家有醫(yī)生

前言

健康的身體猶如人生金字塔的底座。可以將身體的健康比作是數(shù)字1，把健康以外的其他方面比作是0；有了健康這個1，0才會變得有意義。道理也是顯而易見的，那就是健康對于我們每個人實在是太重要了。健康是人類的寶貴財富，是個人快樂、家庭幸福和社會進步的保證。生活及工作中，我們深知患病后痛苦萬分，影響學習、工作與生活，亦給家庭、個人帶來沉重負擔。當今社會，也許你生活的節(jié)奏在不斷提速，也許你工作的壓力如磐石越來越沉。如果身體的健康都成問題，那享受幸福之生活就無從談起，更不可觸及事業(yè)之成功、人生價值之提升了。有一支淘金隊伍在沙漠中行走，大家都步履沉重，痛苦不堪，只有一個人快樂地走著。別人問：“你為何如此愜意?”他笑著說：“因為我選擇了適量的東西?！痹瓉砩钊绱撕唵?，不要太少，也無需太多，適度的選擇，就能獲得快樂，生活也會變得更加輕松、自然。從這個故事中我感悟到人生也是這樣，有很多選擇，但選擇健康是最重要的。如果對待健康，聽天由命，那是在彈奏健康的一種悲鳴之調(diào)。因為人千萬不要等到疾病纏身時才認識到生命的寶貴、健康的價值。對健康多一份珍惜，就是珍惜生命，愛護自己，拋開聽天由命的偏見，或許你會驚喜地發(fā)現(xiàn)你的健康在你的掌握之中，或許你會真實地感到你的健康在你的呵護之上?！吧\可貴，健康價更高”。多一份對健康的珍惜吧!    隨著生活水平的日益提高，人們對生活質(zhì)量的要求越來越高，健康的問題越來越受到重視，對醫(yī)學知識的需求也越來越迫切。開展家庭自療，是當前醫(yī)學發(fā)展的一個趨勢。其實許多常見病，只要自己懂得一定的醫(yī)療常識完全可以做自己的醫(yī)生，掌控自己的健康，做身體的主人。求醫(yī)同時也需求己，富裕的人家還可以請一個家庭保健醫(yī)生，但是普通百姓呢?我們來為您解決這個問題!本書是您身邊的醫(yī)學顧問，一冊在手，你就可覽常見疾病之全局，如同擁有一個自己的家庭醫(yī)生。    全書由數(shù)十位經(jīng)驗豐富的醫(yī)療專家精心撰寫，分別論述內(nèi)科、兒科、外科、婦產(chǎn)科、五官科和皮膚科的常見疾病，重點介紹常見疾病的診斷和治療知識，有助于解決你對常見疾病診治中的疑惑?？蓭椭胰朔奖憧旖莸嘏袛嗖∏?，以便迅速送往醫(yī)院進行及時救治，對小傷小病，也可根據(jù)本書的指導，進行自我診治。    由于我們學識水平有限，加之本書付梓后隨著現(xiàn)代醫(yī)學的深入發(fā)展，有關醫(yī)學的新理論、新技術和新療法又將不斷問世，書中疏謬之筆在所難免，懇望廣大讀者批評指正。        需要說明的是，本書所有的治療方法以及用藥方案、劑量等，僅供讀者在使用時參考。具體治療時，仍需到醫(yī)院在醫(yī)生的指導下進行。    主編徐新獻    2012年3月

內(nèi)容概要

　　《家有醫(yī)生：常見疾病診斷與治療》由數(shù)十位經(jīng)驗豐富的醫(yī)療專家精心撰寫，分別論述內(nèi)科、兒科、外科、婦產(chǎn)科、五官科和皮膚科的常見疾病，重點介紹常見疾病的診斷和治療知識，有助于解決你對常見疾病診治中的疑惑?？蓭椭胰朔奖憧旖莸嘏袛嗖∏?，以便迅速送往醫(yī)院進行及時救治，對小傷小病，也可根據(jù)《家有醫(yī)生：常見疾病診斷與治療》的指導，進行自我診治。

作者簡介

　　徐新獻：男，1963年3月生，湖北省通山縣人。大學文化，曾在華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院進修學習?，F(xiàn)為重慶市第五人民醫(yī)院主任醫(yī)師，兼任《世界今日醫(yī)學雜志》等多家期刊編委、《醫(yī)藥導報》審稿專家，曾任咸寧醫(yī)學院兼職副教授。主要從事內(nèi)科臨床工作，有一定的醫(yī)學寫作和編輯功底。主研科研項目兩項，對多器官功能障礙綜合征和腎綜合征出血熱有相關研究。先后在國內(nèi)50余種醫(yī)學刊物上發(fā)表醫(yī)學論文、綜述和譯文100余篇。主編和參編醫(yī)學著作40部，其中主編出版20部，主要有：《多系統(tǒng)器官功能衰竭與臨床》、《現(xiàn)代臨床危重病癥》、《現(xiàn)代臨床急危重病新進展》、《內(nèi)科危重病癥現(xiàn)代治療》、《傳染病危重癥現(xiàn)代治療》、《現(xiàn)代內(nèi)科急重癥治療學》、《內(nèi)科急危重癥手冊》、《傳染科急危重癥手冊》、《中西醫(yī)結合內(nèi)科手冊》、《內(nèi)科常見病癥現(xiàn)代治療》等。

書籍目錄

第一章 內(nèi)科疾病
第一節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病
一、 急性氣管一支氣管炎
二、 慢性支氣管炎
三、 支氣管哮喘
第二節(jié) 心血管系統(tǒng)疾病
一、 穩(wěn)定型心紋痛
二、 急性心肌梗死
三、 原發(fā)性高血壓
第三節(jié) 消化系統(tǒng)疾病
一、 急性胃炎
二、 慢性胃炎
三、 消化性潰瘍
第四節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病
一、 急性腎小球腎炎
二、 慢性腎小球腎炎
三、 尿路感染
第五節(jié) 血液系統(tǒng)疾病
一、 缺鐵性貧血
二、 巨幼細胞貧血
三、 再生障礙性貧血
第六節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病
一、 偏頭痛
二、 面神經(jīng)炎
三、 三叉神經(jīng)痛
四、 短暫性腦缺血發(fā)作
五、 腦梗死
（一）動脈血栓性腦梗死
（二）腦栓
（三）腔隙性腦梗死
六、原發(fā)性腦出血
第七節(jié) 內(nèi)分泌及代謝性疾病
一、 糖尿病
二、 單純性甲狀腺腫
三、 甲狀腺功能亢進癥
四、 高脂血癥
第八節(jié) 物理損害性疾病
一、 中署
二、 暈動病
第九節(jié) 傳染病
一、 流行性感冒
二、 病毒性肝炎
三、 流行性腮腺炎
四、 急性細菌性痢疾
第十節(jié) 急性中毒
一、農(nóng)用藥物中毒
(一)有機磷農(nóng)藥中毒
(二)擬除蟲菊酯類農(nóng)藥 中毒
(三)殺鼠劑中毒
二、工業(yè)毒物中毒
(一)急性酒精中毒
(二)急性一氧化碳中毒
三、動物毒中毒
(一)毒蛇咬傷
(二)蜂蜇傷
四、植物毒中毒
(一)毒蕈中毒
(二)含亞硝酸鹽植物中毒
五、食物中毒
(一)細菌性食物中毒
(二)真菌性食物中毒
六、藥物中毒
(一)巴比妥類催眠藥中毒
(二)苯二氮卓類抗焦慮藥中毒
第二章 兒科疾病
第一節(jié) 新生兒疾病
一、新生兒出血癥
二、新生兒寒冷損傷綜合征
第二節(jié) 營養(yǎng)障礙性疾病
一、蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良
二、維生素D缺乏性佝僂病
第三節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病
一、急性上呼吸道感染
二、急性支氣管炎
三、麻疹
第四節(jié) 消化系統(tǒng)疾病
一、口炎
二、腹瀉病
第五節(jié) 遺尿癥
第六節(jié) 血液系統(tǒng)疾病
一、缺鐵性貧血
二、過敏性紫癜
第三章 外科疾病
第一節(jié) 外科感染
一、癤
二、癰
三、丹毒
第二節(jié) 胸部疾病
一、食管癌
二、肺癌．
第三節(jié) 甲狀腺腺瘤
第四節(jié) 乳腺疾病
一、急性乳腺炎和乳腺膿腫
二、乳腺癌
第五節(jié) 腹股溝斜疝
第六節(jié) 胃腸疾病
一、胃癌
二、急性闌尾炎
三、腸梗阻
四、直腸癌
五、痔
六、肛裂
第七節(jié) 肝膽疾病
一、原發(fā)性肝癌
二、急性膽囊炎
三、膽石癥
(一)膽囊結石
(二)膽管結石
四、膽道蛔蟲病
第八節(jié) 泌尿與男性生殖系統(tǒng)疾病
一、包莖和包皮過長
二、前列腺炎
(一)急性前列腺炎
(二)慢性前列腺炎
三、腎及輸尿管結石
四、膀胱結石
五、鞘膜積水
六、前列腺增生癥
第九節(jié) 骨關節(jié)疾病
一、上肢骨折
(一)鎖骨骨折
(二)肱骨外科頸骨折
(三)肱骨干骨折
(四)橈骨下端骨折
二、下肢骨折
(一)股骨干骨折
(二)脛腓骨骨干骨折
三、關節(jié)脫位
(一)顳下頜關節(jié)脫位
(二)肩關節(jié)脫位
(三)肘關節(jié)脫位
四、運動系統(tǒng)慢性損傷
(一)腰肌勞損
(二)腱鞘囊腫
(三)肩周炎
五、頸椎和腰椎疾病
(一)頸椎病
(二)腰椎間盤突出癥
第十節(jié) 顱腦損傷
一、頭皮損傷
(一)頭皮挫傷
(二)頭皮血腫
(三)頭皮裂傷
二、腦震蕩
第四章 婦產(chǎn)科疾病
第一節(jié)婦科疾病
一、外陰瘙癢癥
二、陰道炎
(一)滴蟲性陰道炎
(二)念珠菌性陰道炎
(三)老年性陰道炎
三、宮頸炎
(一)急性宮頸炎
(二)慢性宮頸炎
四、子宮內(nèi)膜異位癥
五、子宮腺肌病
六、子宮肌瘤
七、子宮內(nèi)膜癌
八、宮頸癌
九、功能失調(diào)性子宮出血
十、閉經(jīng)
十一、痛經(jīng)
十二、更年期綜合征
十三、女性不孕癥
第二節(jié) 產(chǎn)科疾病
一、妊娠期高血壓
二、病理妊娠
(一)流產(chǎn)
(二)異位妊娠
第五章 五官科疾病
第一節(jié)眼科疾病
一、眼瞼疾病
(一)瞼腺炎
(二)瞼緣炎
二、結膜疾病
(一)急性卡他性結膜炎
(二)慢性卡他性結膜炎
三、角膜疾病
(一)細菌性角膜潰瘍
(二)真菌性角膜潰瘍
四、眼屈光不正
(一)近視
(二)散光
五、弱視
第二節(jié) 耳部疾病
一、耳外傷
(一)耳廓外傷
(二)鼓膜外傷
二、外耳疾病
(一)耵聹栓塞
(二)外耳道異物
(三)外耳道炎及癤
三、中耳、內(nèi)耳疾病
(一)分泌性中耳炎
(二)急性化膿性中耳炎
(三)慢性化膿性中耳炎
第三節(jié) 鼻部疾病
一、急性鼻炎
二、慢性鼻炎
(一)慢性單純性鼻炎
(二)慢性肥厚性鼻炎
三、過敏性鼻炎
四、鼻竇炎
(一)急性鼻竇炎
(二)慢性鼻竇炎
五、鼻出血
第四節(jié) 咽部疾病
一、急性咽炎
二、慢性咽炎
三、急性扁桃體炎
四、慢性扁桃體炎
第五節(jié) 氣道異物
第六節(jié) 口腔疾病
一、齲病
二、牙髓炎
三、牙齦炎
四、牙周炎
五、智齒冠周炎
第六章 皮膚科疾病
第一節(jié) 皮膚病
一、膿皰瘡
二、單純皰疹
三、帶狀皰疹
四、疣
五、頭癬
六、手癬、足癬和甲癬
七、濕疹
八、蕁麻疹
九、接觸性皮炎
十、瘙癢癥
十一、神經(jīng)性皮炎
十二、銀屑病
十三、黃褐斑
十四、痱子
十五、凍瘡
十六、手足皸裂
十七、雞眼
十八、毛蟲皮炎
十九、隱翅蟲皮炎
二十、尾蚴皮炎
二十一、尋常性痤瘡
二十二、酒渣鼻
二十三、脂溢性皮炎
第二節(jié) 性傳播疾病
一、淋病
二、尖銳濕疣
三、非淋菌性尿道炎

章節(jié)摘錄

版權頁：   三、消化性潰瘍 消化性潰瘍指胃腸黏膜被胃消化液所消化而造成的潰瘍。一般所謂的消化性潰瘍，常指的是胃潰瘍和十二指腸潰瘍。 消化性潰瘍的發(fā)病機制主要是幽門螺桿菌（Hp）感染、胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱。人體在正常情況下，胃、十二指腸黏膜具有完整的防御修復機制，包括黏液／碳酸氫鹽屏障、黏膜血流量、細胞更新、前列腺素和表皮生長因子等，使胃、十二指腸黏膜能夠抵御胃酸、胃蛋白酶、微生物、膽鹽、乙醇、藥物和其他有害物質(zhì)的侵襲，能有效的維護黏膜的完整性。胃潰瘍和十二指腸潰瘍在發(fā)病機制上有不同之處，前者主要是防御、修復因素減弱，后者主要是侵襲因素增強。 【診斷】 1.臨床表現(xiàn)消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)多種多樣，上腹部疼痛是其主要的臨床表現(xiàn)，部分患者可無任何臨床表現(xiàn)，大約10％患者首發(fā)癥狀是上消化道出血、穿孔等并發(fā)癥。絕大多數(shù)消化性潰瘍有慢性反復發(fā)作、發(fā)作呈周期性、發(fā)作時上腹痛呈節(jié)律性的特點?？捎猩舷莱鲅?、穿孔、幽門梗阻、癌變等并發(fā)癥。 1）上腹痛上腹痛為消化性潰瘍的主要癥狀，其部位多位于上腹中部、偏左或右側(cè)。胃潰瘍疼痛位置較十二指腸潰瘍稍高，可位于劍突下或劍突下偏左。疼痛區(qū)域較局限，部分患者可出現(xiàn)背部、肋緣和胸部放射痛。疼痛的性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛、灼痛或饑餓痛，可持續(xù)半小時至數(shù)小時，疼痛的強度與潰瘍的大小、胃酸的水平無關，可被抗酸藥或進食所緩解。消化性潰瘍疼痛與飲食有明顯的相關性。節(jié)律性疼痛是消化性潰瘍的特征之一，十二指腸潰瘍的疼痛常在兩餐之間發(fā)生。持續(xù)不減直至下餐進食或服用抗酸劑后緩解。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1-2小時后逐漸緩解，直至下餐進食后復發(fā)。由于十二指腸潰瘍夜間胃酸分泌較高，常在凌晨或午夜出現(xiàn)上腹疼痛。十二指腸壺腹部潰瘍患者常有夜間背部放射性疼痛。 2）其他癥狀消化性潰瘍除上腹痛外，可伴有上腹飽脹、暖氣、反酸、惡心等其他癥狀。部分患者因影響進食可出現(xiàn)體重減輕。 3）體征常為上腹部局限性壓痛，壓痛的位置可提示潰瘍的位置，十二指腸潰瘍壓痛常偏右，胃潰瘍多偏向劍突下區(qū)。部分患者體質(zhì)瘦弱呈慢性病容，少數(shù)患者可因慢性失血或營養(yǎng)不良而有貧血。 2.輔助檢查 1）內(nèi)鏡檢查內(nèi)鏡檢查能明確潰瘍的存在，還能觀察潰瘍的形態(tài)、大小及周圍黏膜的變化，以及直視下采取活檢組織標本作病理組織學檢查，以鑒別良惡性潰瘍，是目前臨床應用最廣泛的檢查手段。 2）Hp的檢測Hp感染的診斷已成為消化性潰瘍的常規(guī)檢測項目。其方法常分為侵入性和非侵人性兩大類。侵人性檢查方法需內(nèi)鏡取胃黏膜活組織檢查，主要采取快速尿素酶試驗、病理組織學檢查和Hp培養(yǎng)；非侵入性檢查方法主要有13c或14c尿素呼氣試驗和血清抗Hp抗體檢測?？焖倌蛩孛冈囼炇桥R床上診斷Hp感染的首選方法，操作簡便，費用低。 3）胃液分析用五肽促胃液素或增大組胺胃酸分泌試驗，分別測定基礎胃酸排泌量（BA0）及最大胃酸排泌量（MA0）和高峰排泌量（PA0），胃潰瘍患者的胃酸分泌正常或稍低于正常，十二指腸潰瘍患者則多增高及空腹時更明顯。 4）大便隱血試驗潰瘍活動期，大便隱血試驗陽性。隱血試驗陰轉(zhuǎn)提示潰瘍愈合。治療后持續(xù)陽性不陰轉(zhuǎn)，需警惕胃癌。 5）X線檢查臨床上多采用氣鋇雙重對比造影。

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《家有醫(yī)生:常見疾病診斷與治療》是身邊的醫(yī)學顧問，一冊在手，你就可覽常見疾病之全局，如同擁有一個自己的家庭醫(yī)生。隨著生活水平的日益提高，人們對生活質(zhì)量的要求越來越高，健康的問題越來越受到重視，對醫(yī)學知識的需求也越來越迫切。開展家庭自療，是當前醫(yī)學發(fā)展的一個趨勢。其實許多常見病，只要自己懂得一定的醫(yī)療常識完全可以做自己的醫(yī)生，掌控自己的健康，做身體的主人。

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