陰囊超聲診斷

內(nèi)容概要

《陰囊超聲診斷》參閱泌尿外科學(xué)，緊密結(jié)合泌尿外科病理學(xué)，共分十章，包括睪丸、附睪、精索、陰囊和陰莖的先天異常、炎癥、結(jié)核和腫瘤性等病變。書中附有1183幅圖，有解剖組織圖、病理圖、常規(guī)聲像圖和超聲造影圖。第九章為睪丸、附睪異常病變圖例，便于讀者借鑒。

作者簡介

岳林先主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，超聲科主任。中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會理事、腹部委員，四川省和成都市超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會副會長，四川醫(yī)學(xué)會超聲?？品謺Ｎ?，成都醫(yī)學(xué)會超聲?？品謺魅挝瘑T。    1953年出生于四川梓潼，1980年畢業(yè)于川北醫(yī)學(xué)院。先后從事放射診斷和臨床內(nèi)科，于1989年轉(zhuǎn)做腹部超聲，1996年開展腔內(nèi)經(jīng)陰道超聲和經(jīng)直腸前列腺超聲，2000年后專注淺表和軟組織超聲檢查。持續(xù)20多年臨床病案追蹤，積累了豐富的病例資料。發(fā)表論文40多篇，參與多部著作的撰寫。出版專著《實用淺表器官和軟組織超聲診斷學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社)，《實用胰腺疾病超聲診斷學(xué)》(四川科學(xué)技術(shù)出版社)。陳琴主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，超聲科副主任。中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會眼科分會委員，中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)腹部超聲專業(yè)委員會委員、四川省和成都市超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會理事會理事、四川省及成都市醫(yī)學(xué)會超聲專業(yè)委員會委員、四川省醫(yī)師學(xué)會委員。    1963年出生于成都，1986年畢業(yè)于東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院。先在內(nèi)科工作，于1996年從事心臟、腹部、淺表器官及軟組織超聲診斷。目前研究方向是腹部、淺表器官及軟組織超聲檢查，擅長于消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、涎腺、眼球、甲狀腺、乳腺和睪丸疾病的鑒別診斷。發(fā)表論文20多篇，參加多部超聲專著撰寫。近年潛心于超聲造影，對肝臟、腎臟、淺表器官病變的超聲造影特點有較深入的研究。

書籍目錄

第一章陰囊的解剖、組織結(jié)構(gòu)和功能 第一節(jié)男生殖區(qū) 一、層次結(jié)構(gòu) 二、陰囊及精索下部 三、陰莖 四、男性尿道 第二節(jié)睪丸和附睪的解剖 一、睪丸和附睪的形態(tài) 二、睪丸和附睪的位置及附件 三、睪丸和附睪的內(nèi)部結(jié)構(gòu) 四、睪丸的組織結(jié)構(gòu) 五、附睪的組織結(jié)構(gòu) 六、睪丸和附睪的血管、淋巴管及神經(jīng)的解劑 第三節(jié)輸精管、射精管和精索解剖 一、輸精管和射精管的大體解剖 二、輸精管和射精管的組織結(jié)構(gòu) 三、精索解剖 第四節(jié)睪丸、附睪的功能 一、睪丸的功能 二、附睪的功能 第二章陰囊超聲檢查常規(guī) 第一節(jié)常規(guī)超聲檢查 一、陰囊超聲檢查適應(yīng)證 二、超聲檢查內(nèi)容 三、陰囊疾病的常見超聲征象 四、超聲檢查方法 五、陰囊常規(guī)超聲表現(xiàn) 第二節(jié) 陰囊超聲造影檢查 一、陰囊超聲造影檢查適應(yīng)證和禁忌證 二、超聲造影儀器及造影劑 三、超聲造影檢查方法 四、正常睪丸及睪丸、附睪超聲造影表現(xiàn)及報告要求 第三章睪丸疾病 第一節(jié)睪丸的正常結(jié)構(gòu) 第二節(jié) 睪丸發(fā)育異常及獲得性異常 一、生殖系統(tǒng)的胚胎發(fā)育 二、睪丸發(fā)育異常 三、睪丸梗死、出血和扭轉(zhuǎn) 四、睪丸常見良性非腫瘤性改變 第三節(jié)睪丸及附睪炎性疾病 一、急性睪丸、附睪炎 二、流行性腮腺炎性睪丸炎 三、肉芽腫性睪丸炎 四、睪丸軟斑癥 五、精子肉芽腫 六、睪丸梅毒 第四節(jié)睪丸、附睪結(jié)核 第五節(jié)睪丸腫瘤性疾病 一、生殖細胞腫瘤概述 二、睪丸腫瘤各論 三、性腺外生殖細胞瘤 四、性索間質(zhì)腫瘤（非生殖細胞腫瘤） 五、睪丸繼發(fā)性腫瘤 第四章睪丸膜及附屬件 第一節(jié) 睪丸膜疾病 第二節(jié) 附屬件 第五章附皋 第一節(jié)附睪正常結(jié)構(gòu) 第二節(jié)先天異常 一、腎上腺異位 二、脾一性腺融合 三、精子囊腫 第三節(jié)附睪附件 第四節(jié)附睪感染性疾病 一、附睪急慢性非特異性炎癥 二、淋病 三、結(jié)核 四、精子肉芽腫 五、軟斑癥 六、膽脂瘤 第五節(jié)附睪瘤樣病變和假瘤 一、附睪骨化生 二、纖維性假瘤 三、結(jié)石和鈣化 四、血管炎 第六節(jié) 良性腫瘤 一、乳頭狀囊腺瘤 二、腺瘤樣瘤 三、嬰兒色素性神經(jīng)外胚層腫瘤 四、平滑肌瘤 五、附睪血管瘤 六、性腺間質(zhì)瘤 第七節(jié)惡性上皮性腫瘤 一、附睪癌 二、生殖細胞腫瘤 第八節(jié)惡性問葉性腫瘤 一、平滑肌肉瘤 二、橫紋肌肉瘤 三、原發(fā)性淋巴瘤 第九節(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤 第六章精索 第一節(jié)精索的正常結(jié)構(gòu) 第二節(jié)輸精感染性疾病 一、精索炎 二、精子性肉芽腫 三、輸精管結(jié)核病 四、結(jié)節(jié)性輸精管炎 第三節(jié)非腫瘤性疾病 一、精子囊腫 二、精索（睪丸）扭轉(zhuǎn) 三、精索靜脈曲張 第四節(jié)精索腫瘤 一、良性間葉性腫瘤 二、皮樣囊腫 三、纖維性假瘤 四、惡性間葉性腫瘤 五、橫紋肌肉瘤 六、平滑肌肉瘤 七、脂肪肉瘤 八、惡性纖維組織細胞瘤 九、轉(zhuǎn)移性腫瘤 第七章陰囊 第一節(jié)陰囊正常結(jié)構(gòu) 第二節(jié)陰囊先天性異常 一、陰囊裂 二、陰囊位置異常 三、陰囊發(fā)育不全 四、先天性無陰囊 五、陰囊的先天性囊腫 六、男性假兩性畸形 第三節(jié)陰囊損傷 一、陰囊壁閉合性外傷 二、陰囊血腫 三、睪丸損傷 第四節(jié)陰囊積液性病變 一、睪丸鞘膜積液 二、陰囊積液鑒別診斷圖例 第五節(jié)陰囊炎性病變 一、陰囊炎癥 二、陰囊瘤樣病變 第六節(jié)陰囊腫瘤 一、陰囊良性腫瘤 二、陰囊惡性腫瘤 第八章睪丸、附睪超聲造影病例 一、睪丸生殖細胞腫瘤 二、睪丸淋巴瘤 三、附睪腫瘤 四、睪丸、附睪結(jié)核 五、睪丸扭轉(zhuǎn) 六、睪丸損傷

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：    血管網(wǎng)由兩層毛細血管構(gòu)成：內(nèi)層管徑較粗者位于精曲小管上皮下。外層管徑較細者位于精曲小管周圍的結(jié)締組織內(nèi)。外層毛細血管匯成毛細血管后微靜脈。走行于精曲小管間的問質(zhì)柱內(nèi)，稱管間靜脈，與管問毛細血管前微動脈并行。在小管間的問質(zhì)柱內(nèi)。某些管周毛細血管起始部之間形成毛細血管網(wǎng)，該結(jié)構(gòu)也是睪丸間質(zhì)細胞群所在之處。引起間質(zhì)細胞分泌的睪酮可經(jīng)管周毛細血管直接運送到精曲小管的上皮細胞，影響其生精過程。附睪的血液來自睪丸動脈的附睪上、下動脈（供應(yīng)附睪頭和體）和輸精管的末梢支（供應(yīng)附睪尾）。這些動脈發(fā)出分支，經(jīng)附睪內(nèi)的管道系統(tǒng)間發(fā)達的結(jié)締組織膈。形成圍繞管道的管周毛細血管網(wǎng)。附睪頭的血管較密，在睪丸輸出小管之間也存在管間血管。 2。睪丸和附睪的靜脈 睪丸和附睪的靜脈均起自實質(zhì)內(nèi)的管周毛細血管網(wǎng)。然后逐級匯合，最后往睪丸和附睪頭的上方形成蔓狀靜脈叢，該靜脈叢向上逐漸匯合。至腹股溝管皮下環(huán)處匯成3—4條靜脈，在腹股溝內(nèi)環(huán)處并成兩條睪丸靜脈。在腹膜后與睪丸動脈并行上行，經(jīng)腰大肌和輸尿管的腹側(cè)，合并成一條單一的睪丸靜脈，又稱精索內(nèi)靜脈。右側(cè)睪丸靜脈經(jīng)回腸末端和十二指腸下部的背側(cè)，腸系膜根、回結(jié)腸血管和右結(jié)腸血管的后方。最后注入上腔靜脈。左側(cè)則經(jīng)降結(jié)腸下部的后方，左結(jié)腸血管和胰下緣的背側(cè)。最后匯入左腎靜脈。左右睪丸靜脈內(nèi)有靜脈瓣，可防止靜脈血倒流至陰囊內(nèi)的睪丸蔓狀靜脈叢。睪丸靜脈易發(fā)生靜脈曲張，稱精索靜脈曲張，多見于左側(cè)，原因有：①左睪丸靜脈幾乎垂直上升，并以直角注人左腎靜脈，造成先天的回流阻力；②左側(cè)睪丸靜脈途經(jīng)降結(jié)腸的下部。而這部分結(jié)腸常充滿大便而壓迫左側(cè)睪丸靜脈，阻止睪丸靜脈的回流：⑧左側(cè)腎上腺靜脈匯入。a—靜脈處正好與左側(cè)睪丸靜脈匯人處相對應(yīng)，而前者所攜帶的腎上腺素可彌散至左側(cè)睪丸靜脈入口處，造成血管的收縮，也增加左側(cè)睪丸靜脈的回流阻力：④左側(cè)腎靜脈經(jīng)過腸系膜上動脈和腹主動脈之間匯人下腔靜脈，兩動脈呈鉗狀夾著左腎靜脈，當(dāng)人體站立時由于小腸襻向下牽引腸系膜上動脈，左腎靜脈受壓，左腎靜脈回流阻力增加。從而影響到左睪丸靜脈的回流。 3。睪丸和附睪的淋巴回流 在睪丸實質(zhì)內(nèi)和睪丸白膜下有深淺兩個毛細淋巴管網(wǎng)。分別位于睪丸實質(zhì)內(nèi)和白膜下。深網(wǎng)在睪丸小葉的曲細精管周圍的結(jié)締組織內(nèi)。曲細精管周圍的毛細淋巴管較為密集，而直細精管周圍相對稀疏。小葉內(nèi)的毛細淋巴管注入睪丸小膈和睪丸縱膈內(nèi)的淋巴管，或直接匯入白膜層的淋巴管。睪丸小膈和睪丸縱膈的淋巴管也匯入白膜淋巴管。附睪淋巴管也存在深淺兩個毛細淋巴管網(wǎng)。深網(wǎng)主要在附睪小葉間的結(jié)締組織內(nèi)，而小葉內(nèi)的附睪管周圍和睪丸輸出小管之間。毛細淋巴管稀疏，深層淋巴管網(wǎng)和附睪白膜內(nèi)淺網(wǎng)的淋巴管相交通。睪丸和附睪的集合淋巴管有4～8條，在精索內(nèi)沿睪丸血管上行，經(jīng)腹股溝管至腹膜后間隙，越過輸尿管的腹側(cè)至腰淋巴結(jié)。

編輯推薦

《陰囊超聲診斷》詳細介紹了超聲造影的檢查和分析方法。為便于讀者參考，在第八章辟出超聲造影專節(jié)，列出42個近三年的最新病例，分析不同疾病的造影增強特點。

圖書封面

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