高血脂居家調(diào)養(yǎng)保健百科

前言

高血脂被稱為危害人類健康的“殺手”，這話可不是危言聳聽。高血脂癥是一種全身性疾病，是指血中總膽固醇(TC)和甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常。它的直接損害是加速全身動脈粥樣硬化，因為全身的重要器官都要依靠動脈供血、供氧，一旦動脈被粥樣斑塊堵塞，就會導(dǎo)致嚴重后果。動脈硬化引起的腎衰竭等，都與高血脂密切相關(guān)。在我國，因高血脂引起的心肌梗死、腦梗死、腦出血、偏癱、死亡人數(shù)以每年12%的速度遞增。    此外，高血脂也是促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病、脂肪肝、肝硬化的一個重要危險因素。有些原發(fā)性和家族性高血脂患者還可出現(xiàn)腱狀、結(jié)節(jié)狀、掌平面及眼眶周圍黃色瘤、青年角膜弓等。因此，預(yù)防高血脂是人們拯救健康的保障之一。    那么該如何防控高血脂呢？高血脂對身體的損壞是一個緩慢的、逐漸加重的隱匿過程，很多高血脂患者認為自己身體沒什么癥狀，也沒感到不舒服，因而對偶發(fā)的一些小癥狀病沒在意，其實，這是很危險的。    為了提高廣大民眾對高血脂保健、預(yù)防的覺悟和認識，幫助高血脂患者居家調(diào)養(yǎng)疾病，我們組織有關(guān)專家精心編寫了這本《高血脂居家調(diào)養(yǎng)保健百科》。本著一切從患者角度出發(fā)的宗旨，從高血脂的病因、危害、癥狀、分型、特點、檢查、預(yù)防、治療等多方面，近乎是手把手地給患者傳遞養(yǎng)護身體的健康常識，面對面教你調(diào)治高血脂，心貼心為患者提供卓有成效的高血脂治療方案，真正將患者不良飲食習(xí)慣引向健康的正途，將藥療、食療一體化治病模式落到居家調(diào)養(yǎng)的實處。    在繁忙的工作和生活之余，當(dāng)你經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、健忘、體力下降、睡眠不安、胸悶氣短等表現(xiàn)時，就應(yīng)引起足夠的重視——是不是血脂高了？最好每半年或一年進行一次血脂檢查，一旦發(fā)現(xiàn)自己血脂異常，應(yīng)檢查血糖、肝、腎功能和心臟血管疾病等。爭取做到早檢測、早發(fā)現(xiàn)、早治療。    編者

作者簡介

田建華，主任醫(yī)師。1961年6月出生，1983年大學(xué)本科畢業(yè)，現(xiàn)就職于河南省安陽市人民醫(yī)院(中心醫(yī)院、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院)，任中醫(yī)科主任、副教授。任中華醫(yī)學(xué)會河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員、中國中醫(yī)藥學(xué)會河南省心血管疾病專業(yè)委員會委員、安陽市糖尿病和內(nèi)分泌專業(yè)委員會副主任委員、《中華中醫(yī)藥雜志》編委、安陽市第十屆政協(xié)委員會委員。    田建華從事中醫(yī)內(nèi)科工作近30年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。擅長中西醫(yī)結(jié)合診療，以及中醫(yī)食療和現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)方法，綜合治療疑難雜癥。對于糖尿病、高血壓和心腦血管疾病的臨床治療、預(yù)防及康復(fù)有深入研究和獨到見解。其采用現(xiàn)代天然食物成分分離整合方法，獨創(chuàng)并獲國家發(fā)明專利的“糖尿病和高血脂專用面粉”項目，以其方便的配餐方法、穩(wěn)定的熱能結(jié)構(gòu)，有效解決了長期以來一直困擾該病臨床治療的熱能攝人不準，質(zhì)量控制和管理困難，不易與降糖類藥物配合等瓶頸問題，填補了我國糖尿病食品發(fā)展的該項空白。曾發(fā)表醫(yī)學(xué)論文40余篇，出版醫(yī)學(xué)專著9部。獲河南省衛(wèi)生廳科技成果獎1項、安陽市科技成果獎3項、國家發(fā)明專利1項。

書籍目錄

第一章  高血脂，平民緣何患上“富貴病”第一節(jié)  常識：知彼知己，防病治病先識病  什么是高血脂  血液中理想的甘油三酯水平  高血脂的診斷標準有哪些  嚴重的高膽固醇血癥的分類  Ⅰ型高脂蛋白血癥的臨床特點  Ⅱ型高脂蛋白血癥的臨床特點  Ⅲ型高脂蛋白血癥的臨床特點  Ⅳ型高脂蛋白血癥的臨床特點  Ⅴ型高脂蛋白血癥的臨床特點  血液渾濁就是高血脂嗎  血脂檢查時的注意事項  教會你看血脂化驗單第二節(jié)  癥狀：你的身體會說話  黃色瘤，皮膚肌腱異常突起  關(guān)節(jié)疼痛，都是膽固醇升高惹的禍  性功能減退，陰莖動脈堵塞  背部疼痛，三酰甘油含量高  急性胰腺炎，血脂過高而突變  角膜弓，不是老年人的專利  肝大，鏡檢下的重要標示第三節(jié)  病因：揪出高血脂“元兇”  抹不掉的陰影——遺傳  情緒，血脂伴著“心情”走  煙酒，常與高血脂握手  病從口入，注意你的飲食習(xí)慣  年齡，發(fā)病幾率與年齡成正比  絕經(jīng)期，女性高血脂的分水嶺  職業(yè)，高血脂是一種“緣分”  糖尿病，引起高血脂的罪魁禍首  高血壓，高血脂的“幫兇”  甲狀腺功能異常，高血脂的“先兆”  肝病，高血脂的“危險伙伴”  “滿月臉、水牛背”，高血脂病的誘因  肥胖，都是脂肪代謝惹的禍第四節(jié)  危害：亮紅燈警鐘長鳴  血脂升高會跛行  血脂升高可導(dǎo)致雙目失明  血脂升高往往牽手肺栓塞  腎受損傷，血脂升高是禍首  脂肪肝，血脂升高難逃其咎  血脂高促發(fā)惡性心血管事件  血脂升高嚴防胰腺炎的“偷襲”  血脂升高，年輕人壽命短  血脂升高，培育多種病的“溫床”第五節(jié)  防治：趨利驅(qū)弊從細節(jié)做起  警惕血脂“正常”釀悲劇  治療血脂“兵分三路”  常吃水果和蔬菜，可使血脂降下來  限制膽固醇和脂肪的攝入量  患者食物烹調(diào)要講究  切記：單純少食多餐不靠譜  排便要定時，血脂不升高  戒煙，患病率下降健康指數(shù)上升  限酒，低度酒不超50毫升  調(diào)理好心情，血脂不“攀高”第六節(jié)  誤區(qū)：尋歸正途避誤區(qū)  誤區(qū)1：高血脂就是單一的一種病癥  誤區(qū)2：素食可以“拒絕”高血脂  誤區(qū)3：“洗血療法”就可以根治高血脂  誤區(qū)4：沒有癥狀就意味著血脂正常  誤區(qū)5：血脂化驗正常就意味著身體正常  誤區(qū)6：降血脂，首選降低膽固醇  誤區(qū)7：降血脂就意味著降低三酰甘油  誤區(qū)8：血脂正常，就可以立即停藥了  誤區(qū)9：降脂藥物反應(yīng)嚴重就不用  誤區(qū)10：降血脂輕松可以搞定第二章  食養(yǎng)食療，吃對降脂保健康第一節(jié)  專家指導(dǎo)：飲食降脂有法則  高血脂患者飲食有法則  限制熱量攝入，謹防血脂攀升  少吃糖，高血脂的白色“毒藥”  血脂偏高，常吃膳食纖維好  適合Ⅰ型高脂蛋白血癥患者的飲食結(jié)構(gòu)  適合Ⅱa型高脂蛋白血癥患者的飲食結(jié)構(gòu)  適合Ⅱb型及Ⅲ型高脂蛋白血癥患者的飲食結(jié)構(gòu)  適合Ⅳ型高脂蛋白血癥患者的飲食結(jié)構(gòu)  適合Ⅴ型高脂蛋白血癥患者的飲食結(jié)構(gòu)第二節(jié)  科學(xué)進補，選對適合你的“微粒方”  纖維素，降低血清總膽固醇等  維生素C，參與膠原和酸性黏多糖的合成  維生素E，可以防止低密度脂蛋白氧化  鋅，可以調(diào)節(jié)血脂代謝  銅，是某些酶的催化劑，參與血脂代謝  鉻，是組成葡萄糖和脂質(zhì)代謝的必需元素  錳，是參與葡萄糖和脂肪代謝激活劑第三節(jié)  果品，降脂美味任你選  蘋果  柚子  山楂  葡萄  梨  枸杞子  核桃仁  芒果  菠蘿  開心果  花生第四節(jié)  蔬菜，四季青翠降脂強  芹菜  薺菜  大蒜  黃瓜  蘑菇  黑木耳  洋蔥  海帶  紫菜  竹筍  冬瓜  番茄第五節(jié)  五谷雜糧，田園時尚降脂佳品  大豆  綠豆  玉米  燕麥  芝麻  麥麩  高梁  薏米第六節(jié)  驢鴨魚蝦，降血脂人人夸  驢肉  鴨肉  蝦  兔肉  鵪鶉  甲魚  牡蠣  鯉魚  帶魚第七節(jié)  科學(xué)配餐，不同病癥配餐對癥  高血脂合并高血壓對癥配餐  高血脂合并糖尿病對癥配餐  高血脂合并冠心病對癥配餐  高血脂合并脂肪肝對癥配餐  高血脂合并腎病綜合征對癥配餐  高血脂合并動脈粥樣硬化對癥配餐第三章  運動降脂，蹦蹦跳跳不會老第一節(jié)  健康必修：運動應(yīng)按規(guī)矩出牌  生命不止，運動不息  適度運動，有效降脂  高血脂合并肥胖癥患者的運動方法  高血脂合并糖尿病患者的運動方法  高血脂合并高血壓患者的運動方法  高血脂合并脂肪肝患者的運動方法  女性高血脂患者的運動方法  老年高血脂患者的運動方法第二節(jié)  運動清單：細數(shù)降脂“家珍”  散步，優(yōu)雅的降脂運動  慢跑，舉足間的降脂智慧  游泳，休閑族的降脂樂趣  跳繩，益五臟的妙法  攀登，降脂勇者勝  太極拳，空空降脂大法第三節(jié)  運動專題：五禽戲  虎戲：改善血液循環(huán)，加強柔韌性  鹿戲：消除脂肪堆積、振奮陽氣  猿戲：增強呼吸，調(diào)節(jié)憂郁  熊戲：調(diào)理脾胃促消化  鶴戲：益氣養(yǎng)肺，促進血氧交換第四章  刮痧拔罐，居家降脂離不了第一節(jié)  刮痧療法，小小刮板功效大  刮痧：活血化淤降血脂  刮痧降脂取穴與方法第二節(jié)  拔罐療法，有效降脂人人夸  拔罐：罐斑識病況  拔罐降脂取穴與方法第五章  針灸按摩，降脂有效法寶第一節(jié)  針灸療法，小銀針大療效  針灸：降血脂手到病除  針灸降脂的禁忌  針灸降脂13法第二節(jié)  按摩療法，動動手就降血脂  按摩降脂有法可循  按摩降脂，時間待保障  降脂有效，按摩有技巧  耳部穴位，降脂有法  體部穴位，降脂必會  手部穴位，常按舒眉  足部穴位，降脂顯威第六章  中藥西藥都降脂，中西結(jié)合療效好第一節(jié)  高血脂一定要辨證分型用藥  脾虛濕盛型  氣血不足型  痰濁中阻型  肝腎陰虛型  肝膽濕熱型  肝火上炎型  氣滯血淤型第二節(jié)  降脂驗方、偏方，方方由你挑  黃芪首烏湯  山楂澤瀉湯  制川軍茵陳湯  首烏虎杖湯  半夏白術(shù)天麻湯  參麥湯  丹參山楂湯  蒼術(shù)枳殼  黃芪歸尾湯  黑白丹參飲  金櫻決明子湯  葛根柴胡湯  茯苓陳皮湯第三節(jié)  降脂湯飲、茶酒，小酌病就走  筍干冬瓜海蜇湯  竹筍鯽魚湯  海帶苡仁蛋湯  蝦米竹蓀湯  番茄海帶香菇湯  參葉茶  紅花山楂茶  山楂蜂蜜飲  仙人掌酒  菊花酒  黃精酒  天麻酒第四節(jié)  提前告知，降脂要“循規(guī)蹈矩”  高血脂患者的用藥原則  高血壓合并高血脂患者的用藥方法  糖尿病合并高血脂患者的用藥方法  高血脂合并脂肪肝患者的用藥方法  腎病綜合征合并高血脂患者的用藥方法  高血脂患者聯(lián)合用藥的注意事項  高膽固醇血癥的用藥方法  家族性高膽固醇血癥的用藥方法  低高密度脂蛋白一膽固醇血癥的治療方法  把握降脂藥不良反應(yīng)的治療原則  降脂藥物的不良反應(yīng)需對癥治療第五節(jié)  西藥降脂，劑量精確療效快  常用的降脂藥有哪些種類  他汀類藥物的特點和作用  貝特類藥物  煙酸類藥物  膽酸螫合劑藥物  不飽和脂肪酸藥物  降脂必知的常用藥物第七章  日常保健，不可忽視的調(diào)脂細節(jié)第一節(jié)  適時監(jiān)測，血脂平穩(wěn)保健康  血檢結(jié)果需重視，這些家伙易“搞鬼”  出現(xiàn)這些體表癥狀，一定要做血脂檢查  不可小覷的空腹抽血化驗第二節(jié)  指壓療法，小手指大本領(lǐng)  指壓療法：祛除痰濁內(nèi)阻降血脂  指壓療法的常用手法  指壓降脂，要辨證施治  注意細節(jié)，提高指壓療效第三節(jié)  泡腳療法，讓降脂變得更簡單  泡腳療法：溫煦臟腑降血脂  泡腳降脂的藥方  泡腳療法的注意事項第四節(jié)  氣功療法，中華武術(shù)的心法秘訣  氣功健身：改善血漿黏度降血脂  氣功的神奇功效  氣功降脂的操練方法第五節(jié)  磁療法，人造磁場巧降脂  什么是磁和磁療法  人體為什么會缺磁  磁療法的降脂機制  磁療法的方法第六節(jié)  情志降壓，不花錢的靈丹妙藥  擺脫自卑，兒童患者早康復(fù)  甩掉焦慮，青年患者最受益  人到中年莫生氣，高血脂上身無人替  老年要常笑，心胸開闊血脂消  堅信瘦身，合并肥胖癥患者須銘記  調(diào)心態(tài)，合并冠心病患者的法寶  要順心，合并高血壓患者的病離身  莫悲觀，合并糖尿病患者要有堅定的信念

章節(jié)摘錄

據(jù)專家研究證明，隨著年齡增長，高血脂的發(fā)病率與年齡的增長呈正相關(guān)。有數(shù)據(jù)表示：20～30歲之間人體內(nèi)的高密度脂蛋白(HDL)相對恒定，膽固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)呈穩(wěn)定上升趨勢；40～60歲，體內(nèi)膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL)升高十分明顯；而到60歲以后，高密度脂蛋白(HDL)逐漸開始下降，而低密度脂蛋白(LDL)卻逐漸升高了。    從以上數(shù)據(jù)觀察不難發(fā)現(xiàn)：當(dāng)機體體現(xiàn)為低密度脂蛋白(LDL)受體活性下調(diào)時，可導(dǎo)致肝臟及周圍組織膽固醇(TC)儲量隨著年齡的增長而增高，如65歲以上的老人，其血漿中膽固醇(TC)的升高與心腦血管病的發(fā)生都有十分密切的關(guān)系。    絕經(jīng)期，女性高血脂的分水嶺    根據(jù)科學(xué)數(shù)據(jù)表明，女性在絕經(jīng)前其體內(nèi)的血清膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平平均比男性的低，而高密度脂蛋白一膽固醇(HDL-C)水平則較男性明顯增高。而在女性絕經(jīng)以后體內(nèi)的血脂代謝就開始發(fā)生紊亂了。它主要表現(xiàn)為血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白一膽固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)水平逐漸增高，而高密度脂蛋白一膽固醇(HDL-C)水平卻明顯開始下降了。這種現(xiàn)象主要與絕經(jīng)期后女性雌激素水平下降有關(guān)。    職業(yè)，高血脂是一種“緣分”    在職業(yè)方面，不同職業(yè)的人血清脂質(zhì)和脂蛋白水平也不相同。腦力勞動者的體內(nèi)血清膽固醇和甘油三酯的含量較體力勞動者的高，而高密度脂蛋白水平則明顯降低；城市居民的血清膽固醇和甘油三酯含量又高于農(nóng)村。    糖尿病，引起高血脂的罪魁禍首    糖尿病是由于機體胰島素絕對缺乏或胰島素作用不足而引起血糖異常升高的疾病。實際上，胰島素不僅掌管著血糖的高低，它還是我們身體內(nèi)其他兩大類物質(zhì)：脂肪和蛋白質(zhì)代謝的主要調(diào)控因素。所以在糖尿病患者中，由于胰島素的生物調(diào)節(jié)作用發(fā)生障礙，常伴有脂質(zhì)代謝的紊亂，出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常，引起高血脂。非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM)患者由于周圍組織胰島素受體的敏感性降低和數(shù)量減少，發(fā)生胰島素抵抗、血清胰島素水平增高，但由于脂肪細胞膜上受體不敏感，對脂肪分解作用的抑制減弱，游離脂肪酸生成增多，進入肝臟轉(zhuǎn)化為甘油三酯增多，而胰島素促進脂肪合成，導(dǎo)致血中極低密度脂蛋白(VLDL)及甘油三酯增多。    胰島素依賴型糖尿病(IDDM)患者胰島素相對缺乏，導(dǎo)致脂肪分解加速、加強，游離脂肪酸進入肝而生成甘油三酯和酮體，毛細血管壁脂蛋白脂肪酶活性減低，于是乳糜微粒及VLDL分解減弱，而在血中濃度增高。    糖尿病的脂代謝紊亂，以血清甘油三酯增高最明顯，膽固醇輕度增高。有研究者認為NIDDM患者的血漿高密度脂蛋白(HDL)水平降低，HDL顆粒從周圍組織攝取膽固醇的能力降低，導(dǎo)致膽固醇在這些部位的大量積聚，這可能是NIDDM患者動脈粥樣硬化發(fā)病的重要因素。    所以，為了避免心腦血管病的發(fā)生，糖尿病患者除了血糖控制良好外，高血脂的治療也是不容忽視的。    高血壓，高血脂的“幫兇”    高血壓病的發(fā)生和發(fā)展與高血脂密切相關(guān)。許多高血壓患者伴有脂質(zhì)代謝紊亂，血中膽固醇和三酰甘油的含量較正常人顯著增高，而高密度脂蛋白、膽固醇含量則較低。另一方面，許多高血脂也常合并高血壓，兩者呈因果關(guān)系，但何為因何為果，目前尚不十分清楚。    高血壓和高血脂同屬冠心病的重要危險因素，兩者并存時，冠心病的發(fā)病率遠較存在一項者高。因此，兩項并存時更應(yīng)積極治療。    甲狀腺功能異常，高血脂的“先兆”    甲狀腺激素一方面促進肝臟膽固醇的合成，另一方面促進膽固醇及其代謝產(chǎn)物從膽汁中的排泄。因此，甲狀腺激素影響血清膽固醇的產(chǎn)生和降解。也就是說，甲狀腺激素不足時，雖然膽固醇合成降低，但其排出的速度同樣降低，使血中總膽固醇濃度增加。因為甲狀腺功能減退，脂質(zhì)的合成、動用和分解均可降低，而以后者為主，總的結(jié)果是使血脂濃度增高，但三酰甘油顯著增高較少見。    脂蛋白增高主要是低密度脂蛋白水平增高。有的研究者認為此病患者低密度脂蛋白受體環(huán)節(jié)缺陷，低密度脂蛋白與甲狀腺激素水平呈較明顯負相關(guān)關(guān)系，而與促甲狀腺激素水平呈正相關(guān)關(guān)系，故低密度脂蛋白可以作為甲狀腺功能的指標。繼發(fā)于垂體功能低下的甲狀腺功能減退，也可出現(xiàn)同樣的血脂改變。血脂增高常出現(xiàn)在黏液性水腫之前。本病患者動脈粥樣硬化的發(fā)病率增高可能與高血脂有關(guān)。P24-26

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