比較影像學(xué)

內(nèi)容概要

李澄、胡春洪、孫紅光所著的《比較影像學(xué)》是一本將醫(yī)學(xué)影像學(xué)常用技術(shù)US、CT、MRI進(jìn)行比較的專業(yè)工具書，以各系統(tǒng)疾病三種影像學(xué)檢查的表現(xiàn)為切入點(diǎn)和主線，每章在介紹各系統(tǒng)部位正常結(jié)構(gòu)及影像所見后，闡述各系統(tǒng)疾病的影像學(xué)診斷及鑒別診斷，同時融入醫(yī)學(xué)影像學(xué)最新技術(shù)的臨床應(yīng)用。對一些特別檢查還重點(diǎn)介紹了適應(yīng)證、禁忌證、檢查前準(zhǔn)備、檢查方法及檢查后的進(jìn)一步處理等。對不同系統(tǒng)、不同疾病、不同情況下如何選擇合適的影像學(xué)檢查方法提出了合理的建議?！侗容^影像學(xué)》內(nèi)容新穎、圖文并茂，便于查閱，可作為影像學(xué)專業(yè)人員和研究生的臨床參考書，也可作為臨床與影像學(xué)醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的教材。

書籍目錄

第一章影像技術(shù)基礎(chǔ)
第一節(jié)X線檢查基礎(chǔ)知識
一、X線的產(chǎn)生
二、X線的特性
三、密度對比概念和影像形成原理
四、X線檢查方法
第二節(jié)超聲檢查基礎(chǔ)知識
一、基本原理和設(shè)備
二、圖像特點(diǎn)
三、檢查技術(shù)
四、診斷與臨床應(yīng)用
第三節(jié)計(jì)算機(jī)斷層掃描
一、CT基本原理
二、CT基本設(shè)備
三、CT對比劑
第四節(jié)磁共振成像
一、MRI基本原理與技術(shù)
二、MRI成像設(shè)備
三、MRI成像技術(shù)
四、MRI對比劑
第五節(jié)數(shù)字減影血管造影
一、DSA的原理
二、DSA的設(shè)備
三、DSA檢查技術(shù)
第六節(jié)圖像存儲與通訊系統(tǒng)
一、PACS的概念和構(gòu)成
二、PACS的主要功能
三、PACS的應(yīng)用
四、PACS的發(fā)展趨勢
第七節(jié)影像學(xué)比較
第二章顱腦
第三章脊柱和脊髓
第四章五官及頸面部
第五章心臟與大血管
第六章縱隔、肺與胸膜
第七章腹部
第八章盆腔
第九章骨骼、肌肉和軟組織
第十章介入影像學(xué)
第十一章分子影像學(xué)
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：1.超聲圖像觀察（1）臟器外形及大小、柔度或可動度：各種臟器均有其自然的解剖形態(tài)及大小尺寸。觀察臟器的輪廓有無形態(tài)失常，腫塊的形狀、位置、大小、數(shù)目、范圍等，腹腔臟器的活動度等。（2）病灶邊緣回聲：發(fā)現(xiàn)病灶后，觀察病灶的邊緣回聲，有無包膜，是否光滑，壁的厚薄，以及周邊是否有暈圈等。（3）后壁及后方回聲：由于人體各種正常組織和病變組織對聲能吸收衰減不同，故表現(xiàn)后方不同的回聲。如含液性的囊腫或膿腫，則出現(xiàn)后壁回聲增強(qiáng)；而鈣化、結(jié)石、氣體等，則其后方形成“聲影”。某些酷似液性病灶的均勻?qū)嵸|(zhì)性病灶，后方則無回聲增強(qiáng)效應(yīng)。（4）內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征：可出現(xiàn)結(jié)構(gòu)正常，正常結(jié)構(gòu)消失，界面的增多或減少，界面散射點(diǎn)的大小與均勻度的不同，以及其他各種不同類型的異?；芈暤?。（5）周鄰關(guān)系：根據(jù)局部解剖關(guān)系判斷病變與周圍鄰近臟器的連續(xù)性，有無壓迫、粘連或浸潤。（6）功能性檢測：如應(yīng)用脂餐試驗(yàn)觀察膽囊的收縮功能?？崭癸嬎螅瑴y定胃的排空功能及收縮蠕動狀態(tài)等。2.常見的病理性圖像特點(diǎn)（1）囊性與實(shí)質(zhì)性病變：超聲對液體與實(shí)質(zhì)組織有著顯著的圖像差別，因而容易鑒別。（2）均質(zhì)性與非均質(zhì)性病變：均質(zhì)性病變呈均勻一致的低回聲、等回聲或強(qiáng)回聲，非均質(zhì)性病變則呈復(fù)雜的回聲結(jié)構(gòu)。（3）鈣化性與含氣性病變：鈣化性病變圖像穩(wěn)定，聲影清晰，含氣性病變圖像不穩(wěn)定，聲影混濁。（4）炎性與纖維化病變：急性炎癥早期以水腫為主，局部回聲減低，臟器腫脹，徑線值增大；慢性炎癥纖維組織增加，回聲增粗增多。纖維化病變多呈強(qiáng)回聲，按其病變程度不同而表現(xiàn)不同。如血吸蟲肝纖維化呈典型的“地圖”樣改變。（5）良性病變與惡性病變：一般而言，良性病變質(zhì)地均勻、界面單一，故回聲均勻、規(guī)則。惡性病變因生長快，伴出血，變性，瘤內(nèi)組織界面復(fù)雜不均勻，表現(xiàn)為不規(guī)則的回聲結(jié)構(gòu)。良性病變與惡性病變主要區(qū)別如下。1）腫瘤邊緣：良性病變多邊緣清晰，包膜光整；惡性病變多無包膜，邊界模糊不規(guī)則，呈蟹足樣生長。2）內(nèi)部回聲：良l生病變內(nèi)部回聲多均勻，惡性病變內(nèi)部回聲多不均勻，常伴出血、液化、壞死等表現(xiàn)。3）內(nèi)部其他結(jié)構(gòu)：①正常：多為良性；②異常：多為惡性。4）后方回聲：①正?；蛟鰪?qiáng)：多為良性；②正?；驕p弱：多為惡性。5）侵入或轉(zhuǎn)移：阻塞或侵入管道、鄰近組織和（或）臟器擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移者考慮為惡性。（二）彩色多普勒超聲檢測技術(shù)的臨床應(yīng)用隨著電子技術(shù)的進(jìn)步，此法在臨床上得到日益廣泛的應(yīng)用，對心臟疾病、周圍血管疾病、實(shí)質(zhì)器官的血流灌注、占位性病變血供情況及胎兒血液循環(huán)的檢查等具有重大的價值。1.鑒別液性暗區(qū)的性質(zhì)在切面超聲顯像圖上常見有各種形式的液性暗區(qū)，可分別代表膿腔、積液、膽汁、尿液、羊水或血液等，一般情況下根據(jù)解剖部位、周圍輪廓、徑線長短及連續(xù)關(guān)系等，其性質(zhì)易于區(qū)分，但有時因斷面復(fù)雜，暗區(qū)較多，在鑒別時很困難。進(jìn)行多普勒檢查時因動脈、靜脈及靜止的液腔有明顯的不同，對鑒別性質(zhì)有很大幫助。如肝內(nèi)膽管高度擴(kuò)張時，某一斷面很難區(qū)分肝門靜脈與擴(kuò)張的膽管，彩色血流顯像加上去，肝門靜脈有彩色血流顯示并有典型門靜脈頻譜，而膽管無血流顯示。再如診斷下肢深靜脈血栓時，首先要用彩色多普勒鑒別并行的兩條血管哪一條為動脈，哪一條為靜脈，然后再行進(jìn)一步追蹤檢查。2.鑒別器官及病變組織的血供彩色多普勒血流顯像及能量圖可以清晰顯示臟器的正常血供，當(dāng)有病變或新生占位性病灶出現(xiàn)時，通過血流顯示可以做出具有重要意義的鑒別診斷。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的甲狀腺血供異常豐富，呈典型特征的“火?！闭?；肝臟腫瘤如原發(fā)性肝癌則可探及腫瘤內(nèi)部及周邊血供豐富，并可見動脈頻譜；血管瘤則血流很少，無動脈頻譜。

編輯推薦

《比較影像學(xué)》是江蘇省金陵科技著作出版基金。

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