肝問

前言

肝臟是人體的“動力車間”，承載著機體消化、吸收、加工、提煉等眾多功能。肝病就是該器官受到各種有害因素作用導(dǎo)致其功能下降，甚至衰竭后所呈現(xiàn)的一系列疾病。目前肝病的種類及患肝病的人數(shù)可以說是人體所有臟器疾病中最多的，其中包括常見的甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝炎，酒精肝、肝臟纖維化等肝臟損傷，肝硬化、肝性腦病、肝癌等致命的肝病。僅乙型肝炎感染，全世界就有3億多人，而我國有1億人左右，并以平均每年250萬人左右的速度遞增。在眾多的乙肝感染者中，約有1/3的慢性乙肝病人會發(fā)展為肝硬化，約1/5的乙肝肝硬化病人會發(fā)展為肝癌。面對肝病發(fā)生發(fā)展的嚴(yán)峻形勢，目前世界各國都相當(dāng)重視對肝病治療的研究，以乙肝治療為例：除了核苷類藥物和干擾素等常用治療藥物外，各種治療性疫苗的開發(fā)也正在蓬蓬勃勃地孕育和發(fā)展之中，同時臨床上也在嘗試用各種新的方法來治療乙肝等肝臟疾病。目前在臨床治療上面臨的最大問題就是，有些肝病——特別是乙肝還沒有徹底根除的治療方法，病人在治療初期可以取得較好的效果，但必須堅持長期治療，作好與乙肝打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備；而長期治療又面臨著另外一個問題：那就是容易發(fā)生耐藥性突變，這是乙肝之所以難治的一個瓶頸，也是讓眾多醫(yī)務(wù)工作者感到“頭疼”的核心問題。

內(nèi)容概要

因此，如何保護(hù)好肝臟，如何預(yù)防和治療肝病是普羅大眾極為關(guān)注的問題。本書從科普的角度出發(fā)，力求簡單明了、通俗易懂，將肝臟的特性、常見肝病的分類、肝病防治及食療保健等逐一作系統(tǒng)介紹，將肝病知識較系統(tǒng)、全面、直觀地傳授給大眾，希望大家能夠通過這些知識避免生活中的一些患病風(fēng)險，也希望廣大病人能夠正確地對待自己的病情，配合治療，成功治愈。

作者簡介

高志良，教授，博士生導(dǎo)師?，F(xiàn)為中山大學(xué)肝病醫(yī)院副院長，傳染病學(xué)教研室主任，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染性疾病科主任。擔(dān)任中國醫(yī)師協(xié)會感染科分會副會長，廣東省病毒性肝炎研究中心主任， 廣東省醫(yī)師協(xié)會（感染性疾病分會）主任委員等，并在多個學(xué)術(shù)委員會及核心期刊任職。高志良教授從事傳染病學(xué)臨床、科研及教學(xué)二十余年，對傳染病的防治，特別是病毒性肝炎的診斷與治療有深入的研究。已培養(yǎng)20多位博士、碩士研究生畢業(yè)，高志良教授有突出的業(yè)務(wù)及科學(xué)研究能力，近年來獲得國家級及省級以上基金課題20余項，省部級科技進(jìn)步獎5項，發(fā)表論文100余篇，主編五年制統(tǒng)編教材《傳染病學(xué)》第七版配套教材及配套光盤、《丙型病毒性肝炎》，副主編五年制統(tǒng)編教材《傳染病學(xué)》第七版，參編《傳染病學(xué)》、《傳染病學(xué)臨床專論》等多部專著。

書籍目錄

第一篇 肝臟——人體化工廠 　1 肝臟住在哪里？ 　2 肝臟究竟長什么模樣？ 　3 肝膽相照，名副其實嗎？ 　4 肝臟為什么是我們身體中的“大管家”？ 　5 多吃脂肪類會累壞肝臟嗎？ 　6 誰為我們解酒? 　7 我們吃的藥到哪里去了？ 　8 肝臟還有“御敵神功”？ 　9 切掉部分肝臟以后，它真的可以再長出來嗎？ 　10 肝臟是人體的血液儲庫嗎？ 第二篇 肝病——人口眾多的大家族 　第一節(jié) 病毒性肝炎家族 　1 肝炎病毒成員知多少？ 　2 哪些肝炎病毒經(jīng)飲食傳播？ 　3 經(jīng)血液傳播的肝炎病毒有哪些？ 　4 肝炎病毒之間長得相似嗎？ 　5 如何讀懂身體帶來的信息？ 　6 為什么甲型肝炎病毒偏愛孩子？ 　7 甲肝、乙肝，孰輕孰重？ 　8 為什么說乙肝病毒粒子是一個小而精的“產(chǎn)毒工廠”？ 　9 乙肝抗原是什么？ 　10 乙肝抗體和抗原一一對應(yīng)嗎？ 　11 乙肝表面抗體憑什么保護(hù)我們？ 　12 你了解“兩對半”嗎？ 　13 作了“兩對半”為什么還要查DNA呢？ 　14 乙肝病毒的DNA檢測有何作用？ 　15 乙肝病毒攜帶者該如何對待病情？ 　16 “慢遷肝”和“慢活肝”分別是什么？ 　17 重癥肝炎的表現(xiàn)是什么？ 　18 乙肝發(fā)展二部曲有根據(jù)嗎？ 　19 肝功能化驗單告訴我們什么？ 　20 肝病的生化學(xué)檢查包括哪些？ 　21 從何感染了丙肝？ 　22 丙肝為何容易慢性化？ 　23 丙肝為什么沒有“兩對半”檢測？ 　24 丁肝為什么常常要與乙肝相伴？ 　25 生吃小蔥竟然患上戊肝？ 　26 黃疸為什么常常跟著肝病走？ 　27 存在肝炎病毒的雙重打擊嗎？ 　第二節(jié) 其他肝病家族 第三篇 保養(yǎng)——給操勞的“化工廠”減負(fù) 　第一節(jié) 食療保養(yǎng) 　第二節(jié) 藥物保養(yǎng) 　第三節(jié) 你常常忽視的保養(yǎng)方法 第四篇 預(yù)防——將疾病扼殺在搖籃 　第一節(jié) 疫苗，構(gòu)建人體健康之墻 　第二節(jié) 遠(yuǎn)離肝病，生活點滴最重要 　第三節(jié) 警惕肝病，肝病癥狀要牢記 第五篇 治療——曙光在前方 　第一節(jié) 常用的治療方法 　第二節(jié) 特殊的治療方法 附錄一：常見化驗單檢測結(jié)果分析 附錄二：慢性乙肝防治指南（節(jié)選）

章節(jié)摘錄

肝臟，是人體最重要的器官之一，它和心臟、大腦一樣，在人體的正常活動中起著相當(dāng)重要的作用。大家都不難說出心臟和大腦的位置，但是肝臟又住在哪里呢？有些人可能會不屑一顧，摸摸自己的肚子說：“還能在哪里？不就在肚子里嗎？”這句話說對了一半，肝臟的確住在我們的肚子里，準(zhǔn)確地說應(yīng)該是腹腔，很多人習(xí)慣摸摸自己的下腹部，說：不就在這里嗎？但是我們能夠摸到自己的肝臟嗎？答案是否定的。為什么呢？因為對于成年人而言，在正常情況下，肝臟正好位于我們腹部的右上方，平日都被堅強的肋骨所覆蓋并保護(hù)起來，在肋骨下緣無法觸及肝臟，只有當(dāng)某些疾病導(dǎo)致肝臟腫大時，醫(yī)生才能夠在肋骨下緣摸到它：當(dāng)然，部分瘦長體形的健康人因為整個肝臟的位置下移，也可能在肋骨下緣摸到肝臟。所以，在肝臟健健康康的情況下，我們往往是“親近”不了它的。

后記

每次談起“肝病”這個話題，心情都很沉重。幾乎每個人身邊的同學(xué)、同事、熟人或朋友，都可能有肝病病人或受到肝炎病毒困擾的人，似乎大家對肝炎都不陌生。可是，人們真正了解它嗎？知道怎樣面對它嗎？答案是否定的。在我過去與肝炎病毒打交道的近二十年時間內(nèi)，不斷有人問到“大三陽”、“小三陽”、“病毒性肝炎”、“酒精性肝炎”或“輸血性肝炎”是怎么回事等問題。一方面，肝臟系統(tǒng)疾病（如乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、肝癌）的發(fā)病率很高，引起社會的高度關(guān)注；另一方面，大眾對肝炎的傳染性以及肝病的預(yù)防和治療又普遍缺乏正確的認(rèn)識。正因為如此，與肝病的斗爭，才顯得這么艱難。肝炎是可以預(yù)防的，只要社會普及了肝炎的相關(guān)知識，人們采取了相應(yīng)的措施，肝炎病毒的感染率和肝炎的發(fā)病率就會持續(xù)下降：肝病的治療是長期的，需要醫(yī)生和病人以及家屬全力配合，才能達(dá)到最好的治療效果。

媒體關(guān)注與評論

高脂肪飲食、無禁忌地飲酒都給肝臟帶來了巨大的傷害，甚至是不可逆轉(zhuǎn)的損傷。如果人們都能夠從日常生活中多關(guān)注自己的健康，很多悲劇的發(fā)生都是可以避免的?！袊こ淘涸菏俊魅静≡\治國家重點實驗室主任  李蘭娟院士  乙肝難治是世界公認(rèn)的，但是并不代表患上乙肝就等于得了絕癥，無藥可救了。事實上還是有不少患者能夠維持正常的生活質(zhì)量，過著與健康人無異的生活?！猩酱髮W(xué)附屬第三醫(yī)院院長、肝臟移植專家  陳規(guī)劃教授  通過患者自測或者體檢等方式，能夠及時發(fā)現(xiàn)病情，對于肝病的綜合治療具有重要的意義。——中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染內(nèi)科主任  高志良教授  

編輯推薦

《肝問:路在何方》指出肝炎是可以預(yù)防的，只要社會普及了肝炎的相關(guān)知識，人們采取了相應(yīng)的措施，肝炎病毒的感染率和肝炎的發(fā)病率就會持續(xù)下降：肝病的治療是長期的，需要醫(yī)生和病人以及家屬全力配合，才能達(dá)到最好的治療效果。

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