外科實(shí)習(xí)手冊(cè)

內(nèi)容概要

　　《外科學(xué)實(shí)習(xí)手冊(cè)》內(nèi)容包括，概論、麻醉外科輸血、外科休克、水、電解質(zhì)代謝失調(diào)和酸堿平衡失調(diào)、多器官功能障礙綜合征、圍手術(shù)期處理、外科創(chuàng)傷與急救、外科感染、普通外科常見急癥的診治、頸部及甲狀腺疾病、乳房疾病、腹外疝、胃、十二指腸疾病、小腸、結(jié)腸疾病、急性闌尾炎、直腸、肛管疾病、肝臟疾病、膽道疾病、胰腺疾病、周圍血管疾病、腹腔鏡普通外科手術(shù)、顱內(nèi)壓增高與腦疝、顱腦損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、腦血管疾病的外科治療、胸部損傷、胸壁胸膜疾病等。

書籍目錄

　　第一章 概論　　第一節(jié) 外科實(shí)習(xí)醫(yī)生工作職責(zé)　　第二節(jié) 外科病歷書寫規(guī)范　　第三節(jié) 實(shí)習(xí)醫(yī)生醫(yī)療安全制度　　　　第二章 麻醉　　第一節(jié) 麻醉前準(zhǔn)備　　第二節(jié) 局部麻醉　　第三節(jié) 椎管內(nèi)麻醉　　第四節(jié) 全身麻醉　　第五節(jié) 麻醉監(jiān)測與管理　　　　第三章 外科輸血　　第一節(jié) 輸血適應(yīng)證、輸血技術(shù)和注意事項(xiàng)　　第二節(jié) 輸血的并發(fā)癥及其防治　　第三節(jié) 自體輸血　　第四節(jié) 成分輸血　　第五節(jié) 血漿代用品　　　　第四章 外科休克　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 低血容量性休克　　第三節(jié) 感染性休克　　　　第五章 水、電解質(zhì)代謝失調(diào)和酸堿平衡失調(diào)　　第一節(jié) 水代謝失調(diào)　　第二節(jié) 電解質(zhì)代謝失調(diào)　　第三節(jié) 酸堿平衡失調(diào)　　第四節(jié) 補(bǔ)液計(jì)劃的制訂及監(jiān)測　　　　第六章 多器官功能障礙綜合征　　第一節(jié) 概論　　第二節(jié) 急性腎功能不全(衰竭)　　第三節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征　　第四節(jié) 應(yīng)激性潰瘍　　第五節(jié) 急性肝衰竭　　　　第七章 圍手術(shù)期處理　　第一節(jié) 術(shù)前準(zhǔn)備　　第二節(jié) 術(shù)后處理　　第三節(jié) 術(shù)后并發(fā)癥的防治　　　　第八章 外科創(chuàng)傷與急救　　第一節(jié) 創(chuàng)傷　　第二節(jié) 心肺腦復(fù)蘇　　第三節(jié) 緊急急救術(shù)　　　　第九章 外科感染　　第一節(jié) 體表、軟組織感染　　笫二節(jié)手部急性化膿性感染　　第三節(jié) 特異性感染　　第四節(jié) 全身性外科感染　　　　第十章 普通外科常見急癥的診治　　第一節(jié) 外科急腹癥　　第二節(jié) 腹部損傷　　第三節(jié) 上消化道大出血　　第四節(jié) 下消化道大出血　　　　第十一章 頸部及甲狀腺疾病　　第一節(jié) 單純性甲狀腺腫　　第二節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療　　第三節(jié) 甲狀腺腺瘤　　第四節(jié) 甲狀腺癌　　第五節(jié) 頸部腫塊　　　　第十二章 乳房疾病　　第一節(jié) 急性乳腺炎　　第二節(jié) 乳腺囊性增生病　　第三節(jié) 乳房纖維腺瘤　　第四節(jié) 乳腺癌　　　　第十三章 腹外疝　　第一節(jié) 腹股溝疝　　第二節(jié) 股疝　　第三節(jié) 臍疝　　第四節(jié) 腹部切口疝　　　　第十四章 胃、十二指腸疾病　　第一節(jié) 胃、十二指腸潰瘍及其并發(fā)癥　　第二節(jié) 胃癌　　　　第十五章 小腸、結(jié)腸疾病　　第一節(jié) 小腸、結(jié)腸炎性疾病　　第二節(jié) 腸梗阻　　第三節(jié) 腸瘺　　第四節(jié) 短腸綜合征　　第五節(jié) 腸息肉、腸息肉病　　第六節(jié) 結(jié)腸癌　　　　第十六章 急性闌尾炎　　　　第十七章 直腸、肛管疾病　　第一節(jié) 直腸肛管周圍膿腫　　第二節(jié) 肛瘺　　第三節(jié) 肛裂　　第四節(jié) 痔　　第五節(jié) 直腸息肉　　第六節(jié) 直腸癌　　　　第十八章 肝臟疾病　　第一節(jié) 肝膿腫　　第二節(jié) 肝囊腫及良性腫瘤　　第三節(jié) 原發(fā)性肝癌　　第四節(jié) 門靜脈高壓癥　　　　第十九章 膽道疾病　　第一節(jié) 膽石病　　第二節(jié) 膽道感染　　第三節(jié) 膽道腫瘤　　　　第二十章 胰腺疾病　　第一節(jié) 急性胰腺炎　　第二節(jié) 慢性胰腺炎　　第三節(jié) 胰腺囊腫　　第四節(jié) 胰腺癌及壺腹周圍癌　　　　第二十一章 周圍血管疾病　　第一節(jié) 下肢淺靜脈曲張　　第二節(jié) 血栓閉塞性脈管炎　　第三節(jié) 深靜脈血栓形成　　第四節(jié) 動(dòng)脈瘤　　　　第二十二章 腹腔鏡普通外科手術(shù)　　第一節(jié) 腹腔鏡膽囊切除術(shù)　　第二節(jié) 腹腔鏡闌尾切除術(shù)　　第三節(jié) 腹腔鏡胃十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)　　第四節(jié) 腹腔鏡腹膜前疝修補(bǔ)術(shù)　　　　第二十三章 顱內(nèi)壓增高與腦疝　　第一節(jié) 顱內(nèi)壓增高　　第二節(jié) 腦疝　　　　第二十四章 顱腦損傷　　第一節(jié) 頭皮損傷　　第二節(jié) 顱骨骨折　　第三節(jié) 顱腦損傷　　　　第二十五章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤　　第一節(jié) 顱內(nèi)腫瘤　　第二節(jié) 椎管內(nèi)腫瘤　　　　第二十六章 腦血管疾病的外科治療　　第一節(jié) 高血壓腦出血的外科治療　　……　　第二十七章 胸部損傷　　第二十八章 胸壁胸膜疾病　　第二十九章 肺部疾病　　第三十章 食管疾病　　第三十一章 胸腔鏡外科手術(shù)　　第三十二章 心臟疾病　　第三十三章 泌尿外科常用操作技術(shù)　　第三十四章 泌尿生殖系統(tǒng)損傷　　第三十五章 尿石癥　　第三十六章 泌尿、男性生殖系腫瘤　　第三十七章 泌尿系統(tǒng)梗阻　　第三十八章 泌尿、男性生殖系感染　　第三十九章 泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病　　第四十章 腔內(nèi)泌尿外科和體外沖擊波碎石　　第四十一章 骨外科檢查法　　第四十二章 骨外科常用操作技術(shù)　　第四十三章 骨與關(guān)節(jié)損傷　　第四十四章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷　　第四十五章 腰腿痛和頸肩痛　　第四十六章 骨與關(guān)節(jié)感染　　第四十七章 非化膿性關(guān)節(jié)炎　　第四十八章 骨腫瘤　　第四十九 外科急診門診

章節(jié)摘錄

　?。?）新病人入院后，實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下，采集病史，體格檢查，根據(jù)病情需要填寫化驗(yàn)單和輔助檢查申請(qǐng)單。下醫(yī)囑、開處方須經(jīng)帶教老師檢查和簽字后方可生效。并在次晨查房前完成病歷，提出診斷和處理意見。特殊情況經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意后可在24小時(shí)后完成。　?。?）實(shí)習(xí)醫(yī)生必須經(jīng)常深入病室，了解病情，準(zhǔn)確地記錄好帶教老師在查房中對(duì)病人作出的診治意見，及時(shí)將化驗(yàn)單和輔助檢查報(bào)告單規(guī)整地粘貼好，認(rèn)真書寫病程記錄?！　。?）對(duì)再人院或轉(zhuǎn)科者.實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)復(fù)習(xí)以往病歷，根據(jù)入院經(jīng)過和檢查結(jié)果，分別寫再人院和轉(zhuǎn)科記錄?！　。?）實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)負(fù)責(zé)按規(guī)定排列次序整理病歷，保持清潔，并做好病例討論、術(shù)前討論、死亡討論等詳細(xì)記錄。病人出院后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫出院記錄，出院卡和病歷封面，并請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師檢查，修改，補(bǔ)充和簽名，病人死亡后應(yīng)及時(shí)填寫死亡記錄。值得注意的是實(shí)習(xí)醫(yī)生不得擅自簽發(fā)住院證、出院通知單、疾病診斷書、休假證明書、傳染病卡片、會(huì)診申請(qǐng)單、輸血證叫書、死亡證明書等。但在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或同意下，可由實(shí)習(xí)生填寫，再請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師名?！　。?）實(shí)習(xí)醫(yī)生于每次交班前，應(yīng)將所管病人的病情演變（包括主要病史，體征.化驗(yàn)結(jié)果，治療經(jīng)過，目前存在的問題及處理等）寫成交班記錄，并向接班人口頭交代?！　?.在帶教老師指導(dǎo)或允許下，實(shí)施各種診療操作或參與外科手術(shù)。未經(jīng)允許，不得擅自單獨(dú)實(shí)施。參加手術(shù)前應(yīng)掌握有關(guān)手術(shù)的理論和技術(shù)操作；同時(shí)必須參加科內(nèi)臨床病例討論，術(shù)前討論。在完成醫(yī)療工作的司時(shí)，應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理等相關(guān)知識(shí)，能較熱練地掌握靜脈穿刺、肌內(nèi)注射、手術(shù)前皮膚準(zhǔn)備、放置胃管、尿管、灌腸及各種引流管的管理等常用護(hù)理操作技術(shù)。

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