兒科臨床處方手冊

內容概要

本書這次再版，仍保留了原版處方內容具體、重點突出、選用方便的特點，同時對治療程序進行了強化；在治療處方方面，更新了治療方法和常用藥物，反映了近幾年來的新進展。在病種取舍上，刪去了臨床上罕見的、尚沒有有效治療處方的疾病（如新生兒紅細胞增多癥、遺傳性腎炎、糖原累積癥等），同時增加了急性闌尾炎、先天性巨結腸等兒外科疾病。本書著眼于兒科臨床實際工作，可供年輕的兒科醫(yī)師、基層醫(yī)務工作者臨床工作時參考。 　　本書讀者對象仍定位于年輕兒科醫(yī)師、全科醫(yī)師和實習醫(yī)師。其內容強調科學性和實用性。

書籍目錄

第一章　急診　第一節(jié)　昏迷    附　腦死亡　第二節(jié)　高熱驚厥　第三節(jié)　休克 　 一、感染性休克  　附：兒科感染性休克治療流程  　二、心源性休克　  三、過敏性休克　第四節(jié)　心臟驟?！〉谖骞?jié)　充血性心力衰竭    一、急性心力衰竭    二、慢性心力衰竭    三、急性左心衰竭、肺水腫  第六節(jié)　急性呼吸衰竭  第七節(jié)　消化道大出血  第八節(jié)　顱內高壓征（急性腦水腫）  第九節(jié)　急性腎衰竭  第十節(jié)　肝衰竭  第十一節(jié)　意外傷害及物理損害    一、溺水    二、墜入糞池　　三、電擊傷　　四、燒傷  　五、中暑  　六、捂熱綜合征（嬰兒蒙被綜合征）  　七、犬咬傷  　八、毒蛇咬傷　第十二節(jié)　急性中毒 　 一、有機磷中毒  　二、煤氣中毒  　三、滅鼠藥中毒  　四、亞硝酸鹽類中毒  　五、藥物中毒  　六、鉛中毒第二章　營養(yǎng)性疾病　第一節(jié)　蛋白質一能量營養(yǎng)不良　第二節(jié)　維生素缺乏及其中毒 　 一、維生素A缺乏癥  　二、維生素B1缺乏癥  　三、維生素C缺乏癥  　四、維生素D缺乏性佝僂病  　五、維生素D中毒　  六、維生素D缺乏性手足搐搦癥　第三節(jié)　鋅缺乏癥第三章　新生兒疾病　第一節(jié)　新生兒呼吸系統(tǒng)疾病 　 一、新生兒窒息  　二、新生兒胎糞吸入  　三、新生兒呼吸窘迫綜合征  　四、新生兒肺炎  　五、新生兒呼吸暫?！〉诙?jié)　新生兒消化系統(tǒng)疾病 　 一、新生兒壞死性腸炎  　二、新生兒嘔吐  　三、新生兒肝炎　　……第四章　呼吸系統(tǒng)疾病第五章　消化系統(tǒng)疾病第六章　心血管系統(tǒng)疾病第七章　造血系統(tǒng)疾病第八章　泌尿系統(tǒng)疾病第九章　神經肌肉系統(tǒng)疾病第十章　內分泌系統(tǒng)疾病第十一章　遺傳代謝性疾病第十二章　風濕病第十三章　傳染病第十四章　結核病第十五章　寄生蟲病第十六章　皮膚病附錄一　各年齡小兒正常身高－體重表附錄二　各年齡小兒身高－體重－體表面積圖附錄三　兒科診療操作技術附錄四　臨床檢驗正常參考值

章節(jié)摘錄

第一章 急診第一節(jié) 昏迷昏迷是維持正常意識狀態(tài)的腦干網狀結構和大腦皮質的代謝活動因疾病發(fā)展到危重階段而被高度抑制，引起意識完全喪失的一種臨床表現。診斷要點1．淺昏迷（半昏迷）意識喪失，無隨意運動，可有譫妄及躁動，瞳孔往往縮小。對強烈刺激（如壓迫眶上緣）可有痛苦表情及躲避反應，可有較少無意識的自發(fā)動作。瞳孔對光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射等存在。體溫、脈搏、呼吸、血壓正常。2．深昏迷意識喪失，對各種刺激無反應，肢體動作和各種反射消失（包括結膜反射、角膜反射、吞咽反射），體溫低下，呼吸、脈搏正常或不規(guī)則，血壓正?；蛳陆?，大小便失禁。病兒僅具生命的最基本功能——維持呼吸與心跳。有的病兒呈角弓反張或去大腦強直體位。后者腦干功能尚存在，病兒能睜眼、轉動眼球或凝視，對疼痛刺激有反應，角膜反射、瞳孔對光反射存在，俗稱“瞪眼昏迷”，即“植物人”。植物人與腦死亡是截然不同的概念，請勿混淆。治療程序1．盡快明確病因（如中毒、感染等），對因治療。臨床常見的為一氧化碳中毒（煤氣中毒）和殺鼠藥（毒鼠強）中毒。2．一般治療（1）密切觀察：除注意意識障礙程度外，尤其注意體溫、脈搏、血壓、呼吸、瞳孔改變以期及早發(fā)現生命體征變化，及時發(fā)現腦疝。（2）準確記錄出入液量，保證入液量，隨時監(jiān)測血電解質，調節(jié)輸液種類。凡昏迷時間超過3d，要爭取鼻飼，保證熱量供給。

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《兒科臨床處方手冊(第3版)》由江蘇科學技術出版社出版。

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