口腔修復(fù)

內(nèi)容概要

　　口腔修復(fù)學(xué)臨床基本內(nèi)容包括：牙體缺損或畸形的修復(fù)治療，牙列缺損的修復(fù)治療，牙列缺失的修復(fù)治療，頜面部缺損的修復(fù)治療，牙周疾患、顳下頜關(guān)節(jié)疾患及驗(yàn)異常等的修復(fù)治療?？谇恍迯?fù)學(xué)的基本治療手段是利用口腔生物材料制作出符合生理功能要求的人工器官——口腔修復(fù)體或矯治器，以恢復(fù)由于缺失、缺損、畸形而失去的形態(tài)和功能。    口腔修復(fù)體的類型有固定修復(fù)體、活動(dòng)修復(fù)體、活動(dòng)和固定聯(lián)合修復(fù)體，頜面贗復(fù)體，牙周夾板，咬合病矯治器，各種治療及診斷用的暫時(shí)過渡性修復(fù)體。    口腔修復(fù)學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系極為密切，就像優(yōu)秀的設(shè)計(jì)師，必須有大師級(jí)建筑師的配合一樣；口腔修復(fù)醫(yī)生與技工的配合很重要。理想的修復(fù)體制作離不開優(yōu)良材料的應(yīng)用?？谇会t(yī)學(xué)臨床各科室之間的密切配合極為重要，完善的牙體牙髓治療、牙周治療、修復(fù)前的正畸治療、頜面外科的治療都為修復(fù)治療提供保證，使修復(fù)體使用壽命提高。口腔修復(fù)工作者應(yīng)牢固地掌握有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)和相關(guān)技術(shù)，具備相應(yīng)的臨床技術(shù)操作能力，才能對(duì)各類畸形和缺損作出正確的診斷，合理的設(shè)計(jì)和治療，制作出符合生理功能要求的人工裝置——口腔修復(fù)體或矯治器，為患者提供良好的修復(fù)治療。    為了滿足廣大修復(fù)工作者的臨床工作需要，特別是基層修復(fù)醫(yī)師日常臨床工作的需要，特編寫此書，結(jié)合臨床實(shí)際操作程序、操作要求及臨床經(jīng)驗(yàn)，介紹口腔修復(fù)臨床的診斷、設(shè)計(jì)及治療，相信能對(duì)大家有所幫助。

書籍目錄

第一章　修復(fù)前的準(zhǔn)備工作　第一節(jié)　修復(fù)前的準(zhǔn)備    一、修復(fù)前工作條件準(zhǔn)備    二、設(shè)備和器材的準(zhǔn)備　第二節(jié)　修復(fù)前患者的心理準(zhǔn)備　第三節(jié)　修復(fù)前口腔的準(zhǔn)備    一、余留牙的保留與拔除    二、不良修復(fù)體處理    三、拔牙創(chuàng)面的愈合    四、修復(fù)前牙周組織準(zhǔn)備    五、修復(fù)前黏膜組織準(zhǔn)備    六、修復(fù)前骨組織準(zhǔn)備    七、修復(fù)前正畸治療第二章　臨床接診——患者檢查、診斷、治療計(jì)劃　第一節(jié)　初診    一、初診醫(yī)生的主要任務(wù)    二、初診醫(yī)生的現(xiàn)代觀念    三、初診準(zhǔn)備及初診順序    四、初診與復(fù)診    五、患者一般資料的獲得與管理　第二節(jié)　臨床檢查　  一、臨床一般檢查  　二、X線檢查  　三、模型檢查    四、咀嚼功能檢查  第三節(jié)　診斷及治療計(jì)劃    一、診斷    二、預(yù)后    三、治療計(jì)劃  第四節(jié)　臨床病歷記錄    一、病歷書寫格式    二、病歷書寫及管理的注意事項(xiàng)　第五節(jié)　定期復(fù)查    一、定期復(fù)查的作用    二、定期復(fù)查的制度和形式    三、建立有效的定期復(fù)查制度第三章　牙體缺損的修復(fù)  第一節(jié)　導(dǎo)言    一、牙體缺損（TSL）修復(fù)的概述    二、TSL病因、癥狀與修復(fù)方式    三、TSL修復(fù)治療步驟    四、TSL修復(fù)治療中存在的問題與誤區(qū)    五、本章節(jié)的闡述思路與主題思想　第二節(jié)　設(shè)計(jì)    一、設(shè)計(jì)的目的與意義    二、設(shè)計(jì)的過程與方法    三、適應(yīng)證（修復(fù)體）的選擇原則    四、適應(yīng)證選擇的相關(guān)因素（以瓷貼面為例）    五、各類缺損的修復(fù)體設(shè)計(jì)    六、修復(fù)體綜合對(duì)比表　第三節(jié)　操作    一、制備過程    二、完成過程　第四節(jié)　討論　……第四章　牙列缺損的固定義齒修復(fù)第五章　可摘局部義齒第六章　可摘局部義齒的制作第七章　全口義齒第八章　覆蓋義齒第九章　臨床操作前的知識(shí)準(zhǔn)備——修復(fù)體材料學(xué)參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：第一章修復(fù)前的準(zhǔn)備工作第一節(jié)修復(fù)前的準(zhǔn)備修復(fù)前準(zhǔn)備（preparation before theropy）指醫(yī)患雙方為保證修復(fù)體質(zhì)量的準(zhǔn)備工作。包括工作條件、患者心理及修復(fù)前口腔準(zhǔn)備三個(gè)部分。 患者口腔的準(zhǔn)備是指對(duì)患者口腔情況經(jīng)過全面檢查，并對(duì)其進(jìn)行初步診斷之后，按照擬定的修復(fù)治療計(jì)劃，對(duì)口腔組織的病理情況或影響修復(fù)效果的情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?，以保證預(yù)期的效果。包括修復(fù)前口腔的一般準(zhǔn)備，如無(wú)保留價(jià)值牙齒的拔除和齲齒的治療等，修復(fù)前，軟硬組織的外科處理以及修復(fù)前的正畸治療等。 為了達(dá)到預(yù)期修復(fù)效果，修復(fù)前的準(zhǔn)備工作是非常重要的，是修復(fù)成功與否的基礎(chǔ)。一、修復(fù)前工作條件準(zhǔn)備1.診室環(huán)境的準(zhǔn)備一般一臺(tái)綜合治療椅需要大約3m×3m的面積，室內(nèi)應(yīng)有窗戶以保證房間明亮和通風(fēng)。2.水源和氣源的準(zhǔn)備室內(nèi)應(yīng)有上下水，為了保證綜合治療椅中水路不堵塞能長(zhǎng)久工作，水源應(yīng)進(jìn)行必要的過濾和軟化處理，去除水源中的雜質(zhì)。氣源應(yīng)有適當(dāng)?shù)膲毫妥銐虻娜萘浚⒈ＷC氣源無(wú)油、無(wú)雜質(zhì)。氣壓和水源均應(yīng)保持平穩(wěn)、潔凈。3.電源的準(zhǔn)備檢查各種耗電設(shè)備是否已經(jīng)與電源接通。二、設(shè)備和器材的準(zhǔn)備1.椅位和醫(yī)生位置的準(zhǔn)備首先請(qǐng)患者坐在口腔綜合診療椅的椅位上，醫(yī)生位于患者的右側(cè)，護(hù)士位于患者的左側(cè)。根據(jù)需要調(diào)節(jié)椅位的高度和傾斜角度，以達(dá)到最佳的口腔視野。一般在診療和牙體預(yù)備時(shí)，患者取仰臥位，而在取印模時(shí)，為了避免印模材料引起患者的嘔吐反射，一般讓患者端坐在椅位上。在診療過程中因視角關(guān)系，有些部位不易被觀察到，此時(shí)，應(yīng)注意調(diào)節(jié)椅位或使用口鏡協(xié)助觀察，醫(yī)生應(yīng)盡量避免調(diào)節(jié)自己的身體來(lái)觀察患者口腔情況?；颊呷⊙雠P位時(shí)，醫(yī)生取坐位，位于患者頭頂或偏右側(cè)?；颊邽槎俗粫r(shí)，醫(yī)生為站立位，位于患者的右前方或右后方。

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