全國醫(yī)學(xué)高等?？平逃逡?guī)劃教材-病理學(xué)與病理生理學(xué)

書籍目錄

緒論 一、教學(xué)內(nèi)容 二、在醫(yī)學(xué)中的地位 三、研究方法及其在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 四、觀察方法 五、學(xué)習(xí)方法 六、發(fā)展簡史 第一章疾病概述 一、健康、亞健康與疾病 二、病因?qū)W 三、發(fā)病學(xué) 四、疾病經(jīng)過 第二章細胞、組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù) 第一節(jié)細胞、組織的適應(yīng) 一、萎縮 二、肥大 三、增生 四、化生 第二節(jié)細胞、組織的損傷 一、變性 二、細胞死亡 第三節(jié)損傷的修復(fù) 一、再生 二、纖維性修復(fù) 三、創(chuàng)傷愈合 第三章局部血液循環(huán)障礙 第一節(jié)充血和瘀血 一、充血 二、瘀血 第二節(jié)出血 一、類型及原因 二、病理變化 三、后果 第三節(jié)血栓形成 一、血栓形成的條件及機制 二、血栓形成過程、類型及形態(tài) 三、血栓的結(jié)局 四、血栓對機體的影響 第四節(jié)栓塞 一、栓子的運行途徑 二、栓塞的類型及對機體的影響 第五節(jié)梗死 一、梗死形成原因和條件 二、梗死的類型及病理變化 三、對機體的影響和結(jié)局 第四章水、電解質(zhì)代謝紊亂  第一節(jié)水、鈉代謝紊亂 一、脫水 二、水中毒 三、水腫 第二節(jié)鉀代謝紊亂 一、低鉀血癥 二、高鉀血癥 第五章炎癥 第一節(jié)炎癥的原因 第二節(jié)炎癥的基本病理變化 ～、變質(zhì) 二、滲出 三、增生 第三節(jié)炎癥介質(zhì) 第四節(jié)炎癥的局部臨床表現(xiàn)和全身反應(yīng) 、局部臨床表現(xiàn) 二、全身反應(yīng) 第五節(jié)炎癥的臨床類型 第六節(jié)急性炎癥的病理學(xué)類型及其特點 第七節(jié)慢性炎癥的病理學(xué)類型及其特點 第八節(jié)炎癥的結(jié)局 一、痊愈 二、遷延不愈 三、蔓延擴散 第六章酸堿平衡失調(diào) 一、反映酸堿平衡的常用指標(biāo)及意義 二、單純性酸堿平衡失調(diào) 三、混合性酸堿平衡失調(diào) 第七章發(fā)熱 一、發(fā)熱原因和機制 二、發(fā)熱時相和代謝特點 三、發(fā)熱時機體的功能代謝變化 第八章缺氧 一、常用血氧指標(biāo)及其意義 二、缺氧的類型、原因、機制及特點 三、缺氧時機體功能及代謝改變 四、影響機體對缺氧耐受性的因素 第九章休克 一、分類 二、發(fā)生機制 三、機體代謝與功能變化 第十章彌散性血管內(nèi)凝血 一、原因及發(fā)生機制 二、影響DIC發(fā)生、發(fā)展的因素 三、分期和分型 四、病理臨床聯(lián)系 第十一章 多器官功能障礙綜合征 一、原因 二、發(fā)生經(jīng)過 三、發(fā)生機制 四、各器官系統(tǒng)的功能變化 第十二章應(yīng)激 一、概述 二、應(yīng)激時全身性反應(yīng) 三、應(yīng)激與相關(guān)疾病 第十三章腫瘤 第一節(jié)概述 第二節(jié)特征 一、形態(tài)與結(jié)構(gòu) 二、分化和異型性 三、生長和擴散 四、復(fù)發(fā) 五、代謝特點 六、對機體的影響 第三節(jié) 良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別 第四節(jié)命名和分類 一、命名 二、分類 第五節(jié)分級和分期 一、分級 二、分期 第六節(jié)癌前病變、上皮內(nèi)瘤變和原位癌 一、癌前病變 二、上皮內(nèi)瘤變 三、原位癌 第七節(jié)常見腫瘤舉例 一、上皮組織腫瘤 二、間葉組織腫瘤 三、神經(jīng)外胚葉源性腫瘤 四、多種組織構(gòu)成的腫瘤 第八節(jié)腫瘤的病因?qū)W 一、環(huán)境致癌因素 二、影響腫瘤發(fā)生、發(fā)展的內(nèi)在因素 第九節(jié)腫瘤的發(fā)病學(xué) 一、癌基因 二、腫瘤抑制基因 三、凋亡調(diào)節(jié)基因和DNA修復(fù)調(diào)節(jié)基因 四、端粒、端粒酶和腫瘤 第十節(jié)腫瘤的防治原則 一、一級預(yù)防 二、二級預(yù)防 三、三級預(yù)防 第十四章心血管系統(tǒng)疾病  第一節(jié)動脈粥樣硬化 第二節(jié)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 第三節(jié)高血壓 第四節(jié)風(fēng)濕病 第五節(jié)感染性心內(nèi)膜炎 第六節(jié)心瓣膜病 一、二尖瓣狹窄 …… 第十五章呼吸系統(tǒng)疾病 第十六章消化系統(tǒng)疾病 第十七章泌尿系統(tǒng)疾病 第十八章牛殖系統(tǒng)疾病及乳腺疾病 第十九章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病  第二十章傳染病 第二十一章寄生蟲病 參考文獻 中英文專業(yè)名詞對照

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：    （1）肺動脈栓塞大多數(shù)來自下肢深部靜脈，特別是靜脈、股靜脈或髂靜脈，少數(shù)來自盆腔靜脈，偶爾來自右心的附壁血栓。對機體的影響與栓子的大小和數(shù)量有關(guān)。①栓子較小且數(shù)量少時，常栓塞到肺下葉的肺動脈小分支。因肺具有肺動脈和支氣管動脈雙重的血液供應(yīng)，一般不會引起嚴(yán)重后果；②血栓栓子較大，栓塞肺動脈主干或大分支（較長的栓子可栓塞左右肺動脈干，稱為肺動脈栓塞癥），則會造成嚴(yán)重后果?；颊呖赏蝗怀霈F(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、休克等，有些患者可引起猝死。 肺動脈梗死引起猝死的機制可能與肺動脈機械性阻塞；血栓刺激動脈內(nèi)膜引起的神經(jīng)反射和血栓釋出的TXA2和5—HT，導(dǎo)致肺動脈、支氣管動脈和冠狀動脈廣泛痙攣以及支氣管痙攣，引起急性肺動脈高壓、右心衰竭和窒息等有關(guān)。另外，與肺缺血、缺氧及左心排血量下降也有一定的關(guān)系。 （2）體循環(huán)動脈栓塞體循環(huán)動脈系統(tǒng)栓塞的栓子，大多數(shù)來自左心，如亞急性細菌性心內(nèi)膜炎時心瓣膜贅生物、二尖瓣狹窄時左心房附壁血栓等，栓子隨動脈血流運行至小動脈分支，引起栓塞。動脈系統(tǒng)栓塞以下肢、腦、腸系膜、腎和脾的動脈栓塞較常見。其后果取決于栓子的大小、栓塞的部位、局部側(cè)支循環(huán)建立的情況以及組織對缺血的耐受性?？梢鹁植拷M織的壞死（梗死）。若栓塞發(fā)生在冠狀動脈或腦動脈分支，?？砂l(fā)生嚴(yán)重的后果，甚至危及生命。 2.脂肪栓塞（fat embolism） 循環(huán)血流中出現(xiàn)脂肪滴阻塞血管，稱為脂肪栓塞。常來源于長骨粉碎性骨折或嚴(yán)重脂肪組織挫傷時，骨髓或脂肪組織的脂肪細胞破裂，脂肪游離成無數(shù)脂滴，脂滴通過破裂的靜脈進入血流，引起脂肪栓塞。主要見于肺、腦和腎，其后果取決于脂肪滴的大小和數(shù)量的多少。少量脂滴人血，可被吞噬細胞吞噬，不會產(chǎn)生嚴(yán)重后果。部分脂肪滴進入肺血管，可損傷肺微血管內(nèi)皮細胞，使血管壁通透性增高，引起肺水腫、肺出血。直徑小于20m的脂滴可通過肺毛細血管或肺內(nèi)動靜脈短路進入動脈系統(tǒng)，引起腦、腎、皮膚和眼結(jié)膜等處栓塞。栓塞在大腦，可引起水腫、出血和梗死，患者可出現(xiàn)煩躁不安、頭痛、幻覺，甚至昏迷等。 3.氣體栓塞（gas embolism） 氣體栓塞是指大量空氣迅速進入血液循環(huán)或原溶解于血液中的氣體迅速游離出來形成氣泡，阻塞血管或心腔的現(xiàn)象?？煞譃榭諝馑ㄈ偷獨馑ㄈ?（1）空氣栓塞多發(fā)生在破裂血管內(nèi)為負壓的靜脈，外界空氣由破裂口處進人靜脈而引起，如頭、頸、胸壁和肺的創(chuàng)傷或手術(shù)損傷鎖骨下靜脈和頸靜脈時，大量空氣可迅速被吸入靜脈，隨血流到達右心；另外，還可見于加壓輸液、輸血、輸卵管通氣、人工氣胸或氣腹損傷靜脈等。少量空氣入血可溶解于血液中，不引起嚴(yán)重后果。若大量空氣迅速進入靜脈（超過100 ml），空氣隨血流進入右心并在右心聚集，因心臟搏動，空氣和血液經(jīng)攪拌形成可壓縮的血氣泡沫充滿心腔，阻礙靜脈血回流和向肺動脈的輸出或造成廣泛肺毛細血管的空氣栓塞，導(dǎo)致嚴(yán)重的循環(huán)障礙而猝死。

編輯推薦

《全國醫(yī)學(xué)高等?？平逃?十二五"規(guī)劃教材:病理學(xué)與病理生理學(xué)(供臨床醫(yī)學(xué)、護理學(xué)、助產(chǎn)等專業(yè)用)》適用于高職高專臨床醫(yī)學(xué)、護理學(xué)等相關(guān)醫(yī)學(xué)類專業(yè)使用，也可作為相應(yīng)資格考試的參考教材。

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