兒科實驗診斷與臨床

內(nèi)容概要

　　兒科實驗診斷的發(fā)展，對提高兒科臨床醫(yī)師的診斷水平、指導(dǎo)治療、了解疾病預(yù)后均具有十分重要的臨床價值?！秲嚎茖嶒炘\斷與臨床》共分2篇。上篇“技術(shù)篇”共6章，下篇“應(yīng)用篇”共14章。應(yīng)用篇的每個章節(jié)均含概述、病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查四個部分，各部分都有較為詳細的介紹，以利于廣大兒科醫(yī)務(wù)工作者掌握和了解兒科實驗診斷的新知識、新技術(shù)、新理論。《兒科實驗診斷與臨床》一書專業(yè)性、系統(tǒng)性和理論性較強，對于兒科醫(yī)師和讀者來說，如果能將其理論和實踐融會貫通，密切結(jié)合臨床與檢驗，那就能解決兒科，臨床的實際難題，這是一個十分有益的嘗試。

書籍目錄

技術(shù)篇
第一章 熒光免疫分析
第二章 酶聯(lián)免疫分析
第一節(jié) 酶聯(lián)免疫分析的基本原理
第二節(jié) 酶聯(lián)免疫吸附實驗的質(zhì)量控制
第三章 放射免疫分析
第一節(jié) 放射免疫分析的基本原理
第二節(jié) 放射免疫分析的質(zhì)量控制
第四章 發(fā)光免疫分析
第五章 各種標記免疫分析的評價
第六章 聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）--體外DNA擴增技術(shù)
應(yīng)用篇
第一章 兒科內(nèi)分泌疾病的實驗診斷與臨床
第一節(jié) 生長激素缺乏癥
第二節(jié) 中樞性尿崩癥
第三節(jié) 性早熟
第四節(jié) 先天性甲狀腺功能減低癥
第五節(jié) 先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
第六節(jié) 庫欣綜合征
第七節(jié) 艾迪生病
第八節(jié) 嗜鉻細胞瘤
第九節(jié) 兒童糖尿病
第二章 兒科營養(yǎng)性疾病的實驗診斷與臨床
第一節(jié) 營養(yǎng)不良
第二節(jié) 維生素D缺乏性佝僂病
第三節(jié) 維生素D缺乏性手足搐搦癥
第四節(jié) 維生素A缺乏癥
第五節(jié) 維生素B1缺乏癥
第六節(jié) 維生素c缺乏癥
第七節(jié) 單純性肥胖癥
第八節(jié) 鋅缺乏癥
第三章 兒科結(jié)締組織病的實驗診斷與臨床
第一節(jié) 風濕熱
第二節(jié) 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
第三節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
第四節(jié) 皮肌炎
第五節(jié) 過敏性紫癜
第六節(jié) 皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征
第四章 兒科遺傳性疾病的實驗診斷與臨床
第一節(jié) 染色體病
第二節(jié) 2卜三體綜合征
第三節(jié) 先天性卵巢發(fā)育不全綜合征
第四節(jié) 先天性睪丸發(fā)育不全綜合征
第五節(jié) 苯丙酮尿癥
第六節(jié) 肝豆狀核變性
第七節(jié) 糖原累積病
第八節(jié) 糖原累積病I2型
第九節(jié) 黏多糖病
第五章 兒科神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病的實驗診斷與臨床
第一節(jié) 癲癇
第二節(jié) 急性中毒性腦病
第三節(jié) 化膿性腦膜炎
第四節(jié) 病毒性腦炎
第五節(jié) 腦性癱瘓
第六節(jié) 吉蘭一巴雷綜合征
第七節(jié) 重癥肌無力
第八節(jié) 進行性肌營養(yǎng)不良
第九節(jié) 小兒急性偏癱
第十節(jié) 腦血管畸形
第六章 兒科病毒性感染病的實驗診斷與臨床
第一節(jié) 病毒性腦炎
第二節(jié) 脊髓灰質(zhì)炎
第三節(jié) 水痘
第四節(jié) 麻疹
第五節(jié) 傳染性單核細胞增多癥
第六節(jié) 流行性腮腺炎
第七節(jié) 鸚鵡熱
第七章 兒科細菌感染病的實驗診斷與臨床
第一節(jié) 敗血癥
第二節(jié) 感染性休克
第三節(jié) 中毒性細菌性痢疾
第四節(jié) 結(jié)核病
第五節(jié) 結(jié)核性腦膜炎
第六節(jié) 傷寒病
第七節(jié) 化膿性腦膜炎
第八節(jié) 念珠菌病
第九節(jié) 隱球菌病
第十節(jié) 曲霉菌病
第十一節(jié) 組織胞漿病
第十二節(jié) 貓抓病
第八章 兒科呼吸系統(tǒng)疾病的實驗診斷與臨床
第一節(jié) 急性上呼吸道感染
第二節(jié) 喘息性支氣管炎
第三節(jié) 肺炎
第四節(jié) 支氣管哮喘
第五節(jié) 胸膜炎
第六節(jié) 其他微生物肺炎
第九章 兒科消化系統(tǒng)疾病的實驗診斷與臨床
第一節(jié) 口炎
第二節(jié) 消化功能紊亂癥
第三節(jié) 嬰幼兒腹瀉
第四節(jié) 胃炎和消化性潰瘍
第五節(jié) 急性出血性壞死性腸炎
第六節(jié) 急性膽囊炎與膽管炎
第七節(jié) 急性胰腺炎
第八節(jié) 嬰兒肝炎綜合征
第九節(jié) 腸套疊
第十章 兒科血液系統(tǒng)疾病的實驗診斷與臨床
第一節(jié) 營養(yǎng)性貧血
第二節(jié) 溶血性貧血
第三節(jié) 出血性疾病
第四節(jié) 急性白血病
第五節(jié) 白細胞減少癥及粒細胞缺乏癥
第六節(jié) 骨髓增生血低下性貧血
第十一章 兒科循環(huán)系統(tǒng)疾病的實驗診斷與臨床
第一節(jié) 常見先天性心臟病
第二節(jié) 病毒性心肌炎
第三節(jié) 心內(nèi)膜炎
第四節(jié) 高血壓
第五節(jié) 心源性休克
第十二章 兒科泌尿系統(tǒng)疾病的實驗診斷與臨床
第一節(jié) 急性腎小球腎炎
第二節(jié) 腎病綜合征
第三節(jié) 乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎
第四節(jié) 免疫球蛋白A腎病
第五節(jié) 單純性血尿
第六節(jié) 泌尿系統(tǒng)感染
第七節(jié) 小兒急性腎衰竭
第十三章 小兒免疫及有關(guān)疾病的實驗診斷與臨床
第一節(jié) B細胞免疫缺陷病
第二節(jié) T細胞免病缺陷病
第三節(jié) 細胞與體液聯(lián)合免疫缺陷
第四節(jié) 吞噬細胞功能缺陷
第五節(jié) 獲得性免疫缺陷綜合征
第十四章 小兒水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡的實驗診斷與臨床
第一節(jié) 鈉代謝失衡
第二節(jié) 鉀代謝失衡
第三節(jié) 鈣代謝失衡
第四節(jié) 鎂代謝失衡
第五節(jié) 小兒酸堿平衡紊亂
附錄一 腦脊液測定正常值
附錄二 血液一般檢測正常值
附錄三 心電圖各波的正常值
參考文獻

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   （1）DELFIA系統(tǒng)和FIAgen系統(tǒng)：這是目前發(fā)展比較成熟的兩大系統(tǒng)，兩者都用Eu3+作示蹤物，但各有特點。 ①DELFIA系統(tǒng)：本系統(tǒng)是將電腦時頻技術(shù)導(dǎo)入時間分辨免疫分析的儀器中，推出的解離增強熒光免疫分析系統(tǒng)。它用"ARCUS"系列熒光儀作檢測儀器，用聚苯乙烯微量滴定條孔作固相，用非共價吸附抗原或抗體的聚氨醛多羧酸類螯合劑（EDTA衍生物，DTPA衍生物DTPAA等）標記新抗原或抗體。待抗原抗體反應(yīng)后，用強酸性溶液使EU3+抖解離下來，并與β—NTA和TOPO在Triton X——100中形成強熒光絡(luò)合物，用"ARCUS"熒光儀測定液相中的熒光強度。氙燈作光源，測定參數(shù)為激發(fā)時間400μs、計數(shù)時間200μs，一個周期共需1ms（約1000周期）。DECFIA系統(tǒng)的靈敏度很高，但不能直接測定固相樣品中的熒光強度，需用增強液，不僅操作麻煩，而且極易受Eu3+的污染。 ②FIAgen系統(tǒng)：本系統(tǒng)由加拿大Cybet flour公司推出，Cyber flour公司將激光的單色性、高能量的特點應(yīng)用于615型熒光測量儀，以白色不透明微量滴定條作包被材料，以整合劑4，7-二苯氯磺基-1，10-鄰菲咯啉-2，19-二羧酸（BCP—DA）連接Eu3+和蛋白質(zhì)，可直接測定固相熒光。以氮分子激光器作光源，激發(fā)波長為337.1nm，激發(fā)時間3～4μs，延遲時間200μs，計數(shù)時間400μs，恢復(fù)時間49.4μs，一個周期共需51ms，每秒測1孔，可測16次。FIAgen系統(tǒng)不需增強液，但靈敏度較低。 （2）TB：5-FSAP：LAP體系和TB：DTPA—P—ASA體系：這兩個體系都和TB3+有關(guān)，都不需增強液。 ①TB：5-FSAP：LAP體系：這個體系屬于酶放大鑭系熒光（enzyme amplified lanthanide luminescence，EALL）系統(tǒng)，結(jié)合乙烯熒光的特異性和酶的放大作用，是一種新型的熒光免疫分析方法。它用堿性磷酸單酯酶（ALP）作標記物，用5-氟水楊酸磷酸酯（5-FSAP）作底物，在酶免疫反應(yīng)完成后加入過量的TB：EDTA：5-FSAP，5-FSAP在酶的作用下水解生成5-氟水楊酸（5-FSA），后者在堿性條件下和TB：EDTA形成強熒光結(jié)合物，立刻發(fā)出原來的熒光信號。在一定時間內(nèi)，酶的量越多，生成的5-FSA也越多，熒光就越強。目前這個系統(tǒng)的斑點測定靈敏度已達4pg。 ②TB：DTPA—P—AsA體系：該體系是用二乙三胺五乙酸雙酐和對氨基水楊酸形成的單酰胺（DTPA—P—ASA）作雙功能螯合劑，將TB3+連接到蛋白質(zhì)上，也可直接測定固相熒光，在這點上類似于BCP—DA。 2.時間分辨熒光免疫分析的基本方法 主要有均相時間分辨熒光免疫分析和非均相時間分辨熒光免疫分析。 （1）均相時間分辨熒光免疫分析：均相時間分辨熒光免疫分析法不需要進行結(jié)合標記物和游離標記物的分離，熒光的Eu3+標記抗原一旦與抗體結(jié)合，即發(fā)生熒光淬滅作用。目前已報道了血清甲狀腺素和尿E-3-G的分析方法。以測定尿E-3-G為例，其測定過程為：在微量滴定條內(nèi)依次加入標準品或待檢樣品，抗體和Eu3+-W—1174標記的E-3-G，室溫振蕩10min后即可直接測定液相中的熒光強度。這種方法省去了洗滌、分離、加增強液等繁瑣步驟，具有快速、靈敏等特點，而且特異性、靈敏度、精確度均與非均相相當，但僅限于小分子半抗原分析。

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