兒科速查手冊

前言

兒科作為十分重要的學科，近年來得到了快速發(fā)展。為了適應我國新醫(yī)改的深入進行，滿足廣大兒科醫(yī)師的要求，進一步提高臨床兒科醫(yī)師的診治技能和水平，我們組織國內長期從事臨床一線工作的專家、教授，結合他們多年的臨床、科研及教學經(jīng)驗，編寫了《兒科速查手冊》一書。本書內容由三部分組成，共分十五章：兒科常見癥狀的診斷（第一章）、臨床常見兒科疾病診療（第二至十四章）、兒科疾病的特殊檢查（第十五章）。（1）常見癥狀：包括癥狀的特點和由該癥狀引起的常見、少見和罕見疾病。（2）疾病的診療：包括兒科常見疾病的概述、主訴、臨床特點、輔助檢查、治療要點?！窦膊〉母攀鲋饕羌膊〉幕靖拍??！窕颊咧髟V即病歷書寫中主訴的總結，導致診斷的主要臨床表現(xiàn)的提煉?！衽R床特點分為主要癥狀、次要癥狀，以及誤診分析。●輔助檢查分為首要檢查、次要檢查和檢查結果的臨床分析，以及輔助檢查在臨床診斷中的注意事項。●治療要點分為治療原則、治療具體方法和治療注意事項。治療原則是對該疾病所有治療方法的概括；具體治療方法盡可能詳盡，藥物具體到劑量、用法、療程等，手術提及原則；治療注意事項是作者對自己治療經(jīng)驗的總結。（3）疾病的特殊檢查：對兒科疾病需要進行的特殊檢查，從檢查的要點，到檢查適應證、禁忌證，再到檢查注意事項，進行了全面總結，充分體現(xiàn)本書臨床實用性的原則。本書寫作體例新穎，內容翔實，特點鮮明，實用性強，充分體現(xiàn)科學性、規(guī)范性和生動性，可作為臨床主治及住院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師和在校大學生、研究生的輔助參考資料，具有很強的臨床實用性和指導意義。本書由數(shù)十位專家經(jīng)過一年多的時間精心策劃，并參閱了國內外大量的臨床資料，結合作者多年的臨床經(jīng)驗編撰而成。既有經(jīng)典的臨床經(jīng)驗，又具有前瞻性進展介紹。由于編寫涉及內容廣泛，書中不足之處在所難免，懇切希望廣大同道惠予指正，以備再版時修訂。

內容概要

本書內容由三部分組成，共分十五章：兒科常見癥狀的診斷（第一章）、臨床常見兒科疾病診療（第二至十四章）、兒科疾病的特殊檢查（第十五章）。     本書寫作體例新穎，內容翔實，特點鮮明，實用性強，充分體現(xiàn)科學性、規(guī)范性和生動性，可作為臨床主治及住院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師和在校大學生、研究生的輔助參考資料，具有很強的臨床實用性和指導意義。

書籍目錄

第一章  兒科常見臨床癥狀  第一節(jié) 發(fā)熱  第二節(jié) 嬰兒哭鬧  第三節(jié) 消化道出血  第四節(jié) 肝脾大  第五節(jié) 青紫  第六節(jié) 小兒高血壓  第七節(jié) 水腫  第八節(jié) 頭痛  第九節(jié) 血尿  第十節(jié) 小兒驚厥  第十一節(jié) 嘔吐第二章  新生兒疾病  第一節(jié) 早產兒  第二節(jié) 過期產兒  第三節(jié) 小于胎齡兒  第四節(jié) 新生兒窒息  第五節(jié) 新生兒呼吸窘迫綜合征  第六節(jié) 新生兒缺氧缺血性腦病  第七節(jié) 新生兒黃疸  第八節(jié) 新生兒感染性肺炎  第九節(jié) 新生兒寒冷損傷綜合征  第十節(jié) 新生兒壞死性小腸結腸炎  第十一節(jié) 新生兒出血癥第三章  免疫性疾病  第一節(jié) 支氣管哮喘  第二節(jié) 風濕熱  第三節(jié) 幼年類風濕性關節(jié)炎  第四節(jié) 過敏性紫癜  第五節(jié) 川崎病  第六節(jié) 原發(fā)性免疫缺陷病  第七節(jié) 繼發(fā)性免疫缺陷病第四章  營養(yǎng)性疾病  第一節(jié) 維生素A缺乏癥  第二節(jié) 維生素B1缺乏癥  第三節(jié) 維生素C缺乏癥  第四節(jié) 維生素D缺乏癥  第五節(jié) 維生素K缺乏癥  第六節(jié) 肥胖癥第五章  消化系統(tǒng)疾病  第一節(jié) 口炎  第二節(jié) 胃炎  第三節(jié) 先天性肥厚性幽門梗阻  第四節(jié) 腸套疊  第五節(jié) 先天性巨結腸  第六節(jié) 胃-食管反流  第七節(jié) 嬰幼兒腹瀉病第六章  呼吸系統(tǒng)疾病  第一節(jié) 急性上呼吸道感染  第二節(jié) 急性感染性喉炎  第三節(jié) 急性支氣管炎  第四節(jié) 毛細支氣管炎  第五節(jié) 小兒肺炎  第六節(jié) 急性呼吸衰竭第七章  心血管系統(tǒng)疾病  第一節(jié) 先天性心臟病  第二節(jié) 病毒性心肌炎  第三節(jié) 心內膜彈力纖維增生癥  第四節(jié) 心包炎  第五節(jié) 小兒心律失常  第六節(jié) 心功能不全  第七節(jié) 心跳驟停第八章  泌尿系統(tǒng)疾病  第一節(jié) 急性腎小球腎炎  第二節(jié) 急進性腎小球腎炎  第三節(jié) 慢性腎小球腎炎  第四節(jié) 腎病綜合征  第五節(jié) 溶血尿毒綜合征  第六節(jié) 急性腎小管酸中毒  第七節(jié) 泌尿系感染  第八節(jié) 急性腎衰竭第九章  造血系統(tǒng)疾病  第一節(jié) 小兒貧血  第二節(jié) 特發(fā)性血小板減少性紫癜  第三節(jié) 血友病  第四節(jié) 白血病  第五節(jié) 淋巴瘤  第六節(jié) 惡性組織細胞病  第七節(jié) 組織細胞增多癥x第十章  神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病  第一節(jié) 癲癇  第二節(jié) 化膿性腦膜炎  第三節(jié) 病毒性腦炎  第四節(jié) 瑞氏綜合征  第五節(jié) 吉蘭一巴雷綜合征  第六節(jié) 腦性癱瘓  第七節(jié) 重癥肌無力  第八節(jié) 假性肥大型肌營養(yǎng)不良  第九節(jié) 小兒腦血管病  第十節(jié) 智力低下  第十一節(jié) 顱內腫瘤第十一章  內分泌疾病  第一節(jié) 垂體性侏儒癥  第二節(jié) 中樞性尿崩癥  第三節(jié) 性早熟  第四節(jié) 先天性甲狀腺功能減退癥  第五節(jié) 先天性腎上腺皮質增生癥  第六節(jié) 兒童糖尿病第十二章  染色體畸變、遺傳代謝病  第一節(jié) 唐氏綜合征  第二節(jié) 半乳糖血癥  第三節(jié) 糖原累積病  第四節(jié) 黏多糖病  第五節(jié) 苯丙酮尿癥  第六節(jié) 肝豆狀核變性第十三章  小兒結核病  第一節(jié) 原發(fā)型肺結核  第二節(jié) 急性粟粒型肺結核  第三節(jié) 干酪性肺炎  第四節(jié) 結核性胸膜炎  第五節(jié) 結核性腦膜炎  第六節(jié) 結核性腹膜炎第十四章  小兒傳染病  第一節(jié) 麻疹  第二節(jié) 水痘  第三節(jié) 流行性腮腺炎  第四節(jié) 流行性乙型腦炎  第五節(jié) 百日咳  第六節(jié) 猩紅熱  第七節(jié) 流行性腦脊髓膜炎第十五章  兒科常用臨床操作及檢查  第一節(jié) 氣管插管術  第二節(jié) 鼻胃插管術  第三節(jié) 頭皮靜脈穿刺術  第四節(jié) 橈動脈穿刺術  第五節(jié) 橈動脈置管  第六節(jié) 顳動脈穿刺術  第七節(jié) 硬腦膜下穿刺術  第八節(jié) 腰椎穿刺術  第九節(jié) 腹腔穿刺術  第十節(jié) 側腦室穿刺術  第十一節(jié) 胸腔穿刺及引流術  第十二節(jié) 經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管  第十三節(jié) 胸部X線檢查

章節(jié)摘錄

插圖：1.早產兒胎兒在胎齡22-24周時肺Ⅱ型細胞已能產生肺表面活性物質（Ps），但量不多，且極少轉移至肺泡表面，隨著胎齡的增長，PS的合成逐漸增加，因此，胎齡越小肺中PS的量越少，RDS的發(fā)生率越高。胎齡24-30周時腎上腺皮質激素對促進肺成熟的作用最大，此時是產前預防的最佳階段，胎齡35周以后是PS迅速進入肺泡表面的階段。早產兒出生后肺仍迅速發(fā)育，生后72-96小時產生的PS一般能夠維持正常呼吸。  2.糖尿病母隸的嬰兒其血中高濃度胰島素能拮抗腎上腺皮質激素對PS合成的促進作用，故其RDS的發(fā)生率比正常嬰兒增加5-6倍。1.主要表現(xiàn)多為早產兒，剛出生時可能哭聲正常，6～12小時內出現(xiàn)呼吸困難，逐漸加重，伴呻吟，呼吸不規(guī)則，間或呼吸暫停。面色因缺氧變得灰白或青灰。缺氧重者四肢肌張力低下。體征有鼻翼扇動，胸廓開始時隆起，以后肺不張加重，胸廓隨之下陷，以腋下較明顯。吸氣時胸廓軟組織凹陷，以肋緣下、胸骨下端最明顯。肺呼吸音減低，吸氣時可聽到細濕性噦音。隨著病情的逐漸好轉，由于肺順應性的改善，肺動脈壓力下降，約有30％患兒于恢復期出現(xiàn)動脈導管開放。故恢復期的RDS患兒，其原發(fā)病明顯好轉，突然出現(xiàn)對氧氣的需求量增加、難以矯正和解釋的代謝性酸中毒、喂養(yǎng)困難、呼吸暫停、周身發(fā)涼發(fā)花及肝臟在短時間內進行性增大，應注意本病。2.次要表現(xiàn)本癥也有輕型，可能因肺表面活性物質的缺乏所致，起病較晚，可遲至生后24～48小時，呼吸困難較輕，無呻吟，青紫不明顯，3～4日后好轉。3.誤診分析（1）濕肺：多見于足月兒，為自限性疾病。生后數(shù)小時內出現(xiàn)呼吸增快（>80次／分），但吃奶佳、哭聲響亮及反應好，重者也可有發(fā)紺及呻吟等。聽診呼吸音減低，可聞及濕性羅音。x線胸片顯示肺氣腫、肺門紋理增粗和斑點樣云霧影，常見毛發(fā)線（葉間積液）。對癥治療即可。一般2～3日癥狀消失緩解。

編輯推薦

《兒科速查手冊》是由江蘇科學技術出版社出版的。

圖書封面

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