護(hù)士操作技巧

前言

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，護(hù)理作為一門與醫(yī)療并行的獨(dú)立學(xué)科，得到了高度重視與同步發(fā)展，并取得了可喜可賀的業(yè)績，已成為衛(wèi)生工作的重要組成部分。近年來，伴隨著國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人民生活水平提高、健康觀念的轉(zhuǎn)變，以及疾病譜的變化，人們對護(hù)理工作的需求愈來愈高，關(guān)注健康，希望了解與自身治療、護(hù)理相關(guān)的各種信息；同時，伴隨醫(yī)學(xué)專業(yè)分工細(xì)化、診療技術(shù)的快速發(fā)展，也對護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求。但當(dāng)前臨床護(hù)理人力嚴(yán)重缺乏，護(hù)士每天超負(fù)荷地工作運(yùn)轉(zhuǎn)。雖然政府已制定了一系列政策積極處理護(hù)士人力不足的問題，但徹底解決仍需要一個較長的過程。為此，提高護(hù)士素質(zhì)，提高護(hù)士操作、觀察與溝通的能力，快速、高效完成臨床護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量顯得尤為重要?！『峡茖W(xué)技術(shù)出版社策劃、組織工作在臨床一線的護(hù)理專家及資深護(hù)士們，在工作之余把自己豐富的臨床護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，上升為較科學(xué)、完整的理論知識，從提高護(hù)士動眼、動手、動嘴能力的角度，撰寫了《護(hù)士操作技巧》、《護(hù)士觀察技巧》、《護(hù)士溝通技巧》這套提高護(hù)理工作效績叢書。

內(nèi)容概要

本書內(nèi)容新穎，緊密結(jié)合臨床，在目前臨床常用的技術(shù)操作的基礎(chǔ)上研究與總結(jié)了護(hù)士操作中的經(jīng)驗(yàn)和技巧，對于提高護(hù)理技術(shù)水平、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理工作效率起到積極推動和全面提升作用，是一本實(shí)用性很強(qiáng)的書。     本書編寫以文字描述為主，輔以圖解補(bǔ)充說明，圖文并茂，簡明形象地顯示每一步操作要領(lǐng)，使學(xué)習(xí)者易于理解和掌握操作的技巧和要求。

書籍目錄

第一章  標(biāo)本采集技巧  第一節(jié)  靜脈血液標(biāo)本采集技巧    一 嬰幼兒頭皮靜脈采血技巧    二 頸外靜脈采血技巧    三 股靜脈采血技巧    四 四肢靜脈采血技巧    五 特殊病人采血技巧    六 不同血標(biāo)本采集技巧  第二節(jié)  動脈血?dú)鈽?biāo)本采集技巧    一 動脈選擇技巧    二 用物準(zhǔn)備技巧    三 橈動脈采血技巧    四 血標(biāo)本處理技巧    五 注意事項  第三節(jié)  小便標(biāo)本采集技巧    一 容器準(zhǔn)備技巧    二 留取小便標(biāo)本技巧  第四節(jié)  大便標(biāo)本采集技巧    一 容器準(zhǔn)備技巧    二 留取大便標(biāo)本技巧  第五節(jié)  痰標(biāo)本采集技巧    一 容器準(zhǔn)備技巧    二 留取痰標(biāo)本技巧  第六節(jié)  咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本采樣技巧    一 操作前準(zhǔn)備技巧    二 采集標(biāo)本技巧第二章  無菌技術(shù)操作技巧  第一節(jié)  無菌技術(shù)操作準(zhǔn)備技巧    一 環(huán)境準(zhǔn)備技巧    二 用物準(zhǔn)備技巧    三 操作者自身準(zhǔn)備技巧  第二節(jié)  無菌技術(shù)操作技巧    一 無菌持物鉗選擇技巧    二 無菌持物筒保存技巧    三 無菌持物鉗使用技巧    四 無菌容器使用技巧    五 無菌包使用技巧    六 無菌盤準(zhǔn)備技巧    七 取用無菌溶液技巧    八 戴、脫無菌手套技巧第三章  靜脈輸液(血)操作技巧  第一節(jié)  四肢靜脈輸液操作技巧    一 用物準(zhǔn)備技巧    二 配藥操作技巧    三 排氣技巧    四 選擇血管技巧    五 靜脈穿刺技巧    六 固定技巧    七 故障處理技巧    八 拔針技巧  第二節(jié)  頭皮靜脈輸液操作技巧    一 用物準(zhǔn)備技巧    二 病兒準(zhǔn)備技巧    三 選擇血管技巧    四 穿刺技巧    五 固定技巧  第三節(jié)  靜脈留置針輸液技巧    一 用物準(zhǔn)備技巧    二 靜脈選擇技巧    三 留置針穿刺置管技巧    四 固定技巧    五 封管技巧    六 留置套管針護(hù)理技巧    七 臨床應(yīng)用中的問題及處理技巧    八 避免錯誤操作  第四節(jié)  靜脈輸血操作技巧    一 輸血前準(zhǔn)備技巧    二 用物準(zhǔn)備技巧    三 選擇血管技巧    四 故障處理技巧    五 輸血反應(yīng)及防治技巧    六 輸血完畢后處理技巧    七 調(diào)節(jié)輸血速度技巧  第五節(jié)  靜脈輸液常見問題及處理技巧    一 靜脈穿刺失敗的原因    二 靜脈穿刺失敗的不良影響    三 靜脈穿刺失敗的處理技巧    四 靜脈輸液常見問題處理技巧第四章  常用注射操作技巧  第一節(jié)  皮內(nèi)注射操作技巧    一 用物準(zhǔn)備技巧    二 皮試液配制及抽藥技巧    三 排盡注射器內(nèi)空氣技巧    四 注射部位選擇技巧    五 進(jìn)針技巧    六 形成皮丘技巧    七 觀察皮丘技巧  第二節(jié)  皮下注射技巧    一 用物準(zhǔn)備技巧    二 藥液抽取技巧    三 注射部位選擇技巧    四 進(jìn)針技巧    五 注射技巧    六 幾種特殊注射方法技巧  第三節(jié)  肌內(nèi)注射操作技巧    一 用物準(zhǔn)備技巧    二 病人準(zhǔn)備技巧    三 注射操作技巧    四 特殊藥物肌內(nèi)注射技巧    五 肌內(nèi)注射并發(fā)癥的處理技巧第五章  口服給藥技巧  第一節(jié)  配藥技巧    一 評估技巧    二 用物準(zhǔn)備技巧    三 配藥技巧  第二節(jié)  發(fā)藥技巧    一 用物準(zhǔn)備技巧    二 發(fā)藥技巧    三 特殊藥物用藥技巧    四 兒童喂藥的技巧    五 發(fā)藥后藥杯處理技巧    六 藥物的保管技巧第六章  其他操作技巧  第一節(jié)  鋪床技巧    一 鋪備用床技巧    二 鋪暫空床的技巧    三 鋪麻醉床的技巧  第二節(jié)  導(dǎo)尿技巧    一 導(dǎo)尿管選擇技巧    二 導(dǎo)尿時體位選擇技巧    三 會陰部皮膚消毒技巧    四 導(dǎo)尿時插管技巧    五 氣囊導(dǎo)尿管氣囊內(nèi)注入成分及注入量的選擇技巧    六 導(dǎo)尿管、集尿袋更換時間的選擇技巧    七 導(dǎo)尿時常見問題的處理技巧    八 拔除導(dǎo)尿管技巧    九 膀胱沖洗技巧    十 特殊病人導(dǎo)尿技巧  第三節(jié)  灌腸技巧    一 用物準(zhǔn)備技巧    二 體位準(zhǔn)備技巧    三 肛管插人深度把握技巧    四 肛管插入角度把握技巧    五 灌腸速度把握技巧    六 特殊病人灌腸操作技巧    七 其他灌腸操作技巧第七章  常用護(hù)理搶救技術(shù)操作技巧  第一節(jié)  氧氣吸入操作技巧    一 環(huán)境準(zhǔn)備技巧    二 用物準(zhǔn)備技巧    三 吸氧方式選擇技巧    四 固定技巧    五 鼻導(dǎo)管插入深度技巧    六 氧氣濕化技巧    七 消除吸氧時產(chǎn)生水泡聲的技巧    八 特殊病人吸氧技巧    九 吸氧病人舒適護(hù)理技巧  第二節(jié)  吸痰操作技巧    一 用物準(zhǔn)備技巧    二 病人準(zhǔn)備技巧    三 吸痰管選擇技巧    四 成人經(jīng)鼻腔吸痰操作技巧    五 小兒經(jīng)鼻或口、氣管內(nèi)吸痰技巧    六 老年人人工呼吸道吸痰操作技巧    七 特殊病人的吸痰技巧    八 吸痰注意事項  第三節(jié)  自動洗胃機(jī)洗胃法操作技巧    一 評估病人技巧    二 操作前準(zhǔn)備技巧    三 插胃管技巧    四 洗胃技巧  第四節(jié)  人工呼吸機(jī)的使用技巧    一 評估技巧    二 操作前準(zhǔn)備技巧    三 人工呼吸機(jī)操作技巧    四 觀察人工呼吸機(jī)的應(yīng)用效果技巧    五 參數(shù)調(diào)節(jié)及報警值的設(shè)置技巧  第五節(jié)  氣管切開術(shù)后的呼吸道管理技巧    一 體位準(zhǔn)備技巧    二 呼吸道濕化技巧    三 呼吸道內(nèi)吸痰技巧    四 氣管套管的護(hù)理技巧  第六節(jié)  機(jī)械通氣的呼吸道管理技巧    一 體位固定技巧    二 保持呼吸道的溫度、濕度技巧    三 呼吸道內(nèi)吸痰技巧    四 呼吸機(jī)管道的管理技巧    五 人工呼吸道感染的預(yù)防技巧

章節(jié)摘錄

插圖：1．靜脈疾病病人行靜脈造影穿刺失敗的原因靜脈造影是診斷下肢靜脈疾病最可靠、最準(zhǔn)確的方法，它能準(zhǔn)確地顯示閉塞性血管病變的原因和性質(zhì)。靜脈順行造影時在病變血管端行靜脈穿刺的失敗率高的主要原因如下。（1）血管擴(kuò)張，腔內(nèi)壓力降低淺靜脈曲張病人可見淺表靜脈擴(kuò)張，扎壓脈帶后，靜脈充盈良好，給穿刺者的印象是血管很好，穿刺沒問題。但因靜脈曲張使血管擴(kuò)張，管腔內(nèi)壓力降低，針尖進(jìn)入血管后不能自動回血，操作者不能及時判斷穿刺是否成功，再進(jìn)針時易穿破血管。（2）血管彈性下降，脆性增高靜脈疾病病人常有全身或局部性靜脈壁缺損，造成靜脈壁的強(qiáng)度減弱，使血管壁彈性下降，穿刺時易刺破血管壁而致失?。换虼┐坛晒?，推藥時用力過猛，或用力不均時易致血管破裂。（3）血流動力學(xué)的改變靜脈疾病病人血管擴(kuò)張，加上靜脈瓣功能不全，防止血液反流的保護(hù)機(jī)制遭到破壞，大量血液從深靜脈或淺端靜脈反流，改變了血流動力學(xué)。在穿刺時，回血緩慢，如不及時作出正確判斷就有可能導(dǎo)致穿刺失敗。（4）側(cè)支循環(huán)部分栓塞靜脈血栓可在深、淺靜脈的任何一個部位形成。在選擇穿刺點(diǎn)時，可能恰好選在栓塞血管遠(yuǎn)端穿刺，穿刺成功后，推藥時針尖前一段靜脈膨脹，回抽有少許回血；再推人造影劑時很困難，說明此段靜脈不通，只能另行穿刺。2．頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)失敗的原因近年來，穿刺置管越來越受青睞。深靜脈穿刺置管基本上已代替了以往的大隱靜脈切開插管。頸內(nèi)靜脈穿刺失敗的常見原因如下。（1）體位及方向不正確頸部屈曲易損傷頸總動脈；而頸部過伸易使頸內(nèi)靜脈塌陷而抽不到回血。（2）持針不正確如以針尖斜面靠向血管進(jìn)針，可導(dǎo)致進(jìn)人血管腔能抽到回血，但置人導(dǎo)絲困難，再次回抽會抽不到血。

編輯推薦

《護(hù)士操作技巧》由湖南科學(xué)技術(shù)出版社出版。

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