康復(fù)護(hù)理學(xué)

內(nèi)容概要

作為一個(gè)護(hù)理工作者，要了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不僅要治病救人，還要盡可能地提高病人的整體功能和生活質(zhì)量，使他們能回歸家庭和社會(huì)；臨床護(hù)理是實(shí)施早期康復(fù)的護(hù)理，也是決定患者康復(fù)成功與否的關(guān)鍵組成部分。因此，現(xiàn)代的護(hù)理人員有必要掌握康復(fù)護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，并使之滲透到整個(gè)護(hù)理工作之中，使康復(fù)的觀念和基本技術(shù)成為護(hù)理工作的一部分，并密切配合康復(fù)醫(yī)師及其他康復(fù)專業(yè)人員對(duì)康復(fù)對(duì)象實(shí)施一般的和專門(mén)的康復(fù)護(hù)理，促進(jìn)病人實(shí)現(xiàn)全面康復(fù)的目標(biāo)。     本教材可供3年制和5年制高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生使用，也可為臨床各科室護(hù)理及相關(guān)人員了解康復(fù)護(hù)理學(xué)提供參考。

書(shū)籍目錄

第一章  緒論  第一節(jié)  康復(fù)  第二節(jié)  康復(fù)醫(yī)學(xué)  第三節(jié)  康復(fù)護(hù)理學(xué)  復(fù)習(xí)思考題第二章  康復(fù)護(hù)理評(píng)定  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  殘疾評(píng)定  第三節(jié)  運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定  第四節(jié)  感覺(jué)功能評(píng)定  第五節(jié)  日常生活活動(dòng)能力評(píng)定  第六節(jié)  步態(tài)分析  第七節(jié)  認(rèn)知功能評(píng)定  第八節(jié)  言語(yǔ)功能評(píng)定  第九節(jié)  心理評(píng)定  復(fù)習(xí)思考題第三章  康復(fù)護(hù)理基本技術(shù)  第一節(jié)  體位、體位轉(zhuǎn)換(轉(zhuǎn)移)的訓(xùn)練  第二節(jié)  日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練  第三節(jié)  呼吸訓(xùn)練  第四節(jié)  排痰訓(xùn)練  第五節(jié)  吞咽訓(xùn)練  第六節(jié)  膀胱的康復(fù)護(hù)理  第七節(jié)  腸道的康復(fù)護(hù)理  復(fù)習(xí)思考題第四章  康復(fù)護(hù)理治療技術(shù)  第一節(jié)  物理療法  第二節(jié)  作業(yè)療法  第三節(jié)  言語(yǔ)障礙的康復(fù)護(hù)理  第四節(jié)  心理障礙的康復(fù)護(hù)理  第五節(jié)  康復(fù)工程器具的應(yīng)用與康復(fù)護(hù)理  第六節(jié)  中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)療法  復(fù)習(xí)思考題第五章  常見(jiàn)疾病的康復(fù)護(hù)理  第一節(jié)  腦卒中的康復(fù)護(hù)理  第二節(jié)  顱腦損傷的康復(fù)護(hù)理  第三節(jié)  腦陸癱瘓的康復(fù)護(hù)理  第四節(jié)  脊髓損傷的康復(fù)護(hù)理  第五節(jié)  頸肩腰腿痛的康復(fù)護(hù)理  第六節(jié)  骨折的康復(fù)護(hù)理  第七節(jié)  冠心病的康復(fù)護(hù)理  第八節(jié)  慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)護(hù)理  復(fù)習(xí)思考題參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　（1）運(yùn)動(dòng)治療項(xiàng)目根據(jù)對(duì)患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的康復(fù)治療目的而選擇確定，主要包括：①耐力性運(yùn)動(dòng)。主要是健身，改善心肺功能和代謝能力。如健身跑、步行、騎自行車(chē)、跳繩、上下樓梯等。②力量性運(yùn)動(dòng)。主要是增強(qiáng)肌肉力量，改善關(guān)節(jié)功能，消除局部脂肪積聚。如練習(xí)啞鈴、杠鈴、拉力器、實(shí)心球和各種肌力練習(xí)器等。③恢復(fù)功能性運(yùn)動(dòng)。主要是治療某些疾病，對(duì)傷殘患者的功能的恢復(fù)。如各種醫(yī)療體操、功能鍛煉器等。④放松性運(yùn)動(dòng)。主要是松弛肌肉，放松緊張情緒，消除肌肉與精神疲勞，防治高血壓及精神衰弱等疾病。如散步，練習(xí)氣功、太極拳、醫(yī)療體操等。　?。?）運(yùn)動(dòng)量是指在一次鍛煉中肌肉做功的總量，也是鍛煉中的總負(fù)荷量。其大小取決于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的強(qiáng)度、持續(xù)運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的頻度三種因素綜合的影響?！　、?gòu)?qiáng)度：是確定運(yùn)動(dòng)治療量的重要因素，直接影響運(yùn)動(dòng)治療效果和治療中的安全性。對(duì)以骨關(guān)節(jié)或神經(jīng)肌肉疾患為主的患者常以要求達(dá)到最大的活動(dòng)范圍、最強(qiáng)的肌力程度為目標(biāo)，其運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般偏大，往往通過(guò)運(yùn)動(dòng)后肢體有無(wú)疼痛、酸脹，關(guān)節(jié)活動(dòng)度是否改善、局部反應(yīng)等情況調(diào)整強(qiáng)度。而對(duì)內(nèi)臟或代謝系統(tǒng)疾病為主的患者，常用活動(dòng)控制法和心率控制法?；顒?dòng)控制法適用于非心血管疾病的患者，如糖尿病、肥胖等。心率控制法適應(yīng)于心臟病患者。②持續(xù)時(shí)間：運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間是指每次運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練所延續(xù)的時(shí)間。在很大程度上取決于運(yùn)動(dòng)治療強(qiáng)度，在規(guī)定運(yùn)動(dòng)量中，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度低，則持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大則持續(xù)時(shí)間短。一般來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)開(kāi)始時(shí)可在15～30min，以后增加至30～60min或更長(zhǎng)。③治療頻度：指兩次運(yùn)動(dòng)時(shí)間的間隔或每周運(yùn)動(dòng)的次數(shù)。一般應(yīng)每日或隔日一次，運(yùn)動(dòng)量大時(shí)，可適當(dāng)延長(zhǎng)間隔時(shí)間，但每周運(yùn)動(dòng)治療不應(yīng)少于3～4次。每次重復(fù)運(yùn)動(dòng)次數(shù)因人、因病情而定。對(duì)于關(guān)節(jié)、肌肉功能障礙，則至少每天治療一次，對(duì)主要的關(guān)節(jié)和肌群每1～2小時(shí)運(yùn)動(dòng)5～15min，可明顯提高療效。④每次運(yùn)動(dòng)的安排：一次運(yùn)動(dòng)治療時(shí)間通常分為三個(gè)階段，即預(yù)備階段、訓(xùn)練階段、結(jié)束階段。這三個(gè)階段的時(shí)間劃分各不相同。如疾病恢復(fù)的早期，預(yù)備階段時(shí)間要長(zhǎng)一些，為15min左右，使患者身體逐漸適應(yīng)運(yùn)動(dòng)，防止突然進(jìn)行強(qiáng)度大的運(yùn)動(dòng)后，產(chǎn)生內(nèi)臟器官不適應(yīng)和關(guān)節(jié)、肌肉損傷；訓(xùn)練階段用25min左右，這一階段是重點(diǎn)訓(xùn)練內(nèi)容，此階段要完成一次運(yùn)動(dòng)療法預(yù)期的目標(biāo)，達(dá)靶心率運(yùn)動(dòng)維持15min左右；結(jié)束階段5～15min，是訓(xùn)練中的調(diào)理放松運(yùn)動(dòng)，最好進(jìn)行幾節(jié)放松操后再散步。在疾病恢復(fù)的中期和后期，預(yù)備階段可適當(dāng)縮短，為10min左右，訓(xùn)練階段可控制在約30min，結(jié)束階段5～15min。時(shí)間劃分因人而異。　?。?）注意事項(xiàng)提醒患者在運(yùn)動(dòng)治療過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題，包括運(yùn)動(dòng)具體方法、運(yùn)動(dòng)量控制的補(bǔ)充說(shuō)明，以及提醒安全防護(hù)事項(xiàng)等，可參考制定運(yùn)動(dòng)處方原則部分?！　。ㄆ撸┻\(yùn)動(dòng)療法常用設(shè)備　　運(yùn)動(dòng)治療常離不開(kāi)器械。運(yùn)動(dòng)治療的器械種類(lèi)繁多，根據(jù)使用的目可分為：增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度的器械、增加肌力的器械、恢復(fù)平衡及協(xié)調(diào)性訓(xùn)練的器械、增強(qiáng)耐力的器械等；根據(jù)治療的部位可分為：上肢運(yùn)動(dòng)器械、下肢運(yùn)動(dòng)器械、全身運(yùn)動(dòng)器械等。有的器械既可以改善關(guān)節(jié)活動(dòng)，又可以增加肌肉力量；既可用于上肢治療，又可以用于下肢治療。近年來(lái)，隨著電子計(jì)算機(jī)技術(shù)在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的滲入，運(yùn)動(dòng)治療器械也從單一功能的機(jī)械裝置轉(zhuǎn)變?yōu)槎喙δ艿碾娮佑?jì)算機(jī)控制系統(tǒng)，用途日益廣泛。

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