圖解內(nèi)鏡手術(shù)護(hù)理

內(nèi)容概要

　　本書(shū)分為上下兩篇。上篇主要介紹內(nèi)鏡基礎(chǔ)知識(shí)，包括微創(chuàng)手術(shù)的概念、特點(diǎn)和進(jìn)展；內(nèi)鏡手術(shù)間的設(shè)計(jì)和布局；各種內(nèi)鏡設(shè)備的構(gòu)成和功能、內(nèi)鏡器械的作用和特點(diǎn)；內(nèi)鏡設(shè)備的操作流程和故障排除；內(nèi)鏡附件器械的清洗、包裝和滅菌的方法與流程；腹腔鏡手術(shù)基本操作技術(shù)和內(nèi)鏡手術(shù)護(hù)理程序。下篇主要介紹各專科常見(jiàn)內(nèi)鏡技術(shù)及手術(shù)配合要點(diǎn)，包括普通外科內(nèi)鏡手術(shù)、泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)、婦產(chǎn)科內(nèi)鏡手術(shù)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)、胸腔鏡手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)等本書(shū)力求以圖文相結(jié)合的方式，從內(nèi)鏡基礎(chǔ)知識(shí)和內(nèi)鏡手術(shù)護(hù)理配合兩個(gè)方面對(duì)內(nèi)鏡技術(shù)進(jìn)行全面介紹，為正確實(shí)行內(nèi)鏡手術(shù)護(hù)理操作提供幫助
　　推薦語(yǔ)內(nèi)鏡基礎(chǔ)知識(shí)的系統(tǒng)介紹，內(nèi)鏡手術(shù)護(hù)理流程逐步圖解

作者簡(jiǎn)介

　　主編：賀吉群，護(hù)理學(xué)碩士，副主任護(hù)師，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院手術(shù)部副護(hù)士長(zhǎng)，湖南省護(hù)理學(xué)會(huì)手術(shù)部專業(yè)委員會(huì)委員。從事手術(shù)部臨床護(hù)理20年，發(fā)表專業(yè)論文20余篇，獲得國(guó)家專利5項(xiàng)，主編參編專著5部，主持參與省級(jí)科研項(xiàng)目3項(xiàng)，獲中南大學(xué)醫(yī)療新技術(shù)成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，獲湘雅醫(yī)院醫(yī)療新技術(shù)成果三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。研究方向：內(nèi)鏡手術(shù)護(hù)理和手術(shù)部護(hù)理管理
　　主審：蔣冬梅，衛(wèi)生廳基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制中心主任，主任護(hù)師

書(shū)籍目錄

上篇
 第一章 緒論
 第二章 內(nèi)鏡設(shè)備和器械
 第三章 內(nèi)鏡設(shè)備的安全管理
 第四章 內(nèi)鏡規(guī)范化處理
 第五章 腹腔鏡手術(shù)基本操作
 第六章 內(nèi)鏡手術(shù)護(hù)理程序
下篇
 第七章 普通外科內(nèi)鏡手術(shù)
 第八章 泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)
 第九章 婦產(chǎn)科內(nèi)鏡手術(shù)
 第十章 鼻內(nèi)鏡手術(shù)
 第十一章 胸腔鏡手術(shù)
 第十二章 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
 第十三章 神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)
附錄 內(nèi)鏡手術(shù)器械包
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

第二節(jié) 腹腔鏡器械常用的腹腔鏡器械（見(jiàn)圖2-2-1）有可重復(fù)使用內(nèi)鏡器械和一次性內(nèi)鏡器械兩種(見(jiàn)圖2-2-2、圖2-2-3)。為使用方便，多數(shù)腹腔鏡器械可360o旋轉(zhuǎn)。為便于徹底清洗、消毒，以及部分部件損壞后降低更換和維修的費(fèi)用，部分廠家將多種內(nèi)鏡器械制成可拆卸式，不同內(nèi)鏡器械的各個(gè)部件可以互相拆換。除特殊器械外，一般直徑多為5mm和10mm ，直徑2mm的內(nèi)鏡器械稱為針狀器械或針鏡器械。1.氣腹針：用于建立氣腹空間。常用的氣腹針長(zhǎng)度有100mm、120mm、140mm和150mm等，直徑2～2.2mm（見(jiàn)圖2-2-4）。針鞘前面為鋒利斜面，針芯前端圓鈍、中空、有側(cè)孔，可以通過(guò)針芯注水、注氣或抽吸。其尾端裝有彈簧，一旦針鞘斜面刺破腹膜，此芯即先于針尖進(jìn)入腹腔，以避免損傷腹腔臟器。氣腹針使用前應(yīng)仔細(xì)檢查是否通暢，螺釘螺帽是否齊全或松動(dòng)，回位彈簧是否有力，清洗時(shí)切忌折彎、重壓。2.穿刺套管（Trocar）：用于建立和維持腹壁通道，來(lái)引入腹腔鏡和各種操作器械。Trocar（見(jiàn)圖2-2-5、圖2-2-6）包括一個(gè)外鞘和一個(gè)穿刺錐，常用的有直徑5mm、10mm、12mm3種，使用腔內(nèi)直線型切割縫合器時(shí)選用直徑12mm以上的Trocar，子宮肌瘤粉碎時(shí)常選用直徑15mm或20mm的Trocar。Trocar材質(zhì)有金屬和非金屬之分，理想的Trocar應(yīng)具有穿刺省力、對(duì)腹壁損傷小、絕緣、透X線、密封性好、容易清洗滅菌及防銹耐腐蝕。胸腔鏡手術(shù)用的Trocar（見(jiàn)圖2-2-7）通常是開(kāi)放式的，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)使用的Trocar須與關(guān)節(jié)鏡器械相配套，通常直徑為2.7mm和4.0mm。轉(zhuǎn)換器又稱縮小適配器（見(jiàn)圖2-2-8），通常配合Trocar使用，主要用于通過(guò)較粗套管進(jìn)入較細(xì)器械時(shí)保持套管的氣體密封性，且有長(zhǎng)短之分，長(zhǎng)轉(zhuǎn)換器多在放置止血紗、帶針縫線時(shí)使用。3.抓鉗：用于夾持和牽拉組織。按功能端的長(zhǎng)短可分為長(zhǎng)抓鉗和短抓鉗，長(zhǎng)抓鉗有帶齒和帶槽兩種，短抓鉗前端有尖、鈍之分；根據(jù)抓持面的紋理和深淺分為無(wú)損傷抓鉗和有損傷抓鉗。種類主要有彈簧抓鉗、鼠齒抓鉗、鈍頭抓鉗和腸鉗等（見(jiàn)圖2-2-9、圖2-2-10、圖2-2-11）。

編輯推薦

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