婦產(chǎn)科超聲實踐

前言

　　近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，婦產(chǎn)科超聲以其獨特的優(yōu)勢從婦科普查到常見病、多發(fā)病、疑難病的診斷，從腫瘤的診斷到部分腫瘤的介入治療，從產(chǎn)科常規(guī)檢查到胎兒畸形的系統(tǒng)篩查，檢查途徑從常規(guī)的經(jīng)腹壁、經(jīng)陰道超聲發(fā)展到經(jīng)宮腔超聲、經(jīng)宮腔造影、經(jīng)腹腔鏡超聲，同時由于計算機技術(shù)的介入使超聲成像從二維發(fā)展到三維、四維以及超聲斷層掃描。目前，這些技術(shù)已成為婦產(chǎn)科領(lǐng)域必備的不可替代的檢查手段，為臨床醫(yī)師提供了更多的診斷信息和治療方法，提高了婦產(chǎn)科疾病的診斷和研究水平。特別是對染色體畸形、胎兒心臟功能異常、婦科腫瘤性質(zhì)的判斷都進一步應(yīng)用了超聲的造影、組織多普勒、斷層掃描等新技術(shù)。為婦產(chǎn)科臨床的發(fā)展提供了更大的發(fā)展空間和更高的平臺?！　∮捎诳茖W(xué)知識的快速發(fā)展和更新，廣大基層超聲醫(yī)務(wù)工作者希望迅速提高技術(shù)水平的愿望也越來越迫切。出于這種考慮，河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院婦產(chǎn)科超聲室主任、河北省超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會會長劉荷一主任結(jié)合自己二十多年來婦產(chǎn)科超聲工作的臨床實踐經(jīng)驗，系統(tǒng)地整理了多年來積累的大量臨床資料、讀書筆記、超聲圖片，從臨床和超聲的角度出發(fā)，將生理和病理相結(jié)合，深入淺出地闡述了婦產(chǎn)科疾病的臨床和超聲特征，歷時兩年編寫成這部《婦產(chǎn)科超聲實踐》。本書著重介紹了婦產(chǎn)科超聲的實際應(yīng)用，提供了超聲診斷臨床疑難病例的方法。具有文字簡明易懂、圖片清晰明了、應(yīng)用性強的特點，易于被超聲工作者理解和接受。有利于對婦產(chǎn)科超聲常見病、多發(fā)病、疑難病的診斷及鑒別診斷和臨床超聲工作的提高，本書對婦產(chǎn)科超聲診斷具有指導(dǎo)作用，實用性強，并會為超聲醫(yī)學(xué)的普及和發(fā)展做出貢獻。

內(nèi)容概要

全書共分十一章，涵蓋了超聲診斷的基礎(chǔ)知識，女性生殖系統(tǒng)解剖與生理，婦科疾病的臨床表現(xiàn)、生理、病理特點及聲像圖特征，介入超聲在女性生殖系統(tǒng)的應(yīng)用，產(chǎn)科的超聲診斷、畸形兒的篩查以及胎盤、臍帶、羊水的生理、病理與聲像圖特征。本書著重介紹婦產(chǎn)科超聲的實際應(yīng)用，提供診斷臨床疑難病例的方法。具有應(yīng)用性強、文字簡明易懂、圖片清晰明了的特點，易于被超聲工作者理解和接受，也有利于對婦產(chǎn)科超聲常見病、多發(fā)病、疑難病的診斷及鑒別診斷和臨床超聲工作的提高。為排版方便本書稿中的圖采用黑白圖，其中部分彩圖安排在書后彩色插頁中。

書籍目錄

第一章超聲診斷的基礎(chǔ)知識　第一節(jié)超聲波的基本概念　第二節(jié)超聲波的物理特性　第三節(jié)超聲波的生物效應(yīng)　第四節(jié)超聲診斷技術(shù)　第五節(jié)超聲診斷術(shù)語　第六節(jié)超聲常見的偽像　第七節(jié)婦產(chǎn)科超聲檢查條件第二章女性生殖系統(tǒng)解剖與生理　第一節(jié)女性生殖系統(tǒng)解剖　第二節(jié)子宮內(nèi)膜周期性變化　第三節(jié)女性生殖系統(tǒng)的血管　第四節(jié)女性生殖系統(tǒng)的淋巴　第五節(jié)腹腔液第三章女性生殖系統(tǒng)聲像圖　第一節(jié)女性生殖系統(tǒng)正常聲像圖及測量　第二節(jié)女性生殖系統(tǒng)畸形聲像圖第四章婦科疾病的超聲診斷　第一節(jié)子宮疾病的超聲診斷　第二節(jié)卵巢疾病的超聲診斷　第三節(jié)卵巢腫瘤　第四節(jié)輸卵管疾病的超聲診斷　第五節(jié)盆腔疾病的超聲診斷　第六節(jié)子宮內(nèi)節(jié)育器第五章介入超聲在女性生殖系統(tǒng)的應(yīng)用　第一節(jié)輸卵管通液術(shù)　第二節(jié)囊腫穿刺術(shù)　第三節(jié)盆腔實性腫瘤的穿刺活檢術(shù)　第四節(jié)腹腔注藥術(shù)　第五節(jié)減胎術(shù)第六章正常妊娠的超聲診斷　第一節(jié)妊娠生理　第二節(jié)早期妊娠的診斷及測量　第三節(jié)多胎妊娠的診斷及測量　第四節(jié)  中、晚期妊娠的診斷及測量　第五節(jié)胎兒附屬物的超聲診斷及測量第七章異常妊娠的超聲診斷　第一節(jié)流產(chǎn)　第二節(jié)產(chǎn)后胎物殘留　第三節(jié)無胚妊娠　第四節(jié)異位妊娠　第五節(jié)滋養(yǎng)細胞病　第六節(jié)上皮性滋養(yǎng)細胞腫瘤　第七節(jié)胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤第八章胎兒發(fā)育異?！〉谝还?jié)神經(jīng)系統(tǒng)畸形　第二節(jié)心血管系統(tǒng)畸形　第三節(jié)呼吸系統(tǒng)畸形　第四節(jié)泌尿系統(tǒng)畸形　第五節(jié)消化系統(tǒng)畸形　第六節(jié)骨骼系統(tǒng)畸形　第七節(jié)其他畸形第九章臍帶異常第十章胎盤異常第十一章羊水異常參考文獻

章節(jié)摘錄

　　隨著婦產(chǎn)科超聲不斷發(fā)展，介入性超聲逐漸引入臨床并以其無創(chuàng)傷、痛苦小、時間短、可反復(fù)操作、價格低、安全等優(yōu)點迅速被醫(yī)師及患者接受，目前已經(jīng)發(fā)展為既能診斷又能治療的相對獨立的學(xué)科分支。介入性超聲是在超聲直視下，應(yīng)用穿刺針直接進入病灶區(qū)進行活檢、抽吸細胞培養(yǎng)、排空囊內(nèi)液、注入藥物治療、染色體鑒定等操作，取代了不必要的手術(shù)，達到了診斷及治療的目的?！　?.超聲儀器的調(diào)整選擇B型掃描方式，調(diào)節(jié)總增益使子宮呈現(xiàn)中等回聲，髂動脈呈現(xiàn)無回聲，通過近場抑制和遠場增益的調(diào)節(jié)使聲像圖上縱深的回聲強度均勻一致。腹部突陣探頭頻率3.5MHz，陰道探頭頻率7.5MHz，最后啟動穿刺引導(dǎo)線，調(diào)節(jié)進針角度及深度。　　2.穿刺前的準(zhǔn)備患者取仰臥位，少量充盈膀胱以選擇參照物避免損傷膀胱，應(yīng)用彩色多普勒確定血管位置以免損傷血管，常規(guī)掃描，根據(jù)腫物的最短途徑選擇經(jīng)腹或經(jīng)陰道穿刺?！　〉谝还?jié) 輸卵管通液術(shù)　　近年來，隨著人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)的增多，子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率的上升，輸卵管不通引起的不孕逐漸增多，常見輸卵管非特異性慢性炎癥、結(jié)節(jié)性輸卵管炎、輸卵管結(jié)核、輸卵管腔纖維化僵硬、輸卵管扭曲、周圍粘連等。輸卵管通液術(shù)廣泛應(yīng)用于臨床，由于直觀、無放射線、同時抗炎、抗粘連藥物的應(yīng)用達到了有效、可靠的治療效果，因此在超聲引導(dǎo)下的輸卵管通液術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床。

圖書封面

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