實(shí)用代謝疾病診斷與治療

內(nèi)容概要

　　《實(shí)用代謝疾病診斷與治療》從物質(zhì)（能量）代謝、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估與支持、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、病因?qū)W、代謝變化、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、飲食療法、藥物治療及外科治療等各個(gè)方面系統(tǒng)講解代謝性疾病診治的方法。除常規(guī)開腹手術(shù)外，編者們一并講解微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)，詳細(xì)闡述術(shù)中應(yīng)急處理及術(shù)后并發(fā)癥的防治等有關(guān)措施，為廣大讀者提供一本全面的參考書籍。
　　該書圖文并茂，敘述平實(shí)，內(nèi)容全面，對(duì)代謝性疾病診治的發(fā)展具有一定的促進(jìn)意義。

作者簡(jiǎn)介

　　王天寶，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院外科副教授，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士后研究員，碩士研究生導(dǎo)師。1999年7月獲青島大學(xué)外科學(xué)碩士學(xué)位，師從青島大學(xué)陳咸增教授；2002年7月獲山東大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，得到山東大學(xué)李兆亭教授悉心指導(dǎo)；2002年9月至2004年10月于中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科從事博士后研究工作，師從中山大學(xué)汪建平教授?，F(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)青年委員，中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會(huì)委員兼秘書，廣東省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)委員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)委員、代謝外科學(xué)組組長(zhǎng)，廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)性功能障礙康復(fù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，廣東省科技廳技咨詢專家。主要研究胃腸道及腹膜后惡性腫瘤的診治，擅長(zhǎng)胃癌根治術(shù)、結(jié)腸癌根治性切除術(shù)、擴(kuò)大直腸癌切除術(shù)、低位直腸癌保肛術(shù)以及腹膜后腫瘤根治性切除術(shù)等?，F(xiàn)主持教育部、衛(wèi)生部及省部級(jí)課題6項(xiàng)。以第一作者在Irish
Journal of Medical Science， World Journal of Gastroenterology，ANZ
Journal of Surgery， Clinical and Experimental Medicine 及A sia
Pacific Journal of Clinical Oncology發(fā)表SCI論文7篇，在《中華醫(yī)學(xué)雜志》、《中華普通外科
雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《中華胃腸外科雜志》、《中華普外手術(shù)學(xué)雜志》、《中華普通外科文獻(xiàn)》、《中華腫瘤防治雜志》、《癌癥》等核心雜志發(fā)表論文50余篇，主編《盆腔外科手術(shù)與圖譜》和《實(shí)用胃腸惡性腫瘤診療學(xué)》，參編《直腸癌保肛手術(shù)》及《圍手術(shù)期病理生理與臨床》。
　　
　　石漢平，醫(yī)學(xué)博士，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院普通外科學(xué)教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。美國外科學(xué)院院士，美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)（Johns
Hopkins University）外科學(xué)博士后，美國新澤西醫(yī)科與齒科大學(xué)（University of
Medicine&Dentistry of New Jersey）外科學(xué)博士后、外科學(xué)講師（faculty）。發(fā)表學(xué)術(shù)論文1
82篇。編寫著作20本，其中主編5本，副主編4本，參編11本。專利8項(xiàng)，其中發(fā)明專利3項(xiàng)。獲省部級(jí)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)3項(xiàng)、三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。獲校級(jí)優(yōu)秀教學(xué)成果、優(yōu)質(zhì)大課比賽獎(jiǎng)各1次。立三等功1次。在美國學(xué)習(xí)期間獲美國杰出人才簽證。兼任衛(wèi)生部《醫(yī)學(xué)參考報(bào)——營(yíng)養(yǎng)學(xué)頻道》主編，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)主任委員，廣州腫瘤營(yíng)養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會(huì)主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)老年?duì)I養(yǎng)學(xué)組副組長(zhǎng)；《中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)》編輯部副主任，《中華胃腸外科雜志》、《中華腫瘤防治雜志》等多家雜志編委。為美國休克學(xué)會(huì)會(huì)員、美國傷口愈合學(xué)會(huì)會(huì)員、中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)評(píng)審委員、國家自然科學(xué)基金評(píng)審委員。廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)理事，廣州抗癌協(xié)會(huì)常務(wù)理事。
　　
　　趙剛，醫(yī)學(xué)博士，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸胰外科博士后，主任醫(yī)師，現(xiàn)就職于廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院廣東省人民醫(yī)院血管甲狀腺腹壁疝外科。現(xiàn)任廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)委員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)第一屆委員會(huì)外科代謝學(xué)組副組長(zhǎng)，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)胃腸外科學(xué)分會(huì)委員。從事普通外科臨床工作20余年，對(duì)甲狀腺腫瘤、腹壁疝、血管疾病有著深厚的理
　　解，技術(shù)精益求精。對(duì)胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、胃腸道良性疾病、肝膽外科疾病的外科治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。近年來重點(diǎn)發(fā)展甲狀腺、血管、腹壁疝外科方面的最新治療方法，應(yīng)用腹腔鏡等微創(chuàng)外科技術(shù)開展各種現(xiàn)代疾病治療。主持和參與國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目、廣東省科技計(jì)劃資助項(xiàng)目、廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)基金資助項(xiàng)目和廣州市科技計(jì)劃項(xiàng)目共8項(xiàng)。近年來，在World
J Gastroen，
Terology、《中華普通外科雜志》、《中華胃腸外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《中國實(shí)用外科雜志》、《中國普外基礎(chǔ)與臨床》、《中國病理生理雜志》以及《世界華人消化雜志》等國內(nèi)外核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇，其中SCI收錄3篇，PUBMED和MEDLINE收錄5篇。

書籍目錄

第一章 代謝性疾病概述
第一節(jié) 病因病機(jī)
第二節(jié) 主要臨床表現(xiàn)
第三節(jié) 診斷原則
第四節(jié) 治療
第五節(jié) 預(yù)防和展望
第二章 營(yíng)養(yǎng)與代謝
第一節(jié) 物質(zhì)代謝
第二節(jié) 人體的基本營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
第三節(jié) 新陳代謝相關(guān)酶的生理特性
第三章 代謝綜合征
第一節(jié) 基本概念
第二節(jié) 病因病機(jī)
第三節(jié) 臨床表現(xiàn)
第四節(jié) 診斷
第五節(jié) 治療
第六節(jié) 代謝綜合征與手術(shù)
第七節(jié) 預(yù)防與展望
第四章 水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂
第一節(jié) 人體正常體液調(diào)節(jié)
第二節(jié) 體液代謝失調(diào)
第三節(jié) 酸堿平衡失調(diào)
第四節(jié) 單純性酸堿平衡紊亂
第五節(jié) 混合性酸堿平衡失調(diào)
第六節(jié) 水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂的處理原則
第五章 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查方法與評(píng)價(jià)
第一節(jié) 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的概念
第二節(jié) 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的現(xiàn)狀
第三節(jié) 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查方法的發(fā)展
第六章 圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持方法與評(píng)價(jià)
第一節(jié) 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
第二節(jié) 腸外營(yíng)養(yǎng)
第三節(jié) 圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持方法選擇與評(píng)價(jià)
第七章 代謝性疾病飲食
第一節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)的飲食
第二節(jié) 甲狀腺功能低下的飲食
第三節(jié) 甲狀旁腺功能亢進(jìn)的飲食
第四節(jié) 甲狀旁腺功能低下的飲食
第五節(jié) 糖尿病的飲食
第六節(jié) 肥胖癥的飲食
第七節(jié) 胰島素瘤的飲食
第八節(jié) 胃泌素瘤的飲食
第九節(jié) 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的飲食
第十節(jié) 腎上腺皮質(zhì)功能低下的飲食
第十一節(jié) 骨質(zhì)疏松的飲食
第十二節(jié) 痛風(fēng)的飲食
第八章 代謝外科疾病圍手術(shù)期處理
第一節(jié) 代謝外科疾病術(shù)前評(píng)估
第二節(jié) 代謝外科手術(shù)麻醉
第三節(jié) 代謝外科術(shù)后監(jiān)護(hù)
第四節(jié) 代謝外科術(shù)后鎮(zhèn)痛
第五節(jié) 快速康復(fù)外科的臨床應(yīng)用
第六節(jié) 代謝外科抗生素應(yīng)用問題
第七節(jié) 手術(shù)部位感染
第九章 甲狀腺功能亢進(jìn)
第一節(jié) 甲狀腺實(shí)用解剖與生理
第二節(jié) 實(shí)驗(yàn)室檢查
第三節(jié) 甲狀腺激素的生理功能與甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)機(jī)體代謝變化
第四節(jié) 病因
第五節(jié) 臨床表現(xiàn)
第六節(jié) 診斷與鑒別診斷
第七節(jié) 同位素治療
第八節(jié) 藥物治療
第九節(jié) 外科治療
第十節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病
第十一節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)相關(guān)眼病
第十二節(jié) 慢性甲狀腺功能亢進(jìn)性肌病
第十二三節(jié)甲狀腺功能亢進(jìn)合并周期性麻痹
第十章 甲狀腺功能低下
第一節(jié) 病因和發(fā)病機(jī)制
第二節(jié) 實(shí)驗(yàn)室檢查
第三節(jié) 代謝變化
第四節(jié) 臨床表現(xiàn)
第五節(jié) 診斷與鑒別診斷
第六節(jié) 治療
第七節(jié) 甲狀腺功能低下性代謝性骨病
第十一章 甲狀旁腺功能亢進(jìn)
第一節(jié) 甲狀旁腺實(shí)用解剖
第二節(jié) 病因
第三節(jié) 代謝變化
第四節(jié) 臨床表現(xiàn)
第五節(jié) 實(shí)驗(yàn)室檢查
第六節(jié) 診斷與鑒刖診斷
第七節(jié) 非手術(shù)治療
第八節(jié) 外科治療
第九節(jié) 了甲狀旁腺功能亢進(jìn)性代謝性骨病
第十二章 甲狀旁腺功能低下
第一節(jié) 病因和分類
第二節(jié) 代謝變化
第三節(jié) 臨床表現(xiàn)
第四節(jié) 實(shí)驗(yàn)窒檢查
第五節(jié) 診斷與鑒別診斷
第六節(jié) 非手術(shù)治療
第七節(jié) 外科治療
第十三章 糖尿病
第一節(jié) 病因
第二節(jié) 代謝變化
第三節(jié) 臨床表現(xiàn)
第四節(jié) 實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與鑒別診斷
第五節(jié) 非外科治療
第六節(jié) 外科治療
第七節(jié) 糖尿病乳酸性酸中毒
第八節(jié) 糖尿病酮癥酸中毒
第九節(jié) 糖尿病高血糖高滲狀態(tài)
第十節(jié) 糖尿病腎病
第十一節(jié) 糖鳥病并發(fā)胃腸功能紊亂
第十二節(jié) 糖服病并發(fā)心血管疾病
第十三節(jié) 糖尿病的眼部并發(fā)癥
第十四節(jié) 糖尿病的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
第十五節(jié) 糖尿病圍手術(shù)期處理
第十六節(jié) 糖尿病并發(fā)感染
第十七節(jié) 糖尿病足
第十八節(jié) 糖尿病性骨病
第十九節(jié) 糖尿病并發(fā)結(jié)核病
第二十節(jié) 糖尿病并發(fā)下肢血管病變
第二十一節(jié) 糖尿病勃起功能障礙
第二十二節(jié) 妊娠糖尿病
第二十二節(jié) 老年糖尿病的處理要點(diǎn)
第二十四節(jié) 兒童和青少年糖尿病
第二十五節(jié) 糖尿病低血糖診治要點(diǎn)
第二十六節(jié) 糖尿病性皮膚病的診治要點(diǎn)
第二十七節(jié) 糖尿病性脂代謝紊亂
第二十八節(jié) 糖尿病口腔疾病
第二十九節(jié) 糖尿病的教育管理
第十四章 肥胖癥
第一節(jié) 病因
第二節(jié) 臨床表現(xiàn)
第三節(jié) 實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查
第四節(jié) 診斷與鑒別診斷
第五節(jié) 治療意義和目標(biāo)
第六節(jié) 肥胖癥的運(yùn)動(dòng)療法
第七節(jié) 藥物治療
第八節(jié) 行為治療
第九節(jié) 外科治療
第十五章 胰島素瘤
第一節(jié) 胰腺實(shí)用解剖
第二節(jié) 病因
第三節(jié) 代謝變化
第四節(jié) 臨床表現(xiàn)
第五節(jié) 實(shí)驗(yàn)室檢查
第六節(jié) 診斷與鑒別診斷
第七節(jié) 藥物治療
第八節(jié) 外科治療
第十六章 胃泌素瘤
第一節(jié) 實(shí)用解剖
第二節(jié) 病因
第三節(jié) 代謝變化
第四節(jié) 臨床表現(xiàn)
第五節(jié) 實(shí)驗(yàn)室檢查
第六節(jié) 診斷與鑒別診斷
第七節(jié) 藥物治療
第八節(jié) 外科治療
第十七章 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
第一節(jié) 腎上腺實(shí)用解剖與生理
第二節(jié) 病因
第三節(jié) 臨床表現(xiàn)
第四節(jié) 實(shí)驗(yàn)室檢查
第五節(jié) 診斷與鑒別診斷
第六節(jié) 藥物治療
第七節(jié) 外科治療
第八節(jié) 代謝性骨病診斷與治療
第十八章 腎上腺皮質(zhì)功能低下
第一節(jié) 病因
第二節(jié) 臨床表現(xiàn)與代謝變化
第三節(jié) 實(shí)驗(yàn)室檢查
第四節(jié) 診斷與鑒別診斷
第五節(jié) 藥物治療
第六節(jié) 手術(shù)治療
第十九章 代謝性骨病
第一節(jié) 骨代謝生理
第二節(jié) 常用實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)及臨床意義
第三節(jié) 診斷
第四節(jié) 骨質(zhì)疏松癥
第五節(jié) 骨質(zhì)疏松性骨折的預(yù)防和治療
第六節(jié) 維生素及礦物質(zhì)相關(guān)代謝性骨病
第七節(jié) 內(nèi)分泌紊亂相關(guān)代謝性骨病
第八節(jié) 遺傳性及體質(zhì)性代謝性骨病
第二十章 痛風(fēng)
第一節(jié) 病因
第二節(jié) 代謝變化
第三節(jié) 臨床表現(xiàn)
第四節(jié) 實(shí)驗(yàn)室檢查
第五節(jié) 診斷與鑒別診斷
第六節(jié) 飲食療法
第七節(jié) 藥物治療
第八節(jié) 外科治療

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   第三節(jié) 圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持方法選擇與評(píng)價(jià) （一）圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持的必要性 1.圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)代謝變化 （1）許多疾病所表現(xiàn)的不同代謝狀態(tài)，可引起不同程度和類型的營(yíng)養(yǎng)不良。據(jù)統(tǒng)計(jì)，29.2％圍手術(shù)期患者存在蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良的常見原因：術(shù)前疾病導(dǎo)致了營(yíng)養(yǎng)攝入的下降或需求上升；各種檢查需禁食；手術(shù)應(yīng)激增加了蛋白質(zhì)的丟失；手術(shù)并發(fā)癥進(jìn)一步加劇了蛋白質(zhì)的丟失。營(yíng)養(yǎng)不良一直是影響外科手術(shù)患者結(jié)局的重要因素。術(shù)前營(yíng)養(yǎng)不良易導(dǎo)致免疫功能障礙，患者對(duì)手術(shù)治療的耐受性降低，手術(shù)后易有感染、肺功能障礙、胃腸吻合口易裂成瘺、傷口愈合不良等并發(fā)癥，造成住院時(shí)間延長(zhǎng)，治療費(fèi)用增加，死亡率上升，生活質(zhì)量下降。 （2）手術(shù)部位和手術(shù)方式直接影響患者的營(yíng)養(yǎng)攝取和利用。頭頸部手術(shù)后會(huì)干擾咀嚼及吞咽，給予鼻飼管會(huì)引起患者的不適。消化道手術(shù)可能造成正常進(jìn)食困難，切除大部分小腸時(shí)，則可嚴(yán)重影響多種營(yíng)養(yǎng)素的消化和吸收。全胃切除的患者會(huì)逐漸發(fā)生維生素A、維生素B12、維生素D的缺乏。胰腺切除術(shù)后因胰酶缺乏，將產(chǎn)生假性腹瀉樣綜合征，蛋白質(zhì)和脂肪都會(huì)發(fā)生吸收不良。肝臟部分切除會(huì)引起出血、膽汁瘺、肝功能衰竭等并發(fā)癥發(fā)生。 （3）手術(shù)所致的應(yīng)激，使機(jī)體分解代謝加重，成比例地增加機(jī)體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消耗，并常伴發(fā)嚴(yán)重的炎性反應(yīng)及免疫功能的抑制。而感染及持續(xù)分解代謝又進(jìn)一步加劇了宿主營(yíng)養(yǎng)不足，形成惡性循環(huán)。 2.圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持的意義 圍手術(shù)期給予患者適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)和代謝支持治療，提供適宜的蛋白質(zhì)、熱能和其他營(yíng)養(yǎng)素，可以降低高分解代謝，改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況，維持組織器官的結(jié)構(gòu)和功能，調(diào)節(jié)炎癥免疫反應(yīng)，維持腸道黏膜屏障功能，促進(jìn)創(chuàng)傷愈合，降低手術(shù)病死率與并發(fā)癥的發(fā)生率，增加患者圍手術(shù)期安全性，提高康復(fù)率和縮短住院時(shí)間。 （二）圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持原則 1.圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)證 ①營(yíng)養(yǎng)攝入不足：如短腸綜合征；②高代謝狀態(tài)：嚴(yán)重?zé)齻?、多發(fā)性創(chuàng)傷、機(jī)械通氣、各種大手術(shù)前準(zhǔn)備等；③消化道功能障礙：胃腸道梗阻、炎性腸道疾病、嚴(yán)重放射性腸損傷、消化道瘺、各種肝臟及膽系疾病、重癥胰腺炎、腸道準(zhǔn)備等；④疾病所伴有的各種營(yíng)養(yǎng)不良及重要臟器功能不全：⑤某些特殊患者，如器官移植、重癥糖尿病。 ESPEN推薦：①有營(yíng)養(yǎng)不良（malnutrition）或營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)（nutrition risk）的成年住院患者才有臨床營(yíng)養(yǎng)（腸外、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)）支持的適應(yīng)證。目前推薦使用NRS2002作為評(píng)估營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的工具。住院患者按照NRS2002（ESPEN）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，≥3分者即有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持（A級(jí)推薦）。②連續(xù)5～10天無法經(jīng)口攝食達(dá)到營(yíng)養(yǎng)需要量的重癥患者，應(yīng)當(dāng)給予營(yíng)養(yǎng)支持（A級(jí)推薦）。③有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的腹部創(chuàng)傷或手術(shù)后患者，要先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，其次為腸外營(yíng)養(yǎng)支持（A級(jí)推薦）。④輕至中度胰腺炎患者不常規(guī)推薦使用臨床營(yíng)養(yǎng)支持，在起病初2～5天應(yīng)禁食并給予糖電解質(zhì)輸液以維持水電解質(zhì)平衡，第3～7天起嘗試給予含碳水化合物不含脂肪的膳食，并給予一定量蛋白質(zhì)，但對(duì)于患病前已經(jīng)存在營(yíng)養(yǎng)不良或有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者，則上述意見尚缺乏足夠的證據(jù)支持（A級(jí)推薦）；急性重癥胰腺炎患者，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候予以臨床營(yíng)養(yǎng)支持；推薦先考慮經(jīng)空腸置管的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，只有在患者無法耐受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，才考慮給腸外營(yíng)養(yǎng)支持。⑤頭部創(chuàng)傷患者應(yīng)及時(shí)開始臨床營(yíng)養(yǎng)支持，腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持方式均可（A級(jí)推薦）。

編輯推薦

《實(shí)用代謝疾病診斷與治療》由廣東科技出版社出版。

圖書封面

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

---

    實(shí)用代謝疾病診斷與治療 PDF格式下載

---