出版時間:2008-6 出版社:安徽科學技術出版社 作者:邱海波,楊毅 主編 頁數(shù):1035
內容概要
本書對臨床常見的急診癥狀、常見危重癥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷思路及處理要點進行全面、系統(tǒng)論述,內容涉及內、外、婦、兒、傳染、神經、五官等臨床各科。內容系統(tǒng)、新穎、實用,便于讀者查閱,對急診醫(yī)師具有較高的實用價值和指導意義,并適用于臨床各科醫(yī)師、醫(yī)學院校學生和進修醫(yī)生參考。
作者簡介
邱海波,男,ICU主任醫(yī)師,教授,博士研究生導師,任中大醫(yī)院院長助理,急診與危重病醫(yī)學科主任,東南大學急診與危重病醫(yī)學研究所所長。
書籍目錄
第一篇 總論 第一章 急救醫(yī)學概論 第二章 休克 第三章 心肺腦復蘇 第四章 多器官功能障礙綜合征 第五章 水、電解質代謝紊亂 第六章 酸堿平衡紊亂 第七章 常見急癥癥狀 第八章 常用急救技術第二篇 內科急診 第一章 心血管系統(tǒng)急診 第二章 呼吸系統(tǒng)急診 第三章 消化系統(tǒng)急診 第四章 泌尿系統(tǒng)急診 第五章 神經系統(tǒng)急診 第六章 血液系統(tǒng)急診 第七章 內分泌及代謝急診 第八章 傳染及感染性疾病 第九章 急性中毒 第十章 物理損害所致急診 第十一章 理化因素所致急診 第十二章 咬蜇傷第三篇 外科急診 第一章 外科感染 第二章 普通外科急診 第三章 心胸外科急診 第四章 神經外科急診 第五章 骨科急診 第六章 泌尿外科急診第四篇 婦產科急診 第一章 產科出血 第二章 產科合并癥及并發(fā)癥 第三章 婦科腹痛 第四章 功能失調性子宮出血 第五章 婦科炎癥第五篇 兒科急診 第一章 新生兒窒息 第二章 新生兒顱內出血 第三章 新生兒缺氧缺血性腦病 第四章 新生兒肺炎 第五章 新生兒敗血癥 第六章 麻疹 第七章 風疹 第八章 水痘 第九章 幼兒急疹 第十章 流行性腮腺炎 第十一章 百日咳 第十二章 猩紅熱 第十三章 化膿性腦膜炎 第十四章 支氣管肺炎 第十五章 嬰幼兒腹瀉 第十六章 腸套疊 第十七章 心力衰竭 第十八章 川崎病 第十九章 高熱驚厥第六篇 耳鼻咽喉科急診 第一章 外耳損傷 第二章 化膿性耳廓軟骨膜炎 第三章 外耳道異物 第四章 外耳道癤腫 第五章 中耳外傷 第六章 急性化膿性中耳炎 第七章 急性乳突炎 第八章 梅尼埃病 第九章 鼻骨骨折 第十章 鼻腔異物 第十一章 鼻出血 第十二章 鼻癤 第十三章 急性鼻竇炎 第十四章 急性扁桃體炎 第十五章 咽后膿腫 第十六章 喉外傷 第十七章 急性會厭炎 第十八章 急性喉梗阻 第十九章 呼吸道異物 第二十章 咽部異物 第二十一章 食管異物第七篇 眼科急診 第一章 眼瞼及淚器急診 第二章 結膜病及角膜病急診 第三章 青光眼 第四章 色素膜炎 第五章 視網膜及玻璃體病急診 第六章 眼外傷 第七章 視神經炎第八篇 口腔科急診 第一章 急性牙髓炎 第二章 急性根尖周炎 第三章 牙齦出血 第四章 智齒冠周炎 第五章 頜面部間隙感染 第六章 口腔頜面部軟組織傷 第七章 牙和牙槽突損傷 第八章 頜骨骨折 第九章 顳下頜關節(jié)脫位第九篇 皮膚性病科急診 第一章 膿皰瘡 第二章 帶狀皰疹 第三章 水痘 第四章 疥瘡 第五章 隱翅蟲皮炎 第六章 蜂蜇傷 第七章 接觸性皮炎 第八章 急性濕疹 第九章 蕁麻疹 第十章 藥疹
章節(jié)摘錄
第二章 休克第一節(jié) 概論休克是各種原因引起的全身有效循環(huán)血量明顯下降,引起組織器官灌注量急劇減少,導致以組織細胞缺氧及器官功能障礙為病理生理特征的臨床綜合征?!静∫蚺c分類】病因分類是以導致休克的基礎疾病或原因進行分類。1.低血容量性休克 常見于急性失血、失液、嚴重創(chuàng)傷、燒傷等。2.感染性休克 常見于肺炎、急性化膿性膽管炎、急性腸梗阻、胃腸穿孔、急性彌漫性腹膜炎、中毒性菌痢等。3.心源性休克 常見于急性心肌梗死、心律失常、心臟壓塞、心臟手術后、重癥心肌炎、感染引起的心肌抑制等。4.過敏性休克常見予藥物(如青霉素)、血清制劑、輸血等引起的過敏反應,蚊蟲、蜜蜂等叮咬過敏,花粉、化學氣體過敏等。5.神經源性休克 常見于腦疝、顱內高壓、高位脊髓損傷、脊髓神經炎、高度緊張、恐懼等。6.內分泌性休克 常見于腎上腺皮質功能不全或衰竭、糖皮質激素依賴等。【發(fā)病機制】有效循環(huán)血量減少導致組織器官灌注減少和組織缺氧是休克發(fā)生的共同基礎。器官的有效灌注依賴于足夠的血容量、正常的血管容積(正常的血管收縮和舒張功能)及正常的心臟泵功能。任何一個環(huán)節(jié)障礙,都會引起休克?!九R床表現(xiàn)】分為休克代償期和休克抑制期,或稱休克前期和休克期。1.休克代償期 表現(xiàn)為精神緊張或煩躁、皮膚蒼白、手足濕冷、心率加快、過度換氣等。收縮壓正?;蛏愿撸鎻垑荷?,脈壓差縮小。尿量正?;驕p少。2.休克抑制期表現(xiàn)為神志淡漠、反應遲鈍,甚至可出現(xiàn)意識不清或昏迷;口唇、肢端發(fā)紺,出冷汗;脈搏細速,血壓下降,脈壓差進一步縮小。嚴重時,全身皮膚黏膜明顯發(fā)紺,四肢冰冷,脈搏捫不清,血壓測不出,無尿。
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