婦產(chǎn)科臨床處方手冊

前言

我們通過40多年的臨床實踐，深深地體會到臨床處方用藥的重要性。婦產(chǎn)科臨床醫(yī)師在應(yīng)用藥物治療該科疾病開列處方時，不僅要掌握藥物的藥理特性、應(yīng)用原則、劑量大小、用藥方法、療程長短，而且要慎重衡量病人的年齡、是否妊娠以及妊娠時間等情況。正確選擇與合理用藥，方能使藥物發(fā)揮最大治療作用，且不產(chǎn)生或少產(chǎn)生不良反應(yīng)。這是年輕的婦產(chǎn)科醫(yī)師最需掌握的基礎(chǔ)知識和基本技能。因此，《婦產(chǎn)科臨床處方手冊》經(jīng)再版多次印刷得到了廣大婦產(chǎn)科臨床工作者的歡迎，成為一本婦產(chǎn)科臨床工作中不可多得的工具書。該書第2版至今近4年，應(yīng)廣大讀者要求重新編寫又一次再版，以適應(yīng)臨床婦產(chǎn)科學的發(fā)展。本書第3版中仍以產(chǎn)科、婦科的常見疾病為主，有些疾病因病情、類型不同而處理不同則分別介紹，增加了一些新內(nèi)容、新理念。每一疾病均從“診斷要點、治療程序、處方、警示”四大方面進行闡述。“處方”是該書的特色，故特別列出，以利年輕醫(yī)師查找選用?！疤幏健币耘R床應(yīng)用的正規(guī)模式開列，藥物的劑量、用法、療程具體，而且還明確了用藥的先后順序，什么情況下該換藥，什么情況下該減量，什么情況下要改變用藥方法，如何聯(lián)合用藥都一一作了交代。婦產(chǎn)科疾病的治療，用藥只是一種手段。

內(nèi)容概要

本書第3版中仍以產(chǎn)科、婦科的常見疾病為主，有些疾病因病情、類型不同而處理不同則分別介紹，增加了一些新內(nèi)容、新理念。每一疾病均從“診斷要點、治療程序、處方、警示”四大方面進行闡述?！疤幏健笔窃摃奶厣?，故特別列出，以利年輕醫(yī)師查找選用。“處方”以臨床應(yīng)用的正規(guī)模式開列，藥物的劑量、用法、療程具體，而且還明確了用藥的先后順序，什么情況下該換藥，什么情況下該減量，什么情況下要改變用藥方法，如何聯(lián)合用藥都一一作了交代。婦產(chǎn)科疾病的治療，用藥只是一種手段，或者只是綜合治療的一個部分，這一版中強調(diào)每種疾病的治療程序，也對手術(shù)治療、輔助治療以及一些特殊治療提綱挈領(lǐng)地作了介紹?！熬尽眲t為該書的第二大特點，主要闡述了治療方面的有關(guān)問題。介紹了處方中用藥的注意事項，選用和更換藥物的原則，治療過程中可能出現(xiàn)什么樣的藥物不良反應(yīng)，出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦，尤其解決了控制孕婦病情發(fā)展和影響胎兒發(fā)育出現(xiàn)治療矛盾時如何處理的問題?！熬尽睂υ\斷方面的一些關(guān)鍵問題也作了相應(yīng)說明。因為該書是一本婦產(chǎn)科臨床治療指導(dǎo)用書，所以疾病診斷方面只作了條目化的簡要介紹，點到即止。

書籍目錄

第一篇  產(chǎn)科　第一章  正常妊娠　第二章  病理妊娠　第三章  妊娠合并癥　第四章  分娩期并發(fā)癥　第五章  產(chǎn)褥期疾病第二篇  婦科　第六章  外陰炎癥　第七章  陰道炎癥　第八章  子宮頸炎　第九章  盆腔炎　第十章  生殖器結(jié)核　第十一章  女性性病　第十二章  外陰腫瘤　第十三章  陰道腫瘤　第十四章  子宮腫瘤　第十五章  卵巢腫瘤　第十六章  滋養(yǎng)細胞疾病　第十七章  輸卵管腫瘤　第十八章  子宮內(nèi)膜異位癥　第十九章  常見放療并發(fā)癥　第二十章  功能失調(diào)性子宮出血　第二十一章  閉經(jīng)　第二十二章  閉經(jīng)溢乳綜合征　第二十三章  多囊卵巢綜合征　第二十四章  痛經(jīng)　第二十五章  經(jīng)前期綜合征　第二十六章  絕經(jīng)期綜合征　第二十七章  高雄激素血癥　第二十八章  卵巢早衰　第二十九章  女性生殖器官損傷及盆底功能障礙性疾病　第三十章  女性功能失調(diào)　第三十一章  乳腺疾病　第三十二章  外陰皮膚病　第三十三章  計劃生育與不孕癥

章節(jié)摘錄

插圖：第一篇 產(chǎn)科第一章 正常妊娠第一節(jié) 早期妊娠妊娠12周末以前稱為早期妊娠。診斷要點1.病史與癥狀（1）停經(jīng)：平時月經(jīng)周期規(guī)則的生育年齡已婚婦女月經(jīng)過期10日或10日以上。（2）早孕反應(yīng)：60％的婦女于停經(jīng)6周左右可出現(xiàn)早孕反應(yīng)，表現(xiàn)為畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振，喜食酸物或厭食油膩，惡心、晨起嘔吐等，多在停經(jīng)12周左右自行消失。（3）尿頻：排尿次數(shù)比平時增多，每次尿量減少。2.體征（1）乳房的變化：孕婦自覺乳房輕度脹痛及乳頭疼痛，乳頭及其周圍皮膚著色加深。（2）生殖器官的變化：陰道壁及宮頸充血呈藍紫色。宮頸變軟，子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不連接，稱“黑加征”。宮體增大變軟，妊娠8周宮體為非孕宮體的2倍，妊娠12周約為3倍。3.輔助檢查（1）超聲檢查：a.B型超聲顯像：停經(jīng)4～5周時，在增大子宮的輪廓中，見到來自羊膜囊的圓形光環(huán)（妊娠環(huán)）。停經(jīng)5周時，妊娠囊內(nèi)見到胚芽和原始胎心搏動。b.多普勒超聲：在增大的子宮區(qū)內(nèi)，聽到有節(jié)律的、單一高調(diào)的、頻率在150～160次／分的胎心音，最早出現(xiàn)在妊娠7周時。

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