瀕湖脈學(xué)應(yīng)用新解

內(nèi)容概要

　　《瀕湖脈學(xué)》是明代著名醫(yī)藥學(xué)家李時珍撰寫的一本中醫(yī)普及讀物，它以歌訣的形式推廣脈學(xué)，讀起來朗朗上口，好學(xué)易記，是學(xué)習(xí)脈學(xué)最有影響力的通俗入門讀物，與《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》、 《藥性賦》、《湯頭歌訣》并稱為“四小經(jīng)典”。凡是學(xué)習(xí)中醫(yī)的人，都離不開《瀕湖脈學(xué)》。 《瀕湖脈學(xué)應(yīng)用新解》由周幸來主編，本書介紹了瀕湖脈學(xué)的臨床應(yīng)用，對每一脈象的原文、提要、注釋、語解、應(yīng)用新解等進(jìn)行了詳細(xì)介紹。與已出版本不同的是，本書強(qiáng)調(diào)臨床應(yīng)用價值，將書中脈象的臨床運(yùn)用要點(diǎn)和治療方劑專門立項(xiàng)予以介紹。需要說明的是，書中某些治療方劑，為了保持原著的面貌，仍采用舊制計(jì)量單位，讀者如需與現(xiàn)代計(jì)量單位折算，可參考附錄2、附錄3進(jìn)行。

作者簡介

周幸來，男，漢族，浙江省江山市人，中醫(yī)主治醫(yī)師，潛心研究醫(yī)道40余年。勤求古訓(xùn)，弘揚(yáng)創(chuàng)新，自成體系?，F(xiàn)為中華中醫(yī)藥學(xué)會會員、浙江省特色療法協(xié)作網(wǎng)成員，浙江省江山市中醫(yī)學(xué)會理事，浙江省江山市腫瘤康復(fù)協(xié)會理事，浙江省江山市幸來特色醫(yī)學(xué)研究所所長、理事長。曾獲科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎2項(xiàng)、科技成果3項(xiàng)，政府科研經(jīng)費(fèi)資助項(xiàng)目2項(xiàng)。2005年11月，在全國基層優(yōu)秀中醫(yī)成才規(guī)律及臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與推廣工作中，被國家中醫(yī)藥管理局會同各級衛(wèi)生主管部門審評為“全國基層優(yōu)秀中醫(yī)”。臨床擅長運(yùn)用中醫(yī)辨證論治及特色診療技術(shù)治療疑難頑癥雜癥，每起沉疴，效驗(yàn)甚豐。其優(yōu)秀成績先后被《江山市衛(wèi)生志》、《江山市志》（科學(xué)技術(shù)志）、《衢州市衛(wèi)生志》、《衢州市志》等志書收載。臨床心得頗多，先后由人民衛(wèi)生出版社、人民軍醫(yī)出版社、金盾出版社、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社、廣西科學(xué)技術(shù)出版社、遼寧科學(xué)技術(shù)出版社和湖南科學(xué)技術(shù)出版社出版了《中西醫(yī)臨床注射療法》、《常見疑難病中醫(yī)特色療法》、《中國民間診病奇術(shù)》、《呼吸科疑難病癥特色療法》、《心血管科疑難病癥特色療法》、《實(shí)用灸療手冊》、《中國民間診病奇術(shù)·第2版》、《中醫(yī)望診圖解與簡易治療叢書》、《本草臨證體悟》、《男科疑難頑癥特色療法》、《婦科疑難頑癥特色療法》、《家庭刮痧圖解》、《男科疑難病癥特色療法》、《臨床用藥經(jīng)驗(yàn)與體會》、《手診手療與手部按摩保健療法》、《注射療法》、《全息望診圖譜》、《望耳診病與耳穴治療圖解》、《望耳診病掛圖及說明書》、《身體的疾病信號——有病早知道、早治療》、《望甲診病圖解》、《舌診快速入門》、《中醫(yī)望診彩色圖譜》、《10分鐘望診知健康》、《脈診入門圖解》、《瀕湖脈學(xué)應(yīng)用新解》、《電針療法大全》等30多部學(xué)術(shù)著作，計(jì)字?jǐn)?shù)2000余萬，圖片資料10000余幅。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文30多篇。

書籍目錄

引言
一、七言脈訣
  (一)浮(陽)
  (二)沉(陰)
  (三)遲(陰)
  (四)數(shù)(陽)
  (五)滑(陽中陰)
  (六)澀(陰)
  (七)虛(陰)
  (八)實(shí)(陽)
  (九)長(陽)
  (十)短(陰)
  (十一)洪(陽)
  (十二)微(陰)
  (十三)緊(陽)
  (十四)緩(陰)
  (十五)芤(陽中陰)
  (十六)弦(陽中陰)
  (十七)革(陰)
  (十八)牢(陰中陽)
  (十九)濡(陰)
  (二十)弱(陰)
  (二十一)散(陰)
  (二十二)細(xì)(陰)
  (二十三)伏(陰)
  (二十四)動(陽)
  (二十五)促(陽)
  (二十六)結(jié)(陰)
  (二十七)代(陰)
二、四言舉要
  (一)脈的生理
  (二)脈氣行血
  (三)重視寸口脈診及呼吸和血行的關(guān)系
  (四)寸口脈的分部及持脈要點(diǎn)
  (五)三部的臟腑分屬及男女脈象之異
  (六)診脈方法及意義
  (七)五臟平脈
  (八)四時平脈
  (九)脈貴有神
  (十)辨表里寒熱的四綱脈象
  (十一)辨四綱脈的相類脈象及長短脈象
  (十二)諸脈主病
  (十三)脈證的陰陽順逆
  (十四)外感風(fēng)寒暑濕的脈象表現(xiàn)
  (十五)脈象變化與病情預(yù)后
  (十六)飲食勞倦內(nèi)傷諸疾的脈象表現(xiàn)及預(yù)后情況
  (十七)咳喘的脈象表現(xiàn)及預(yù)后情況
  (十八)勞極諸虛、失血、瘀血的脈象表現(xiàn)及預(yù)后情況
  (十九)遺精、白濁、三消的脈象表現(xiàn)及預(yù)后情況
  (二十)二便不暢的脈象表現(xiàn)
  (二十一)癲狂癇的脈象表現(xiàn)及預(yù)后情況
  (二十二)喉痹的脈象表現(xiàn)及預(yù)后情況
  (二十三)眩暈頭痛的脈象表現(xiàn)及預(yù)后情況
  (二十四)心腹痛、腰痛、腳氣等的脈象表現(xiàn)及預(yù)后情況
  (二十五)痿、痹的成因及脈象表現(xiàn)
  (二十六)五疸的脈象表現(xiàn)及預(yù)后情況
  (二十七)脹滿的脈象表現(xiàn)及預(yù)后情況
  (二十八)癰疽的脈象表現(xiàn)及預(yù)后情況
  (二十九)婦人妊產(chǎn)的脈象表現(xiàn)及預(yù)后情況
  (三十)診小兒脈
  (三十一)奇經(jīng)八脈病變的脈診
  (三十二)平人無脈
  (三十三)真臟脈的脈象及其意義
附錄
  一、李治民先生脈學(xué)金口訣
  二、有關(guān)中藥計(jì)量單位的說明
  三、有關(guān)中藥劑量的換算
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　滑脈主要反映痰飲方面的病證。浮滑脈多屬風(fēng)痰方面的，因?yàn)橛刑?，而且痰多，所以表現(xiàn)為滑脈，再加上有風(fēng)邪入侵，所以脈又表現(xiàn)為浮脈；沉滑脈多是有痰而病在里，因此脈象多表現(xiàn)為沉脈，大多于食積傷脾的病中見及，脾運(yùn)失常而蘊(yùn)生痰熱，通常有腹脹畏食等癥狀；滑數(shù)脈預(yù)示痰火內(nèi)盛，因?yàn)轶w內(nèi)有熱邪則表現(xiàn)為數(shù)脈；滑短脈預(yù)示宿食停滯，因?yàn)樗奘扯啾憩F(xiàn)為滑脈，宿食積滯會影響氣血運(yùn)行，從而使脈象表現(xiàn)為短脈。《脈訣》曰：如滑脈出現(xiàn)在關(guān)部，多預(yù)示胃寒；如滑脈出現(xiàn)在尺部，多預(yù)示機(jī)體陰寒內(nèi)盛所致的臍下冰冷。《脈經(jīng)》曰：如滑脈出現(xiàn)在關(guān)部，多預(yù)示胃有積熱；如滑脈出現(xiàn)在尺部，多預(yù)示蓄血或婦女有月經(jīng)病。可見《脈經(jīng)》和《脈訣》的觀點(diǎn)是截然不同的。綜上所述，我們可以斷定《脈訣》的觀點(diǎn)是錯誤的。　　脈理病機(jī)分析 滑脈是氣血充盛的表現(xiàn)，血盛則血流量大，氣足則推動血行有力，血流速度較快，血管擴(kuò)張，管壁較薄，柔度較大，而形成滑象。血行通暢，則往來流利，應(yīng)指圓滑，平人氣血旺盛，脈來和滑。若病中脈滑，為邪氣亢盛，正氣亦盛，抗邪有力，氣血涌盛，血行加快，則脈來滑數(shù)。故發(fā)熱、濕熱、宿食和痰飲喘咳等癥候，常見滑數(shù)脈?；哧帤庥杏嘁病Ｌ禎駷殛幰?，陰逢陰旺，陰血相應(yīng)，致陰有余。血盛氣足，故痰濕癥候顯滑脈。正如張志聰所云：“邪入于陰，則經(jīng)血沸騰，故脈滑?！痹袐D脈滑，乃血盛養(yǎng)胎之兆。正如滑伯仁所曰：“脈者血之府，血盛則脈滑，故妊脈宜之?！薄　』}診法主病證治　　診法 往來流利，如盤走珠，曰滑。倘若單憑滑脈斷證，誠有片面之弊，臨證需辨該脈另兼何脈，方能實(shí)指到位。如胃中不和，則脈滑多兼數(shù)；如風(fēng)痰之疾，則脈滑多兼浮；如痰飲之證，則脈滑多兼弦；如停食之證，則脈滑多兼大、兼實(shí)或兼緊；如痰滯之證，則脈多兼遲緩或結(jié)；如痰濁化熱，則脈滑多兼數(shù)或促。　　主病證治　　胃中不和不寐　　癥狀脈象 噯腐吞酸，胸脘脹悶，飲食少思，時欲嘔惡，大便異臭，臥不得安，舌苔黃膩，脈象滑?！　≈蝿t治法 和胃化滯，清熱豁痰。　　方藥用法 保和丸（《溪心法》）：山楂180g，神曲60g，半夏、茯苓各90g，陳皮、連翹、萊菔子各30g。上藥為末，飲餅為丸，如梧桐子大。每次70-80丸，白湯送服，每日2次?！　√禍?jīng)閉　　癥狀脈象 經(jīng)閉不行，胸悶不適，嘔惡不止，時吐痰涎，口淡無味，精神倦怠，帶下色白量多，舌質(zhì)淡、苔白膩，脈滑?！　≈蝿t治法 豁痰化滯?！　》剿幱梅?芎歸二陳湯（《中醫(yī)婦科治療學(xué)》）：川芎6g，當(dāng)歸、半夏各9g，陳皮、茯苓各4.5g，甘草1.8g。每日1劑，水煎，去渣。溫服，每日2次?！　√禎癫辉小　“Y狀脈象 形體肥胖，面白無華，頭暈?zāi)垦?，心悸不安，帶下量多而黏稠，或月?jīng)不調(diào)，色淡量多，舌淡苔膩，脈滑?！　≈蝿t治法 燥濕化痰?！　　?/pre>








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