糖尿病患者一本全

內(nèi)容概要

　　《糖尿病患者一本全》就是為了幫助廣大糖尿病患者及臨床一線醫(yī)生而編寫的一本就診斷，用藥、教育自我保健、飲食調(diào)養(yǎng)以及各種注意事項(xiàng)的書，并在書中以列表的形式歸納出了一些常用的知識，較全面地解決了糖尿病患者及臨床一線醫(yī)生急需解決和想要了解的基本問題，是一本有關(guān)糖尿病方面的較全面的通讀本。

作者簡介

　　邢林山，原解放軍三二二、二六四醫(yī)院內(nèi)科、內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師。先后畢業(yè)于大同醫(yī)專（大同大學(xué)前身）、河北醫(yī)大（河北醫(yī)科大學(xué)前身）、解放軍軍醫(yī)學(xué)院；并先后在多家大、中醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修，多年來從事心血管、內(nèi)分泌專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合及科普教育。專攻糖尿病并高血壓對心、腦血管疾病的影響，以及糖耐量異常和胰島素抵抗、甲亢、甲減、痛風(fēng)等的診療。撰寫中、英文章及翻譯、綜述、審校各類文章P90余篇，發(fā)表在30多種各類雜志中。獨(dú)立編著《糖尿病自己看》和《醫(yī)學(xué)人生感悟口訣》。并同他人合著多本。能熟練閱讀英文醫(yī)學(xué)專著。熟練操作眼底鏡：原任山西省內(nèi)分泌學(xué)會委員、糖尿病分會委員、北京軍區(qū)內(nèi)分泌學(xué)術(shù)組委員、北京軍區(qū)重點(diǎn)學(xué)科評審委員會委員、北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院專家組成員?，F(xiàn)為山西省醫(yī)療鑒定專家。

書籍目錄

一、糖尿病一般常識
01.什么是血糖？
02.血糖是怎樣調(diào)節(jié)的？
03.腎、肝如何調(diào)節(jié)血糖？
04.神經(jīng)系統(tǒng)在血糖調(diào)解中的作用如何？
05.人體升高與降糖激素包括哪些？
06.一天中的血糖是如何變化的？
07.怎樣發(fā)現(xiàn)糖尿??？
08.什么人容易患糖尿??？
09.什么是糖尿病的“高危人群”？
10.糖尿病的發(fā)展有幾個階段？
11.糖尿病會遺傳嗎？
12.血糖高了是怎么回事？
13.何為糖尿病？
14.腎性糖尿病是怎么回事？
15.什么是攝糖指數(shù)和血糖負(fù)荷？
16.糖尿病能預(yù)防嗎？
17.常人如何預(yù)防糖尿?。?br />18.糖尿病的一級預(yù)防指的是什么？
19.糖尿病的二級預(yù)防指的是什么？
20.糖尿病的三級預(yù)防指的是什么？
21.多吃糖就會得糖尿病嗎？
22.患糖尿病與職業(yè)有關(guān)系嗎？
23.糖尿病與氣候變化有關(guān)系嗎？
24.為什么肥胖人易患糖尿??？
25.新細(xì)胞因子與肥胖和糖尿病有何關(guān)系？
26.為什么經(jīng)常腹瀉的人需要警惕患上了糖尿??？
27.什么是尿糖？
28.什么是腎糖閾？
29.什么是酮體？
30.什么是蘇木杰反應(yīng)？如何避免？
31.什么是糖尿病黎明現(xiàn)象？如何避免？
32.糖尿病能除根嗎？
33.什么是“聯(lián)合國糖尿病日”？
34.糖尿病的并發(fā)癥能預(yù)防嗎？
35.糖尿病治療目標(biāo)是什么？
36.糖尿病患者能長壽嗎？
37.1型糖尿病與2型糖尿病能不能互相轉(zhuǎn)換？
38.好好的正常人怎么就患上了糖尿??？
39.血糖高就是糖尿病嗎？
40.血糖與尿糖有何關(guān)系？
41.以尿糖能診斷糖尿病嗎？
42.糖尿病愛找哪些人？
43.高血壓患者為何易患糖尿?。?br />44.高血脂患者為何易患糖尿?。?br />45.腫瘤患者易得糖尿病嗎？
46.糖尿病患者為何易患癌癥？
47.糖尿病發(fā)病與年齡有關(guān)嗎？
48.糖尿病患者能結(jié)婚求愛嗎？
49.糖尿病患者應(yīng)如何選擇配偶？
50.糖尿病患者結(jié)婚前應(yīng)如何準(zhǔn)備？
51.糖尿病患者能過正常的性生活嗎？
52.患糖尿病的婦女能懷孕嗎？
53.妊娠后體內(nèi)內(nèi)分泌代謝有哪些改變？
54.患了糖尿病對壽命有影響嗎？
55.何為“代謝記憶效應(yīng)”？
56.腠島素缺乏或消失常見于哪些原因？
57.肥胖的原因及種類有哪些？
58.肥胖對身體有哪些危害？
59.胖了如何辦？
60.生個胖小子是好事還是壞事？
61.你身邊有多少糖尿?。?br />^
二、糖尿病常見癥狀及體征
三、糖尿病診斷與監(jiān)測
四、糖尿病相關(guān)疾病與干預(yù)
五、糖尿病的教育與心理治療
六、糖尿病患者的管理及遵告
七、糖尿病患者的飲食調(diào)養(yǎng)
八、糖尿病患者的運(yùn)動治療
九、糖尿病患者的口服藥物治療
十、糖尿病患者的中醫(yī)中藥治療
十一、糖尿病患者的胰島素療法
十二、不同糖尿病患者的不同療法
十三、糖尿病患者的特殊療法及展望
十四、糖尿病患者相關(guān)用藥
十五、常用參數(shù)表
十六、糖尿病診療過程中的誤區(qū)
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   13.何為糖尿病？ 糖尿病是胰島素分泌的缺陷或因胰島素作用障礙或胰島素抵抗，導(dǎo)致的一組以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。即只要排除繼發(fā)因素，空腹血糖≥7.Ommol/L、餐后≥11.1mmoL/L即可認(rèn)為是糖尿病。得了糖尿病，臨床上以高血糖為主要標(biāo)志，患者會出現(xiàn)多飲、多尿、多食、易饑餓及體重下降。慢性高血糖可導(dǎo)致多組織器官的損傷，特別是神經(jīng)、心腦血管、消化系統(tǒng)、眼睛、腎臟等的長期損傷，會引起功能缺陷和衰竭。得了糖尿病，患者的生活質(zhì)量將明顯降低，病殘率和病死率均增高。糖尿病是影響人類健康和生命的常見病，和癌癥、心腦血管疾病一起被稱為人類的三大殺手。 14.腎性糖尿病是怎么回事？ 正常情況下，血液中的葡萄糖在流經(jīng)腎小管時全部被近曲小管重吸收，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)時，葡萄糖陰性，但近曲小管的這種重吸收能力是有限的。當(dāng)血糖濃度超過9.45mmol/L以上時，腎小球?yàn)V過的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，就出現(xiàn)了尿糖，這一血糖濃度界線稱之為腎糖閾。如果血糖濃度在正常范圍沒有超過腎糖閾時，尿中出現(xiàn)了葡萄糖就稱之為腎性糖尿，腎性糖尿病其原因可能為腎實(shí)質(zhì)受到各種損害后導(dǎo)致近曲小管重吸收功能下降。但也有部分患者可能為家族性遺傳所致，也有人認(rèn)為腎小管先天性功能缺陷。腎小管組織內(nèi)磷酸酶減少及某種抗促進(jìn)葡萄糖再吸收作用或激素紊亂有一定關(guān)系。這些患者測血糖可以是正常的，而尿糖的定性、定量都可以是增高的。這部分患者被稱作腎性糖尿病，而不能稱為糖尿病。 15.什么是攝糖指數(shù)和血糖負(fù)荷？ 食物血糖生成指數(shù)（GI）是人體食用一定量食物后會引起多大的血糖反應(yīng)。它是衡量食物引起餐后血糖反應(yīng)的一項(xiàng)有效指標(biāo)，是指含50g碳水化合物的食物與相當(dāng)量的葡萄糖在一定時間內(nèi)（一般為2小時）體內(nèi)血糖反應(yīng)水平的百分比值。它反映了食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力（通常把葡萄糖的血糖生成指數(shù)定為100）。一般而言，大于70為高血糖生成指數(shù)食物，它們進(jìn)入胃腸后消化快，吸收率高，血糖峰值高：小于55為低血糖生成指數(shù)食物，它們在胃腸中停留時間長，吸收率低，血糖峰值較低。血糖生成指數(shù)高于95％的有糯米、粳米、高粱和面粉，在90％～95％之間的有秈米、小米和綠豆秈米混合物，在90％以下的有蕓豆玉米混合物、燕麥片、養(yǎng)麥，低于80％的有莜麥。 為什么食物血糖生成指數(shù)有差別？食物中含有不同量和不同類型的糖，我們將這些糖統(tǒng)稱為碳水化合物，其中有單糖、雙糖、寡糖和多糖。單糖包括葡萄糖、果糖、半乳糖、木糖醇等；蔗糖、麥芽糖和乳糖是兩個分子的雙糖；由3～10個單糖組成的是寡糖，如大豆低聚糖、棉子糖等；10個分子以上的多糖就是我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｊ秤玫牡矸酆蜕攀忱w維。 上述這些糖的利用和吸收是不一樣的，不同糖會導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)消化吸收的速度有快有慢，因此，餐后血糖上升值也不相同。同樣是單糖，葡萄糖可直接吸收，而人體腸道不能直接吸收果糖，要把它轉(zhuǎn)變成葡萄糖后才可吸收，所以，食入與葡萄糖同等量的果糖后，血糖上升較慢，即果糖的血糖生成指數(shù)低于葡萄糖。麥芽糖在腸道內(nèi)可很快分解成葡萄糖，它的血糖生成指數(shù)和葡萄糖差不多。蔗糖只能分解成葡萄糖和果糖，它的血糖生成指數(shù)幾乎是兩者的平均值，比葡萄糖和麥芽糖低。由于膳食纖維不在小腸內(nèi)吸收，因此，血糖生成指數(shù)也低。而血糖負(fù)荷（GL）=血糖指數(shù)（GI）×含糖量，血糖負(fù)荷比血糖指數(shù)更好地反映食物對血糖的影響，血糖負(fù)荷≥20為高血糖負(fù)荷食物，對血糖影響大；血糖負(fù)荷在11～19為中血糖負(fù)荷食物；小于10為低血糖負(fù)荷食物，對血糖影響小。

編輯推薦

《糖尿病患者一本全》以自問自答的形式，盡量做到盡善盡美，大約提出663個問題，有些問題雖然在內(nèi)容上有某些重疊，但是從不同角度提出問題，回答問題，更能說明問題，讓讀者有一種煥然一新的感覺，使您理解更深，學(xué)習(xí)更透，更能讓您在閑暇、平靜中學(xué)得了知識，增加了才智，得到了健康。

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