實習醫(yī)生“三基”手冊

前言

醫(yī)學生從入學到畢業(yè)，是一個逐步發(fā)展與成熟的過程，要經歷由基礎知識到專業(yè)知識，從基本理論到臨床技能等一系列學習和培訓過程。臨床醫(yī)學具有綜合性特點，是多學科知識的綜合體現(xiàn)。醫(yī)學以人為服務對象，臨床工作面對的是病人，由于病人的復雜性，決定了臨床醫(yī)學的不確定性，因此，醫(yī)學生臨床思維能力和動手能力的培養(yǎng)是臨床實習的關鍵。在教育部本科教學水平評估標準中，也將臨床實踐教學，特別是實習生的動手能力作為考核的重點，說明臨床實習在整個教學環(huán)節(jié)中的重要性。正是基于這些理由，我們組織鄖陽醫(yī)學院附屬太和醫(yī)院的老師們編寫了《實習醫(yī)生“三基”手冊》一書，希望能對輔導實習醫(yī)生完成實習任務起到盡可能的幫助。本手冊內容主要是在參考人民衛(wèi)生出版社第七版《診斷學》、《內科學》、《外科學》、《婦產科學》、《兒科學》和第六版《神經病學》的基礎上編寫而成。編寫者均為醫(yī)療和教學一線的業(yè)務骨干，他們工作十分繁忙，但仍不辭勞苦，夜以繼日工作，終將此手冊在規(guī)定時間內完成。此外，手冊還得到了多位老專家的仔細審核，他們嚴謹認真的態(tài)度令人敬佩。由于時間倉促，內容廣泛，難免有錯誤、紕漏之處，敬請讀者盡言，以期改正。

內容概要

為幫助臨床實習醫(yī)生在實習期間做好基本理論、臨床技能和基本知識的培訓，提高其臨床實習效果，豐富其專業(yè)理論知識，我們組織編寫了本手冊。本手冊內容包括基本理論、基本技能、基本知識三部分。其中，基本理論是最重要的部分，由內科、外科、婦產科、兒科各專業(yè)試題組成，共800題，均包括試題和標準答案；基本技能部分主要介紹了最常用到的內、外科技能項目的規(guī)范操作步驟，如全身體格檢查、內科穿刺技能、外科無菌技術和手術操作、換藥、拆線等操作規(guī)范；基本知識部分則包括了疾病診斷步驟、醫(yī)療文書規(guī)范和實習教學規(guī)范，此外還收錄了教育部本科教學評估對臨床實習及技能操作的考評標準。
需要特別說明的是，由于受篇幅所限，本手冊內容并未能涵蓋各?？菩枰莆盏娜績热?，僅涉及常見疾病的診療知識。因此，此手冊以外的許多專業(yè)知識仍需要實習醫(yī)生從教科書上主動學習和掌握，在學習過程中如有疑問應隨時向帶教老師請教。

書籍目錄

第一篇 基本理論試題
 第一章 診斷學試題
 第二章 內科學試題
 第一節(jié) 心血管內科試題
 第二節(jié) 消化內科學試題
 第三節(jié) 呼吸內科學試題
 第四節(jié) 腎病內科試題
 第五節(jié) 血液內科學試題
 第六節(jié) 內分泌及風濕科學試題
 第七節(jié) 神經內科學試題
 第三章 外科學試題
 第一節(jié) 普通外科學試題
 第二節(jié) 骨科學試題
 第三節(jié) 神經外科學試題
 第四節(jié) 心胸外科學試題
 第五節(jié) 泌尿外科學試題
 第六節(jié) 麻醉學試題
 第四章 婦產科學試題
 第一節(jié) 婦科學試題
 第二節(jié) 產科學試題
 第五章 兒科學試題
第二篇 臨床基本技能
 第六章 內科基本技能操作規(guī)范
 第一節(jié) 臨床體格檢查規(guī)范
 第二節(jié) 胸膜腔穿刺術操作規(guī)范
 第三節(jié) 腹膜腔穿刺術操作規(guī)范
 第四節(jié) 骨髓穿刺術操作規(guī)范
 第五節(jié) 腰椎穿刺術操作規(guī)范
 第七章 外科基本技能操作規(guī)范
 第一節(jié) 刷手操作規(guī)范
 第二節(jié) 穿衣操作規(guī)范
 第三節(jié) 戴無菌手套操作規(guī)范
 第四節(jié) 手術區(qū)皮膚消毒操作規(guī)范
 第五節(jié) 鋪無菌巾操作規(guī)范
 第六節(jié) 切開操作規(guī)范
 第七節(jié) 止血操作規(guī)范
 第八節(jié) 打結操作規(guī)范
 第九節(jié) 剪線操作規(guī)范
 第十節(jié) 縫合操作規(guī)范
 第十一節(jié) 換藥操作規(guī)范
 第十二節(jié) 拆線操作規(guī)范
 第十三節(jié) 導尿術操作規(guī)范
 第十四節(jié) 清創(chuàng)術操作規(guī)范
 第十五節(jié) 膿腫切開引流操作規(guī)范
 第十六節(jié) 靜脈切開術操作規(guī)范
 第八章 外科手術常用器械
 第一節(jié) 常用鉗類器械
 第二節(jié) 手術剪
 第三節(jié) 手術刀
第三篇 臨床實習基本知識
 第九章 疾病診斷的步驟
 第十章 醫(yī)療文件書寫規(guī)則及要求
 第一節(jié) 病歷和處方書寫基本要求
 第二節(jié) 門診和急診病歷書寫要求
 第三節(jié) 住院病歷書寫要求
 第四節(jié) 處方的書寫
 第十一章 實習教學規(guī)范
 第一節(jié) 教學查房規(guī)范
 第二節(jié) 病例討論規(guī)范
 第三節(jié) 科內講課規(guī)范
 第四節(jié) 出科考試規(guī)范
 第十二章 教育部本科教學評估實習教學相關的考核評分標準
 附錄1 本科教學工作評估教學實習考核評分標準
 附錄2 本科教學工作評估實習醫(yī)師病歷書寫考核評分標準(含采集病史、查體)
 附錄3 本科教學工作評估實習醫(yī)師內科基本技能考核評分標準(胸穿、腹穿)
 附錄4 本科教學工作評估實習醫(yī)師內科基本技能考核評分標準(骨髓穿刺)
 附錄5 本科教學工作評估實習醫(yī)師外科基本技能考核評分標準(拆線)
 附錄6 本科教學工作評估實習醫(yī)師外科基本技能考核評分標準(換藥)
 附錄7
本科教學評估實習醫(yī)師外科基本技能考核評分標準(無菌技術與基本手術操作)
 附錄8
本科教學評估實習醫(yī)師外科基本技能考核評分標準(無菌技術與基本手術操作續(xù)表)

章節(jié)摘錄

插圖：26.血尿如何分類？答按肉眼是否可見可分為鏡下血尿、肉眼血尿；按來源可分為腎小球源性血尿、非腎小球源性血尿。27.尿三杯試驗的臨床意義是什么？答用三個清潔玻璃杯分別留取起始段、中段尿、終末尿觀察，起始段血尿提示病變在尿道、終末尿血尿提示病變在膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道的前列腺、精囊腺；三段尿均有血尿提示血尿來源腎臟或輸尿管。28.少尿的基本病因有哪些？答①腎前性：容量不足所致。②腎性：腎小球或腎小管病變。③腎后性：尿路梗阻導致。29.眩暈如何分類？答①周圍眩暈（耳性眩暈）：梅尼埃病、前庭神經元炎、暈動病等。②中樞性眩暈：（腦性眩暈）；顱內血管性疾病、顱內占位及顱內感染。③其他原因導致眩暈：心血管病、血液病、中毒性、眼源性、神經癥，常無真正的旋轉感。30.暈厥按病因可分為哪幾類？答①血管舒縮性如單純性暈厥、體位性低血壓、頸動脈竇綜合征、排尿性暈厥、咳嗽性暈厥、疼痛性暈厥。②心源性暈厥：嚴重心律失常最常見。③腦源性暈厥：腦缺血所致。④血液成分異常：低血糖綜合征、通氣過度綜合征、重癥貧血、高原暈厥。

編輯推薦

《實習醫(yī)生"三基"手冊》是由湖北科學技術出版社出版的。

圖書封面

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