外科手術(shù)基本技術(shù)彩色圖解

內(nèi)容概要

《中華手術(shù)彩圖全解:外科手術(shù)基本技術(shù)彩色圖解》是江蘇開心技術(shù)出版社精心策劃組織的一套大型臨床參考書。百余位全國頂級臨床外科專家，歷時(shí)7年精雕細(xì)琢，為臨床手術(shù)科室醫(yī)師提供了規(guī)范手術(shù)操作、掌握手術(shù)技巧的藍(lán)本?！吨腥A手術(shù)彩圖全解:外科手術(shù)基本技術(shù)彩色圖解》在注重表現(xiàn)規(guī)范手術(shù)操作的基礎(chǔ)上，注意對復(fù)雜手術(shù)、技術(shù)提高和新興學(xué)術(shù)內(nèi)容的收錄，不對非手術(shù)內(nèi)容展開討論，簡明扼要、條理分明、圖文互參、突出實(shí)用。

書籍目錄

第一章 外科無菌技術(shù) 第一節(jié)手術(shù)人員和患者手術(shù)區(qū)域的準(zhǔn)備 一、手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備 二、患者手術(shù)區(qū)域的準(zhǔn)備 第二節(jié)手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則 第二章 體表手術(shù) 第一節(jié)體表手術(shù)局部麻醉技術(shù) 第二節(jié)體表包塊的切除 一、體表包塊的切除 二、乳房包塊 第三章 切開 第一節(jié)手術(shù)刀的操作 一、手術(shù)刀的分類 二、執(zhí)刀法 三、手術(shù)刀的傳遞 四、手術(shù)刀的用法及操作技巧 五、手術(shù)刀的裝卸 第二節(jié)皮膚組織的切開 一、顱面部、頸部皮膚組織的切開 二、軀干部皮膚組織的切開 三、四肢皮膚組織的切開 第三節(jié) 實(shí)質(zhì)性臟器的切開 一、肝臟的切開 二、腦組織切開 三、腎臟實(shí)質(zhì)切開 第四節(jié)空腔臟器切開 一、胃腸的切開 二、膀胱輸尿管切開 第五節(jié)胰腺切開 第四章 結(jié)扎 第一節(jié)打結(jié) 第二節(jié)易碎組織的打結(jié) 第三節(jié)腔鏡下打結(jié) 第五章 止血 第一節(jié)壓迫止血法 第二節(jié)單純結(jié)扎法止血 第三節(jié)縫合結(jié)扎止血 第四節(jié)電刀及超聲刀止血 第五節(jié)術(shù)中意外出血的處理 第六節(jié)腦組織出血止血 第七節(jié)骨科手術(shù)創(chuàng)面止血 第六章 吻合及縫合 第一節(jié)常用吻合及縫合器械的使用 第二節(jié)縫合 第三節(jié)消化道吻合 第四節(jié)胰管的吻合 一、胰腺空腸端側(cè)吻合術(shù) 二、胰管空腸吻合術(shù) 三、胰管空腸套入式吻合 四、捆綁式胰腺空腸吻合 第五節(jié)膽腸吻合 第六節(jié)輸尿管及膀胱的吻合 一、膀胱輸尿管吻合 二、輸尿管—輸尿管端端吻合術(shù) 第七章 剪線、折線及換藥 第一節(jié)剪線 第二節(jié)換藥 第三節(jié)拆線 第八章 體位與手術(shù)顯露 第一節(jié)分離與顯露 一、分離 二、顯露 第二節(jié)顱腦手術(shù)的體位與顯露 第三節(jié)甲狀腺手術(shù)的體位與顯露 第四節(jié)肺、食管手術(shù)的體位與顯露 一、食管手術(shù)體位與顯露 二、肺葉切除術(shù)的顯露 第五節(jié)肝臟手術(shù)顯露 第六節(jié)骨科手術(shù)的體位與顯露 第九章 外科引流 第一節(jié)常用引流的方法 第二節(jié)顱內(nèi)手術(shù)引流 第三節(jié)頸部手術(shù)引流 第四節(jié)胸腔沖洗引流 第五節(jié)腹（盆）腔沖洗引流 一、診斷性腹腔灌洗 二、肝膿腫切開引流 三、盆腔膿腫切開引流 四、胃腸手術(shù)引流 五、膽道手術(shù)引流 六、直腸癌Miles手術(shù)橡膠管引流 第六節(jié)四肢（關(guān)節(jié)）沖洗引流 一、關(guān)節(jié)沖洗引流 二、四肢沖洗引流（以急性血源性骨髓炎為例） 第七節(jié)CT導(dǎo)向下肝膿腫穿刺引流術(shù) 第八節(jié)CT導(dǎo)向下腹腔膿腫穿刺引流術(shù) 第十章 穿刺技術(shù) 第一節(jié)胸腔穿刺技術(shù) 第二節(jié)腹腔穿刺技術(shù) 第三節(jié)關(guān)節(jié)穿刺技術(shù) 第四節(jié)膀胱穿刺技術(shù) 第五節(jié)CT導(dǎo)向下肝臟病變穿刺活檢術(shù) 第十一章 常用導(dǎo)管的應(yīng)用 第一節(jié)導(dǎo)尿術(shù) 第二節(jié)胃管置入 第三節(jié)三腔二囊管的應(yīng)用 第四節(jié)氣管插管術(shù) 第十二章 血管置管技術(shù) 第一節(jié)深靜脈置管技術(shù) 一、頸內(nèi)靜脈置管 二、鎖骨下靜脈置管 三、經(jīng)頸外靜脈行鎖骨下靜脈置管 四、股靜脈插管 五、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（peripherauy inserted cerltral catheter，PICC） 六、踝部大隱靜脈切開術(shù) 第二節(jié)動(dòng)脈置管技術(shù) 一、股動(dòng)脈置管 二、橈動(dòng)脈置管 三、足背動(dòng)脈置管 第十三章 顯微外科基本技術(shù) 第一節(jié)顯微血管吻合技術(shù) 一、血管端端吻合 二、血管端側(cè)吻合 三、血管盤側(cè)吻合 第二節(jié)顯微神經(jīng)吻合技術(shù) 一、神經(jīng)外膜縫接術(shù) 二、束膜縫接術(shù) 三、神經(jīng)外膜與束膜聯(lián)合縫接法 第三節(jié)肌腱的顯微縫合 第十四章 內(nèi)鏡、腔鏡的外科基本操作 第一節(jié)胃鏡檢查技術(shù) 第二節(jié)結(jié)腸鏡檢查技術(shù) 第三節(jié)胃腸息肉套灼技術(shù) 第四節(jié)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù) 第五節(jié)內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開術(shù) 第六節(jié)經(jīng)內(nèi)鏡胰管內(nèi)支架引流術(shù) 第七節(jié)氣腹技術(shù)及無氣腹腔鏡技術(shù) 第八節(jié)膀胱鏡檢查 第十五章 外科疾病介入治療基本技術(shù) 第一節(jié)血管性介入 一、改良Seldinger穿刺法 二、經(jīng)導(dǎo)管灌注術(shù) 三、經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù) 四、經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成形術(shù) 第二節(jié)非血管性介入 一、食管成形術(shù)及支架置入術(shù) 二、管道造瘺引流術(shù)及支架置入術(shù) 第三節(jié)造口術(shù) 一、經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù) 二、乙狀結(jié)腸造口 第十六章 外科組織活檢技術(shù) 第一節(jié)乳腺穿刺活檢技術(shù) 一、乳腺細(xì)針穿刺吸取活檢（fine needle aspiration biopsy，F(xiàn)NAB） 二、乳腺空心針穿刺活檢（core needle biopsy，CNB） 三、乳腺立體定位真空輔助活檢 第二節(jié)淋巴結(jié)穿刺活檢技術(shù) 一、細(xì)針穿刺吸取活檢（fine needle aspiratto biopsy，F(xiàn)NAB） 二、空心針穿刺活檢（core needle biopsy，CNB） 第三節(jié)胰腺穿刺活檢技術(shù) 第四節(jié)經(jīng)皮腎活檢術(shù) 第十七章 骨科基本操作技術(shù) 第一節(jié)石膏繃帶與夾板固定技術(shù) 一、石膏繃帶固定技術(shù) 二、小夾板固定技術(shù) 第二節(jié)牽引技術(shù) 一、皮膚牽引 二、骨牽引 第十八章 外科無瘤技術(shù) 第一節(jié)侵襲性診療操作中的無瘤操作 第二節(jié)顱內(nèi)腫瘤手術(shù)的無瘤操作 第三節(jié)普外科手術(shù)的無瘤操作 第四節(jié)泌尿系腫瘤的無瘤操作 第五節(jié)腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)中的無瘤技術(shù) 第十九章 手術(shù)操作的配合 第一節(jié)手術(shù)人員的分工及角色 一、手術(shù)小組結(jié)構(gòu)及分工 二、手術(shù)人員的基本素質(zhì) 第二節(jié)手術(shù)者與助手間的配合 一、基本配合 二、手術(shù)操作的配合 第三節(jié)手術(shù)者與器械護(hù)士的配合 第四節(jié)手術(shù)者與麻醉師間的配合 一、麻醉選擇的配合 二、術(shù)中監(jiān)測的配合 三、關(guān)鍵情況的配合 第二十章 腹腔鏡外科基本技術(shù) 第一節(jié)腹腔鏡外科設(shè)備組成 第二節(jié)腹腔鏡外科手術(shù)基本操作 一、患者的體位 二、氣腹的建立 第三節(jié)結(jié)扎縫合技術(shù) 一、夾閉法 二、打結(jié)法 三、縫合技術(shù)（間斷縫合） 四、切割、吻合與釘合技術(shù)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：    （5）B超定位引導(dǎo)者持消毒探頭坐于受檢者的左側(cè)，手術(shù)者或（和）其配合者立于受檢者的右側(cè)；嚴(yán)格皮膚消毒，通常用碘伏消毒液消毒兩遍，鋪巾；實(shí)時(shí)B超定位（B超探頭上安裝有穿刺針支架），在腎臟最大縱切面上（寧可在此面的外側(cè)而不可在其內(nèi)側(cè)）顯示腎下極并確定腎表面進(jìn)針點(diǎn)。 （6）測定皮腎距離（皮膚進(jìn)針點(diǎn)至所取的腎表面進(jìn)針點(diǎn)間的距離，兩點(diǎn)之連線與腎的縱軸之垂線呈大約30°夾角）；用深度固定卡固定進(jìn)針深度=B超固定架長度+皮腎距離+預(yù)取腎組織長度+15～20 mm（針刺時(shí)腎下移距離），移植腎不加腎下移距離。 （7）皮內(nèi)局部麻醉及沿進(jìn)針途徑做皮下局部麻醉，通常是將注射器造成負(fù)壓的同時(shí)先進(jìn)針至腎臟外周，無明顯回血的情況下邊退出注射針邊注射局部麻醉藥液；針芯完全插入針管內(nèi)，經(jīng)B超穿刺針固定器的針槽及在實(shí)時(shí)B超的引導(dǎo)下將穿刺針刺至腎臟表面，取出針芯，置人針閂，連接負(fù)壓，當(dāng)腎臟處于最佳穿刺位置時(shí)囑患者屏氣，造負(fù)壓的同時(shí)進(jìn)針刺腎臟至預(yù)定深度后即刻快速拔出穿刺針，用負(fù)壓注射器中的生理鹽水推出所取腎活組織。穿刺動(dòng)作以手腕運(yùn)動(dòng)為主，幅度不宜過大，過程應(yīng)快捷。

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