兒科疑難危重癥護(hù)理經(jīng)驗(yàn)解析

前言

兒童是祖國(guó)的花朵和未來。讓兒童健康、快樂地成長(zhǎng)，兒科醫(yī)務(wù)工作者負(fù)有義不容辭的責(zé)任。特別是當(dāng)兒童受病魔侵襲時(shí)，除了及時(shí)有效的診斷和治療外，護(hù)理人員應(yīng)該用精湛的護(hù)理技術(shù)，去修復(fù)患兒生理和心理上的創(chuàng)傷，使孩子得到全面的康復(fù)。然而兒童具有起病急、發(fā)展快、病情兇險(xiǎn)、病死率高等特點(diǎn)，隨著社會(huì)的發(fā)展，疾病譜的變化，兒科疾病從感染性疾病、營(yíng)養(yǎng)性疾病為主的時(shí)代，已轉(zhuǎn)向非感染性疾病尤其是意-外傷害、先天畸形、遺傳代謝性疾病為重點(diǎn)，增加了兒科疾病診治、護(hù)理的嚴(yán)重性和復(fù)雜性。兒童護(hù)理不同于成人護(hù)理，特別是疑難危重患兒的護(hù)理難度更大。由于與醫(yī)護(hù)人員溝通不暢，治療難以配合，不同年齡階段的解剖生理特點(diǎn)不一致，要達(dá)到良好的護(hù)理目標(biāo)，護(hù)理人員除了解患兒的病情特點(diǎn)、心理狀態(tài)外，還需要與家長(zhǎng)密切配合。這就要求兒科護(hù)士不斷掌握熟練的護(hù)理技術(shù)，提高默契的醫(yī)護(hù)配合能力，還需要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，做好家長(zhǎng)的健康教育。本書是湖南省兒童醫(yī)院開院以來診治護(hù)理的疑難危重癥救治成功的病例集萃，這些典型病例均是各個(gè)?？崎_展新技術(shù)項(xiàng)目過程中的救治成果，也是相關(guān)護(hù)理人員用她們辛勤的汗水，通過扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí)，在臨床護(hù)理實(shí)踐中獲得的寶貴護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和結(jié)晶，是兒科整體護(hù)理和開展臨床路徑的典型案例，充分體現(xiàn)了三分治療、七分護(hù)理。這些成功案例對(duì)廣大兒科醫(yī)務(wù)工作者尤其是護(hù)理人員，在臨床實(shí)踐中有所啟示，能起到很好的借鑒作用，對(duì)解決兒科護(hù)理難題也具有重要的指導(dǎo)意義。

內(nèi)容概要

　　《兒科疑難危重癥護(hù)理經(jīng)驗(yàn)解析》以護(hù)理論為基礎(chǔ)、護(hù)理程序?yàn)榭蚣?、現(xiàn)代護(hù)理觀為導(dǎo)向，對(duì)兒科疑難危重癥救治成功病例的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析、歸納和整理，圍繞新生兒疾病、小兒內(nèi)科疾病、小兒外科疾病、重癥監(jiān)護(hù)、感染性疾病5大部分，按照病例摘要、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià)、出院指導(dǎo)、專家點(diǎn)評(píng)進(jìn)行編寫。重在指導(dǎo)性、實(shí)用性和可操作性，是兒科臨床護(hù)理工作者、護(hù)理教師、學(xué)生及基層醫(yī)務(wù)人員從事臨床實(shí)踐、科研、教學(xué)的必備參考書。

書籍目錄

第一章 重癥監(jiān)護(hù)疑難危重癥溺水心搏、呼吸驟停復(fù)蘇術(shù)后毒鼠強(qiáng)中毒魚膽中毒并多器官功能障礙敗血癥并多器官功能衰竭急性腎衰竭并肺大出血急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎并呼吸肌麻痹重癥肺炎并呼吸衰竭金黃色葡萄球菌肺炎并膿氣胸先天性喉軟骨發(fā)育不良并重癥喉、氣管、支氣管炎暴發(fā)性紫癜第二章 新生兒疑難危重癥500g超低出生體重兒早產(chǎn)兒全男四胞胎新生兒硬腫癥合并急性腎衰竭及肺出血新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎并厭氧茵敗血癥新生兒ABO血型不合溶血新生兒先天性大皰性表皮松懈癥新生兒破傷風(fēng)新生兒重癥肺炎第三章 兒內(nèi)科疑難危重癥哮喘重度發(fā)作并肺部感染、急性心力衰竭中毒性表皮壞死松懈癥川崎病并發(fā)心肌炎急性播散性腦脊髓炎重癥化膿性腦膜炎新型隱球菌腦膜腦炎重癥肌無力并肌無力危象癲癇并癲癇持續(xù)狀態(tài)急性淋巴細(xì)胞性白血病慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜急性腎小球腎炎并高血壓腦病、心力衰竭、腎衰竭急性胰腺炎并腎臟損害腎病綜合征并肺栓塞Ⅲ營(yíng)養(yǎng)不良重癥中樞性協(xié)調(diào)障礙第四章 兒外科疑難危重癥低體重新生兒先天性腹裂新生兒巨大骶尾部畸胎瘤先天性食管閉鎖先天性膽總管囊腫并穿孔大齡兒童先天性巨結(jié)腸癥多處腸閉鎖并短腸綜合征大面積燙傷并休克重型顱腦外傷重癥慢性縮窄性心包炎并心力衰竭法洛四聯(lián)癥房、室間隔缺損并重度肺動(dòng)脈高壓房間隔缺損合并漏斗胸危重嬰幼兒先天性膈疝結(jié)腸代食管治療小兒食管良性狹窄Ilizarov技術(shù)矯治重度僵硬性馬蹄內(nèi)翻足腰骶部巨大脊髓脊膜膨出癥并脊髓栓系綜合征大齡發(fā)育性雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位腎母細(xì)胞瘤并肝肺轉(zhuǎn)移孤立腎并腎盂輸尿管連接處狹窄致腎積水完全性膀胱外翻先天性尿道下裂V形伴營(yíng)養(yǎng)不良內(nèi)源性氣管異物并呼吸功能不全口周及喉孢子菌感染第五章 感染性疾病疑難危重癥H5N1型高致病性人禽流感重癥肺炎流行性出血熱并多器官功能障礙重型流行性乙型腦炎甲型肝炎合并厭氧茵敗血癥并發(fā)重度貧血中毒型細(xì)菌性痢疾百日咳腦病流行性腮腺炎并腦炎壞疽性水痘并腦炎重型麻疹合并呼吸功能不全參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

患兒昏迷、有躁動(dòng)不安及抽搐，應(yīng)做好安全護(hù)理。離開患兒時(shí)隨時(shí)扣好床欄，頭頂放置枕頭或軟墊，避免床欄撞傷頭部；抽搐時(shí)置壓舌板或牙墊于上下臼齒之間，防止舌咬傷或舌后墜堵塞呼吸道；抽搐時(shí)勿用力按壓抽搐肢體，以免發(fā)生骨折。6.心理護(hù)理患兒入住監(jiān)護(hù)病室，沒有陪人，所以在患兒神志清楚后，多與患兒交談，消除其恐懼心理。通俗地講解病情及治療過程，爭(zhēng)取患兒的配合。了解患兒的生活習(xí)慣，盡可能地滿足其飲食愛好，使他很好地適應(yīng)環(huán)境。7.健康教育小兒急性中毒在生活中比較常見，一般以誤食為主，主要是因?yàn)樾簾o知，缺乏辨別毒物的能力，愛吃零食，喜嘴嚼物體，好玩、好奇心強(qiáng)等。也與家庭生活環(huán)境、社會(huì)環(huán)境有關(guān)。家長(zhǎng)或保育人員的疏忽也是造成中毒的原因之一。（1）當(dāng)家長(zhǎng)懷疑小孩中毒時(shí)應(yīng)采取以下幾種方法：①食物或口服毒物中毒：給予催吐，此法適應(yīng)于年齡較人，中毒時(shí)間短，神志清楚的患兒。家長(zhǎng)用手指、匙把或筷子等物刺激咽喉部，引起患兒嘔吐。嘔吐效果不佳可能是由于食物過稠所致，可讓患兒飲大量溫開水后再刺激咽喉部催吐。②皮膚、黏膜接觸中毒：脫去衣服立即用大量清水反復(fù)沖洗，毛發(fā)、指甲等處易殘留毒物，應(yīng)特別注意。（2）無論是哪一種途徑的中毒，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)將患兒送往醫(yī)院診治.以免延誤搶救機(jī)會(huì)。如確認(rèn)是食物中毒，將食物或毒物一并帶往醫(yī)院做毒物分析。

編輯推薦

《兒科疑難危重癥護(hù)理經(jīng)驗(yàn)解析》是由湖南科學(xué)技術(shù)出版社出版的。

圖書封面

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