臨床基礎(chǔ)技能

前言

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和轉(zhuǎn)型，人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求也越來(lái)越高。如何培養(yǎng)更多合格的臨床醫(yī)學(xué)人才已成為我國(guó)廣大臨床醫(yī)學(xué)教育工作者所共同面臨的挑戰(zhàn)?！杜R床基本技能》（臨床實(shí)習(xí)指導(dǎo)叢書(shū)之一）一書(shū)的作者們?yōu)橛舆@一挑戰(zhàn)，他們按照教學(xué)大綱結(jié)合多年的臨床實(shí)踐，在繁忙的教學(xué)和臨床工作之余編寫(xiě)了這本用于指導(dǎo)同學(xué)臨床實(shí)踐的手冊(cè)，希望同學(xué)們能夠打好基礎(chǔ)，盡快使自己成為一名合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能這“三基”歷來(lái)在我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育中占有重要地位，即使在醫(yī)學(xué)教育改革蓬勃開(kāi)展、醫(yī)學(xué)教育逐漸走向國(guó)際化的今天，“三基”依然是我們醫(yī)學(xué)教育的核心內(nèi)容之一?！杜R床基本技能》這本書(shū)把目光集中在基本技能的規(guī)范方面，對(duì)醫(yī)學(xué)生教育和訓(xùn)練將起到積極的作用。尤其是作為手冊(cè)性質(zhì)的“口袋書(shū)”，使同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)時(shí)面對(duì)臨床各科名目繁多、要求不一的情況下能輕松自如地指導(dǎo)實(shí)踐，使這些操作規(guī)范逐漸成為自己的行為準(zhǔn)則，盡快地完成由一個(gè)自然人到一個(gè)職業(yè)人的轉(zhuǎn)變?！杜R床基本技能》一書(shū)的作者，在原有的《臨床技能學(xué)基礎(chǔ)》一書(shū)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步濃縮和簡(jiǎn)化相關(guān)內(nèi)容，并集中了省內(nèi)幾所高等醫(yī)學(xué)院校相關(guān)專業(yè)老師們的智慧，根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的變化，增加了有關(guān)問(wèn)診和處理醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容，使得這本手冊(cè)更為豐富而實(shí)用。

內(nèi)容概要

　　《臨床基本技能》一書(shū)是一本用于指導(dǎo)臨床實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)工作中學(xué)習(xí)和提高臨床技能的手冊(cè)式的“口袋書(shū)”，是臨床實(shí)習(xí)指導(dǎo)系列叢書(shū)中的一本。《臨床基礎(chǔ)技能》內(nèi)容包括：?jiǎn)栐\和醫(yī)患溝通、物理診斷基本技能、內(nèi)科疾病診療基本技能、外科疾病診療基本技能、婦產(chǎn)科疾病診療基本技能和兒科疾病診療基本技能六章；基本囊括了臨床常用的基本技能，全書(shū)內(nèi)容豐富、簡(jiǎn)潔、精練。和其他實(shí)習(xí)指導(dǎo)手冊(cè)不同的是《臨床基本技能》編寫(xiě)了有關(guān)問(wèn)診和處理醫(yī)患關(guān)系的章節(jié)，這對(duì)于實(shí)習(xí)的同學(xué)們指導(dǎo)作用是顯而易見(jiàn)的。《臨床基本技能》主要適用于臨床醫(yī)學(xué)本科生的實(shí)習(xí)指導(dǎo)用書(shū)，也可用于低年資住院醫(yī)師的臨床工作實(shí)踐的指導(dǎo)。

書(shū)籍目錄

第一章 問(wèn)診和醫(yī)患溝通第一節(jié) 問(wèn)診的內(nèi)容和技巧第二節(jié) 醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)患溝通第二章 全身體格檢查基本項(xiàng)目第一節(jié) 一般項(xiàng)目和頭頸部檢查第二節(jié) 胸部檢查第三節(jié) 腹部檢查第四節(jié) 四肢、脊柱和神經(jīng)系統(tǒng)檢查第三章 內(nèi)科疾病診療基本技能第一節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病診療基本技能第二節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)疾病診療基本技能第三節(jié) 消化系統(tǒng)疾病診療基本技能及操作第四節(jié) 血液系統(tǒng)疾病診療基本技能第五節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病診療基本技能第六節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療基本技能第四章 外科疾病診療基本技能第一節(jié) 無(wú)菌術(shù)第二節(jié) 手術(shù)常用器械及使用方法第三節(jié) 手術(shù)基本操作技術(shù)第四節(jié) 常見(jiàn)外科手術(shù)第五節(jié) 外科臨床常用診療技術(shù)第五章 婦產(chǎn)科疾病診療基本技能第一節(jié) 婦科疾病診療基本技能第二節(jié) 產(chǎn)科診療基本技能第三節(jié) 計(jì)劃生育診斷基本技能第四節(jié) 婦產(chǎn)科窺鏡檢查第五節(jié) 婦產(chǎn)科手術(shù)基本技能第六章 兒科疾病診療基本技能第一節(jié) 病史采集第二節(jié) 體格檢查第三節(jié) 病歷和各種記錄的書(shū)寫(xiě)第四節(jié) 兒科臨床常用診療技術(shù)

章節(jié)摘錄

插圖：3.組織安排要求問(wèn)診的開(kāi)始、中間和結(jié)束清楚明了。開(kāi)始先自我介紹，講明自己的作用，確定問(wèn)診的進(jìn)程，能系統(tǒng)地詢問(wèn)一系列問(wèn)診內(nèi)容（包括主訴、現(xiàn)病史等），最后系統(tǒng)地獲得全部必要的資料，有明確的結(jié)束語(yǔ)。4.時(shí)間順序要求完成收集資料后，能獲得足夠資料以致能按時(shí)間順序口述或?qū)懗鲋髟V、現(xiàn)病史及伴隨的有關(guān)癥狀。5過(guò)渡語(yǔ)言要求詢問(wèn)者由一部分轉(zhuǎn)入另一個(gè)部分時(shí)，會(huì)用過(guò)渡性語(yǔ)言.提問(wèn)恰當(dāng)、解釋清楚，能確保患者提供有關(guān)的和必要的信息。6.門(mén)診進(jìn)度要求關(guān)心患者的反應(yīng)，聆聽(tīng)患者的全部敘述和回答問(wèn)題t不輕易打斷，不出現(xiàn)難堪的停頓。必要時(shí)故意保持沉默，讓患者思索，作出系統(tǒng)的回答。7.問(wèn)題類型要求一開(kāi)始和每一部分開(kāi)始都用通俗易懂的一般性問(wèn)題提問(wèn)，緊接著用更具體直接的問(wèn)題深入細(xì)問(wèn)，以便患者集中詳細(xì)說(shuō)明之，并作出肯定或否定的確切回答。問(wèn)診過(guò)程中避免連續(xù)提問(wèn)、詰難性提問(wèn)或誘導(dǎo)性提問(wèn)。8.重復(fù)提問(wèn)無(wú)計(jì)劃的重復(fù)提問(wèn)可能會(huì)挫傷和諧的醫(yī)患關(guān)系和失去患者的信任，也表明詢問(wèn)者未注意傾聽(tīng)。要求避免使用，但為了闡明或總結(jié)，偶爾可重復(fù)提問(wèn)或追問(wèn)先前已提供的情況。9.歸納小結(jié)，要求各部分都有小結(jié)，每一部分問(wèn)診結(jié)束都力求印證，闡明所得資料并確保未遺漏重要內(nèi)容。10.避免醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)要求不用醫(yī)學(xué)或難懂的術(shù)語(yǔ)提問(wèn)，語(yǔ)言簡(jiǎn)單易懂，適合于患者的文化程度。如果使用術(shù)語(yǔ)必須立即向患者解釋。11.引證核實(shí)要求全部項(xiàng)目都進(jìn)行核實(shí)?？偸菑幕颊叩幕卮鹬腥ズ藢?shí)特殊的、有價(jià)值的信息，包括在需要時(shí)了解藥物治療、嗜好的細(xì)節(jié)（如用藥的數(shù)量、頻度及時(shí)間等）。

編輯推薦

《臨床基本技能》是臨床實(shí)習(xí)指導(dǎo)系列叢書(shū)之一。

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