醫(yī)學(xué)臨床"三基"訓(xùn)練（醫(yī)技分冊(cè)）

前言

　　原湖南醫(yī)科大學(xué)的學(xué)者、專(zhuān)家，在吳鐘琪教授組織下編寫(xiě)的《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練》這套教材，為“三基”、“三嚴(yán)”迅速普及全國(guó)起到了助推加速的作用，使全國(guó)的醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者受益匪淺。如今又要出第四版，邀我再寫(xiě)序言。再序，還與醫(yī)學(xué)同道們說(shuō)些什么呢？那么我想了想，就實(shí)際點(diǎn)兒，進(jìn)一步地說(shuō)說(shuō)“‘三基’、‘三嚴(yán)’興院”這個(gè)話(huà)題吧！　　眾所周知，解放軍有《隊(duì)列條例》，隊(duì)列訓(xùn)練是軍事院校乃至整個(gè)部隊(duì)訓(xùn)練的一個(gè)重要內(nèi)容。部隊(duì)過(guò)硬的作風(fēng)、鐵一般的紀(jì)律、軍人標(biāo)準(zhǔn)的姿態(tài)都是用隊(duì)列訓(xùn)練打造而成；是訓(xùn)練官兵集體意識(shí)和團(tuán)隊(duì)合作的重要途徑，也是展現(xiàn)我軍威武之師、文明之師的一個(gè)有力的戰(zhàn)術(shù)之舉?！　≤姞I(yíng)是一個(gè)直線(xiàn)加方塊的世界。軍人，歷來(lái)是剛強(qiáng)的代名詞。纖柔、婉轉(zhuǎn)等詞語(yǔ)，天生與軍人無(wú)緣，也為軍人所拒絕。從立正姿勢(shì)到行進(jìn)方隊(duì)，從如雷的口令到嘹亮的歌聲，從剛直的性格到勇猛的廝殺……都是用陽(yáng)剛、堅(jiān)硬一筆一劃寫(xiě)成的?！　≤姞I(yíng)里的方塊，就連被子——這個(gè)原本柔軟的物品也變得如斧劈刀削一般。那一條條綠色軍被，凝結(jié)著軍人數(shù)不清的生活故事，是其他東西所無(wú)法替代的軍人戌武記憶的一大載體。　　新兵入伍，學(xué)習(xí)的第一件事就是疊被子。一床被子鋪在床上，經(jīng)用力捋、柞、壓、拽、折、摳、捏、抹——粗獷而細(xì)膩、夸張而精巧的如行云流水般的一系列動(dòng)作之后，就四四方方、棱角分明、線(xiàn)條流暢、雄赳赳氣昂昂地挺放在那里了。其實(shí)，疊被子的意義不僅僅在于疊好被子，更是體現(xiàn)了一種嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、一絲不茍的作風(fēng)。

內(nèi)容概要

在醫(yī)學(xué)高等教育中，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程占有十分重要的地位，它是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)臨床課程的基礎(chǔ)和橋梁。目前我國(guó)醫(yī)學(xué)高等院校(包括臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué))中開(kāi)設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程達(dá)18門(mén)之多，本書(shū)不予以全面介紹。鑒于《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練》一書(shū)主要目的在于提高醫(yī)師、護(hù)士和醫(yī)技人員的醫(yī)學(xué)“三基”理論水平和操作能力，因此本書(shū)選擇了與臨床關(guān)系更為密切的一些基礎(chǔ)課程如人體解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和免疫學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、衛(wèi)生學(xué)等課程進(jìn)行重點(diǎn)介紹。

作者簡(jiǎn)介

　　吳鐘琪，教授。碩士生導(dǎo)師。1938年生，河北人，中國(guó)共產(chǎn)黨黨員。1962年畢業(yè)于湖南醫(yī)學(xué)院。歷任該院高壓氧科主任及醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)等。1988年赴澳大利亞弗靈頓大學(xué)學(xué)習(xí)醫(yī)院管理及高壓氧醫(yī)學(xué)。1992～1999年任湖南醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)。吳鐘琪為我國(guó)高壓氧醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)帶頭人之一，曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧學(xué)會(huì)副主任委員、衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)用高壓氧崗位培訓(xùn)中心主任，現(xiàn)任湖南省高壓氧專(zhuān)業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主委、湖南省醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、湖南省老年衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)副主任委員、湖南省衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)會(huì)副主任委員，享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼。主編了《現(xiàn)代診療新技術(shù)》、《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練》系列叢書(shū)、《醫(yī)學(xué)精粹》叢書(shū)、《中國(guó)農(nóng)村醫(yī)師全書(shū)》、《高壓氧醫(yī)學(xué)》、《高壓氧臨床醫(yī)學(xué)》、《高壓氧在兒科及產(chǎn)科的應(yīng)用》、《中國(guó)高壓氧醫(yī)學(xué)論文集》、《全科醫(yī)師臨床藥物學(xué)》、《國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試應(yīng)試參考》系列叢書(shū)、《臨床操作與思辨能力訓(xùn)練》叢書(shū)、《臨床醫(yī)學(xué)試題精集》、《臨床癥狀鑒別及診療》等著作。共4000萬(wàn)字以上。此外還參編和翻譯了《腹部外科手術(shù)學(xué)》、《醫(yī)院感染學(xué)》、《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》等多部著作。現(xiàn)擔(dān)任《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》常務(wù)編委及《當(dāng)代護(hù)士》、《中國(guó)航海醫(yī)學(xué)與高壓氧醫(yī)學(xué)》等雜志的編委。先后入選《中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥界名人錄》、《中國(guó)科技名人錄》、《中華科技精英大典》及《當(dāng)代中國(guó)科學(xué)家學(xué)術(shù)思想精粹》。

書(shū)籍目錄

§1  基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)問(wèn)答與自測(cè)試題  §1.1  人體解剖學(xué)  §1.2  生理學(xué)  §1.3  生物化學(xué)與分子生物學(xué)  §1.4  醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和免疫學(xué)  §1.5  病理生理學(xué)  §1.6  藥理學(xué)  §1.7  衛(wèi)生學(xué)§2  醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本知識(shí)問(wèn)答與自測(cè)試題§3  疾病診斷步驟和臨床思維方法與自測(cè)試題§4  臨床診療技術(shù)操作訓(xùn)練選編§5  臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)問(wèn)答與自測(cè)試題§6  醫(yī)學(xué)影像學(xué)基本知識(shí)問(wèn)答與自測(cè)試題§7  臨床藥劑學(xué)基本知識(shí)問(wèn)答與自測(cè)試題§8  康復(fù)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)問(wèn)答與自測(cè)試題§9  核醫(yī)學(xué)基本知識(shí)問(wèn)答與自測(cè)試題§10  臨床病理學(xué)基本知識(shí)問(wèn)答與自測(cè)試題§11  血型和臨床輸血學(xué)基本知識(shí)問(wèn)答與自測(cè)試題§12  臨床診療器械檢查與自測(cè)試題§13  臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)基本知識(shí)問(wèn)答與自測(cè)試題§14  高壓氧醫(yī)學(xué)基本知識(shí)問(wèn)答與自測(cè)試題§15  醫(yī)院感染學(xué)基本知識(shí)問(wèn)答與自測(cè)試題

章節(jié)摘錄

　　25．試述鈣的主要生理功能。　?。?）降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性，過(guò)敏反應(yīng)時(shí)通透性增高，可用鈣劑治療?！　。?）降低神經(jīng)肌肉的興奮性，低血鈣使肌肉興奮性升高，引起抽搐，也可用鈣劑治療?！　。?）作為Ⅳ因子參與血液凝固?！　。?）參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用。　　26．試述磷的生理功能?！　。?）以磷脂形式與蛋白質(zhì)一起構(gòu)成細(xì)胞膜的成分，維持細(xì)胞膜的正常結(jié)構(gòu)和功能?！　。?）在維持體液酸堿平衡中起緩沖作用，如磷酸鹽緩沖體系。　　（3）參與能量代謝，如在糖氧化中參與氧化磷酸化、ATP的形成?！　。?）參與核酸（DNA、RNA）和許多輔酶（輔酶I、輔酶Ⅱ、磷酸吡哆醛等）的構(gòu)成。　　27．鎂在體內(nèi)有何生理功能？　　鎂離子主要存在細(xì)胞內(nèi)，僅次于K+，主要生理功能：　?。?）作為某些酶的激動(dòng)劑：如膽堿酯酶、膽堿乙?；浮A性磷酸酶、乙酰輔酶A等均需鎂作激動(dòng)劑?！　。?）對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用：使神經(jīng)一肌肉接頭處乙酰膽堿釋放減少，故低鎂時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高。抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)，血鎂達(dá)到50mmol／L時(shí)，有催眠和麻痹作用，故臨床用硫酸鎂肌內(nèi)注射或靜脈滴注治療驚厥?！　。?）抑制房室傳導(dǎo)，降低心肌興奮性：因此可用硫酸鎂、丙戊酸鎂治療心絞痛和心律失常。

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