協(xié)和抗感染手冊(cè)

前言

　　編寫(xiě)本書(shū)的目的是為臨床一線醫(yī)生在處理成人感染性疾病時(shí)提供一個(gè)簡(jiǎn)潔、實(shí)用的速查手冊(cè)?！　「腥拘约膊∈亲畛Ｒ?jiàn)的一類疾病，也是人類健康面臨的重要挑戰(zhàn)之一。臨床醫(yī)生幾乎每天都要和感染性疾病打交道。事實(shí)上，在最容易誤診的疾病和最容易發(fā)生濫用的藥物名單中，感染性疾病和抗生素均榜上有名。一本好的抗感染手冊(cè)無(wú)疑會(huì)給臨床醫(yī)生有效提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量提供及時(shí)的幫助。　　臨床醫(yī)生需要什么樣的抗感染手冊(cè)呢？該手冊(cè)應(yīng)該是簡(jiǎn)潔的、跨學(xué)科的、有用的和容易查閱的；該手冊(cè)應(yīng)該同時(shí)包含疾病和藥物指南；該手冊(cè)應(yīng)該能夠幫助臨床醫(yī)生更好地使用好抗生素，減少不合理使用抗生素的情況。懷著這樣的目標(biāo)，我們編寫(xiě)了這本抗感染手冊(cè)?！　∵@本書(shū)不是一本面面俱到的教科書(shū)，也不受通常寫(xiě)作規(guī)范的束縛。本書(shū)作者以北京協(xié)和醫(yī)院臨床一線的年輕醫(yī)生為主體。作者選取他們認(rèn)為在臨床工作中最常遇到的實(shí)際問(wèn)題作為重點(diǎn)，線條清晰突出實(shí)用性。力爭(zhēng)達(dá)到這樣一個(gè)目的：當(dāng)讀者需要了解某個(gè)具體問(wèn)題時(shí)，能夠很快從本書(shū)找到答案和線索?！　≡诒緯?shū)即將完成之際，感謝參與和關(guān)心本書(shū)編寫(xiě)的作者和朋友，感謝北京協(xié)和醫(yī)院王愛(ài)霞教授和藥劑科梅丹主任對(duì)本書(shū)提出的寶貴的修改建議，感謝遼寧科學(xué)技術(shù)出版社對(duì)本書(shū)編寫(xiě)的支持。

內(nèi)容概要

手冊(cè)由北京協(xié)和醫(yī)院在臨床一線工作的醫(yī)師編寫(xiě)，他們?cè)谂R床和病原學(xué)方面積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，對(duì)抗生素的應(yīng)用原理、指征、用法、耐藥性和注意事項(xiàng)進(jìn)行了簡(jiǎn)明扼要的討論，形成了查閱方便、實(shí)用性強(qiáng)、內(nèi)容新穎的特點(diǎn)，為臨床各科醫(yī)師提供了必要的抗生素使用信息。全書(shū)共分4個(gè)章節(jié)，具體內(nèi)容包括抗感染治療原理、各系統(tǒng)常見(jiàn)感染性疾病、病原微生物與感染、抗生素簡(jiǎn)介，旨通過(guò)本手冊(cè)幫助臨床醫(yī)生不斷提高抗感染治療的水平，合理使用抗生素，減少細(xì)菌耐藥的幾率，同時(shí)也減少不合理的醫(yī)療支出，為大眾的健康作出貢獻(xiàn)。

書(shū)籍目錄

1  抗感染治療原理  1.1  感染性疾病的識(shí)別  1.2  不明原因的發(fā)熱  1.3  感染性疾病的常用診斷方法  1.4  病原學(xué)體外鑒定及藥敏試驗(yàn)的臨床意義    1.4.1  細(xì)菌體外鑒定和藥敏試驗(yàn)    1.4.2  真菌體外鑒定和藥敏試驗(yàn)  1.5  如何選擇一個(gè)合適的抗生素  1.6  手術(shù)前預(yù)防性使用抗生素  1.7  特殊人群的抗生素使用  1.8  抗感染藥物的不良反應(yīng)  1.9  細(xì)菌耐藥  1.10  院內(nèi)感染的控制2  各系統(tǒng)常見(jiàn)感染性疾病  2.1  皮膚及軟組織感染    2.1.1  丹毒和蜂窩織炎    2.1.2  帶狀皰疹    2.1.3  淺部真菌感染  2.2  腦炎、腦膜炎、腦膿腫    2.2.1  隱球菌性腦膜炎    2.2.2  結(jié)核性腦膜炎    2.2.3  病毒性腦膜炎    2.2.4  病毒性腦炎    2.2.5  急性細(xì)菌性腦膜炎    2.2.6  腦膿腫  2.3  耳鼻咽喉感染    2.3.1  鼻竇炎    2.3.2  扁桃體炎    2.3.3  咽炎    2.3.4  喉炎    2.3.5  會(huì)厭炎    2.3.6  外耳道炎    2.3.7  中耳炎  2.4  常見(jiàn)眼部感染    2.4.1  瞼腺炎    2.4.2  感染性結(jié)膜炎    2.4.3  感染性角膜炎    2.4.4  眼內(nèi)炎  2.5  口腔感染    2.5.1  慢性齦緣炎    2.5.2  急性壞死性潰瘍性齦炎    2.5.3  慢性牙周炎    2.5.4  牙周膿腫    2.5.5  智齒冠周炎    2.5.6  口腔頜面部間隙感染    2.5.7  球菌性口炎    2.5.8  單純皰疹    2.5.9  口腔念珠菌病  2.6  呼吸系統(tǒng)感染    2.6.1  社區(qū)獲得性肺炎(CAP)    2.6.2  醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)    2.6.3  吸入性肺炎和肺膿腫    2.6.4  肺炎旁胸腔積液和膿胸    2.6.5  急性上呼吸道感染    2.6.6  COPD急性加重    2.6.7  支氣管擴(kuò)張合并感染  2.7  感染性心內(nèi)膜炎  2.8  消化系統(tǒng)感染    2.8.1  急性成人感染性腹瀉    2.8.2  偽膜性腸炎    2.8.3  消化性潰瘍——幽門(mén)螺桿菌    2.8.4  急性膽囊炎    2.8.5  化膿性膽管炎    2.8.6  急性胰腺炎    2.8.7  急性闌尾炎    2.8.8  細(xì)菌性腹膜炎  2.9  尿路感染  2.10  關(guān)節(jié)感染  2.11  婦科及盆腔感染    2.11.1  外陰感染    2.11.2  陰道炎    2.11.3  宮頸炎    2.11.4  盆腔炎    2.11.5  生殖器結(jié)核  2.12  免疫抑制患者合并感染    2.12.1  免疫抑制患者合并感染    2.12.2  器官移植后感染    2.12.3  造血干細(xì)胞移植后感染  2.13  中性粒細(xì)胞缺乏(粒缺)合并發(fā)熱  2.14  導(dǎo)管相關(guān)性血行性感染  2.15  嚴(yán)重感染和感染性休克3  病原微生物與感染  3.1  結(jié)核病  3.2  非結(jié)核分枝桿菌感染  3.3  病毒性肝炎  3.4  侵襲性真菌感染  3.5  肺孢子菌肺炎  3.6  諾卡菌病和放線菌病    3.6.1  諾卡菌病    3.6.2  放線菌病  3.7  艾滋病(AIDS)  3.8  人禽流行性感冒  3.9  常見(jiàn)寄生蟲(chóng)感染    3.9.1  阿米巴痢疾    3.9.2  阿米巴肝膿腫    3.9.3  瘧疾    3.9.4  黑熱病    3.9.5  弓形蟲(chóng)病    3.9.6  賈第鞭毛蟲(chóng)病(賈第蟲(chóng)病、鞭蟲(chóng)病)    3.9.7  血吸蟲(chóng)病    3.9.8  絲蟲(chóng)病    3.9.9  華支睪吸蟲(chóng)病    3.9.10  廣州管圓線蟲(chóng)病    3.9.11  包蟲(chóng)病  3.10  常見(jiàn)耐藥菌的治療    3.10.1  鮑曼不動(dòng)桿菌    3.10.2  MRSA    3.10.3  腸球菌    3.10.4  銅綠假單胞菌4  抗生素簡(jiǎn)介  4.1  青霉素類  4.2  頭孢菌素類  4.3  氨曲南  4.4  碳青霉烯類  4.5  大環(huán)內(nèi)酯類  4.6  四環(huán)素類  4.7  克林霉素  4.8  磺胺類  4.9  氯霉素  4.10  喹諾酮類  4.11  氨基糖苷類  4.12  萬(wàn)古霉素、替考拉寧、利奈唑胺  4.13  硝基咪唑類  4.14  抗結(jié)核藥物  4.15  抗真菌藥物  4.16  抗病毒藥物(非HIV)  4.17  抗病毒藥物(HIV)附錄  附錄1：微生物檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和運(yùn)送  附錄2：國(guó)家法定傳染病目錄及病原治療  附錄3：英文索引  附錄4：中文索引  附錄5：縮寫(xiě)詞表  附錄6：國(guó)家基本藥物目錄中抗感染藥物(2009版)  附錄7：抗感染治療的互聯(lián)網(wǎng)資訊

章節(jié)摘錄

　　盡管新的診斷手段層出不窮，病史和查體的重要性無(wú)論如何強(qiáng)調(diào)都不為過(guò)。發(fā)熱是感染最常見(jiàn)的癥狀，但發(fā)熱不等于一定存在感染。仔細(xì)詢問(wèn)各個(gè)系統(tǒng)的癥狀，包括很少問(wèn)到的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)癥狀。流行病學(xué)資料，如周?chē)巳旱陌l(fā)病情況、感染性疾病的流行、旅行地的常見(jiàn)傳染性或感染性疾病等。血吸蟲(chóng)病見(jiàn)于疫區(qū)農(nóng)民。華支睪吸蟲(chóng)病患者可有食用生魚(yú)史，肺吸蟲(chóng)病患者多有生食石蟹、蜊蛄史。細(xì)致的全面查體，包括非暴露部位的皮疹、皮下包塊，有無(wú)頸抵抗，有無(wú)淋巴結(jié)和肝脾腫大，口咽部異常，心臟雜音，以及關(guān)節(jié)肌肉的異常等。是否使用過(guò)抗生素、抗結(jié)核藥物和腎上腺皮質(zhì)激素？治療反應(yīng)如何？

編輯推薦

　　《協(xié)和專家傾力打造，最新、最權(quán)威的抗感染指南，鐘南山院士、王愛(ài)霞教授鼎力推薦。

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