實用常見癥狀鑒別診斷手冊

內(nèi)容概要

　　《實用常見癥狀鑒別診斷手冊》的目的旨在為各科醫(yī)師根據(jù)主訴提供診斷思路，從眾多的現(xiàn)代實驗診斷技術(shù)、內(nèi)窺鏡、影像診斷技術(shù)中準確地選擇適當(dāng)項目，快速、簡捷地獲得客觀資料，做出正確診斷?！　　秾嵱贸Ｒ姲Y狀鑒別診斷手冊》對40個常見的癥狀逐一介紹了其現(xiàn)代概念、根據(jù)癥狀及其“特點”應(yīng)想到的可能疾病，應(yīng)做的鑒別診斷檢查和導(dǎo)致該癥狀的常見疾病鑒別診斷要點。附錄一，介紹如何選擇各種內(nèi)窺鏡，頭、胸、腹、盆腔、骨、關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查；附錄二，介紹內(nèi)分泌各腺體功能的實驗診斷內(nèi)容和正常參考數(shù)據(jù)；附錄三，介紹致病微生物的鑒定分析原則和方法；附錄四，收錄了各項化驗正常參考值等。

書籍目錄

第一節(jié) 貧血 第二節(jié) 出血和出血傾向 第三節(jié) 尿異常 第四節(jié) 易感染 第五節(jié) 視功能障礙 第六節(jié) 皮疹 第七節(jié) 咽痛 第八節(jié) 聲音嘶啞 第九節(jié) 呼吸困難 第十節(jié) 胸腔積液 第十一節(jié) 慢性咳嗽 第十二節(jié) 胸痛 第十三節(jié) 咯血 第十四節(jié) 吞咽困難 第十五節(jié) 腹痛 第十六節(jié) 腹瀉 第十七節(jié) 便血 第十八節(jié) 黃疸 第十九節(jié) 腹水 第二十節(jié) 腹部腫塊 第二十一節(jié) 淋巴結(jié)腫大 第二十二節(jié) 甲狀腺腫大 第二十三節(jié) 高血壓 第二十四節(jié) 心悸 第二十五節(jié) 心臟雜音 第二十六節(jié) 發(fā)紺 第二十七節(jié) 水腫 第二十八節(jié) 排尿異常 第二十九節(jié) 頭痛 第三十節(jié) 眩暈 第三十一節(jié) 暈厥 第三十二節(jié) 癱瘓 第三十三節(jié) 關(guān)節(jié)疼痛 第三十四節(jié) 發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)痛、紅細胞沉降率增快 第三十五節(jié) 發(fā)熱 第三十六節(jié) 月經(jīng)異常 第三十七節(jié) 尿糖 第三十八節(jié) 毛發(fā)異常 第三十九節(jié) 色素沉著 第四十節(jié) 肥胖 附錄一 內(nèi)窺鏡、影像診斷的適應(yīng)證和禁忌證 一、纖維支氣管鏡檢查 二、纖維食管鏡檢查 三、纖維胃鏡檢查 四、纖維結(jié)腸鏡檢查 五、頭部影像檢查 六、胸部影像檢查 七、腹部影像檢查 八、盆腔影像檢查 九、骨、關(guān)節(jié)、肌肉的影像檢查 附錄二 內(nèi)分泌各腺體功能實驗診斷 一、內(nèi)分泌疾病的診斷要領(lǐng) 二、內(nèi)分泌腺體的動態(tài)功能試驗 三、甲狀腺激素及下丘腦一垂體一甲狀腺軸的有關(guān)檢查 四、性腺功能及下丘腦一垂體一性腺軸有關(guān)試驗 五、下丘腦一垂體一性腺軸的有關(guān)試驗 六、下丘腦垂體功能檢查 七、甲狀旁腺功能檢查 八、胰島細胞功能檢查 九、有關(guān)腎上腺皮質(zhì)功能試驗 十、腎上腺髓質(zhì)功能檢查 十一、其他檢查 附錄三 致病微生物的實驗診斷 一、致病微生物診斷的基本原則 二、臨床常見細菌 三、若干常見類型細菌感染 四、病毒感染的實驗診斷 附錄四 各項化驗正常參考值 一、血液一般檢查 二、尿液一般檢查 三、糞、胃液、十二指腸液檢查 四、臨床生化檢查 五、血清脂肪酸、維生素檢查 六、心、肺功能檢查

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   第二節(jié) 出血和出血傾向 皮膚紫瘢、牙齦出血、鼻出血、嘔血、便血、黑便，咯血、血尿、陰道異常出血等是臨床上常見的癥狀，可以單獨存在，也可能多種出血同時存在。當(dāng)出現(xiàn)兩種以上的出血時，應(yīng)考慮為出血傾向。 一、應(yīng)想到的主要疾病 1.與血小板破壞亢進有關(guān)的疾病：原發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，病毒感染，藥物性紫癜。 2.與血小板生成減少有關(guān)的疾?。喊籽?，再生障礙性貧血，惡性貧血，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，放射治療性紫癜，抗腫瘤藥物治療所致紫癜。 3.與血小板消耗增加有關(guān)的疾?。貉ㄐ匝“鍦p少性紫癜，血管炎，彌散性血管內(nèi)凝血，脾功能亢進癥（Banti綜合征）。 4.與血管壁功能異常有關(guān)的疾病：過敏性紫癜，老年性紫癜，單純性紫癜，遺傳性出血性毛細血管擴張癥。 5.與血小板功能異常有關(guān)的疾?。合忍煨匝“骞δ墚惓Ｐ宰像?，后天性血小板功能異常性紫癜。 6.與凝血功能障礙有關(guān)的疾病：血友病，血管性血友病，先天性凝血因子缺乏癥，后天性凝血因子缺乏癥。 7.維生素K依賴性凝血因子缺乏癥。 二、鑒別診斷檢查 1.全血常規(guī)檢查：可以客觀地看到血涂片中紅細胞、白細胞、血小板的形態(tài)和數(shù)量，詳見第一節(jié)。 2.骨髓檢查：能客觀地判斷骨髓造血功能。詳見第一節(jié)。 3.毛細血管脆性試驗：能判斷血管壁的功能。 4.血管壁結(jié)構(gòu)功能檢測：出血時間測定、阿司匹林耐量試驗、血漿vWF抗原測定、6－酮－PGF1α測定。 5.血小板質(zhì)和量檢測：血細胞分析儀檢測血小板數(shù)量與體積、血小板黏附試驗、血小板聚集功能試驗、血漿β－TG、PF4測定，TSP測定、TXB,測定、PF3aT、血塊收縮試驗、血小板膜糖蛋白測定、血小板抗體測定、血小板壽命測定等。 6.凝血因子檢測：凝血因子篩選試驗（CT、ACT、RT、PCT、APTT、STGT、PT、HPT、RVVT）、凝血因子糾正試驗、凝血因子活性檢測、凝血因子含量測定等。

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