內(nèi)科急危重癥救治關(guān)鍵

內(nèi)容概要

　　本書共包括十二章內(nèi)容，每個疾病的救治都分為三部分。 第一部分為疾病概述。簡潔明了地介紹疾病的基本概念。
第二部分為病情判斷。將急癥診斷中的關(guān)鍵癥狀、體征及輔助檢查的急查項目根據(jù)不同疾病分別列出，病情判斷、明確診斷是搶救的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
第三部分為救治方案。系統(tǒng)介紹治療方案，具體闡述救治方法，重點突出。
本書注重臨床實用，將急癥治療的關(guān)鍵診治內(nèi)容突出顯示，讀者能夠?qū)膊∮幸粋€系統(tǒng)和全面的了解，抓住急危重癥救治的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。全書內(nèi)容精煉，指導(dǎo)對象明確，實用性強，可作為醫(yī)務(wù)人員急診急救的重要參考書。

書籍目錄

第一章　呼吸系統(tǒng)急危重癥
　第一節(jié)　重癥肺炎
　第二節(jié)　急性呼吸衰竭
　第三節(jié)　急性呼吸窘迫綜合征
　第四節(jié)　大咯血
　第五節(jié)　重癥支氣管哮喘
　第六節(jié)　急性肺栓塞
　第七節(jié)　急性氣道梗阻
　第八節(jié)　肺性腦病
第二章　消化系統(tǒng)急危重癥
　第一節(jié)　急性腹瀉
　第二節(jié)　急性胰腺炎
　第三節(jié)　急性肝功能衰竭
　第四節(jié)　肝性腦病
　第五節(jié)　急性上消化道出血
第三章　循環(huán)系統(tǒng)急危重癥
　第一節(jié)　休克
　第二節(jié)　急性心力衰竭
　第三節(jié)　不穩(wěn)定型心絞痛
　第四節(jié)　急性心肌梗死
　第五節(jié)　高血壓腦病
　第六節(jié)　高血壓危象
　第七節(jié)　心臟停搏和心臟性猝死
　第八節(jié)　惡性心律失常
　第九節(jié)　主動脈夾層
第四章　泌尿系統(tǒng)急危重癥
　第一節(jié)　急性腎衰竭
　第二節(jié)　急性腎小球腎炎
　第三節(jié)　急進性腎小球腎炎
第五章　內(nèi)分泌與代謝系統(tǒng)急危重癥
　第一節(jié)　糖尿病酮癥酸中毒
　第二節(jié)　糖尿病乳酸酸中毒
　第三節(jié)　糖尿病非酮癥高滲性昏迷
　第四節(jié)　低血糖癥
　第五節(jié)　甲狀腺功能亢進危象
　第六節(jié)　甲狀腺功能減退危象
　第七節(jié)　腎上腺危象
　第八節(jié)　垂體危象
第六章　血液系統(tǒng)急危重癥
　第一節(jié)　急性溶血性貧血
　第二節(jié)　彌散性血管內(nèi)凝血
　第三節(jié)　過敏性紫癜
　第四節(jié)　特發(fā)性血小板減少性紫癜
　第五節(jié)　輸血反應(yīng)
第七章　神經(jīng)系統(tǒng)急危重癥
　第一節(jié)　腦出血
　第二節(jié)　蛛網(wǎng)膜下隙出血
　第三節(jié)　腦梗死
　第四節(jié)　重癥肌無力危象
　第五節(jié)　昏迷
　第六節(jié)　顱內(nèi)高壓癥
　第七節(jié)　癲癇持續(xù)狀態(tài)
　第八節(jié)　周期性癱瘓
　第九節(jié)　急性脊髓炎
　第十節(jié)　急性播散性腦脊髓炎
　第十一節(jié)　急性出血性腦白質(zhì)炎
第八章　傳染病急危重癥
　第一節(jié)　甲型H1N1流感
　第二節(jié)　流行性乙型腦炎
　第三節(jié)　重癥流行性出血熱
　第四節(jié)　狂犬病
第九章　理化因素所致急危重癥
　第一節(jié)　中暑
　第二節(jié)　電擊傷
　第三節(jié)　淹溺
　第四節(jié)　凍僵
第十章　急性中毒
　第一節(jié)　急性藥物中毒
　第二節(jié)　急性農(nóng)藥中毒
　第三節(jié)　急性食物中毒
　第四節(jié)　急性強酸、強堿中毒
　第五節(jié)　急性乙醇中毒
　第六節(jié)　急性一氧化碳中毒
　第七節(jié)　急性滅鼠劑中毒
　第八節(jié)　刺激性氣體中毒
第十一章　內(nèi)科常用操作技術(shù)
　第一節(jié)　胸膜腔穿刺術(shù)
　第二節(jié)　胸腔閉式引流術(shù)
　第三節(jié)　氣管內(nèi)插管術(shù)
　第四節(jié)　血氣分析
　第五節(jié)　腹膜腔穿刺術(shù)
　第六節(jié)　洗胃術(shù)
　第七節(jié)　三腔二囊管壓迫止血術(shù)
　第八節(jié)　骨髓穿刺術(shù)
　第九節(jié)　腰椎穿刺術(shù)
　第十節(jié)　心包穿刺術(shù)
　第十一節(jié)　心臟電復(fù)律
　第十二節(jié)　中心靜脈置管術(shù)
　第十三節(jié)　中心靜脈壓測定
　第十四節(jié)　導(dǎo)尿術(shù)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：4.對于血流動力學(xué)穩(wěn)定的寬QRS心律失常，首先應(yīng)鑒別是室性心動過速還是室上性心動過速合并旁路前傳的室上性心動過速，如果傾向于室性心動過速的診斷可以試用胺碘酮靜脈注射治療。（二）治療方法惡性心律失常處理原則包括急診處理、原發(fā)疾病和誘因的治療、預(yù)防發(fā)作或惡性心律失常的二級預(yù)防，凡血流動力學(xué)不穩(wěn)定的惡性心律失常一律首選電復(fù)律，無效者可用藥物包括胺碘酮、利多卡因等改善電復(fù)律的效果。同時行心肺復(fù)蘇治療，治療可能存在的誘因或合并疾病。某些情況下當(dāng)器質(zhì)性心臟病為心律失常的主要原因，則應(yīng)強調(diào)原發(fā)病的治療，如急性心肌梗死所致的心室顫動，低血鉀或抗心律失常藥物造成的尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速等。胺碘酮是治療惡性室性心律失常的首選藥物，近年來已廣泛用于治療惡性心律失常。尤其是應(yīng)用利多卡因或給予常規(guī)劑量胺碘酮無效時，短時間內(nèi)靜脈注射大劑量胺碘酮往往有效。而對于某些頑固性室性心動過速患者可將胺碘酮與B受體拮抗藥合用，而且長期應(yīng)用不僅可以減輕心力衰竭，并可改善預(yù)后，降低病死率。胺碘酮靜脈用藥的主要作用是延長心肌細(xì)胞動作電位的時程、延長復(fù)極時間和有效不應(yīng)期。從而有效終止各種微折返，故其能有效的抗顫及防顫；此外，胺碘酮還可改善心肌供血。增加心排血量，這不僅對心肌梗死患者有益，且對合并心功能不全者也適用。胺碘酮在靜脈注射15分鐘時其作用可達到最高點，以后4小時內(nèi)逐漸下降，故需要靜脈維持用藥。應(yīng)用胺碘酮時必須強調(diào)用藥個體化，若靜脈給予負(fù)荷量心律失?？刂撇粷M意可追加負(fù)荷量直至室性心動過速終止。靜脈給予大劑量胺碘酮起效快，主要用于急癥治療。

編輯推薦

《內(nèi)科急危重癥救治關(guān)鍵》是臨床急危重癥救治關(guān)鍵叢書之一。

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