兒科醫(yī)師手冊(cè)

內(nèi)容概要

本書(shū)從門(mén)診和病房?jī)煞矫娼榻B兒科領(lǐng)域各主要專(zhuān)業(yè)的疾病，突出了門(mén)診、急診和病房處理疾病的不同性和連續(xù)性。    從兒科疾病的常見(jiàn)癥狀入手，迅速作出診斷，即進(jìn)行門(mén)診初步處理，然后再行進(jìn)一步的病情分析和處理，符合兒科疾病臨床醫(yī)療實(shí)踐的思維程序，介紹了當(dāng)前兒科領(lǐng)域的新觀點(diǎn)、新技術(shù)、新療法。    本書(shū)為年輕醫(yī)師在門(mén)診和查房過(guò)程中處理各種疾病提供了很好的參考。

書(shū)籍目錄

第一章  概述第二章  新生兒疾病  第一節(jié)  常見(jiàn)癥狀和體征    發(fā)熱    低體溫    呼吸困難    呼吸暫停    青紫    嘔吐    腹脹    驚厥    嘔血和便血  第二節(jié)  新生兒黃疸  第三節(jié)  新生兒窒息  第四節(jié)  新生兒呼吸窘迫綜合征  第五節(jié)  新生兒上呼吸道感染  第六節(jié)  新生兒肺炎  第七節(jié)  新生兒濕肺  第八節(jié)  吸入綜合征    胎糞吸人綜合征    羊水吸入綜合征    乳汁吸人綜合征（乳汁吸人性肺炎）  第九節(jié)  肺出血  第十節(jié)  氣胸  第十一節(jié)  慢性肺病變    支氣管肺發(fā)育不良癥  第十二節(jié)  呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎  第十三節(jié)  鵝口瘡  第十四節(jié)  壞死性小腸結(jié)腸炎  第十五節(jié)  新生兒腹瀉  第十六節(jié)  心力衰竭  第十七節(jié)  新生兒休克  第十八節(jié)  新生兒貧血  第十九節(jié)  新生兒溶血病  第二十節(jié)  泌尿系統(tǒng)感染  第二十一節(jié)  新生兒缺氧缺血性腦病  第二十二節(jié)  新生兒顱內(nèi)出血  第二十三節(jié)  新生兒高血糖癥  第二十四節(jié)  新生兒低血糖癥  第二十五節(jié)  新生兒低鈣血癥  第二十六節(jié)  新生兒硬腫癥  第二十七節(jié)  極低出生體重兒  第二十八節(jié)  新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓  第二十九節(jié)  新生兒便血第三章  營(yíng)養(yǎng)性疾病  第一節(jié)  蛋白質(zhì)一能量營(yíng)養(yǎng)不良  第二節(jié)  維生素D缺乏性佝僂病  第三節(jié)  維生素D缺乏性手足搐搦癥  第四節(jié)  小兒肥胖癥  第五節(jié)  鋅缺乏  第六節(jié)  維生素B，缺乏癥  第七節(jié)  維生素A缺乏病第四章  結(jié)締組織疾病  第一節(jié)  皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征  第二節(jié)  過(guò)敏性紫癜  第三節(jié)  風(fēng)濕熱  第四節(jié)  幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎第五章  感染性疾病  第一節(jié)  病毒傳染病    麻疹    風(fēng)疹    幼兒急疹    水痘和帶狀皰疹    病毒性腦炎和腦膜炎    傳染性單核細(xì)胞增多癥    巨細(xì)胞病毒感染    流行性腮腺炎  第二節(jié)  細(xì)菌傳染病    細(xì)菌性痢疾    化膿性腦膜炎    流行性腦脊髓膜炎    敗血癥    百日咳    傷寒  第三節(jié)  結(jié)核病第六章  呼吸系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  急性上呼吸道感染  第二節(jié)  急性感染性喉炎  第三節(jié)  急性支氣管炎  第四節(jié)  肺炎  第五節(jié)  支氣管哮喘  第六節(jié)  氣管支氣管異物  第七節(jié)  支氣管擴(kuò)張癥第七章  消化系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  便秘  第二節(jié)  腸痙攣  第三節(jié)  消化性潰瘍  第四節(jié)  先天性巨結(jié)腸  第五節(jié)  小兒腹瀉病  第六節(jié)  嬰兒肝炎綜合征  第七節(jié)  腸套疊  第八節(jié)  幽門(mén)螺桿菌感染  第九節(jié)  胃食管反流病第八章  心血管系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  先天性心臟病  第二節(jié)  病毒性心肌炎  第三節(jié)  心律失常  第四節(jié)  心力衰竭  第五節(jié)  心源性休克第九章  泌尿生殖系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  常見(jiàn)癥狀體征    血尿    蛋白尿  第二節(jié)  腎小球疾病    急性腎小球腎炎    急進(jìn)性腎小球腎炎    腎病綜合征    溶血尿毒綜合征  第三節(jié)  腎小管疾病    腎小管性酸中毒    近端腎小管多發(fā)性功能障礙（范可尼綜合征）  第四節(jié)  急性腎功能不全  第五節(jié)  泌尿道感染第十章  血液系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  貧血  第二節(jié)  特發(fā)性血小板減少性紫癜  第三節(jié)  再生障礙性貧血  第四節(jié)  血友病  第五節(jié)  白血病第十一章  神經(jīng)系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  癲癇  第二節(jié)  癲癇持續(xù)狀態(tài)  第三節(jié)  腦性癱瘓  第四節(jié)  進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良  第五節(jié)  兒童重癥肌無(wú)力  第六節(jié)  格林巴利綜合征  第七節(jié)  瑞氏綜合征（Reye綜合征）  第八節(jié)  顱內(nèi)腫瘤  第九節(jié)  小兒急性偏癱  第十節(jié)  注意力缺陷多動(dòng)障礙第十二章  內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  兒童糖尿病  第二節(jié)  生長(zhǎng)激素缺乏癥  第三節(jié)  性早熟  第四節(jié)  中樞性尿崩癥  第五節(jié)  先天性甲狀腺功能減低癥第十三章  遺傳性疾病  第一節(jié)  染色體異常    21-三體綜合征    先天性卵巢發(fā)育不良綜合征  第二節(jié)  遺傳代謝性疾病    糖原累積病    苯丙酮尿癥    黏多糖病第十四章  中毒和意外事故  第一節(jié)  一氧化碳中毒  第二節(jié)  溺水  第三節(jié)  電擊傷第十五章  危重情況的急救處理  第一節(jié)  驚厥  第二節(jié)  心跳、呼吸驟停與心肺復(fù)蘇  第三節(jié)  感染性休克  第四節(jié)  急性呼吸衰竭  第五節(jié)  顱內(nèi)高壓綜合征  第六節(jié)  消化道大出血  第七節(jié)  全胃腸外營(yíng)養(yǎng)

章節(jié)摘錄

第二章 新生兒疾?。旱谝还?jié) 常見(jiàn)癥狀和體征：發(fā)熱：剛出生的新生兒（尤其是早產(chǎn)兒）體溫調(diào)節(jié)功能差，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟，產(chǎn)熱與散熱易失去平衡，故體溫容易波動(dòng)。當(dāng)環(huán)境溫度改變程度超過(guò)機(jī)體調(diào)節(jié)能力時(shí)，則會(huì)造成新生兒發(fā)熱或體溫過(guò)低。體溫升高是新生兒時(shí)期常見(jiàn)的一種癥狀，正常新生兒的肛溫在36．2～37．8℃，腋下溫度較肛溫稍低，在36～37℃，當(dāng)所測(cè)體溫超過(guò)此范圍時(shí)，即稱發(fā)熱。新生兒對(duì)高熱耐受力較差，當(dāng)體溫超過(guò)40℃并持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間時(shí)，不僅可引起驚厥，還可產(chǎn)生永久性腦損傷，遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥?！境Ｒ?jiàn)原因和鑒別診斷】1．非感染性發(fā)熱（1）無(wú)菌組織被破壞或壞死：如白血病、血管內(nèi)栓塞、燒傷、骨折、血腫、腹腔或胸腔內(nèi)血液的吸收等。新生兒在熱環(huán)境下亦容易發(fā)熱。（2）大量失血或失水：可使有效血循環(huán)量減少而致散熱障礙，因而體溫升高。但如發(fā)生循環(huán)衰竭，則正常代謝停滯，而產(chǎn)熱過(guò)少，反而體溫不升。（3）產(chǎn)熱、散熱異常：如驚厥及癲癇持續(xù)狀態(tài)所致的產(chǎn)熱過(guò)多，由于廣泛性魚(yú)鱗病、廣泛性皮炎、無(wú)汗腺癥或包蓋太嚴(yán)、過(guò)厚所致的散熱障礙等。（4）生物制劑或藥物反應(yīng)：如血清、菌苗、異體蛋白或某些藥物（如磺胺類(lèi)、巴比妥類(lèi)等）過(guò)敏。（5）中樞調(diào)節(jié)失調(diào)：如某些功能性低熱及體溫中樞調(diào)節(jié)失調(diào)，夏天室內(nèi)溫度過(guò)高，新生兒汗腺發(fā)育相對(duì)不足，散熱差，易導(dǎo)致發(fā)熱。（6）其他原因引起的小兒發(fā)熱：如脫水熱發(fā)病率較高，多在出生后4～5天發(fā)生，主要是奶和水喂得不夠，又加上從呼吸道、皮膚、大小便丟失不少水分，使患兒嚴(yán)重缺水。溫度可高達(dá)39～40℃，患兒會(huì)出現(xiàn)啼哭或倦睡、前囟下陷、皮膚彈性差、口腔黏膜干燥、尿量減少等輕度脫水現(xiàn)象，大多持續(xù)數(shù)小時(shí)后逐漸退熱，也可以1天內(nèi)數(shù)次發(fā)熱，但很少有連續(xù)發(fā)熱數(shù)十天以上者。另外如患兒出現(xiàn)核黃疸（黃疸過(guò)重引起的腦?。?，顱內(nèi)出血（產(chǎn)傷）后遺癥均可引起發(fā)熱。其他可引起新生兒發(fā)熱的原因有：光療時(shí)熱輸入過(guò)多，出生窒息影響了體溫調(diào)節(jié)功能，以及小兒哭鬧、暖箱溫度過(guò)高或衣著過(guò)多，尤其在夏天室內(nèi)環(huán)境溫度接近30℃時(shí)。新生兒期間，環(huán)境溫度升高，首先是皮膚血管擴(kuò)張，血流速度增快，加速輻射和對(duì)流作用，促進(jìn)身體散熱。

編輯推薦

《兒科醫(yī)師手冊(cè)》內(nèi)容涵蓋新生兒疾病、兒童常見(jiàn)疾病、兒科急救及癥狀學(xué)，并有搶救圖表供臨床醫(yī)師參考，方便實(shí)用，適合各級(jí)兒科醫(yī)師、護(hù)士及醫(yī)學(xué)生臨床參考使用。

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