婦女更年期病癥的飲食調(diào)養(yǎng)

前言

　　前言　　文性，由于在解剖上有子宮和卵巢，在生理上有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等特點，故在生理和病理上與男性有所不同。子宮是月經(jīng)和孕育胎兒的主要器官，卵巢主要功能是產(chǎn)生卵細(xì)胞和分泌女性激素。婦女的解剖和生理特點，使她們比男人們要付出更多的辛勞，十月懷胎是她們的“專利”，而一朝分娩之后，撫養(yǎng)子女又成為他們的主要任務(wù)．所以，古今中外，都有“母親偉大”之說。婦女所特有的月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期、哺乳期、更年期等各期，由于其內(nèi)分泌功能變化轉(zhuǎn)變的不同，都各有其特點。在不同時期內(nèi)，如注意不夠或保養(yǎng)不當(dāng)，均會產(chǎn)生不良的影響，甚至致病。所以，婦女各期的正確保養(yǎng)。是十分重要的?！　≡趮D女的一生中，由青春發(fā)育期到成熟期(生育期)，是因為卵巢的發(fā)育和成熟。隨著年齡的增長，卵巢功能逐漸由旺盛到衰退而過渡到完全喪失功能的老年期，這一過渡階段，就稱為更年期。更年期，是女性生命中引起體格變化和新的心理與生理平衡重新建立的時期，也是走向老年的一切身體和精神表現(xiàn)開始暴露的起點，故又稱其為“老年前期”。因為女性的更年期是一個月經(jīng)逐漸停止的過程，而絕經(jīng)又是其突出的表現(xiàn)，故有人又稱其為“圍絕經(jīng)期”。圍絕經(jīng)期。是指婦女絕經(jīng)前后的一段時間，可分為絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期三個階段。絕經(jīng)前期：是指卵巢功能由正常開始向衰退移行。此時，卵巢有卵泡發(fā)育，也有一定量的雌激素分泌．，但不能排卵而沒有黃體的形成，故常表現(xiàn)出月經(jīng)不調(diào)等，此期約持續(xù)2~5年，也有長達(dá)10年的。絕經(jīng)期：是指卵巢功能進(jìn)一步衰退，卵泡的性激素分泌量減少，以至不足以引起子宮內(nèi)膜增生、分泌而發(fā)生剝脫出血，故月經(jīng)閉止。婦女出現(xiàn)最后一次經(jīng)潮，稱為絕經(jīng)，它是更年期的主要特征性表現(xiàn)。絕經(jīng)期為時1年以上，我國婦女的絕經(jīng)年齡平均為49．5歲，而80％在44歲?！　?4歲之間。一般講，月經(jīng)在40歲以前停止，稱為早發(fā)絕經(jīng)，醫(yī)學(xué)上稱為卵巢早衰；與此相反，延遲到55歲以后或更晚月經(jīng)才停止，稱為晚發(fā)絕經(jīng)。早發(fā)絕經(jīng)與晚發(fā)絕經(jīng)，均屬病理性絕經(jīng)，有人統(tǒng)計其占整個絕經(jīng)期婦女的5％左右。絕經(jīng)后期：是指從月經(jīng)停止后到卵巢功能完全消失的時期，也就是進(jìn)入老年期．的開始。由于個體差異等原因，絕經(jīng)后期可持續(xù)6~8年或10年不等。因卵巢功能的減退至消失是一個逐漸發(fā)展的過程，且受遺傳、個體差別等因素的影響，故很難確定更年期的具體時間范圍。祖國醫(yī)學(xué)謂：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長，二七而天癸至，任脈通，　太沖脈盛，月事以時下，故有子”；“七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也?！边@是我國古人對經(jīng)始及經(jīng)絕年齡的看法，即婦女49歲月經(jīng)停止來潮。目前國際上公認(rèn)，更年期自41歲開始，因為婦女在40歲左右，卵巢功能逐漸減退，排卵次數(shù)逐漸減少，受孕機(jī)會也減少，提示更年期的到來，　以后開始月經(jīng)紊亂到完全停止。目前國內(nèi)認(rèn)為，婦女40歲左右進(jìn)入絕經(jīng)前期，45歲。55歲為絕經(jīng)期。55歲。60歲為絕經(jīng)后期，60歲以后進(jìn)入老年期。所以，婦女更年期的時間范圍為40歲。60歲，為時可長達(dá)20年或20余年不等?！　《鄶?shù)更年期婦女，可以通過自身的調(diào)節(jié)和適應(yīng)，得以保持健康，以順利地渡過更年期；但也有不少更年期婦女，可以出現(xiàn)或輕或重的以心血管和精神神經(jīng)癥狀為主的各種癥候群；甚至有少數(shù)更年期婦女，原來身心健康狀況良好，可一到更年期，心情發(fā)生突變、健康狀況急轉(zhuǎn)直下，會嚴(yán)重地影響正常工作和生活，也給社會和家庭帶來一定的負(fù)擔(dān)。所以，有人形象地把更年期比作為“多事之秋”。不僅如此，進(jìn)入更年期婦女，隨著全身各系統(tǒng)、各器官的功能開始出現(xiàn)退行性改變的同時，一些疾病的發(fā)生率也往往隨著年齡的增加而提高，如婦科病、心血管疾病、代謝性疾病等?！　　?/pre>


內(nèi)容概要
中醫(yī)臨床實踐證明，更年期婦女常見的病癥，均可以通過注意飲食調(diào)養(yǎng)原則，辨證選用飲食調(diào)養(yǎng)方防治。為了方便地解除更年期婦女常見病癥的痛苦，我們編寫了這本醫(yī)學(xué)科普讀物。本書分上下兩編介紹，它們包括更年期病癥的一般醫(yī)學(xué)知識、月經(jīng)不調(diào)的飲食調(diào)養(yǎng)、更年期功血的飲食調(diào)養(yǎng)、更年期綜合征的飲食調(diào)養(yǎng)、陰道炎的飲食調(diào)養(yǎng)、尿路感染的飲食調(diào)養(yǎng)、子宮脫垂的飲食調(diào)養(yǎng)、子宮肌瘤的飲食調(diào)養(yǎng)、宮頸癌的飲食調(diào)養(yǎng)、卵巢癌的飲食調(diào)養(yǎng)、乳腺癌的飲食調(diào)養(yǎng)、皮膚瘙癢的飲食調(diào)養(yǎng)、骨質(zhì)疏松的飲食調(diào)養(yǎng)、肥胖的飲食調(diào)養(yǎng)、高血脂癥飲食調(diào)養(yǎng)、更年期高血壓的飲食調(diào)養(yǎng)、冠心痛的飲食調(diào)養(yǎng)、糖尿病的飲食調(diào)養(yǎng)、更年期婦女保健性飲食調(diào)養(yǎng)，附婦女更年期常見病癥化驗檢查正常值等，重點介紹更年期常見病癥的飲食調(diào)養(yǎng)方法。本書所介紹的飲食調(diào)養(yǎng)方法，簡便易行、經(jīng)濟(jì)實用，如能堅持按要求使用，必然會產(chǎn)生良好的效果。本書寫法深入淺出、通俗易懂，既適用了廣大更年期婦女常見病癥者閱讀，也可供基層醫(yī)務(wù)人員參考應(yīng)用。



書籍目錄
第一編  概論  一、更年期病癥的一般醫(yī)學(xué)知識    1．女性生殖器官的構(gòu)成及功能    2．女性生殖器官的解剖生理弱點    3．卵巢的功能及周期性變化    4．卵巢分泌的激素及其功能    5．子宮的功能及周期性變化    6．女性一生要經(jīng)過六個時期    7．女性特有的生理期有五個    8．下丘腦—垂體—卵巢軸的概念    9．更年期的概念及時間范圍    10．圍絕經(jīng)期的概念    11．月經(jīng)初潮早的人反而絕經(jīng)較晚    12．影響絕經(jīng)的因素    13．絕經(jīng)后陰道出血其病因    14．絕經(jīng)前月經(jīng)的變化    15．更年期婦女生殖內(nèi)分泌功能的重要變化    16．更年期婦女生殖器官的改變    17．更年期婦女第二性征的改變    18．更年期婦女泌尿系統(tǒng)的改變    19．更年期婦女心血管系統(tǒng)的變化    20．更年期婦女代謝功能的改變    21．更年期婦女骨質(zhì)的變化    22．更年期婦女植物神經(jīng)系統(tǒng)的變化    23．更年期婦女皮膚毛發(fā)的變化    24．更年期婦女眼功能的變化    25．更年期婦女耳鼻牙的變化    26．更年期婦女性行為的改變及廢用性陰道萎縮    27．更年期婦女生理機(jī)能的變化    28．更年期婦女的心理特點    29．更年期婦女的心理異常表現(xiàn)    30．更年期婦女的消極性格變化    31．更年期婦女的多疑心態(tài)及消除措施    ……第二編  更年期病癥的飲食調(diào)養(yǎng)  二、月經(jīng)不調(diào)的飲食調(diào)養(yǎng)  三、更年期功血的飲食調(diào)養(yǎng)  四、更年期綜合征的飲食調(diào)養(yǎng)  五、陰道炎的飲食調(diào)養(yǎng)  六、尿路感染的飲食調(diào)養(yǎng)  七、子宮脫垂的飲食調(diào)養(yǎng)  八、子宮肌瘤的飲食調(diào)養(yǎng)  九、宮頸癌的飲食調(diào)養(yǎng)  十、卵巢癌的飲食調(diào)養(yǎng)  十一、乳腺癌的飲食調(diào)養(yǎng)  十二、皮膚瘙癢的飲食調(diào)養(yǎng)  十三、骨質(zhì)疏松的飲食調(diào)養(yǎng)  十四、肥胖的飲食調(diào)養(yǎng)  十五、高血脂癥的飲食調(diào)養(yǎng)  十六、更年期高血壓的飲食調(diào)養(yǎng)  十七、冠心病的飲食調(diào)養(yǎng)  十八、糖尿病的飲食調(diào)養(yǎng)  十九、更年期婦女的保健性飲食調(diào)養(yǎng)附錄


章節(jié)摘錄
　　5 1．中國更年期婦女特別要加強營養(yǎng)的理由　　婦女進(jìn)入更年期以后，機(jī)體不僅有代謝和生理機(jī)能的改變，而且伴有機(jī)體適應(yīng)調(diào)節(jié)能力的減退和抵抗力的降低，故需特別加強營養(yǎng)，以保持機(jī)體處于健康狀態(tài)。以上是所有更年期婦女應(yīng)注意營養(yǎng)的理由，而對于中國更年期婦女要特別注意這個營養(yǎng)問題，其理由如下：　　(1)食物結(jié)構(gòu)不合理。我國是一個農(nóng)業(yè)大國，食物的結(jié)構(gòu)以糧食為主，三大主要產(chǎn)熱營養(yǎng)素的比例長期徘徊在1：O．3：7范圍內(nèi) 這與聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織據(jù)薦的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物三大營養(yǎng)素的比例是l一1．2：2~2．2：3．3~6．9比較，是不合理的，即蛋白質(zhì)、脂肪偏少，碳水化合物偏多。近年來，人們雖然注意輔食的添加，但限于經(jīng)濟(jì)狀況，所添加的肉、雞、鴨、蛋中脂肪過多，導(dǎo)致高血脂、冠心病等發(fā)病率逐漸增加。為此，有不少更年期婦女，又以節(jié)食來對付之，這樣使蛋白質(zhì)更不夠。如此下去。時間長了，就必然會影響更年期婦女的健康?！　?2)一日的飲食安排欠科學(xué)。人們在長期的生活實踐中總結(jié)出來的合理的一日飲食安排，應(yīng)該是“早上吃得好，中午吃得飽，晚上吃得少”。但我國的婦女，都參加社會工作，閑時間較少，仍普遍按照著“早上泡飯應(yīng)付，中午單位對付，晚上家人團(tuán)聚猛吃”的習(xí)慣飲食，更年期婦女也不例外。這種一日飲食安排是不科學(xué)的，一方面使得體力和腦力勞動時需要的熱量得不到滿足，另一方面又使晚上睡覺時熱量過剩，會使更年期婦女發(fā)生肥胖等，于健康不利?！　?3)更年期婦女肩負(fù)著照顧全家的重任。中國的大多數(shù)更年期婦女，都處在上有公婆、下有子女，且丈夫在外工作又處于成就期，故使她的家務(wù)特別繁忙；中國的傳統(tǒng)習(xí)慣又是，家中有好的食物總是先孝敬公婆和子女，然后是丈夫，最后才能輪到主婦本人。結(jié)果，更年期主婦的營養(yǎng)狀況，必然差于家庭其他成員，容易使體質(zhì)下降或引起貧血等?！　?2．更年期婦女營養(yǎng)素需要的特點　　進(jìn)入更年期婦女，生理上發(fā)生很大變化，主要表現(xiàn)為：代謝機(jī)能降低，更年期婦女的基礎(chǔ)代謝比中年婦女低15％一20％，其特點是合成代謝降低而分解代謝增高；更年期婦女身體成分發(fā)生很大的變化，隨著年齡的逐漸增長，體內(nèi)脂肪組織增加、瘦體組織減少。肌肉萎縮、體內(nèi)水分減少、骨密度降低等；更年期婦女身體器官功能發(fā)生改變，主要表現(xiàn)在心、腦、腎功能及肝臟代謝能力隨著年齡的增加有不同程度的下降，消化功能也減退；更年期婦女內(nèi)分泌發(fā)生很大的改變，主要表現(xiàn)為卵巢功能逐漸衰退，致使雌激素水平下降，進(jìn)而引起體內(nèi)一系列內(nèi)分泌的變化。隨著生理上的重大變化，更年期婦女的營養(yǎng)需要也發(fā)生變化，其表現(xiàn)特點如下：　　(1)熱量需要量減少。人體對熱量的需要，應(yīng)與它的消耗相一致。更年期婦女，基礎(chǔ)代謝率降低，人的活動量可能也會有所減少，故更年期婦女每天攝人的熱量應(yīng)比年輕婦女少5％一10％。也就是說，每頓飯吃八成飽就夠了?！　?2)蛋白質(zhì)需要量足質(zhì)優(yōu)。人體，如果長期蛋白質(zhì)攝人不足或缺乏，可出現(xiàn)疲乏、體重減輕、機(jī)體抵抗力下降等；如攝人蛋白質(zhì)過多，則會加重腎臟負(fù)擔(dān)，并促進(jìn)鈣的丟失。所以，蛋白質(zhì)攝入過多或過少，都對機(jī)體不利，而更年期婦女蛋白質(zhì)攝人的原則是質(zhì)優(yōu)而量足。質(zhì)優(yōu)，就是通常所說的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、蛋類、奶類、魚類及豆制品中的蛋白質(zhì)等；量足，是按照機(jī)體的需要攝入蛋白質(zhì)。更年期婦女，每日蛋白質(zhì)供給量，應(yīng)每千克體重1．0-1．2克為宜。　　(3)脂肪的需要量要少。更年期婦女的生理特點之一，是體內(nèi)脂肪組織隨著年齡的增長而增加。所以，如果再攝入過多的脂肪，會使更年期婦女發(fā)胖，并且易導(dǎo)致高血脂癥、冠心病等多種疾病，故更年期婦女應(yīng)適當(dāng)控制脂肪攝入量。因動物脂肪含飽和脂肪酸較多，其利用價值較低，故應(yīng)少吃；植物脂肪含不飽和脂肪酸多，利用價值又高，故應(yīng)多吃。所以，更年期婦女，應(yīng)以植物油為主，盡量少用動物油脂?！　?4)維生素量要足。維生素是維持身體健康、促進(jìn)生長發(fā)育和調(diào)節(jié)生理功能不可缺少的營養(yǎng)素，故更年期婦女各種維生素的供給量要足。維生素_A能維持視力和上皮組織健康，能促進(jìn)生長發(fā)育和提高免疫功能，更年期婦女每日供給量為8伽微克視黃醇當(dāng)量。維生素D可促進(jìn)鈣、磷在腸道吸收和沉積于骨、牙中，有利于骨質(zhì)硬化，更年期婦女每日供給量為5微克。維生素E在體內(nèi)有抗氧化作用，起防衰老和防癌作用，更年期婦女每日供給量為12毫克。B族維生素大都是重要的輔酶，并參與體內(nèi)物質(zhì)的代謝過程，更年期婦女每日維生素B1、維生素B2的供給量為1．3毫克。維生素c能保持毛細(xì)血管的韌性，能促進(jìn)鐵質(zhì)吸收，可增強機(jī)體抵抗力和免疫力，更年期婦女每日供給量為60毫克?！　?5)應(yīng)增加鈣和鐵的攝人量。更年期婦女隨著雌激素水平的不斷下降，加速了骨鈣的丟失，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，故要保持?jǐn)z人足夠量的鈣，每日供給量為800毫克。更年期婦女因月經(jīng)失調(diào)出血量多，可能會引起貧血，故應(yīng)注意補充鐵，每日供給量為15毫克?！　?6)水量應(yīng)充足。更年期婦女水的供給量，以不感到口渴為原則。　　(7)膳食纖維量要足。膳食纖維除通便外，還有降低膽固醇、防治心血管疾病等作用。所以，更年期婦女應(yīng)多吃些含膳食纖維豐富的食物，以補充其去脂減肥、防治冠心病以及通便等需要。　　53．更年期婦女的飲食調(diào)養(yǎng)原則　　更年期，是婦女自壯年向老年過渡的一個必經(jīng)時期。隨著婦女卵巢功能的逐漸衰退，更年期婦女可發(fā)生一系列的生理變化，從而可能會出現(xiàn)一系列的病癥，故有人稱更年期為“多事之秋”。為了讓婦女順利地渡過更年期，除正確認(rèn)識更年期并適當(dāng)鍛煉外，注意以下飲食調(diào)養(yǎng)原則也是十分重要的?！　?1)更年期婦女應(yīng)做到飲食有節(jié)，應(yīng)合理地安排好一日三餐。合理三餐搭配的原則是“早上吃得好，中午吃得飽，晚上吃得少”。按照這一原則，一日三餐較為合理的熱量分配，應(yīng)為早餐占25％～30％，中餐占40％～50％，晚上占25％左右?！霸缟铣缘煤谩?，是指質(zhì)量要好，如吃些牛奶、豆?jié){、雞蛋、麥片、面包、小籠包子等。這樣，可以維持整個上午體內(nèi)血糖處于正常水平，有充沛的精力去完成各項工作?！爸形绯缘蔑枴保侵笖?shù)量要足，以滿足下午熱量的消耗和人的飽腹感，但并不是暴飲暴食，而是吃八分飽就可以了?！巴砩铣缘蒙佟?，是指數(shù)量上和質(zhì)量上都要有所控制。因夜間活動量減少，較長時間又處于睡眠狀態(tài)，睡眠時消耗熱量少，故需要熱量也少，也就不必多吃。如晚餐吃得太多太好，一方面會影響睡眠，另一方面會使過多的脂肪堆積而致人于肥胖?！　?2)應(yīng)科學(xué)地改善飲食質(zhì)量，做到粗細(xì)搭配、葷素調(diào)節(jié)合理。因為任何一種單一的天然食物，都不能提供人體所需要的全部營養(yǎng)素，故飲食必須由多種食物組成，力求達(dá)到“平衡膳食”、營養(yǎng)互補的目的。粗細(xì)搭配，是指大米、白面與粗雜糧玉米、高粱米、小米等結(jié)合應(yīng)用。從營養(yǎng)學(xué)角度講，單品種應(yīng)用難以攝取全部必需的氨基酸，粗細(xì)搭配應(yīng)用，可達(dá)到營養(yǎng)互補的目的。　　……




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　　中醫(yī)臨床實踐證明，更年期婦女常見的病癥，均可以通過注意飲食調(diào)養(yǎng)原則，辨證選用飲食調(diào)養(yǎng)方防治。為了方便地解除更年期婦女常見病癥的痛苦，我們編寫了這本醫(yī)學(xué)科普讀物。





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