肺結(jié)核

前言

　　清·名醫(yī)周汪之云：“宋后醫(yī)書，惟案好看，不似注釋古書之穿鑿也?！卑刚?，治療之實(shí)錄。雖一案一斷，通變求新，無不彰顯醫(yī)林前輩的精湛醫(yī)技和治學(xué)風(fēng)格。昔司馬遷為淳于意作傳，詳記治驗(yàn)病案，凡數(shù)十則，脈因證治，瑣屑無遺；葉氏《臨證指南醫(yī)案》出，數(shù)載醫(yī)案，其處方之精細(xì)，擇藥之嚴(yán)謹(jǐn)，化裁之玄妙，為后學(xué)之津梁，影響深遠(yuǎn)。讀案者，淌祥于病案之中，臨醫(yī)案，觀組方，審治法，對話古人，受惠無窮。然今之醫(yī)案，但出一書，必求之全，徒夸博洽，率意而為?；?yàn)閹熤M過，或?yàn)榧貉阼?；改頭換面，妄言效案，真贗難辨。有的伴師隨診，精粗詳錄，滴水不漏，靈胎先生早已痛斥的“記賬簿子”拿來閃耀，嚼之如蠟，耗人時(shí)光。為此，山西科技出版社刻意推出一部具有綜合性、實(shí)用性、規(guī)范性、時(shí)代性的叢書——《百家名醫(yī)治驗(yàn)實(shí)錄》。　　《百家名醫(yī)治驗(yàn)實(shí)錄》叢書分《頭痛》、《眼科疾病》、《頸椎病》、《腦梗塞》、《肺結(jié)核》、《乳腺病》、《肝膽結(jié)石和胰腺炎》、《腹瀉與痢疾》、《泌尿系結(jié)石》、《腎病綜合征》等10部，共300余萬左右字。從書突出?？茖２?；突出古今名醫(yī)的醫(yī)案、治法及方藥。名醫(yī)次序以出生年月排定，簡要介紹名醫(yī)的從醫(yī)經(jīng)過及學(xué)術(shù)專長；醫(yī)案、治法、方藥，取正、取變、取幽、取達(dá)，吸其精華，清真靈活，立意高遠(yuǎn)?？椙Ыz成錦，釀百花成蜜，體現(xiàn)了編寫者的智慧與才干。書中收羅之宏博，評按之精當(dāng)，很有學(xué)術(shù)價(jià)值。不失為校園教習(xí)者、臨證行醫(yī)者、科研工作者必備之良書。

內(nèi)容概要

本書分肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎兩篇。按名醫(yī)出生時(shí)間先后順序排序，簡介名醫(yī)的學(xué)術(shù)成就及從醫(yī)經(jīng)歷。書中按醫(yī)案、治法、方藥、三個(gè)板塊分述。醫(yī)案分主證、診斷(包括辨證分型)、治法、方藥和按語五部分編寫；治法分主證、方藥、驗(yàn)案舉例和按語四部分編寫；方藥分處方組成、功能主治、處方分析、加減法和治驗(yàn)舉例五部分編寫。其參考文獻(xiàn)為歷代醫(yī)家著作、近現(xiàn)代醫(yī)家的著作及正規(guī)雜志發(fā)表的論文，每篇參考文獻(xiàn)均注明出處，便于查閱。     本書收集面廣，內(nèi)容豐富，寫法新穎，編寫力求系統(tǒng)、全面地反映名中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)及驗(yàn)方特色。閱讀本書。不僅使讀者認(rèn)識、了解名中醫(yī)診治疾病的特色，還可深入學(xué)習(xí)中醫(yī)的不同流派，從而開闊思路，對繼承名中醫(yī)的寶貴經(jīng)驗(yàn)、充實(shí)祖國醫(yī)學(xué)寶庫、提高臨床醫(yī)師的實(shí)際工作能力等均有裨益。     本書適用于各級醫(yī)師，是一部臨床案頭書，是增加臨床療效很好的學(xué)習(xí)參考書，通俗易學(xué)，學(xué)以致用。

書籍目錄

肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎

章節(jié)摘錄

　　初著盜汗，盜汗以后即寒熱往來，寒熱往來以后即漸加咳，咳后面色白，兩頰見赤，加胭脂色，團(tuán)團(tuán)如錢許大。左臥即右出，唇口非常鮮赤?！薄锻馀_(tái)秘要·灸骨蒸法圖四首》又說“或腹中有塊，或腦后近下兩邊有小結(jié)，多者乃至五六。”系統(tǒng)論述了本病的典型癥狀和發(fā)展經(jīng)過及其兼證。迨近宋代，在前人認(rèn)識到具有傳染特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，復(fù)創(chuàng)“癆蟲”、“瘵蟲”之說，如《仁齋直指》即指出“治瘵疾，：殺瘵蟲”的論點(diǎn)。元代葛可久《十藥神書》收載十方，為我國治療肺癆第一部專著?！兜は姆ā隈烦鞍A瘵主乎陰虛”之說，突出病理重點(diǎn)，確立了滋陰降火的治療大法?！夺t(yī)學(xué)入門·勞瘵》指出“潮、汗、咳嗽，或見遺精，泄分輕重，輕者六癥間作，重者六癥兼作”，概要地提示了本病的六個(gè)主癥?！夺t(yī)學(xué)正傳·勞極》確立殺蟲與補(bǔ)虛的兩大治療原則?！　≈嗅t(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因不外乎內(nèi)因與外因兩個(gè)方面，外因是感染，內(nèi)因是氣血兩虛，陰精耗損。因?yàn)檎龤庀葌?，體虛不復(fù)，則癆蟲乘虛侵入，癆蟲蝕肺，肺陰不足，熱傷肺絡(luò)則見干咳、咯血、咽燥等癥。肺虛不能輸布津液，腎失資生之源，則病及于腎，腎陰不足，虛火擾動(dòng)，則見骨蒸潮熱，男子夢遺失精，女子閉經(jīng)，甚則真陰不足，心肝火旺，上走於肺，愈至消灼肺陰，則見盜汗不寐，煩躁善怒，胸脅疼痛等癥。肺虛又要耗奪母氣以自養(yǎng)，則病及于脾，脾虛氣弱，而見氣短，乏力、納少、便溏等癥?？傊?，本病始多為陰液虧損，病在于肺，繼則陰虛火旺，肺腎同病或氣陰兩虛，肺脾同病，導(dǎo)致氣陰兩虛，久延病重，陰傷及陽者，可見陰陽兩虛，在臨床先后表現(xiàn)出各個(gè)不同證候類型。一般分為肺陰虧虛、陰虛火旺、氣陰兩虛、陰陽兩虛4個(gè)證型。

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