出版時間:2012-11 出版社:山西科學技術(shù)出版社 作者:王雅琴 編 頁數(shù):252 字數(shù):122000
書籍目錄
第一章 基礎(chǔ)護理知識和技能
第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理
第三章 消化系統(tǒng)疾病病人的護理
第四章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理
第五章 傳染病病人的護理
第六章 皮膚及皮下組織疾病病人的護理
第七章 妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護理
第八章 新生兒和新生兒疾病的護理
第九章 泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護理
第十章 精神障礙病人的護理
第十一章 損傷、中毒病人的護理
第十二章 肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病病人的護理
第十三章 腫瘤病人的護理
第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的護理
第十五章 內(nèi)分泌、營養(yǎng)及代謝疾病病人的護理
第十六章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理
第十七章 生命發(fā)展保健
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 考點25右心衰竭的臨床表現(xiàn) 右心衰竭早期,由于體內(nèi)有鈉、水潴留,故在水腫出現(xiàn)前先有體重的增加,體液潴留達5kg以上時才出現(xiàn)水腫。心衰性水腫多先見于下肢,臥床病人常有腰、背及骶部等低垂部位明顯,呈凹陷性水腫。重癥者可波及全身,下肢水腫多于傍晚出現(xiàn)或加重,休息一夜后可減輕或消失,常伴有夜間尿量的增加,此因夜間休息時的回心血量較白天活動時為多,心臟尚能泵出靜脈回流的血量,心室收縮末期殘留血量明顯減少,靜脈和毛細血管壓力的增高均有所減輕,因而水腫減輕或消退。 考點26房顫患者脈搏和心率的測量 房顫患者心律極不規(guī)則,當心率快時,由于許多心室搏動過弱以致未能開啟主動脈瓣,或因動脈血壓波過小,未能傳導至外周動脈,從而發(fā)生脈短絀。此時應由兩名護士分別測脈率和心率,要求兩人同時起 考點27心肌梗死的診斷 典型心肌梗死的特征性心電圖改變是在起病數(shù)小時出現(xiàn)高尖T波。數(shù)小時后,ST呈弓背形向上抬高,與T波形成單相曲線。1~2天內(nèi)出現(xiàn)病理性Q波,70%~80%Q波永存。2周內(nèi)ST段漸回到等電位,T波平坦或倒置。3周倒置最深,有時呈冠狀T波,數(shù)月或數(shù)年漸恢復,也可永久存在。根據(jù)心電圖改變可判斷梗死的部位。因心肌梗死有特征性的心電圖改變,借此可明確診斷。 考點28風濕性心臟病的并發(fā)癥 ①心功能不全(心衰),最常見。②心律失常,最常見為房顫。③呼吸道感染。④栓塞,是風濕性心臟病常見的死亡原因之一,栓子來源有三:a.左心房擴張和淤血,形成附壁性血栓脫落而造成栓塞。b.栓子來自右心房或周圍靜脈。c.栓子來自鈣化的瓣膜,栓塞的部位以腦動脈栓塞最多見,其他如四肢、腸系膜、腎、脾、肺等臟器的動脈。⑤急性肺水腫。⑥咽下困難。 考點29心絞痛的臨床表現(xiàn) 典型心絞痛發(fā)作是突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前區(qū),可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè),達無名指和小指,偶可伴有瀕死的恐懼感覺,往往迫使病人立即停止活動,重者還出汗。疼痛歷時1~5min,很少超過15min。
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