骨科疑難問(wèn)題解析

內(nèi)容概要

本書(shū)采用了提問(wèn)式的編排方式，這樣能夠?qū)⒐强漆t(yī)生所關(guān)心的問(wèn)題直接呈現(xiàn)給讀者。本書(shū)基本涵蓋了骨科的各個(gè)重要方面，側(cè)重于臨床技能的領(lǐng)悟與提高，側(cè)重于對(duì)與骨科臨床診療及操作相關(guān)的基礎(chǔ)和臨床知識(shí)進(jìn)行展開(kāi)，但不是一本手術(shù)學(xué)，也不是一本骨科基本教程，而是臨床核心知識(shí)的提煉與糅合。本書(shū)幫助中青年骨科醫(yī)生在較短的時(shí)間內(nèi)迅速掌握骨科相關(guān)的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)，積累骨科疾病診治的基本臨床經(jīng)驗(yàn)。

書(shū)籍目錄

第一章  骨科創(chuàng)傷基本處理  第一節(jié)  創(chuàng)傷性休克    1．什么是創(chuàng)傷性休克    2．創(chuàng)傷性休克的循環(huán)系統(tǒng)變化有什么特征    3．創(chuàng)傷性休克在體液方面有何改變    4．創(chuàng)傷性休克在代謝方面有什么改變    5．創(chuàng)傷性休克主要器官是如何改變的    6．創(chuàng)傷性休克有什么臨床表現(xiàn)?如何診斷    7．創(chuàng)傷性休克如何治療  第二節(jié)  創(chuàng)傷后心肺復(fù)蘇    1．什么是心肺復(fù)蘇?心臟驟停有哪些臨床表現(xiàn)    2．復(fù)蘇術(shù)有哪些步驟    3．心肺復(fù)蘇后如何處理  第三節(jié)  骨折的急救    1．什么是骨折急救及檢查診斷時(shí)有哪些注意事項(xiàng)    2．骨折急救措施有哪些  第四節(jié)  關(guān)節(jié)脫位的急救    1．什么是關(guān)節(jié)脫位    2．關(guān)節(jié)脫位如何診斷    3．關(guān)節(jié)脫位有何急救措施  第五節(jié)  肢體大血管損傷的急救    1．肢體大血管損傷的病因是什么    2．如何診斷肢體大血管損傷    3．肢體大血管損傷包括哪些急救措施    4．肢體大血管損傷有什么探查指征  第六節(jié)  骨折的并發(fā)癥    1．什么是骨折早期的并發(fā)癥及如何預(yù)防    2．什么是骨折后期的并發(fā)癥及如何預(yù)防  第七節(jié)  創(chuàng)傷后脂肪栓塞綜合征    1．什么是創(chuàng)傷后脂肪栓塞綜合征    2．創(chuàng)傷后脂肪栓塞綜合征常見(jiàn)的病因有哪些……第二章  接骨板治療骨折第三章  交鎖髓內(nèi)釘術(shù)第四章  框架固定器治療骨折第五章  手外傷及周圍神經(jīng)損傷基本問(wèn)題第六章  骨髓炎及骨結(jié)核第七章  頸、胸、腰椎脊柱骨折第八章  頸腰椎疾病第九章  脊柱側(cè)凸第十章  脊柱腫瘤第十一章  關(guān)節(jié)鏡外科技術(shù)在臨床中的應(yīng)用第十二章  人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)第十三章  人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

章節(jié)摘錄

　　第一章　骨科創(chuàng)傷基本處理　　第一節(jié)　創(chuàng)傷性休克　　1．什么是創(chuàng)傷性休克　　創(chuàng)傷性休克見(jiàn)于嚴(yán)重的創(chuàng)傷，包括大血管破裂、擠壓傷、大面積軟組織撕脫傷、顱腦損傷、骨折、灼傷或大手術(shù)等原因，引起血液或血漿喪失，損傷處炎性腫脹或體液滲出，以微循環(huán)障礙為特征的急性循環(huán)功能不全，引起組織缺血、缺氧和內(nèi)臟損害的綜合征。其基本特征是心排血量降低，小動(dòng)脈痙攣、血管內(nèi)有效循環(huán)血容量不足，微循環(huán)灌注不足與血液瘀滯，導(dǎo)致組織、細(xì)胞缺血缺氧，而發(fā)生組織壞死、體液因子釋放、代謝紊亂與臟器損害?！　?．創(chuàng)傷性休克的循環(huán)系統(tǒng)變化有什么特征　?。?）血容量減少：在創(chuàng)傷伴有大出血或同時(shí)伴有血漿丟失時(shí)發(fā)生，如大血管破裂、脾破裂、大面積撕脫傷等導(dǎo)致有效循環(huán)血容量急劇減少，引起神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的反應(yīng)，發(fā)生一系列代償性變化?！　。?）血管床容量擴(kuò)大：正常毛細(xì)血管是交替開(kāi)放的，大部分處于關(guān)閉狀態(tài)。休克時(shí)由于組織長(zhǎng)期缺血、缺氧、酸中毒和組胺及一氧化氮等活性物質(zhì)的釋放，造成血漿張力低下，加上白細(xì)胞、血小板在微靜脈端黏附造成微循環(huán)血液瘀滯，毛細(xì)血管開(kāi)放數(shù)增加，導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減。　?。?）心泵功能障礙：心肌收縮力增強(qiáng)，心率增加后，周圍血管阻力增加，使心肌耗氧增大，缺氧也相應(yīng)加重，導(dǎo)致心臟功能障礙。胸廓損傷可發(fā)生心臟壓塞、血?dú)庑厥剐啬で粌?nèi)壓增高、心肌原發(fā)損傷等，可直接導(dǎo)致心泵功能障礙?！　。?）微循環(huán)障礙：休克是一個(gè)以急性微循環(huán)障礙為主的綜合征，分為微循環(huán)收縮期、微循環(huán)舒張期和微循環(huán)衰竭期?！　　?/pre>








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