腰椎間盤(pán)突出癥康復(fù)指南

內(nèi)容概要

《腰椎間盤(pán)突出癥康復(fù)指南》由張漢慶、張玉青主編，主要包括五部分內(nèi)容，分別闡述了腰椎間盤(pán)突出癥的基本知識(shí)、病因病理、臨床表現(xiàn)及其與相關(guān)疾病的鑒別、腰椎間盤(pán)突出癥的中西醫(yī)治療理念和方法、腰部功能鍛煉、康復(fù)保健和預(yù)防等方面知識(shí)，構(gòu)成了較全面的普及腰椎間盤(pán)突出癥知識(shí)，《腰椎間盤(pán)突出癥康復(fù)指南》服務(wù)廣大病人及其家屬，為腰椎間盤(pán)突出癥病人及家屬提供有益的參考，也可供從事骨傷科臨床醫(yī)護(hù)人員參考。

作者簡(jiǎn)介

張漢慶，男，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，湖北中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，湖北省中醫(yī)中藥學(xué)會(huì)骨傷專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員兼秘書(shū)，湖北省中西醫(yī)結(jié)合骨傷學(xué)會(huì)委員，武漢市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，武漢市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員兼秘書(shū)，中國(guó)組織工程修復(fù)與臨床康復(fù)雜志執(zhí)行編委，中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志特邀編委，師從名老中醫(yī)骨傷專(zhuān)家魯周同教授、熊昌源教授，從事骨傷臨床工作20年，擅長(zhǎng)治療腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、頸椎病、膝骨關(guān)節(jié)炎等疾病，發(fā)表論文25篇，參與課題5項(xiàng)，主編《魯周同正骨要旨》、副主編《股骨頭壞死》、參編《骨質(zhì)疏松癥》等著作。

書(shū)籍目錄

基礎(chǔ)知識(shí)篇
病因病理篇
臨床診斷篇
治療方法篇
預(yù)防保健篇

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   插圖：   為什么在診斷腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)要把髖關(guān)節(jié)拍片作為常規(guī)？ 如上所述，不光是股骨頭壞死，其他的髖關(guān)節(jié)疾病如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎等均可以出現(xiàn)類(lèi)似腰腿疼的癥狀，因此需要把髖關(guān)節(jié)拍片作為診斷腰椎間盤(pán)突出癥的常規(guī)檢查。 膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的病變也會(huì)出現(xiàn)腰腿疼嗎？ 膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的發(fā)育畸形和炎癥等也經(jīng)常引起腰腿痛。這是由于這類(lèi)疾病使得髖部肌力不平衡，而致脊柱的負(fù)重力線受破壞，骨骼系統(tǒng)及肌肉系統(tǒng)在長(zhǎng)期負(fù)重活動(dòng)下失代償后，引發(fā)疼痛。對(duì)于這類(lèi)疾病的檢查，要注意病人步行時(shí)下肢關(guān)節(jié)的活動(dòng)情況，必要時(shí)可以做關(guān)節(jié)活動(dòng)檢查。 足部的先天發(fā)育畸形，如平足、馬蹄內(nèi)翻足以及足底有胼胝也均可導(dǎo)致腰腿痛，這種腰腿痛也是由于肌力不平衡而致的勞損性疼痛，在臨床上也占有一定比例。 腰椎間盤(pán)突出癥與骶髂關(guān)節(jié)有關(guān)系嗎？ 我們?cè)谂R床上發(fā)現(xiàn)有很多腰椎間盤(pán)突出癥病人，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療之后，癥狀雖有改善但不能完全達(dá)到治愈，其原因多認(rèn)為是“痕跡效應(yīng)”。我們通過(guò)多次的臨床觀察，發(fā)現(xiàn)其癥狀有時(shí)并非腰椎間盤(pán)突出癥本身，而是伴隨有骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位的特征，其首要特征為髂后上棘處的壓痛，我們通過(guò)骶髂關(guān)節(jié)的復(fù)位手法，其癥狀有明顯緩解，其亦反證了我們的一種觀點(diǎn)——即腰椎間盤(pán)突出癥病人骶髂錯(cuò)位的存在。 骶髂關(guān)節(jié)是聯(lián)系軀干骨與下肢帶骨（髂骨）的樞紐，那么從其解剖位置的重要性可以看出其在發(fā)揮人體生理功能中的重要性。在病理上，由于腰椎間盤(pán)突出癥引發(fā)疼痛，肌肉、脊柱結(jié)構(gòu)（如側(cè)彎）的改變，脊柱力學(xué)的紊亂，肌肉不恰當(dāng)?shù)寞d攣，韌帶的緊張與牽拉方向上伴隨力學(xué)的改變，不可避免帶來(lái)作為樞紐的骶髂關(guān)節(jié)的受力發(fā)生改變，長(zhǎng)此以往，微小的錯(cuò)位成為不可避免；骶髂關(guān)節(jié)囊亦隨之受到牽拉，關(guān)節(jié)囊的神經(jīng)末梢處于病理狀態(tài)，出現(xiàn)局部疼痛，甚或發(fā)生下肢的牽掣痛，故脊柱力學(xué)的改變被視為腰椎間盤(pán)突出癥病人中出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位的根源。 第3腰椎橫突綜合征與腰椎間盤(pán)突出癥如何區(qū)分？ 第3腰椎橫突是腰椎橫突中最長(zhǎng)的一個(gè)。過(guò)長(zhǎng)的第3腰椎橫突受到反復(fù)牽拉損傷而引起的局限性壓痛及一系列綜合征，稱(chēng)為第3腰椎橫突綜合征。 第3腰椎橫突綜合征是一種常見(jiàn)的慢性腰痛或腰臀痛疾患。臨床以第3腰椎橫突部明顯壓痛為特征，是腰肌筋膜勞損的一種類(lèi)型。

編輯推薦

《腰椎間盤(pán)突出癥康復(fù)指南》服務(wù)廣大病人及其家屬，為腰椎間盤(pán)突出癥病人及家屬提供有益的參考，也可供從事骨傷科臨床醫(yī)護(hù)人員參考。

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