出版時間:2012-11 出版社:楊向東 四川科學(xué)技術(shù)出版社 (2012-11出版) 作者:楊向東 編
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內(nèi)容概要
《黃濟(jì)川肛腸病學(xué):大腸肛門疾病與術(shù)后調(diào)養(yǎng)》主要收錄了便秘與結(jié)腸癱瘓癥學(xué)說的研究、難治性腸炎的治療研究、女性肛腸疾病研究、頑固性便血的研究、頑固性肛門疼痛研究、頑固性肛門墜脹研究、胃腸道身心疾病的研究、嬰幼兒肛腸病的研究、重癥復(fù)雜性痔瘡的修復(fù)與整形研究、直腸陰道瘺的手術(shù)治療研究、肛腸病高危合并癥的內(nèi)科干預(yù)研究等內(nèi)容。
書籍目錄
第一章黃濟(jì)川與成都肛腸??漆t(yī)院 中醫(yī)外科學(xué)泰斗黃濟(jì)川 成都肛腸專科醫(yī)院簡介 名至實歸的“肛腸??啤?濟(jì)川醫(yī)學(xué)傳承概況 第二章優(yōu)勢治療中心、特色治療方式及1357攻關(guān)計劃 第一節(jié)優(yōu)勢治療中心 中國PPH技術(shù)治療中心 中國TST技術(shù)培訓(xùn)中心 頑固性便秘治療中心 女性肛腸疾病治療中心 反復(fù)手術(shù)復(fù)發(fā)性肛瘺會診中心 成都直腸癌防治中心 成都先天性無肛救助中心 治未病中心 第二節(jié)特色治療方式(擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的治療方式) 選擇性結(jié)腸切除術(shù)治療頑固性便秘 直腸瓣掛線結(jié)扎術(shù)治療出梗阻型便秘 結(jié)腸曠置術(shù)治療慢傳輸型便秘 腹會陰聯(lián)合切除肛直角重建、結(jié)一皮吻合型可控性人工肛門重建術(shù)治療低位直腸癌 吻合器人工肛門原位重建術(shù) 固本解毒法聯(lián)合化療治療晚期或復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌 化痔線療法 RERAM手術(shù)治療直腸前突 附:小切口膽囊切除術(shù)治療膽結(jié)石 第三節(jié)1357攻關(guān)計劃 黃濟(jì)川肛腸病學(xué)術(shù)思想與成就研究 麻醉與鎮(zhèn)痛學(xué)科建設(shè)與管理研究 先天性肛門畸形研究 反復(fù)手術(shù)復(fù)發(fā)性肛瘺研究 直腸癌的中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化系列方法研究 晚期復(fù)發(fā)性直腸癌的研究 PPH手術(shù)與技巧研究 肛腸病術(shù)后并發(fā)癥研究 便秘的影像學(xué)研究 便秘與直腸瓣肥大學(xué)說的研究 復(fù)雜性肛腸病的超聲波精確診斷研究 肛腸病濟(jì)川特色非藥物治療研究 肛腸病全程無痛化技術(shù)研究 便秘與長壽的相關(guān)性研究 肛腸病手術(shù)的安全性麻醉研究 頑固性肛門瘙癢癥的治療研究 老年性肛腸病的治療規(guī)律研究 便秘與結(jié)腸癱瘓癥學(xué)說的研究 難治性腸炎的治療研究 女性肛腸疾病研究 頑固性便血的研究 頑固性肛門疼痛研究 頑固性肛門墜脹研究 胃腸道身心疾病的研究 嬰幼兒肛腸病的研究 重癥復(fù)雜性痔瘡的修復(fù)與整形研究 直腸陰道瘺的手術(shù)治療研究 肛腸病高危合并癥的內(nèi)科干預(yù)研究 …… 第三章大腸肛門疾病與術(shù)后調(diào)養(yǎng) 第四章科室簡介 第五章百年專科百年奇藥 第六章醫(yī)保相關(guān)政策及惠民政策 第七章醫(yī)院特約顧問 第八章醫(yī)院特聘客座專家 第九章醫(yī)生簡介
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 九、水、電解質(zhì)平衡失調(diào) 1.臨床表現(xiàn) (1)缺水(或稱脫水):每日攝入水量低于1 300 ml時就出現(xiàn)單純性缺水。如果缺水達(dá)到體重的4%左右時,即可出現(xiàn)脫水癥狀,如ISl渴、皮膚彈性差、眼凹陷、頭暈、尿少等。如脫水達(dá)6%左右時,即可出現(xiàn)嚴(yán)重脫水癥狀,如神志不清、循環(huán)衰竭、脈搏細(xì)弱、血壓下降、四肢厥冷、面色蒼黃等。喪失體內(nèi)總體液量的40%時,患者死亡。 (2)缺鈉:常見的缺鈉多是由胃腸道丟失引起。彌漫性腹膜炎、急性腸梗阻、嘔吐和腹瀉均可引起缺鈉。臨床上缺鈉常與脫水并存。當(dāng)水與鈉成比例地丟失。血清鈉可以維持在正常范圍時,稱為等滲性脫水。血清鈉高于150 mmol/L者稱為高滲性脫水,低于135 mmol/L稱為低滲性脫水。在臨床上以等滲性脫水多見。 (3)缺鉀:缺鈉時一般也丟失鉀。血清鉀濃度低于3.5 mmol/L或136,9 mg/L時即為低血鉀,表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉應(yīng)激性減退、四肢乏力、呼吸困難、肌腱反射減弱、腸麻痹、腹脹。血鉀濃度可低下,但酸中毒時可不顯著。ECG:早期T波低平、變寬、倒置;隨后ST段降低,QT間期延長,出現(xiàn)U波。 (4)酸中毒:因腹膜炎、休克、高熱、消化道瘺致使酸性代謝產(chǎn)物過多,或長期不能進(jìn)食,脂肪分解形成酮體積累,致使血pH低于7.4,甚至降到7.24。二氧化碳結(jié)合力低于23 mmol/L,嚴(yán)重者甚至降到16 mmol/L以下。 輕度酸中毒可不顯示癥狀,或只有不適或乏力,嚴(yán)重時可有眩暈、嘔吐、嗜睡或煩躁不安、呼吸深而快,最后譫妄甚至昏迷。 2.治療原則 (1)補(bǔ)液量:補(bǔ)充當(dāng)日需要量,補(bǔ)充昨日額外喪失量及補(bǔ)充以前已喪失的量。每日需補(bǔ)入:水2 000~2 500 ml,葡萄糖100~150 g,鈉4~5 g,鉀3~4 g。昨日額外喪失量包括昨日攝入不足之量,以及除正常損耗量以外的喪失量。這就需要以精確地出入量記錄為依據(jù),并充分估計胃腸道和腹腔內(nèi)存積的液體和發(fā)熱、呼吸過快的失液。至于過去已喪失的量,應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查進(jìn)行分析。一般第一次先補(bǔ)給一半量,余量在第二天和第三天酌情補(bǔ)給。
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《黃濟(jì)川肛腸病學(xué):大腸肛門疾病與術(shù)后調(diào)養(yǎng)》由四川科學(xué)技術(shù)出版社出版。
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