劉志醇臨床驗案精選

內(nèi)容概要

　　一、本書收錄病例140余個，病或證達(dá)50余種，涉及中醫(yī)內(nèi)科、外科、婦科、兒科及皮膚科等，還有不少疑難、危重雜病，這些病例都是來自臨床一線，實為自己的一部中醫(yī)診療實錄。書中每個病例都是筆者親自診療，實錄，整理，未勞別人代庖，所以不存在任何抄襲、剽竊之嫌。
　　二、本書中每一個病例的書寫格式，不同于以往一般醫(yī)案，每個病例條分縷析，層次分明：按病史、辨證、治則、分析闡述。書中內(nèi)容既獨立成章成篇，又首尾彼此連貫，好讀好記。三、本書所載治療方法很多，中藥、針灸、按摩、單方、食療、藥膳等多種多樣，視其病情，體質(zhì)差異以及年齡大小，斟酌采用，不拘一法，可其效果，皆殊途同歸，或藥進(jìn)病退，或針出病除，或治畢病愈，總之都有顯效，這類患者，書中不乏其例，一看便知不是夸張。
　　四、書中多用經(jīng)方、成方，單一方很少，復(fù)合方偏多?；騼煞胶嫌茫蛉酵?，但都方多不亂、藥多不雜、且法中有法、方中有方，靈活多變，一切從實際出發(fā)，視患者的主證、兼證、次證而定，如小柴胡湯、桂枝湯、小青龍湯、酸棗仁湯等屢用屢驗，效果驚人。
　　五、中醫(yī)傳統(tǒng)理論，來至“黃帝內(nèi)經(jīng)”；“難經(jīng)”以及“傷寒論”、“金匱要略”等古典名著?！疤烊撕弦弧眹?yán)整體觀念”、“辨證論治”等突出特色，都是由此產(chǎn)生和形成，歷代醫(yī)藥學(xué)家無不將這些經(jīng)典奉為圭臬，現(xiàn)在還普遍有效地指導(dǎo)和運用于教學(xué)、科研、臨床。本書也不例外，幾乎每個病案或明或隱都有上述經(jīng)典、原文的引述和運用，實踐證明確有啟迪，開發(fā)和指導(dǎo)臨床辯證思維的重大作用，這是我?guī)资陙磲t(yī)療實踐中感受最深最多的一點。
　　六、常聞中醫(yī)只能治慢性病，不能治急性病，中醫(yī)治療經(jīng)驗不能重復(fù)，只能一，不能再，治甲可，治乙非，更有甚者，說中醫(yī)保守落后，不科學(xué)，這就確實太離譜了。我學(xué)醫(yī)十年，從醫(yī)數(shù)十載，臨床大半生，對于以上諸說，從來不敢茍同，不信，這本書中治急性病、治危重病、治疑難病的例子實在不勝枚舉，在此無須多說。如有上述誤解的某君，只要打開書本的。目錄一看，或再耐心一點，還看幾個典型病案，那其說服力就肯定更強(qiáng)更充分了。
　　七、醫(yī)案、病案，古稱診籍，彌足珍貴，但又實在難寫，如果沒有一定的文筆功夫或?qū)懽骷记?，可能不是失真，就是寡味，至少影響讀后效果，本書寫作前我自己也深感擔(dān)心陷此結(jié)局，所以在遣詞用句上多所講究，特別用心，有些生辟難懂的專業(yè)術(shù)語，或言詞特別深奧的詞句，則另加一番翻新改變，既有新意，還覺新穎，更不損其病案原貌，舊詞新用，古詞換用，新詞巧用，如是就有這本“臨床驗案精選”的告成。讀者略加留言，就可知其內(nèi)在用心良苦。此外，關(guān)于醫(yī)者與患者之間的關(guān)系，幾十年來，我歷來這樣認(rèn)為，同樣猶如魚水不可分離。如果醫(yī)生脫離了病人，則醫(yī)名何來?經(jīng)驗何得?再從另一角度而言，病人既是自己的服務(wù)對象，又是自己的學(xué)習(xí)對象．要把這一深切體會表述清楚，可能需要一定篇幅。這里不宜展開，以往我診治的病人很多，久之，不少竟成了朋友、摯友、甚或良師益友。

作者簡介

　　劉志醇
湖南省湘陰縣人，出生于儒醫(yī)世家，自幼耳濡目染，身受薰陶。1960年，保送到湖南中、醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，為母校首屆學(xué)生，學(xué)制6年。
在長期的臨床實踐中，劉老始終潛心鉆研，不倦探索，對本專業(yè)領(lǐng)域的諸多病證大都有獨到見解和有效治療手段，諸如對各種發(fā)熱、出血、水腫、咳嗽、泄瀉、便秘、嘔吐、脫發(fā)等疾病，以及急、慢性肝炎、肝硬化、急、慢性腎炎、急、慢性腰腿痛、風(fēng)濕性和內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛、偏頭痛等均有不同的獨特的治療和擅長。

書籍目錄

疑難雜癥12例
高熱持續(xù)不退7例
六經(jīng)病證2例
自汗3例
胃痛5例
泄瀉4例
水腫5例
鼓脹3例
呃逆4例
中氣下陷2例
面癱與面、眼肌瘛疭5例
脫發(fā)3例
濕疹、風(fēng)疹3例
鼻衄3例
口腔病變2例
眩暈4例
失眠3例
濕溫證2例
痹證8例
淋證4例
精神情志失常4例
急、慢性腰腿痛4例
……

章節(jié)摘錄

　　專科醫(yī)院診斷：①繼發(fā)性肺結(jié)核；②肺源性心臟?。虎?型糖尿?。虎芄谛牟?。　　檢查：慢性消耗病容，身體贏瘦，神志清晰，語音低弱，接續(xù)費力，呼吸喘促，動則汗出。腋溫37.2℃，右肺呼吸音低，叩診呈實音，左肺呼吸音粗，心率74次／分，律整，心音偏右，雜音難辨，舌苔灰白微膩，脈浮細(xì)促?！　?.辨證：患者體弱病多且重，特別是心、肺、脾、腎等重要器官受累、受損。肺主氣，司呼吸。久咳傷肺，以致氣陰俱損。肺氣虛，則咳喘多汗，語聲低微；肺陰虛，則咽燥喉干，午后或晚上咳甚；陰虛內(nèi)熱，則口苦煩悶不安；端坐姿勢，則肺氣下降，肺壓減低，故喘促舒緩。子病累母，抑或母病及子，均使脾胃功能減弱，痰濁內(nèi)生，故舌苔灰白微膩。脈浮細(xì)促，手腳怕冷，都與氣血不足，寒熱不調(diào)有關(guān)。肺為氣之主，腎為氣之根，兩臟不調(diào)，其他疾病或易染，或加重，或難治。肺結(jié)核、糖尿病傳統(tǒng)稱謂為“姐妹病”，不是沒有道理，但兩者孰為原發(fā)，孰為繼發(fā)，很難斷定。多臟受累，脾肺虛損更為突出，故辨證以此兩臟為重點?！　?.治則與方藥：健脾益胃，化痰止咳。六君子湯加減：　　白參15g，茯苓15g，漂白術(shù)15g，陳皮10g，甘草6g，半夏10g，瓜蔞殼15g，地骨皮15g，黃芪40g，紫菀12g，百部12g，杏仁10g，厚樸10g，川貝母10g，生姜3片，大棗5枚。7劑?！　×訙珵椤夺t(yī)學(xué)正傳》方，功用健脾益氣，補(bǔ)土生金，祛痰化濕。瓜蔞殼豁痰利氣；地骨皮退虛熱骨蒸；黃芪雙補(bǔ)脾肺；紫菀潤肺下氣，止咳祛痰；百部功專肺經(jīng)，為治肺癆咳嗽的要藥，久咳不已，用之良效；杏仁肅肺降氣，止咳平喘；厚樸行氣除滿，燥濕消痰；川貝母潤肺止咳，祛痰散結(jié)；姜、棗為六君之使，和中益氣，養(yǎng)血健脾?！　　?/pre>








圖書封面






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