圖解手術(shù)部標(biāo)準(zhǔn)工作流程

內(nèi)容概要

　　本書共分4個(gè)章節(jié)，第一部分手術(shù)室管理工作流程；第二部分手術(shù)護(hù)理工作流程；第三部分手術(shù)供應(yīng)區(qū)工作流程；第四部分手術(shù)部感染控制相關(guān)檢測(cè)流程等內(nèi)容。
　　各流程按操作先后順序分步驟描述，對(duì)操作過程中的關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行細(xì)化、量化，可操作性極強(qiáng)。操作者按規(guī)程執(zhí)行，可避免主觀隨意性，減少不必要的無效勞動(dòng)；且以流程的形式分解為一個(gè)個(gè)具體的步驟，使整個(gè)工作流程透明化，能實(shí)現(xiàn)有效監(jiān)督，消除安全隱患。
　　本書編排與以往手術(shù)配合類專業(yè)著作不同之處是去除了大段冗繁的文字表述，每個(gè)步驟條理清楚，輔以簡(jiǎn)單明了的結(jié)構(gòu)流程圖和實(shí)景照片，將各項(xiàng)具體繁雜的操作直觀的形式展示，同時(shí)將各項(xiàng)操作中可能出現(xiàn)的異常情況或最易疏忽的不安全隱患重點(diǎn)指出，提示操作者加以重視。
　　本書可作為各級(jí)醫(yī)院手術(shù)室專業(yè)人員的常備工具書，也可作為手術(shù)部?？谱o(hù)理教學(xué)用書。

作者簡(jiǎn)介

　　劉秋秋：全國(guó)手術(shù)室護(hù)理學(xué)會(huì)專家組成員，中南大學(xué)湘雅一醫(yī)院手術(shù)部護(hù)士長(zhǎng)，副主任護(hù)師，從事手術(shù)部臨床護(hù)理工作27年。兼任《當(dāng)代護(hù)士》雜志編委、主編、副主編，專著7本，參編11本

書籍目錄

第一章 手術(shù)部管理工作流程
　第一節(jié) 手術(shù)部常規(guī)工作管理流程
　 一 潔凈手術(shù)部日常管理流程
　 二 手術(shù)人員出入手術(shù)部流程
　 三 護(hù)士站文員工作流程
　 四 手術(shù)病人安全核查流程
　 五 手術(shù)等候室病人管理工作流程
　 六 接臺(tái)手術(shù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制操作流程
　 七 通知手術(shù)病人家屬談話、看手術(shù)標(biāo)本流程
　 八 手術(shù)病檢標(biāo)本送檢流程
　 九 手術(shù)費(fèi)用錄入工作流程
　 十 手術(shù)部藥物管理流程
　 十一 手術(shù)部外來人員管理流程
　 十二 護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教流程
　 十三 手術(shù)中缺失物品查找流程
　 十四 手術(shù)護(hù)理不良事件報(bào)告及處理流程
　第二節(jié) 手術(shù)病人出入手術(shù)部流程
　 一 病室手術(shù)病人入手術(shù)部流程
　 二 急診科手術(shù)病人入手術(shù)部流程
　 三 ICU手術(shù)病人入手術(shù)部流程
　 四 手術(shù)后病人交接流程
　第三節(jié) 非常規(guī)手術(shù)配合流程
　 一 急癥手術(shù)配合流程
　 二 特殊感染手術(shù)配合流程
　 三 突發(fā)、群發(fā)急癥手術(shù)配合流程
　第四節(jié) 不同區(qū)域護(hù)工工作流程
　 一 值班護(hù)工工作流程
　 二 手術(shù)人員入口處護(hù)工工作流程
　 三 內(nèi)勤護(hù)工工作流程
　 四 外勤護(hù)工工作流程
第二章 手術(shù)護(hù)理工作流程
　第一節(jié) 手術(shù)護(hù)士工作流程
　 一 值班護(hù)士長(zhǎng)工作流程
　 二 手術(shù)病人等候室護(hù)士工作流程
　 三 洗手護(hù)士工作流程
　 四 巡回護(hù)士工作流程
　 五 值班護(hù)士工作流程
　 六 晚夜班護(hù)士工作流程
　第二節(jié) 手術(shù)中護(hù)理操作工作流程
　 一 手術(shù)后病人轉(zhuǎn)運(yùn)流程
　 二 留置針穿刺操作流程
　 三 外科手消毒操作流程
　 四 穿無菌割癥衣、戴無菌手套操作流程
　 五 建立無菌手術(shù)器械臺(tái)操作流程
　 六 手術(shù)器械清點(diǎn)流程
　 七 手術(shù)中取血、輸血操作流程
　 八 心臟電除顫操作流程
　 九 手術(shù)、麻醉意外搶救配合流程
　第三節(jié) 特殊手術(shù)體位擺放操作流程
　 一 頸仰臥位擺放操作流程
　 二 側(cè)臥位擺放操作流程
　 三 俯臥位擺放操作流程
　 四 截石位擺放操作流程
　第四節(jié) 手術(shù)中常用設(shè)備操作流程
　 一 高頻電刀操作流程
　 二 超聲刀操作流程
　 三 超聲吸引刀操作流程
　 四 結(jié)扎速血管閉合系統(tǒng)操作流程
　 五 手術(shù)顯微鏡操作流程
　 六 腹腔鏡操作流程
　 七 胸腔鏡操作流程
　 八 關(guān)節(jié)鏡操作流程
　 九 神經(jīng)內(nèi)鏡操作流程
　第五節(jié) 大型手術(shù)常規(guī)配合流程
　 一 肝移植手術(shù)護(hù)理配合工作流程
　 二 腎移植手術(shù)護(hù)理配合工作流程
　 三 體外循環(huán)手術(shù)護(hù)理配合工作流程
　 四 顱腦手術(shù)護(hù)理配合工作流程
　 五 無瘤技術(shù)手術(shù)護(hù)理配合工作流程
第三章 手術(shù)供應(yīng)區(qū)工作流程
　第一節(jié) 無菌物品管理流程
　 一 手術(shù)部無菌物品中心供應(yīng)區(qū)工作流程
　 二 無菌物品儲(chǔ)存、發(fā)放流程
　 三 高值耗材儲(chǔ)存、發(fā)放流程
　 四 一次性無菌物品儲(chǔ)存、發(fā)放或自取、管理流程
　 五 手術(shù)部與供應(yīng)窒器械、物品交接流程
　第二節(jié) 手術(shù)器械、物品處理流程
　 一 手術(shù)后器械回收流程
　 二 手術(shù)后器械清洗流程
　 三 手術(shù)器械包裝流程
　 四 朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)不明原因病原體污染器械處理流程
　 五 精細(xì)手術(shù)器械處理流程
　 六 過期手術(shù)器械包處理流程
　 七 手術(shù)布類處理流程
　 八 手術(shù)部醫(yī)療廢物回收處理流程
　第三節(jié) 內(nèi)鏡器械處理流程
　 一 手術(shù)后內(nèi)鏡器械、物品回收流程
　 二 內(nèi)鏡器械清洗流程
　 三 內(nèi)鏡器械包裝流程
　 四 內(nèi)鏡手術(shù)用物發(fā)放流程
　第四節(jié) 外來手術(shù)器械處理流程
　 一 外來器械接收、返還流程
　 二 外來器械清洗流程
　 三 外來器械包裝流程
　 四 外來器械滅菌流程
　 五 外來器械發(fā)放流程
　第五節(jié) 供應(yīng)區(qū)常用設(shè)備操作流程
　 一 清洗工作站操作流程
　 二 自動(dòng)清洗消毒機(jī)操作流程
　 三 全自動(dòng)封口機(jī)操作流程
　 四 低溫甲醛蒸汽滅菌器操作流程
　 五 過氧化氫等離子體低溫滅菌器操作流程
　 六 小型壓力蒸汽滅菌器操作流程
　 七 干燥柜操作流程
第四章 手術(shù)部感染控制相關(guān)監(jiān)測(cè)流程
　第一節(jié) 手術(shù)部環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)流程
　 一 手術(shù)部環(huán)境監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)
　 二 手術(shù)部空氣監(jiān)測(cè)流程
　 三 手術(shù)部物體表面監(jiān)測(cè)流程
　 四 手術(shù)部手消毒效果監(jiān)測(cè)流程
　第二節(jié) 手術(shù)部消毒藥械效能監(jiān)測(cè)流程
　 一 手術(shù)部使用中消毒劑監(jiān)測(cè)流程
　 二 手術(shù)部醫(yī)療器材滅菌效果常規(guī)監(jiān)測(cè)流程
　 三 壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)流程
　 四 過氧化等離子體滅菌效果檢測(cè)流程
　 五 環(huán)氧乙烷滅菌效果監(jiān)測(cè)流程
　 六 低溫甲醛蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)流程
　 七 清洗效果監(jiān)測(cè)流程
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   插圖：    第一節(jié) 手術(shù)部常規(guī)工作管理流程 一 潔凈手術(shù)部日常管理流程（護(hù)士執(zhí)行） 1.手術(shù)部工作人員于術(shù)前30分鐘開啟潔凈空調(diào)系統(tǒng)（空調(diào)啟動(dòng)），設(shè)置合適溫濕度，適宜溫度應(yīng)控制在22℃～25℃，相對(duì)濕度為40％～60％（圖1—1—1）。 2.術(shù)前采用不掉纖維絮的抹布清潔回風(fēng)口格柵及手術(shù)間平面（圖1—1—2、圖1—1—3、圖1—1—4）。 3.嚴(yán)格管理各類人員著裝，進(jìn)入潔凈手術(shù)部清潔區(qū)、潔凈區(qū)域內(nèi)的人員應(yīng)換上產(chǎn)生塵埃少的專用工作服（圖1—1—5），并應(yīng)嚴(yán)格控制參觀人員數(shù)量。 4.嚴(yán)格管理出入潔凈區(qū)的物品和設(shè)備，按潔、污分流，各行其道。 （1）進(jìn)人潔凈手術(shù)部物品應(yīng)在安裝了排風(fēng)口的拆包問拆除外包裝（圖1—1—6），使在拆包過程中產(chǎn)生的塵埃物質(zhì)能直接排到室外。在緩沖區(qū)用浸有消毒液的抹布擦拭物品表面，再經(jīng)潔凈物通道進(jìn)入潔凈區(qū)，不得將微粒、微生物帶入潔凈手術(shù)部，以減少污染物的擴(kuò)散和傳播。 （2）潔凈手術(shù)部送出維修的醫(yī)療儀器設(shè)備，修好后再次進(jìn)入時(shí)，同樣需用浸有消毒液的抹布擦拭表面，除去微粒、污漬。 （3）無菌物品由醫(yī)院消毒供應(yīng)中心（CSSD）無菌物品儲(chǔ)存間經(jīng)無菌物品轉(zhuǎn)運(yùn)專梯直接進(jìn)入潔凈手術(shù)部無菌物品中心供應(yīng)區(qū)，并由專人負(fù)責(zé)管理。 （4）術(shù)后的污物通過獨(dú)立專用的清潔走廊進(jìn)入回收處，污染物品應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定分類處理。 5.術(shù)中維持手術(shù)部各區(qū)域的門應(yīng)時(shí)刻處于關(guān)閉狀態(tài)，不可同時(shí)打開出、入門，保持手術(shù)中正壓狀態(tài)，潔凈區(qū)與相鄰潔凈區(qū)的正壓差應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)，Ⅰ、Ⅱ級(jí)>8Pa；Ⅲ、Ⅳ級(jí)>5Pa；潔凈區(qū)對(duì)非潔凈區(qū)>10Pa（圖1—1—7）。 6.手術(shù)結(jié)束，清潔、消毒工作完成后，需讓潔凈空調(diào)系統(tǒng)持續(xù)運(yùn)行一段時(shí)間再關(guān)閉。

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