慢輕柔置入官腔鏡，待膨?qū)m液充盈官腔后，調(diào)焦至視野清晰，轉(zhuǎn)動鏡體，依次對宮底，官腔前、后、左、右壁，子宮角及輸卵管開口，宮頸內(nèi)口，官頸管進行全面檢查。 7.觀察官腔形態(tài)，有無異物、子宮內(nèi)膜異?；蛘嘉恍圆∽?。異物用取物鉗直視下取出；可疑病變處，活檢鉗直視下定位活檢。 【手術(shù)技巧及特別提示】 1.嚴格無菌操作，防止引起感染。 2.保證進液管全程無空氣，且最好在暢通流液狀態(tài)下置入官腔鏡，防止氣體進入官腔及太多氣泡影響視野。 3.鏡檢時，進、退鏡體時應(yīng)緩漫，防止觀察遺漏及避免子宮穿孔。 【術(shù)后處理】 1.預(yù)防性應(yīng)用抗生素3～5天。 2.禁性生活及盆浴2周。 【并發(fā)癥及其預(yù)防】 1.損傷：官頸撕裂，子宮穿孔，輸卵管破裂等，避免粗暴操作。 2.出血：惡性病變極易出血，故取材能夠做出診斷即可，避免創(chuàng)傷過大，致大出血。注意原發(fā)出血性疾病。 3.感染：嚴格掌握適應(yīng)證，注意無菌操作。 4.心腦綜合征：擴張官頸或膨官壓力過高，致迷走神經(jīng)張力增高，操作應(yīng)輕柔。

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《婦產(chǎn)科小手術(shù)圖解》由遼寧科學(xué)技術(shù)出版社出版。

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