心血管MRI和MRA

內(nèi)容概要

本書由來自不同國家的50余位國際知名醫(yī)學(xué)影像學(xué)專家共同編著。作者在系統(tǒng)闡述磁共振成像(MRI)和磁共振血管造影(MRA)基本理論、基本技術(shù)的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)介紹了MRI和MEA在各種先天性心臟病、后天性心臟病和血管疾病中的應(yīng)用，書中第三部分尤為詳盡地講述了MRI和MRA在缺血性心臟病中的廣泛應(yīng)用。全書有400余幅圖片，既有直觀的成像原理示意圖，又有大量典型病例的MRI和MRA圖像。

作者簡介

程敬亮，男，1964年8月出生。從事放射診斷的醫(yī)療、教學(xué)和科研工作二十余年，現(xiàn)為鄭大一附院放射科教授、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)碩士研究生導(dǎo)師，河南省放射學(xué)會(huì)主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)全國委員，中華放射學(xué)雜志編委。主要研究方向?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)影像學(xué)。正式發(fā)表科研

書籍目錄

第一部分  基本原理  第1章  心血管MRI技術(shù)的臨床應(yīng)用  第2章  MRA技術(shù)  第3章  心臟生理學(xué)：成像考慮  第4章  血流量測量  第5章  心臟MRI定量分析  第6章  對比劑第二部分  獲得性心臟病  第7章  心肌和心包疾病  第8章  右室發(fā)育不良和右室流出道室性心動(dòng)過速  第9章  心臟腫瘤  第10章  心臟辦膜病第三部分  缺血性心臟病  第11章  缺血性心臟病的心肌灌注  第12章  缺血性心臟病左室功能的評價(jià)  第13章  缺血性心臟病節(jié)段性左室功能的評價(jià)  第14章  對比增強(qiáng)評價(jià)心肌活性  第15章  缺血性心肌損傷的組織特點(diǎn)  第16章  冠狀動(dòng)脈MRA技術(shù)和應(yīng)用  第17章  與冠狀動(dòng)脈MRA有關(guān)的臨床應(yīng)用  第18章  冠狀動(dòng)脈血流量測量  第19章  冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的MRI檢查第四部分  先天性心臟病  第20章  先天性心臟?。盒螒B(tài)和功能  第21章  先天性心臟病術(shù)后功能評價(jià)  第22章  成人先天性心臟病第五部分  血管疾病  第23章  胸主動(dòng)脈MRI和MRA  第24章  腹主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和腸系膜動(dòng)脈MRA  第25章  外周動(dòng)脈MRA  第26章  頸動(dòng)脈MRA  第27章  動(dòng)脈粥樣硬化斑塊成像  第28章  全身三維MRA  第29章  血管內(nèi)介入MRI

章節(jié)摘錄

第2章 MRA技術(shù)MRl的許多優(yōu)點(diǎn)使其特別適用于評估血管病變，其主要優(yōu)點(diǎn)是能無創(chuàng)性顯示大范圍的血管，并且能提供三維空間信息，即使是經(jīng)靜脈注射對比劑增強(qiáng)時(shí)，也僅僅是微創(chuàng)的。一系列三維數(shù)據(jù)的采集，且可在任意角度或方向獲得連續(xù)層面，使得以多種方式顯示感興趣血管成為可能。盡管MRA也可顯示血管壁以描述疾病的進(jìn)展?fàn)顩r，但其主要用途仍是血管腔成像。類似于其他MRl技術(shù)，圖像采集過程中的人體運(yùn)動(dòng)可使MRA采集難以成功。人體運(yùn)動(dòng)可能是由于患者不配合，也可能由生理性運(yùn)動(dòng)(如冠狀動(dòng)脈成像時(shí)心臟的運(yùn)動(dòng))引起；或內(nèi)臟動(dòng)脈成像時(shí)的呼吸運(yùn)動(dòng)引起，甚至血流本身流速非常慢、非常快或血流紊亂時(shí)也可降低血管腔的成像質(zhì)量。隨著MRl設(shè)備的不斷進(jìn)展，獲得高質(zhì)量MRA血管像的技術(shù)也應(yīng)運(yùn)而生。當(dāng)然，對高質(zhì)量的MRA的需求也促使MRl設(shè)備不斷改進(jìn)，高質(zhì)量MRA的獲得也印證了新技術(shù)的可行性。本章將討論多種不同的MRA技術(shù)及顯示MRA的方法。血流動(dòng)力學(xué)在MRA中，血流信號強(qiáng)度取決于數(shù)據(jù)采集過程中血流的速度、方向及其變化(如心跳所致的變化)，因此，在對正常和病變狀態(tài)下的感興趣血管成像時(shí)，成像方法的設(shè)計(jì)和實(shí)施以及成像參數(shù)的選擇，均需要考慮到感興趣血管的血流動(dòng)力學(xué)變化。如果不考慮患者的人體運(yùn)動(dòng)，當(dāng)圖像分辨力足夠高，像素值大于血管腔直徑時(shí)；或當(dāng)血流速度足夠快，血流通過成像容積僅接受較少的RF激勵(lì)時(shí)；以及當(dāng)整個(gè)心動(dòng)周期內(nèi)的血流狀態(tài)保持穩(wěn)定時(shí)，MRA均能提供準(zhǔn)確的血管腔圖像。但血流狀態(tài)的變化既可見于健康人，也可見于病變血管。收縮期和舒張期血流差別可引起血流狀態(tài)的變化，例如，下肢動(dòng)脈在明顯的快速順行性血流后會(huì)出現(xiàn)一段較為短小的逆行性血流，隨后為較長的舒張期間隔。在體血流方式同樣受血管形狀的明顯影響，即使是健康人的血管也是彎曲的，且有許多分支和分叉，這種外形的不同明顯影響血流速度，使通過血管分叉入口處的血管管腔輪廓變平，或彎曲的血管內(nèi)(如主動(dòng)脈)的血流呈螺旋狀。正常情況下的血流通常呈層狀血流，且在每一心動(dòng)周期重復(fù)不變。而在動(dòng)脈硬化區(qū)域，血管壁很不光滑，殘存管腔粗細(xì)不等，使該區(qū)域血流紊亂，如從狹窄處噴射出的血流可伴有渦流，這種渦流在每一心動(dòng)周期是不同的。

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《心血管MRI和MRA》由河南科學(xué)技術(shù)出版社出版。

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