中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科急癥學(xué)

前言

21世紀(jì)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)系列教材由廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教材建設(shè)委員會組織編寫，由廣東高等教育出版社出版，適用于中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，適合中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和中西醫(yī)結(jié)合中、高級技術(shù)資格考試的需要。中西醫(yī)結(jié)合是我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域重要的發(fā)展方向。中西醫(yī)結(jié)合的目的是使中西醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ)，共同為保障我國人民健康作出貢獻(xiàn)。中華人民共和國成立以后，毛澤東主席提出了“中西醫(yī)結(jié)合”的指導(dǎo)思想，是根據(jù)我國既有傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)，又有西醫(yī)學(xué)的現(xiàn)實國情提出來的。溫家寶總理最近題詞：“實行中西醫(yī)結(jié)合，發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)?！痹趪翌I(lǐng)導(dǎo)人的倡導(dǎo)和中西醫(yī)專家的共同努力下，經(jīng)過50年的研究與實踐，中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)得到了長足的發(fā)展。中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)要有更大發(fā)展，關(guān)鍵是教育。從20世紀(jì)90年代開始，我國的高等教育領(lǐng)域開設(shè)了中醫(yī)專業(yè)本科的中西醫(yī)結(jié)合方向課程。2002年，國家教育部批準(zhǔn)設(shè)置中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，標(biāo)志著中西醫(yī)結(jié)合的高等教育開始走向規(guī)范。目前中西醫(yī)結(jié)合培養(yǎng)模式深受社會歡迎，說明將中西醫(yī)結(jié)合正式納入高等本科教育體系有其重要意義。

內(nèi)容概要

　　本書編寫力求貫徹中西醫(yī)有機(jī)結(jié)合的思路，從臨床實用的角度出發(fā)，把編者們長期從事中西醫(yī)結(jié)合治療急癥的臨床經(jīng)驗進(jìn)行了總結(jié)。書本同時介紹中西醫(yī)對內(nèi)科常見急癥的診治方法，既突出西醫(yī)的成果又體現(xiàn)中醫(yī)的優(yōu)勢，并切入兩者的結(jié)合點，使學(xué)生了解、熟悉和掌握中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科急癥學(xué)的基本理論和基礎(chǔ)知識，為以后用中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)科急癥打下良好的基礎(chǔ)。本書分總論和各論兩部分，總論介紹中西醫(yī)急診基礎(chǔ)理論，各論主要介紹內(nèi)科常見急癥和部分診療技術(shù)。

書籍目錄

第一篇 總論
第一章 急診醫(yī)學(xué)的概念、范疇和發(fā)展概要
第二章 急診醫(yī)療服務(wù)體系概論
第三章 院前急救概述
第四章 中醫(yī)急診基礎(chǔ)理論
第一節(jié) 緒言
第二節(jié) 中醫(yī)急癥的病因病機(jī)
第三節(jié) 中醫(yī)急癥的診斷和辨證要點
第四節(jié) 中醫(yī)急癥的治則治法
第二篇 各論(常見內(nèi)科急癥)
第五章 循環(huán)系統(tǒng)急癥
第一節(jié) 心臟驟停和心肺復(fù)蘇術(shù)
第二節(jié) 急性心肌梗死
第三節(jié) 急性左心功能衰竭
第四節(jié) 嚴(yán)重心律失常
第五節(jié) 高血壓危象
第六節(jié) 急性主動脈夾層
第七節(jié) 休克
第八節(jié) 急性心臟壓塞
第六章 呼吸系統(tǒng)急癥
第一節(jié) 急性呼吸衰竭
第二節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征
第三節(jié) 自發(fā)性氣胸
第四節(jié) 肺栓塞
第五節(jié) 重癥哮喘
第七章 消化系統(tǒng)急癥
第一節(jié) 急性上消化道出血
第二節(jié) 急性胰腺炎
第三節(jié) 急性膽囊炎
第四節(jié) 暴發(fā)型肝衰竭
第八章 內(nèi)分泌與代謝急癥
第一節(jié) 糖尿病酮癥酸中毒
第二節(jié) 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)危象
第三節(jié) 低血糖癥
第四節(jié) 非酮癥高滲性糖尿病昏迷
第九章 神經(jīng)系統(tǒng)急癥
第一節(jié) 急性腦血管病
第二節(jié) 癲癇持續(xù)狀態(tài)
第三節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
第十章 血液系統(tǒng)急癥
第一節(jié) 急性溶血性貧血
第二節(jié) 彌散性血管內(nèi)凝血
第十一章 泌尿系統(tǒng)急癥
第一節(jié) 急性腎功能衰竭
第二節(jié) 急性尿路感染
第十二章 傳染病急癥
第一節(jié) 嚴(yán)重急性呼吸綜合征
第二節(jié) 流行性出血熱
第三節(jié) 傷寒
第四節(jié) 霍亂
第十三章 急性中毒
第一節(jié) 總論
第二節(jié) 細(xì)菌性食物中毒
第三節(jié) 亞硝酸鹽中毒
第四節(jié) 急性酒精中毒
第五節(jié) 鎮(zhèn)靜催眠類藥物中毒
第六節(jié) 阿片類藥物中毒
第七節(jié) 急性一氧化碳中毒
第八節(jié) 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
第九節(jié) 滅鼠藥中毒
第十四章 環(huán)境因素急癥
第一節(jié) 中暑
第二節(jié) 淹溺
第三節(jié) 電擊傷
第十五章 急診常用診療技術(shù)
第一節(jié) 氣管插管術(shù)
第二節(jié) 胸膜腔閉式引流術(shù)
第三節(jié) 三腔二囊管的應(yīng)用
第四節(jié) 心包穿刺術(shù)
方劑索引
參考書目

章節(jié)摘錄

（二）急診科的任務(wù)它包括醫(yī)療、教學(xué)和科研。治療各類急性病及慢性病急性發(fā)作，依據(jù)不同病情對病人作出回家、留院觀察或收入急診病房、ICU的決定，雖然急診室每天接待的急癥病人，大多是一般急癥，需急救或組織專業(yè)人員急救的屬少數(shù)，但應(yīng)該認(rèn)真對待每一例病人，不可忽視或輕視一般急癥的處理，其中有一部分病人有可能演變成危重病人。對急診專業(yè)醫(yī)生和來急診科輪轉(zhuǎn)或進(jìn)修的醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)急診專業(yè)護(hù)士，有條件的可以舉辦各種繼續(xù)教育的培訓(xùn)班。急診科也要開展科研工作，雖然它的科研工作與其他臨床科室可能重疊，但是隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，急診科研工作也越來越專業(yè)化，科研的重點是開展復(fù)蘇學(xué)、休克、復(fù)合傷、多系統(tǒng)和器官衰竭的研究，結(jié)合急診臨床改進(jìn)或研制有關(guān)醫(yī)療儀器和設(shè)備。（三）急診科布局急診科應(yīng)自成一區(qū)，為了方便病人就診，應(yīng)設(shè)在醫(yī)院大門的一側(cè)，與門診樓相鄰，人物流向合理，室內(nèi)采光充足，空氣流通，樓下有停車場，有專門的救護(hù)車通道。建立綠色通道，設(shè)有醒目的急診和分區(qū)標(biāo)志。小兒急診與成人急診應(yīng)分開為宜，急診傳染病隔離病房獨立成區(qū)，手術(shù)室、清創(chuàng)室、輔助檢查科室、藥房、收費等部門均應(yīng)在急診小區(qū)內(nèi)，急診觀察床位或急診病房床位應(yīng)與急診量相適應(yīng)。三、ICUICU是專門收治危重病人進(jìn)行集中監(jiān)護(hù)和治療的場所。它始于20世紀(jì)50年代，麻醉技術(shù)及外科手術(shù)的發(fā)展使某些危重病手術(shù)治療成為可能，術(shù)后對病情監(jiān)護(hù)及護(hù)理的加強(qiáng)，逐漸形成特護(hù)小組及特護(hù)病房，以后發(fā)展成ICU。這類ICU已漸漸增多，急診ICU實際上是急診醫(yī)療服務(wù)體系的組成部分。進(jìn)入急診搶救室的病人經(jīng)急診處理后，如涉及多個科室而歸屬不甚明確的病人，可收住急診ICU。（一）急診ICU的設(shè)置急診ICU病床數(shù)與急診量、危重病人所占比例以及醫(yī)院有無其他專科ICU等因素有關(guān)，一般以4-6張為宜，床位太少不能滿足臨床需要，人員相對過剩，設(shè)備浪費，床位過多可能使用率不高，造成人力物力浪費，或因病人過多而不能保證醫(yī)療質(zhì)量。原則上以每間病房設(shè)置l張病床較好，占地15-20m2，除了有中心監(jiān)測站外，還有醫(yī)護(hù)辦公室、配藥室、治療室、污物處理室等。（二）人員配備醫(yī)生人數(shù)與床位數(shù)之比一般為（1-1.5）：1，護(hù)士人數(shù)為3：1，所有醫(yī)護(hù)人員均必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗工作。

編輯推薦

《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科急癥學(xué)》不僅可作中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)教材，也適用于其他專業(yè)學(xué)生使用。

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