現(xiàn)代耳鼻咽喉實(shí)用手術(shù)學(xué)

內(nèi)容概要

本書(shū)分八章，結(jié)合耳鼻咽喉頭頸外科的特點(diǎn)進(jìn)行了分別敘述。其內(nèi)容為耳部手術(shù)，包括外耳、中耳、耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥、中耳成形或聽(tīng)力重建手術(shù)，面神經(jīng)等代表性傳統(tǒng)常規(guī)手術(shù)；鼻部手術(shù)，包括外鼻、鼻腔、鼻甲、鼻中隔和鼻竇以及鼻腔一鼻竇腫瘤手術(shù)等；咽部手術(shù)，涵蓋局麻和全麻扁桃體，腺樣體截除術(shù)或擠切術(shù)，咽部膿腫切排術(shù)，咽部腫瘤及其他手術(shù)；喉部手術(shù)，包括間接或直接喉鏡和支撐顯微喉鏡(纖維喉鏡、喉內(nèi)鏡)下聲帶息肉等良性新生物切除術(shù)、喉部腫瘤及現(xiàn)代喉內(nèi)激光、冷凍術(shù)；喉、氣管和食管手術(shù)，包括喉、氣管、食管鏡檢查法和鏡下異物取出術(shù)以及氣管-食管瘢痕性狹窄擴(kuò)張法。書(shū)中附有線(xiàn)條圖400余幅，彩色圖片496幅，喉部常用影像圖17幅(影像圖1～17)。手術(shù)示意和實(shí)例錄像密切結(jié)合，圖文并茂，一目了然，內(nèi)容豐富，具有時(shí)代性，極其便于學(xué)習(xí)掌握，實(shí)為一本供專(zhuān)業(yè)同道使用的不可缺少的有益參考書(shū)。

書(shū)籍目錄

第一章 耳鼻咽喉手術(shù)前的準(zhǔn)備第二章 耳部手術(shù)  一、耳科手術(shù)器械  二、外耳手術(shù)    （一）耳前瘺管摘除術(shù)    （二）耳郭膿腫清創(chuàng)引流術(shù)    （三）外耳道成形術(shù)    （四）外耳道息肉或肉芽切除術(shù)  三、中耳手術(shù)    （一）鼓膜切開(kāi)術(shù)    （二）鼓膜切開(kāi)置管引流術(shù)    （三）乳突單純鑿開(kāi)術(shù)    （四）乳突根治術(shù)    （五）耳后瘺管修補(bǔ)術(shù)    （六）乳突改良根治術(shù)  四、耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥手術(shù)    （一）乙狀竇血栓摘除和頸靜脈結(jié)扎術(shù)    （二）腦膿腫穿刺術(shù)及切開(kāi)引流術(shù)  五、中耳成形手術(shù)    （一）鼓室成形術(shù)    （二）鐙骨底板切除術(shù)    （三）內(nèi)耳開(kāi)窗術(shù)    （四）鼓室探查術(shù)  六、面神經(jīng)手術(shù)    （一）面神經(jīng)探查術(shù)    （二）面神經(jīng)減壓術(shù)    （三）面神經(jīng)吻合術(shù)（神經(jīng)移植吻合術(shù)）第三章 鼻及鼻竇手術(shù)  一、鼻部手術(shù)器械  二、外鼻手術(shù)    （一）鼻骨骨折復(fù)位術(shù)    （二）鞍鼻整形術(shù)  三、鼻腔手術(shù)    （一）鼻息肉摘除術(shù)    （二）鼻息肉冷凍摘除術(shù)  四、后鼻孔息肉摘除術(shù)  五、鼻甲部分切除術(shù)    （一）下鼻甲部分切除術(shù)    （二）中鼻甲切除術(shù)    （三）鼻腔黏膜下填埋術(shù)  六、鼻中隔手術(shù)    （一）鼻中隔黏膜下切除術(shù)    （二）鼻中隔血管瘤切除術(shù)    （三）鼻中隔血腫、膿腫切開(kāi)術(shù)    （四）鼻中隔穿孔修補(bǔ)術(shù)  七、鼻竇手術(shù)    （一）上頜竇病變清理術(shù)    （二）篩竇開(kāi)放術(shù)    （三）額竇根治術(shù)    （四）蝶竇開(kāi)放術(shù)  八、鼻腔和鼻竇腫瘤手術(shù)    （一）上頜骨切除術(shù)    （二）額篩竇腫瘤鼻外切除術(shù)第四章 咽部手術(shù)  一、咽部手術(shù)器械  二、扁桃體手術(shù)    （一）局麻或針麻扁桃體摘除術(shù)    （二）全麻扁桃體摘除術(shù)    （三）扁桃體擠切術(shù)    （四）腺樣體刮除術(shù)  三、咽部膿腫手術(shù)    （一）扁桃體周?chē)撃[切開(kāi)排膿術(shù)    （二）咽后壁膿腫切開(kāi)排膿術(shù)    （三）咽旁膿腫頸外切開(kāi)引流術(shù)    （四）頸縱隔障引流術(shù)  四、咽部腫瘤及其他手術(shù)    （一）鼻咽纖維瘤切除術(shù)    （二）舌骨下切開(kāi)術(shù)    （三）扁桃體癌切除術(shù)    （四）舌甲囊腫和瘺管摘除術(shù)    （五）腮裂囊腫和瘺管摘除術(shù)    （六）頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)第五章 喉部手術(shù)  一、喉部手術(shù)器械  二、間接喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)  三、氣管切開(kāi)術(shù)  四、喉部腫瘤手術(shù)    （一）喉裂開(kāi)術(shù)    （二）前外側(cè)喉部分切除術(shù)（垂直喉部分切除術(shù)）    （三）水平喉部分切除術(shù)（會(huì)厭切除術(shù)）    （四）全喉切除術(shù)  五、頸淋巴結(jié)廓清術(shù)第六章 喉、氣管、食管手術(shù)  一、喉、氣管、食管鏡手術(shù)器械  二、喉、氣管、食管檢查法    （一）直接喉鏡檢查法    （二）支氣管鏡檢查法    （三）食管鏡檢查法  三、喉、氣管、食管異物取出術(shù)    （一）喉、氣管、支氣管異物取出術(shù)    （二）食管異物取出術(shù)  四、喉、氣管、食管瘢痕性狹窄擴(kuò)張術(shù)    （一）喉、氣管疤痕性狹窄擴(kuò)張術(shù)    （二）食管瘢痕性狹窄擴(kuò)張術(shù)第七章 冷凍療法在耳鼻咽喉科的應(yīng)用  一、冷凍治療基礎(chǔ)理論    （一）冷源物質(zhì)    （二）冷凍灶的產(chǎn)生    （三）冷凍灶的溫度    （四）凍融循環(huán)    （五）致冷或降溫效果    （六）冷凍壞死及其修復(fù)經(jīng)過(guò)    （七）冷凍引起的組織反應(yīng)  二、冷凍治療器械  三、耳部疾病的冷凍治療    （一）梅尼埃病（Menieres disease）    （二）耳郭漿液性軟骨膜炎或耳郭假性囊腫    （三）耳郭皮角    （四）耳郭疣    （五）耳垂瘢痕疙瘩    （六）耳郭血管瘤    （七）乳頭狀瘤    （八）耳部惡性腫瘤    （九）頸靜脈球體瘤  四、鼻部疾病的冷凍治療    （一）鼻出血    （二）慢性單純性鼻炎、肥大性鼻炎    （三）萎縮性鼻炎    （四）過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎    （五）鼻息肉    （六）鼻部贅生物及腫瘤  五、咽喉部疾病的冷凍治療    （一）普通疾病    （二）良性腫瘤第八章 喉部疾病現(xiàn)代喉內(nèi)外科療法  一、喉內(nèi)手術(shù)麻醉途徑  二、喉部手術(shù)麻醉問(wèn)題    （一）麻醉方法的分類(lèi)    （二）麻醉期中并發(fā)癥    （三）推薦的麻醉方法    （四）輔助局部麻醉（局麻）    （五）麻醉準(zhǔn)備    （六）成人麻醉    （七）嬰幼兒麻醉    （八）上呼吸道梗阻時(shí)的麻醉    （九）喉內(nèi)激光手術(shù)麻醉  三、有關(guān)小兒耳鼻咽喉麻醉進(jìn)展    （一）小兒耳鼻咽喉手術(shù)麻醉的特點(diǎn)    （二）麻醉前準(zhǔn)備與用藥    （三）麻醉用藥選擇及術(shù)中監(jiān)測(cè)、管理    （四）蘇醒期及手術(shù)后處理    （五）幾種耳鼻喉常見(jiàn)手術(shù)的麻醉  四、喉內(nèi)手術(shù)適應(yīng)證    （一）聲帶息肉    （二）聲帶小結(jié)    （三）瑞克水腫    （四）囊性疾病    （五）聲帶麻痹    （六）血管瘤    （七）插管損傷  五、激光在耳鼻咽喉科的應(yīng)用    （一）耳科疾病的激光治療    （二）鼻科疾病的激光治療    （三）咽科疾病的激光治療  六、喉部疾病現(xiàn)代喉內(nèi)手術(shù)（含激光療法）    （一）耳鼻咽喉科惡性腫瘤的光動(dòng)力學(xué)治療    （二）激光療法在喉內(nèi)外科的應(yīng)用    （三）激光手術(shù)  七、喉外傷  八、喉狹窄    （一）特發(fā)性聲門(mén)下狹窄    （二）先天性喉裂  九、呼吸系多發(fā)性乳頭狀瘤  十、喉發(fā)育不良和惡性變    （一）引言    （二）喉發(fā)育不良與惡性腫瘤    （三）診斷    （四）喉癌的治療    （五）喉癌手術(shù)方法    （六）疣狀癌    （七）其他惡性喉腫瘤  十一、喉軟骨軟化病  十二、先天性喉裂  十三、喉罕見(jiàn)病    （一）會(huì)厭畸形    （二）貓喘鳴綜合征    （三）第4對(duì)鰓裂囊腫    （四）胃異位    （五）Plott綜合征    （六）喉良性小兒黃色肉芽腫    （七）先天性多關(guān)節(jié)彎曲癥  十四、全身性疾病喉部癥狀表現(xiàn)    （一）肉芽腫    （二）喉淀粉樣變    （三）喉肉樣瘤    （四）喉部風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎    （五）表皮枯解性大皰    （六）大皰性皰病    （七）先天性甲肥厚  十五、上呼吸道急性感染    （一）急性喉氣管炎    （二）急性會(huì)厭炎    （三）細(xì)菌性氣管炎    （四）膜性吼喘    （五）白喉性喉氣管炎參考文獻(xiàn)附彩圖

章節(jié)摘錄

第一章　耳鼻咽喉手術(shù)前的準(zhǔn)備手術(shù)是治療疾病的重要措施。參加手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員，不管手術(shù)大小，均要進(jìn)行周密的調(diào)查研究，訂好治療計(jì)劃，確保手術(shù)成功。術(shù)后護(hù)理也很重要。簡(jiǎn)單手術(shù)，需時(shí)不長(zhǎng)，可獲一期愈合。復(fù)雜手術(shù)，費(fèi)時(shí)較久，耐心照料，才能取得滿(mǎn)意療效。同時(shí)，還要做好術(shù)后的觀(guān)察工作。術(shù)前針對(duì)患者提出和存在的思想問(wèn)題，做好耐心細(xì)致的解釋說(shuō)服工作，使患者為戰(zhàn)勝疾病樹(shù)立信心，為手術(shù)成功創(chuàng)造條件。還應(yīng)講清手術(shù)的目的，教會(huì)必要的配合動(dòng)作，有時(shí)給予觀(guān)看手術(shù)器械，做些示范動(dòng)作，使其能愉快地接受手術(shù)。同時(shí)還要對(duì)患者家屬做好思想工作。1．病歷和體格檢查耳鼻咽喉和全身各組織器官的關(guān)系極為密切，如扁桃體炎、化膿性上頜竇炎、中耳乳突炎等，其中以扁桃體炎為最常損及心、腎、肝、神經(jīng)系統(tǒng)等重要臟器。所謂“除病灶”，是本科的一項(xiàng)中心工作。要及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)，實(shí)事求是，準(zhǔn)確、可靠。還須全面掌握情況，弄清因果關(guān)系，因人不同，采用相應(yīng)的檢查項(xiàng)目。2．心血管系統(tǒng)的檢查心臟的物理和機(jī)能檢查很重要。一般除聽(tīng)診、叩診外，還要做簡(jiǎn)單的負(fù)荷試驗(yàn)，在患者坐位條件下，深吸一口氣后，暫停呼吸20s左右，仔細(xì)聽(tīng)其心跳節(jié)律和特點(diǎn)的變化，如有改變而不能支持時(shí)，則應(yīng)進(jìn)一步檢查心臟機(jī)能，選做心電圖、向量圖、超聲心動(dòng)圖、階梯試驗(yàn)等，同時(shí)測(cè)量血壓。全麻患者，應(yīng)會(huì)同有關(guān)科室處理。個(gè)別心臟機(jī)能輕度障礙者，可經(jīng)強(qiáng)心藥物治療后，再進(jìn)行手術(shù)?！?/pre>




編輯推薦
作者結(jié)合其半個(gè)多世紀(jì)的教學(xué)、科研和臨床經(jīng)驗(yàn)，并參考當(dāng)代國(guó)內(nèi)外耳鼻咽喉科有關(guān)資料，主編了《現(xiàn)代耳鼻咽喉實(shí)用手術(shù)學(xué)》，為了兼顧從事耳鼻咽喉頭頸外科專(zhuān)業(yè)的青年醫(yī)師獨(dú)立實(shí)踐工作的需要，書(shū)中仍把作者科傳統(tǒng)手術(shù)以線(xiàn)條圖的形式對(duì)各部手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、麻醉方式選擇、手術(shù)途徑、操作技巧、操作步驟等重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)的描述。 《現(xiàn)代耳鼻咽喉實(shí)用手術(shù)學(xué)》還增添了屬于無(wú)血外科的冷凍和激光療法以及現(xiàn)代喉內(nèi)外科手術(shù)，強(qiáng)調(diào)無(wú)血手術(shù)、并以線(xiàn)條圖示意具體操作，附以大量寶貴的實(shí)例彩色照片，極大地豐富了對(duì)各種疾病的認(rèn)知。





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