Pain銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療軟組織痛

前言

　　針灸療法是中華民族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的瑰寶、中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分，在治療慢性疼痛性疾病方面占有特殊的地位，已被東西方醫(yī)學(xué)界所認(rèn)可。1997年11月，我國疼痛醫(yī)學(xué)創(chuàng)始人、著名神經(jīng)生理學(xué)家、中國科學(xué)院韓濟(jì)生院士，在美國國立衛(wèi)生研究院聽證會上所做的關(guān)于針刺鎮(zhèn)痛原理的報告，引起了歐美各國醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注和重視，肯定了針刺治療人類疼痛疾病的療效，并指出具有很強的科學(xué)性、可行性和臨床應(yīng)用前景。20世紀(jì)70年代，由我國骨科學(xué)家宣蟄人創(chuàng)立的密集型銀質(zhì)針針刺療法，是在軟組織外科學(xué)理論指導(dǎo)下，借鑒上海針灸醫(yī)師陸云響銀針療法的經(jīng)驗技術(shù)，從軟組織松解手術(shù)的實踐中演變而來的，試圖達(dá)到“以針代刀”之目的。用密集型銀質(zhì)針針刺療法治療多種慢性疼痛性疾病，經(jīng)大量臨床病例驗證，療效顯著。因為它簡便易行、經(jīng)濟(jì)有效，受到眾多基層醫(yī)務(wù)工作者的青睞，同時也給廣大慢性重癥軟組織疼痛患者帶來了福音。該療法具有手術(shù)治療的特點，即進(jìn)針點不是按照循經(jīng)取穴，而是嚴(yán)格按照軟組織外科解剖學(xué)分布部位的壓痛點布針；每個區(qū)域短期內(nèi)不需要重復(fù)治療，按照病情與病變部位逐次進(jìn)行治療；遠(yuǎn)期效果優(yōu)于近期效果。然而，該療法仍然凸現(xiàn)出了古代傳統(tǒng)針灸療法的不足之處，針尾端仍須用艾絨加熱，其缺點是加熱過程中溫度無法控制，有效加熱時間短，室內(nèi)空氣受到污染，艾絨燃燒時易脫落燙傷皮膚，治療操作時間較長等。因此，要使銀質(zhì)針療法更具科學(xué)性、有效性、安全性，就必須進(jìn)一步闡述銀質(zhì)針治療機制和治療作用，簡化治療操作，精確控制溫度，讓該療法更具生命力，盡快融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。

內(nèi)容概要

王福根教授經(jīng)多年潛心研究創(chuàng)立的銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療嚴(yán)重軟組織痛的新療法，療效顯著，居國內(nèi)領(lǐng)先地位。本書是王福根教授臨床實踐經(jīng)驗和體會的總結(jié)，共分6章介紹了銀質(zhì)針導(dǎo)熱巡檢儀的作用機制、適應(yīng)證、操作方法、注意事項和研究進(jìn)展，以及肌筋膜痛和纖維肌痛的臨床診斷方法，常見軟組織痛的銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法。內(nèi)容翔實，通俗易懂，體現(xiàn)了理論與實踐相結(jié)合、實用與指導(dǎo)于一體的特色，是疼痛科醫(yī)生必備的學(xué)習(xí)參考書。

作者簡介

王福根，中國人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任、碩士生導(dǎo)師。主要研究人體軟組織疼痛，創(chuàng)立銀質(zhì)針介入治療嚴(yán)重腰腿痛病,定伸手法治療頸椎病,超選擇藥物灌注介入治療股骨頭缺血壞死等新療法,居國內(nèi)領(lǐng)先地位。有關(guān)研究成果已在軍內(nèi)外推廣。參與8部專著的編寫（主編、副主編或編委〉。1980以來,在國家級雜志發(fā)表論文60余篇。曾獲全國科學(xué)大會獎1項，軍隊科技進(jìn)步獎三、四等獎8項?，F(xiàn)為國際疼痛研究會會員（IASP）、中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會主任委員、中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會副理事長、中國軟組織疼痛研究會理事長、《中國疼痛醫(yī)學(xué)》雜志常務(wù)編委、《頸腰痛》雜志副主任編委、中國臨床康復(fù)雜志專家委員會委員。1991年起享受政府特殊津貼。

書籍目錄

第一章  概述    一、銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法的由來    二、銀質(zhì)針的制作規(guī)格及特點    三、銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法的適應(yīng)證和禁忌證    四、銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法的操作步驟及注意事項    五、銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法的治療機制初探    六、銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療軟組織疼痛的臨床和實驗研究進(jìn)展第二章  銀質(zhì)針導(dǎo)熱巡檢儀的臨床使用    一、銀質(zhì)針艾絨加熱的現(xiàn)狀    二、銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療的設(shè)計思想及其特點    三、銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療的臨床結(jié)果    四、影響銀質(zhì)針導(dǎo)熱溫度的因素    五、銀質(zhì)針導(dǎo)熱巡檢儀臨床使用注意事項第三章  人體骨骼肌應(yīng)用解剖    一、頭頸背部肌群    二、上肢帶肌    三、腰背臀部肌群第四章  頸腰背痛病的診斷和鑒別診斷  第一節(jié)  頸腰背痛病臨床診斷程式    一、分清病變類型    二、確定病變部位    三、區(qū)別病變性質(zhì)  第二節(jié)  肌筋膜疼痛綜合征和纖維肌痛的臨床表現(xiàn)    一、臨床癥狀    二、臨床體征  第三節(jié)  肌筋膜疼痛綜合征和纖維肌痛的診斷和鑒別診斷    一、肌筋膜疼痛綜合征    二、纖維肌痛第五章  銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法的臨床應(yīng)用  第一節(jié)  頭面痛  第二節(jié)  頸肩臂痛  第三節(jié)  肩周炎  第四節(jié)  頸性眩暈  第五節(jié)  腰腿痛  第六節(jié)  股骨頭缺血性壞死  第七節(jié)  強直性脊柱炎  第八節(jié)  慢性膝關(guān)節(jié)痛  第九節(jié)  跟底痛  第十節(jié)  踝關(guān)節(jié)軟組織痛第六章  銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法的臨床與實驗研究  研究一  銀質(zhì)針的熱傳導(dǎo)作用  研究二  熱傳導(dǎo)銀質(zhì)針臨床應(yīng)用的實際溫度測量  研究三  銀質(zhì)針不同加熱方法溫控效果的臨床研究  研究四  銀質(zhì)針溫度自動控制系統(tǒng)的研究  研究五  熱傳導(dǎo)銀質(zhì)針對正常兔骨骼肌IL-8水平的影響  研究六  熱傳導(dǎo)銀質(zhì)針對模型兔骨骼肌IL-8水平的影響  研究七  不同溫度對大白鼠骨骼肌作用的觀察  研究八  神經(jīng)肽在髕下脂肪墊損傷中作用機制的實驗研究  研究九  細(xì)胞因子在髕下脂肪墊損傷中作用機制的實驗研究  研究十  SP和CGRP神經(jīng)纖維在膝關(guān)節(jié)內(nèi)分布及與膝關(guān)節(jié)疾病的聯(lián)系  研究十一  腰椎間盤突出癥患者棘肌磷脂酶A2測定  研究十二  銀質(zhì)針治療腰椎管外軟組織損害后局部血流量變化觀察  研究十三  銀質(zhì)針治療腰椎間盤突出癥的臨床肌電圖觀察  研究十四  軟組織性頭面痛的銀質(zhì)針治療  研究十五  銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療髕下脂肪墊損害性膝關(guān)節(jié)痛的臨床研究參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　第一章　概述　　一、銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法的由來　　我國使用金針、銀針治療傷病由來已久，相傳是從古代“九針”發(fā)展而來的。中華民族祖先創(chuàng)立的中醫(yī)藥學(xué)體系（中醫(yī)理論、中藥學(xué)、針灸學(xué)）中，針灸學(xué)占有獨特的地位。我國是最早應(yīng)用針灸療法治病的，湖南長沙馬王堆漢墓中，發(fā)現(xiàn)了多種周代編寫的醫(yī)書，其中《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》記載了各種疼痛、痙攣等癥狀，都是用灸法治療的。早在戰(zhàn)國時代，醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已多方面記述了各種痛癥和臟腑疾病的針灸療法。秦漢之際的《黃帝明堂經(jīng)》、三國時期的《針灸甲乙經(jīng)》對每種疾病的針刺取穴和每一腧穴的主治范圍，做了歸納整理。晉代和隋唐時期針灸著作的內(nèi)容更加豐富，并使用了彩繪針灸掛圖。宋代醫(yī)學(xué)家編著了《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》，還鑄造了刻有經(jīng)脈腧穴的針灸銅人，銅人體內(nèi)臟腑齊全，作為教學(xué)模型，在醫(yī)學(xué)史上是一個創(chuàng)舉。河北滿城漢墓出土了西漢時期的金針，說明當(dāng)時金針或銀針治療疾病已經(jīng)相當(dāng)普遍。迄今針刺鎮(zhèn)痛和治療痛癥已廣為應(yīng)用于臨床，流傳至世界各地。但是，金針或銀針是否與灸法同時運用，不得而知；而今對銀質(zhì)針針刺療法在臨床治痛方面有獨特的遠(yuǎn)期療效，仍然鮮為人知。　　20世紀(jì)70年代，我國骨科學(xué)家宣蟄人在開創(chuàng)當(dāng)代人體軟組織松解手術(shù)治療嚴(yán)重腰腿痛病例的認(rèn)識基礎(chǔ)上，揭示出了軟組織損害性壓痛點分布規(guī)律，嚴(yán)格按照人體軟組織外科解剖，改進(jìn)陸云響醫(yī)師家傳銀質(zhì)針（白銀制作）而做的密集型針刺療法，取得了顯著的療效。該療法既有迅速的鎮(zhèn)痛作用，又有遠(yuǎn)期的治痛效果。臨床發(fā)現(xiàn)，凡經(jīng)針刺的部位均能產(chǎn)生持久的肌肉松弛效應(yīng)，即由于疼痛而導(dǎo)致的肌痙攣可以神奇地獲得解除。也就是說，經(jīng)物理療法和藥物治療難以奏效的、須經(jīng)外科松解手術(shù)才能治愈的慢性頑固性軟組織疼痛，經(jīng)采用密集型銀質(zhì)針針刺治療能取得顯著療效。這是銀質(zhì)針針刺療法在軟組織外科學(xué)理論指導(dǎo)下取得的一次療效上的突破。因該療法按壓痛區(qū)域密集布針，不強調(diào)循經(jīng)取穴，短時間內(nèi)僅做一次治療，隨著時間的推延，遠(yuǎn)期治痛效果更佳，這一點恰似外科手術(shù)的效果。所以，從某種意義上講，銀質(zhì)針療法看似操作行針如同針灸一般，實為沒有手術(shù)刀口的肌肉“松解手術(shù)”。銀質(zhì)針針刺療法是中國古老的針刺術(shù)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合的又一成果?！　∑?，這種治療方法已迅速推廣到眾多醫(yī)療單位，它已成為現(xiàn)代針刺療法中的一個獨特分支。從20世紀(jì)70年代以來，約有20000例嚴(yán)重的腰腿痛、頸臂痛、頭面痛、肩關(guān)節(jié)痛、膝關(guān)節(jié)痛患者經(jīng)采用該療法，收到極為滿意地療效，臨床治愈率達(dá)90％以上。然而，銀質(zhì)針針刺療法由于仍然采用傳統(tǒng)針灸的艾灸加熱法，故臨床應(yīng)用時帶來不少問題，如究竟加熱多高的溫度適宜，治療溫度如何平穩(wěn)控制，艾灸燃燒所排放的有害煙霧對人體會不會造成損害，艾灸在針尾燃燒會不會脫落而燙傷皮膚，操作步驟還比較繁復(fù)等，也就是說艾灸加熱法的安全性、危害性、科學(xué)性以及工作效率低等問題還有待于進(jìn)一步解決。

編輯推薦

　　針灸療法是中華民族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的瑰寶、中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分，在治療慢性疼痛性疾病方面占有特殊地位，已被東西方醫(yī)學(xué)界所認(rèn)可。本書主要向你介紹了有關(guān)銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療軟組織痛的知識。全書共分6章，主要包括銀質(zhì)針導(dǎo)熱巡檢儀的作用機制、適應(yīng)證、操作方法、注意事項和研究進(jìn)展，以及肌筋膜痛和纖維肌痛的臨床診斷方法，常見軟組織痛的銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法。

圖書封面

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